§ I.--Historia.
Este arbusto es de la familia de las Terebintáceas, _Juss._--De la
pentandria triginia, _Linn._--Estensamente han hablado los autores de
las curiosas propiedades de este arbusto. Sus emanaciones, en cierta
época del año, producen en los que se esponen á ellas rubicundeces,
prurito quemante, tumefacciones erisipelatosas, erupciones pustulosas y
vesiculosas, malestar, opresion, fiebre, adormecimiento, convulsiones,
parálisis. Estos efectos tóxicos nos ayudarán á descubrir la accion
electiva del _zumaque_, accion que no nos detendrémos en investigar.
¡Cosa admirable! mientras que los medicamentos revelan propiedades bien
diversas y espresan efectos mas ó menos especiales, y una accion
electiva característica con la que puede enriquecerse la terapéutica, se
empeña esta en limitarse á reconocer tan solo una accion esténica, ó
asténica, en dividirlos en hiperestenizantes ó escitantes, y en
hipostenizantes ó debilitantes: desarmándose así para el mayor número de
enfermedades especiales cuyo carácter no es ciertamente ni la
irritacion, ni la debilidad, se ve compelido el médico á negar por una
parte la esencialidad morbosa, y por otra, las diversas especialidades
de las afecciones. En la inflamacion, por ejemplo, solo ve la
escitacion sanguínea y sus efectos materiales, y no sabe ó no quiere
tener en cuenta el carácter catarral, nervioso, linfático, reumático,
venoso, herpético, pútrido, ó maligno de esta inflamacion, cuya
naturaleza no puede ser apreciada por las investigaciones
anátomo-patológicas. En armonía con este proceder, no concibe en los
medicamentos propiedades adaptadas á la naturaleza de las diversas
inflamaciones y de cualquiera otra afeccion; abandona la mayor parte de
las sustancias activas de la materia médica por adoptar medicaciones
indirectas que, en general, se las denomina antiflogísticas, etc...
Combate el mal dirigiéndose á los órganos y por estos á la vitalidad, en
lugar de dirigirse á esta para modificar los órganos. Rechaza el
_fósforo_ y acepta la _malva_, se limita á la _harina de linaza_ sin
sospechar que el _arsénico_ obraria mas directamente y de un modo mas
antiflogístico; se circunscribe, en fin, á la investigacion de
sustancias que se puedan administrar á grandes dósis sin perjudicar, y
no procura hallar sustancias que dadas á dósis pequeñas ó débiles puedan
curar.
Obrando de esta manera es como desgraciada y voluntariamente se priva de
los _venenos_, bajo el pretesto de que son peligrosos, sin reparar que
por su grande actividad son los mejores, los mas especiales, los mas
poderosos medicamentos; y que la cuestion solo versa sobre atenuar
convenientemente sus dósis y aun sus preparaciones oficinales, para
manejarlos sin peligro, para que puedan desplegar toda la especialidad
de su accion, formando así un arsenal de armas distintas contra el
carácter, el genio, la especialidad y la variedad de todas las
afecciones morbosas.
Ya hemos visto que el _acónito_, la _belladona_, la _brionia_, la
_manzanilla_, el _árnica_, la _nuez vómica_, la _pulsatila_, el
_arsénico_, el _mercurio_, el _fósforo_... son medicamentos que se
adaptan á las inflamaciones de carácter franco, erético, reumático,
pútrido, maligno..... Tambien hemos presentado los diversos agentes de
la materia médica que corresponden á diversas especies de saburra
gástrica, de neuralgia, de erupciones, de astenia, de irritacion.....
Ahora vamos á ocuparnos de otro medicamento que, como los anteriores,
posee propiedades antiflogísticas, neurálgicas, etc., caracterizadas por
una accion especial y por efectos distintos.
§ II.--Efectos fisiológicos.
