des Soranos ist noch ein Fragment erhalten, das dem zehnten
Kapitel entspricht und zeigt, daß Caelius Aurelianus wörtlich
übersetzt, aber abkürzt.
[13] Im Anschluß an die beiden Fragmente veröffentlichte Val.
Rose l. c. die beiden pseudosoranischen Schriften Quaestiones
medicinales (lateinische Bearbeitung der pseudogalenischen ὅροι
ἰατρικοί vgl. Bd. I, S. 367, durch einen Gegner der Methodiker)
und de pulsibus. Die quaestiones medicinales sind nach Art
der responsionum libri des Caelius Aurelianus gearbeitet und
enthalten in Fragen und Antworten die Erklärung zahlreicher
medizinischer Termini, allgemeine Pathologie, Fieberlehre,
Pulslehre (sehr kompliziert), Semiotik, allgemeine Chirurgie.
Eingeleitet wird das Ganze (wörtlich übereinstimmend mit dem
einschlägigen Texte in der pseudosoranischen Schrift in artem
medicam isagoge) durch eine recht interessante Hodegetik und
Deontologie. Es heißt daselbst bezüglich der Zeit, wann mit
dem medizinischen Unterricht begonnen werden soll: sit ergo
aetate quidem illa ex qua maxime a pueris homines transeunt
ad juvenem, qui est in annis XV. haec enim aetas apta est ad
sumendam sanctam artem medicinae. Gewünscht werden vom Jünger
zum ärztlichen Berufe passende körperliche und moralische
Eigenschaften und eine Vorbildung, die sich auf Rhetorik,
Geometrie und Astronomie erstrecken solle. Die Deontologie
fängt mit den schönen Worten an: Perspiciamus autem qualem
oporteat esse medicum. Sit ergo moribus clemens et modestus cum
debita honestate, nec desit ei sanctitas, nec sit superbus, sed
pauperes et divites, servos et liberos pariter curet. Una enim
est apud eos medicina. Die Schrift de pulsibus wird durch recht
interessante Bemerkungen über das Verhalten am Krankenbette
(Fragen an den Patienten etc.) und über das Pulsfühlen
eingeleitet (comprehensa itaque manu quattuor aut tribus digitis
conversis ad arteriam, eorum capitibus in aliquantum premere
debebis immobilem custodiens manum, ut etiam vires ordinemque
omnemque motus differentiam pulsus comprehendere possis). --
~Die Form von „Fragen und Antworten”~ hatte schon Soranos bei
der Darstellung gynäkologischer Dinge gewählt.
Das Hauptwerk des Caelius Aurelianus, ~De morbis acutis et chronicis~,
stellt ein Kompendium der Medizin dar, welches mehr als alle anderen
antiken Schriften den modernen Ansprüchen schon hinsichtlich der
ganzen Anlage entspricht. Nach einer erschöpfenden Nominal- und
Realdefinition wird von jeder Affektion (Ordnung des Stoffes nach dem
Einteilungsprinzip a capite ad calcem) die Aetiologie, Symptomatologie,
Pathologie (manchmal anatomische Angaben), Diagnostik und Therapie mit
Benutzung der ganzen vorausgegangenen Literatur (von Hippokrates bis
Soranos) in klarer, prägnanter Fassung vorgeführt. Groß ist die Zahl
ausgezeichneter ~Beobachtungen~, mit einer Schärfe und Klarheit, wie
bei keinem anderen Autor, wird die ~Differentialdiagnose~ entwickelt
-- wobei die ~physikalischen Untersuchungsmethoden~ Berücksichtigung
finden -- ein bewundernswerter Weitblick tritt in den ~therapeutischen
Anordnungen~ zu Tage, welche alles Gewaltsame (z. B. Aderlaß bis
zur Ohnmacht, manche Operationen), alles Abergläubische (Amulette,
Beschwörung) konsequent ausschließen und insbesondere bei den
chronischen Leiden die ~mechanischen und diätetisch-hygienischen
Heilmethoden~ (Gymnastik, Massage, Uebungstherapie in den
verschiedensten Formen, Stoffwechselkuren, Luftwechsel, Heilbäder,
Trinkkuren, Duschen, Sonnenbäder, Sandbäder, Dampfapplikationen etc.)
in weitestem Ausmaß heranziehen. Nicht alle Abschnitte sind gleich
reichhaltig (besonders anerkennenswert sind z. B. die neurologischen
und psychiatrischen), aber überall sind auch die abweichenden oder
gegnerischen Meinungen mitgeteilt, und nirgends überschreitet die
Polemik die Grenzen des Anstands (im Gegensatz zu Galen) -- alles
Vorzüge, welche im letzten Grunde auf den Meister der methodischen
Schule, auf Soranos, zurückzuführen sind, der dem Caelius Aurelianus
den Höhepunkt aller Medizin bedeutete.
~Inhaltsübersicht~: De morbis acutis Lib. I: Phrenitis, Lib.
II: Lethargus, Katalepsie, Pleuritis, Pneumonie, Morbus cardiacus,
Lib. III: Synanche, Apoplexie, Tetanus, Hydrophobie, Satyriasis,
Cholera, Diarrhöe. De morbis chronicis Lib. I: Cephalaea, Schwindel,
Alpdrücken, Epilepsie, Manie, Melancholie, Lib. II: Paralysen,
Spasmus cynicus, Ohrenschmerz und Ohrenfluß, Zahnschmerz, Katalepsie,
Störungen der Stimme, