道光十五年十一月日。

代笔人罗云从

为中人赖光远

同立胎借银字人黄宗桂、赖映、曹丹旺、罗弼

第一○胎借银字

立胎借银字人郭源濂（即邱怡兴），有自己承买郭廷拱水田一所，坐落土名新社庄南势角，东西四至界址以及契面银，俱载上手契内明白。今因乏银费用，亲向郭源兴号借出佛银一百八十大元正，其银即日交收足讫。三面言约，每年早季应纳利谷二十五石，对佃付源兴号催车运回，不敢少欠升合；如是短欠，愿将此田听源兴号起耕，另招别佃，不敢异言生端。此系二比甘愿，永无反悔，恐口无凭，立胎借银字一纸，并缴上手契三纸，共四纸，付执为照。