Las analogías del _rhus_ con la _brionia_ son numerosas, están
reconocidas por los principales esperimentadores y que confusamente han
designado como procedentes de los fenómenos nerviosos, venosos y
linfáticos; pero lo que no es exacto es el creer que sus síntomas se
presentan en sentido inverso. La accion de estos dos medicamentos es
primeramente escitante, y debilitante despues. Su diferencia consiste en
que la _brionia_ es activa hasta en los síntomas graves de la esfera
nerviosa; en que su accion se espresa desde el principio por la tension
é irritabilidad de la fibra, por la sequedad de las superficies
exhalantes y la diminucion de las secreciones, por un pulso mas fuerte,
por una cefalalgia frontal tensiva..... La accion del _zumaque_ no tiene
el mismo eretismo, pues este y el orgasmo son efímeros y con caractéres
de astenia y malignidad, ó mas bien de putridez. Del estudio comparativo
de los síntomas de los dos medicamentos resulta que sus diferencias
esenciales proceden de los fenómenos del órden sanguíneo y de sus
relaciones con los sistemas nerviosos cérebro-espinal y ganglionar.
Las congestiones del _rhus_ son mas bien éstasis sanguíneos, flogoses
lívidas, pútridas, y que, en lugar de tension y actividad, presentan
estancaciones y flojos serosos; la serosidad se separa al parecer
pasivamente de la sangre, como en muchas erupciones, tumefacciones,
erisipelas, eritemas; su fluxion reumática es subaguda con rubicundez
pálida, hormigueo, rigidez, pulsacion, adormecimiento paralítico; el
delirio es pasivo, el pulso deprimido al menos en el estado mas
característico de su accion; los dolores se agravan con el reposo, lo
cual es contrario de la _brionia_, se alivian por la escitacion del
movimiento y dejan en pos de sí adormecimiento y debilidad; el ejercicio
sostenido los disipa casi completamente, pero son mas penosos y aun se
reproducen al empezar á moverse; y son tanto mas fuertes en el reposo,
cuanto mas prolongado ha sido el ejercicio. En general, bien se puede
decir que la accion del _zumaque_ en la circulacion, tiende á la
adinamia y á la putridez, y que la que ejerce sobre la inervacion,
tiende á las convulsiones pasivas y á la parálisis.
Tiene relaciones importantes con la piel y las membranas mucosas y
serosas por el sistema arterial, que se manifiestan principalmente en el
estado febril, en el que se despiertan todas las simpatías, apreciándose
mejor las relaciones de la superficie esterior con las internas. Se
observan en todas las mucosas síntomas de irritacion, rubicundez,
estancaciones, flujos consecutivos; y es evidente que la somnolencia, el
coma, el estupor, el delirio pasivo, como la ansiedad y el insomnio, son
debidos á una fluxion pasiva, á una congestion capilar de las meninges.
Los síntomas del vientre y del pecho indican un estado semejante del
peritóneo y de la pleura, y las articulaciones presentan todos los
signos de la afeccion de sus membranas sinoviales.
Por otra parte, las inflamaciones erisipelatosas, las erupciones
urticarias, vesiculosas, pustulosas, petequiales, que aparecen en la
piel, son tanto mas útiles para disminuir la afeccion interna, cuanto
mas inmediatamente al principio de la fiebre se desarrollan: en este
caso tienen un carácter mas activo, aunque siempre especial.
Cuando estas erupciones y fluxiones se presentan en el último período de
la fiebre, son absolutamente pasivas, no tienen influencia alguna
favorable en los fenómenos internos, pudiendo considerarlas, por el
contrario, como un signo de putridez y una síntoma de gravedad mas que
agregar á los demás del cuadro.
Estas erupciones, así como las verrugas, los rágades y la afeccion de
las aponeurosis, de los ligamentos y de las articulaciones confirman la
accion particular del _zumaque_ sobre el dérmis y los tejidos blancos.
Estas erupciones, verrugas, rágades y la afeccion de las aponeurosis, de
los ligamentos, de los tejidos blancos, prueban además que el _rhus_
tiene una accion igualmente importante sobre el sistema linfático y los
vasos blancos.
Los éstasis sanguíneos, algunas erupciones lívidas, las petequias, las
erisipelas, el carácter de la inflamacion de las mucosas, los flujos
mucosos y serosos, manifiestan tambien la accion del _zumaque_ en los
vasos capilares, en el sistema venoso y en las membranas mucosas.
Las neuralgias, en fin, y los dolores que ya indicarémos, así como los
fenómenos nerviosos generales de que nos vamos á ocupar, espresan la
accion del _rhus_ en el sistema nervioso, y todos estos fenómenos juntos
demuestran en este medicamento una tendencia asténica, pútrida, que se
eleva basta la parálisis, á la descomposicion de los líquidos, y de la
sangre especialmente.
Hé aquí, pues, la esfera de accion y la electividad del _zumaque
venenoso_. Por ellas puede apreciarse que sus propiedades no son
estensas como algunos pretenden, ni tampoco limitadas á la simple
hipostenia sanguínea y nerviosa.
En las aplicaciones clínicas en que vamos á entrar, señalarémos los
síntomas esenciales de su indicacion en las diversas afecciones á que
está llamado á curar.
§ III.--Efectos terapéuticos.
=A.= _Fiebres. Flegmasías._--Las fiebres tifoídeas, el tifus, y mas
generalmente las fiebres nerviosas graves, son del dominio de este
medicamento. El orgasmo sanguíneo carece de turgencia nerviosa ó vital y
tiende á la estancacion de sangre en las cavidades, á su degeneracion
pútrida, á la diminucion de la plasticidad y debilitacion de la
inervacion, á la parálisis muscular, al coma, á la inercia intelectual.
Es raro que estas fiebres estén exentas de la versatilidad y de los
síntomas atáxicos.
Como el éstasis sanguíneo y la ingurgitacion pasiva con pústulas ó
vesículas constituyen el carácter de estas fluxiones, el _zumaque_ no
corresponde al exantema intestinal de la fiebre tifoídea propiamente
dicha, sino mas bien á la enteritis eritematosa. Es mas eficaz en las
fiebres nerviosas, idiopáticas, que no proceden de fiebres gástricas,
biliosas ó mucosas; pero aun en estas fiebres, y en los estados
tifoídeos, ejerce el _rhus_ una influencia tan favorable, que atenúa y
disipa los síntomas graves que le son propios alternándole con el
_arsénico_, porque si bien el _zumaque_ no corresponde enteramente á la
lesion orgánica, se adapta á la malignidad, con tanta mas razon, cuanto
que su accion sobre el sistema nervioso tiene al parecer su orígen en la
inflamacion é infiltracion pútrida de la piel, y especialmente de las
mucosas, cuando esta inflamacion altera simultáneamente muchas papilas
nerviosas que se desvanecen ocultándose en sus membranas, y que obran
simpáticamente sobre el cerebro desarrollando el coma ó la adinamia.
De estas consideraciones resulta la indicacion del _zumaque_, no solo en
las fiebres tifoídeas, sino en las nerviosas, ya esenciales, ya que
sobrevienen en el curso de una fiebre exantemática, cuando se observa un
estado tifoídeo propio de la _brionia_, pero con pulso mas débil, salto
de tendones mas constantes, adinamia mas notable, delirio mas ligero y
mas soporoso, putridez mas pronunciada; el enfermo delira unas veces y
otras goza de completo conocimiento, pero generalmente está sumido en un
estado de estupor y de atontamiento que impide percibir clara y
distintamente; la postracion ha llegado á su máximum, hay parálisis de
los músculos de relacion; la lengua está encendida, seca, negruzca, los
labios negros; mucosidades viscosas ocupan la faringe; los ojos están
empañados ó fijos y lagrimosos, las mejillas encendidas; el epigastrio
está muy sensible, la orina turbia ó suprimida, á veces sale como por
atonía del esfinter de la vejiga, y se presentan deposiciones
involuntarias.
Cuando ni el _rhus_ ni el _fósforo_ producen efecto alguno y la piel se
pone fria, el _espíritu de alcanfor_ es el mejor medio para reanimar la
reaccion. Mas no siempre las indicaciones del _zumaque_ se refieren á un
estado tan grave. Es muy conveniente en la fiebre mucosa, exantemática,
catarral, ó cualquiera otra, cuando cesan los síntomas de orgasmo
sanguíneo y de eretismo y que la reaccion se detiene por algun tiempo
durante el cual empiezan á desenvolverse los fenómenos graves ó
consecutivos. Tambien está indicado, cuando en las diarreas, los
exantemas y las afecciones reumáticas tiende á desaparecer la fluxion en
medio de estos síntomas; pero su eficacia se limita á casos de este
género producidos por una causa asténica, como el enfriamiento en el
agua por ejemplo, ó á consecuencia de una lluvia cuya humedad ha
desaparecido, ó por la permanencia en el agua, especialmente cuando la
reaccion no se ha establecido convenientemente. Las fiebres que
resultan, presentan un fondo de astenia y de nerviosidad en medio de la
mas viva reaccion; hay congestiones, infiltraciones, flujos, erupciones
acompañadas de delirio, dolores agudos en todos los miembros y grande
debilidad muscular. El enfermo no puede soportar el aire esterior, ni
permanecer sentado sin desfallecimiento, se ve obligado á acostarse, y
las partes sobre que se echa, se adormecen. En esta circunstancia y
cuando la afeccion es reumática, hay agravacion por la mañana, dolores,
calofríos y calores en un solo lado, el izquierdo principalmente.
El _zumaque_ es un medicamento muy apropiado en la fiebre que acompaña
al ergotismo convulsivo, pero mas especialmente en la púrpura
hemorrágica febril: en esta afeccion corresponde á la fiebre, á los
vértigos, á la hemorragia que se verifica en la coróides y en los
humores del ojo, á la exhalacion sanguínea que se efectúa en los oidos,
en los bronquios, en la nariz, en la superficie misma del cerebro,
accidentes todos caracterizados por síntomas locales y debilidad
paralítica de un lado del cuerpo. La piel está sembrada de manchas
azuladas, de equímosis lívidos, de petequias variadas. Esta afeccion,
funesta cuando es epidémica, se trata tan eficazmente como cuando es
benigna, como la púrpura hemorrágica de Werlhoff. La _estafisagria_ es
generalmente preferible al _rhus_; deben alternarse cuando uno ú otro
obran débilmente, administrándoles en dósis mayores que en otros casos.
¿Será mas eficaz el _percloruro de hierro_?
El _rhus_, en fin, está indicado en fiebres intermitentes generalmente
graves, irregulares; hay frio tembloroso al aire libre, el calofrío
alterna primero con el calor, y reaparece con el menor movimiento; se
presenta sed, grande abatimiento, quebrantamiento ó dolores en los
miembros, vértigos, salivacion. El calor es violento con orgasmo
sanguíneo, ya en la cabeza, en el pecho, en el vientre ó en la piel, ó
ya es apenas sensible. El sudor es nocturno, generalmente corregido por
la diarrea ó por algun resto de congestion en el cerebro, en los
oidos....., con ansiedad, cefalalgia, palpitaciones, disecea, erupciones
urticarias.
Si el lector ha comprendido bien el estado febril que corresponde á los
fenómenos generales del _zumaque_, bastará indicar ahora: 1.º la
neumonía tifoídea y la de los viejos, con congestion pasiva, éstasis
sanguíneo; la hemotisis misma, aun con síntomas adinámicos, pútridos,
atáxicos; algunas neumonías catarrales y epidémicas en las que los
fenómenos locales permanecen estacionados, la fiebre se debilita y el
estado tifoídeo se desarrolla; 2.º ciertas hemotisis pasivas unidas á
erisipelas, erupciones urticarias que recidivan con frecuencia sin
lesiones orgánicas del pulmon y por congestion asténica de la mucosa; la
tos nocturna ó agravada por la tarde y por el aire frio y aliviada por
el calor; el _rhus_ está especialmente indicado si hay salivacion ó
esputos abundantes, alguna sequedad y violenta opresion, congestion de
la mucosa bronquial.
=B.= _Afecciones de las membranas mucosas. Escrófulas. Afecciones de los
tejidos blancos._--Las oftalmías escrofulosas y reumáticas son muy
análogas á los efectos del _zumaque_: hay inyeccion considerable y
rubicunda, dolor quemante con grande tumefaccion, fotofobia, lagrimeo ó
sequedad al principio, y secrecion mucoso-purulenta despues, quémosis en
fin, ulceracion de la córnea, tumefaccion de los párpados.
La laringitis reclama este medicamento, cuando á los síntomas comunes se
unen algunos de los siguientes: sensacion de frio en la laringe al
inspirar; la laringitis es crónica, y el menor accidente, la mas ligera
impresion de aire provocan la irritacion y congestion pasajera; hay
dolores quemantes, y el aire espirado sale muy caliente. En esta
afeccion, la mucosa de la laringe tiene un color rojo oscuro ó azulado,
y la de los bronquios participa casi siempre de la congestion por la
opresion, la tos, la espectoracion, la hemoptisis. El _rhus_ se usa en
este caso antes ó despues del _sulfuro de cal_, el _fósforo_.....
Las afecciones de la mucosa gastro-intestinal con congestion pasiva, ó
astenia nerviosa, ó eritema que se exacerba hasta levantar el epitelio,
pertenecen al _zumaque_ si hay deposiciones mucosas, sanguinolentas,
tenesmo ó dolores insoportables; fiebre y muchas veces hemorragia
intestinal con tenesmo. Estas disenterías generalmente son epidémicas.
Es menos eficaz este medicamento en ciertas irritaciones subagudas de la
mucosa de la uretra ó de la vagina, con ardor al orinar, inflamacion del
glande con levantamiento del epitelio, exudacion sanguinolenta, disuria
por congestion de la mucosa; en la vagina se presentan vesículas
quemantes y flujos serosos, reglas anticipadas ó aumentadas, y aun
enfisema de los grandes labios. El _arsénico_ y la _estafisagria_
corresponden á esta irritacion pasiva y alterante de la mucosa
génito-urinaria. Algo semejante es lo que ocurre en la mucosa nasal
cuando es propio del _zumaque_: la epistaxis se manifiesta tan solo por
sonarse ó bajar la cabeza, hay romadizo, estornudos calambroídeos,
secrecion de mucosidades generalmente fétidas, y ozena.
El _rhus_ puede corregir las consecuencias de un enfriamiento en el agua
ó de una fiebre durante la cual el organismo está como postrado, cuando
estas consecuencias consisten en rubicundeces erisipelatosas, erupciones
pustulosas en las partes genitales y en otros puntos, parotitis y
adenitis linfáticas ó escrofulosas, úlceras sucias, infartos articulares
edematosos.
Los infartos gangliónicos escrofulosos que proceden de habitar parajes
húmedos, exigen el _zumaque_, así como el _azufre_ y el _mercurio_. El
_rhus_ es útil en algunas inflamaciones gangliónicas escrofulosas, si la
piel que cubre estas partes presenta un color rojo oscuro, signo de la
estancacion de la sangre en los vasos capilares. Para tratar con éxito
estos casos debe agregarse la _dulcamara_: estos dos medicamentos obran
en los desórdenes de este género provocados por la repercusion de la
actividad de la piel, del mismo modo que en las flogosis pasivas de las
mucosas debidas á la misma causa. Uno y otro medicamento son muy
convenientes para resolver la induracion de algunos gánglios linfáticos
aislados: en estos casos han solido ser mas eficaces que la _cicuta_.
El _zumaque_, en fin, es uno de los mejores medios, despues de _árnica_,
en las contusiones y lesiones de los tendones y tejidos blancos, de las
articulaciones, en las torceduras y falsas luxaciones y en las
distensiones que hayan sufrido estas partes.
=C.= _Afecciones reumáticas, neurálgicas, espasmódicas y paralíticas._--Es
conveniente el _zumaque_ en los dolores que se agravan con el reposo y
en los que se exacerban por el frio y por los cambios atmosféricos. Son
tensivos, dislacerantes, quemantes, semejantes á veces á los de una
luxacion, ó como si rayasen la superficie ósea; hay adormecimiento,
hormigueo, insensibilidad, estremecimientos musculares de las partes
afectas.
Es igualmente útil en el reumatismo muscular que en el articular, y
mejor aun en el infebril; está, sin embargo, indicado en estas
afecciones, si hay sed ardiente, gusto pútrido, sensacion de parálisis y
adormecimiento general ó grande dificultad á moverse, punzadas
dolorosas, tirantez en los músculos y hasta en la estremidad de los
tendones, rigidez y tumefaccion con ó sin rubicundez de las
articulaciones, sudores abundantes, en el momento en que los dolores son
mas agudos, y cuando el enfermo intenta moverse. Este último síntoma es
esencial y debido á la irritabilidad que acompaña á la flogosis reciente
de las articulaciones. Tambien en este caso hay una agitacion que
obliga á cambiar incesantemente de posicion, á causa de una agravacion
real permaneciendo en reposo.
Es notable que el _zumaque_ tenga una accion mas pronunciada y eficaz en
los dolores que aparecen en las personas sanas durante las epidemias de
fiebre tifoídea; en los dolores de cabeza presivos, nocturnos, en la
cefalalgia espansiva y con pulsaciones que persisten despues de las
fiebres nerviosas graves ó que constituyen un síntoma molesto en su
período de decrecimiento y de convalecencia; en ciertas afecciones, en
fin, del corazon que tienen el mismo orígen, con plétora venosa local ó
de carácter reumático, palpitaciones violentas estando sentado ó durante
el reposo, dolor lancinante con rigidez y endolorimiento de la espalda
del mismo lado, sensacion de temblor del corazon, dolores en el dorso
con impresion de frio y debilidad muscular general, opresion angustiosa,
cefalalgia obtusa.
Cuanto mas aislado y apirético es el dolor, tanto mas se caracteriza por
la mejoría con el movimiento y por la agravacion en el reposo, hasta el
punto de obligar á salir de la cama. La ciática y una multitud de
neuralgias de este género reclaman su uso, y se le puede alternar con la
_brionia_. La odontalgia ofrece mas dificultades de diagnóstico, porque
el movimiento de las mandíbulas no la modifica sensiblemente; se la
distinguirá de la de otros medicamentos, por su orígen reumático, y de
la que pertenece á la _brionia_ y _nuez vómica_, en que la del primero
es mas periódica, y en la de los últimos hay mas eretismo general. La
odontalgia, en fin, que presenta la forma que las demás que corresponden
á este medicamento, ofrece generalmente sensacion de escoriacion
aliviada por el calor esterior ó por la impresion del aire frio,
uniéndose la sensacion de hormigueo en el intérvalo de las punzadas.
Los espasmos y las convulsiones propias del _zumaque_ dependen siempre
de una causa asténica y son generalmente el preludio de la parálisis. La
rigidez, el adormecimiento ó el hormigueo, acompañan y siguen á la
conmocion espasmódica. La eclampsia tetánica y el corea, producidos por
un enfriamiento en el agua, son las principales indicaciones.
La parálisis que cura el _rhus_, es la que resulta de las afecciones
agudas, locales, y principalmente febriles, en las fiebres nerviosa,
atáxica y tifoídea. Esta parálisis no es general, sino que afecta un
lado del cuerpo, con particularidad las estremidades inferiores. La
causa es generalmente una afeccion reumática; sucede á los dolores, la
ciática entre otros. En este caso, la parálisis es incompleta algunas
veces. Respecto á las parálisis propias del _zumaque_, debemos hacer
notar que debilitan las facultades intelectuales y aniquilan
sucesivamente las musculares de otras partes del cuerpo. Tal es, pues,
la tendencia de este medicamento: debilitacion de las fuerzas orgánicas
y de la potencia psíquica.
=D.= _Afecciones cutáneas._--Segun los caractéres ya conocidos de la
accion del _zumaque_, es innecesario presentar las indicaciones de este
medicamento con objeto de analizarlas. Es especial en la erisipela
vesiculosa, sobre todo de la cara, con los síntomas febriles comunes; en
ciertas erupciones flictenóides, rubicundas, con fiebre, sed, insomnio,
grande escozor que ocupa casi toda la piel que está como escoriada; y en
la zona, para la cual puede usarse antes el _mercurio_, pero no el
_arsénico_ y el _grafito_, ni aun el _causticum_, á pesar de estar
indicados algunas veces. El _zumaque_ es muy útil en varios casos de
erisipelas por recidiva con desprendimiento del epidérmis y exudacion de
una serosidad amarilla que se seca á veces y forma un herpe crustáceo.
Despues de _rhus_, son generalmente necesarios para disipar los restos
de rubicundez é hinchazon, el _carbonato de cal_ y el _grafito_.
Ciertas rubicundeces venosas de la nariz, de los dedos de las manos... ó
las eflorescencias rosáceas y los sabañones, pueden tratarse con éxito
con el _zumaque_, si la piel está lisa y no hay tension y ardor; la
_ruda_ puede alternarse con el _rhus_ en estos casos. El _zumaque_ no es
inferior al _pensamiento silvestre_, pero sí á la _estafisagria_, en las
erupciones de la cara conocidas con el nombre de costra láctea y
serpiginosa, con fondo encendido y exudacion serosa que produce la caida
y renovacion de las costras. Las erupciones húmedas en el cuero
cabelludo con rubicundez en su rededor, reclaman el _zumaque_ y muchas
veces el _laurel-rosa_ y el _grafito_. La tiña con vesículas, cuyas
placas exudan un líquido puriforme, es la que con preferencia exige el
_rhus_.
Las erupciones vesiculosas, flictenóides y las pustulosas son las
afecciones cutáneas mas análogas á este medicamento. Las costras
consecutivas se sitúan sobre una base roja; segrega serosidad, hay
prurito y escozor, á veces son indolentes. En general, las erupciones
impetiginosas sobre fondo rubicundo y violáceo, sobre todo en los niños,
ceden bien al _rhus_. Puede, sin embargo, ser preferible la
_estafisagria_, del mismo modo que en el eczema lo es el _mercurio_, y
en la forma seca, el _petróleo_, el _carbon vegetal_, el _subcarbonato
de potasa_ y la _sal marina_.
No terminarémos el estudio de este medicamento sin indicar la facilidad
con que ciertas afecciones locales cutáneas ó mucosas simpatizan al
cerebro. Esto depende de que cuando son estensas en superficie ó de
carácter asténico ó pútrido, comprenden en las lesiones epidérmicas y
epitélicas gran número de papilas nerviosas que trasmiten al cerebro la
alteracion local con su carácter asténico y pútrido. Esto es lo que se
observa en erupciones urticarias sobre base rubicunda, en erupciones
flictenóides con denudacion del dérmis en grande estension, en ciertas
rubicundeces eritematosas vesiculares, en algunas diarreas y bronquitis
epidémicas, y en irritaciones antiguas del estómago con dispepsia y
vómitos por obstruccion de la membrana mucosa.
=Dósis.=--Las dósis del _zumaque_ son las mismas que las del _acónito_, la
_brionia_, la _sabina_.....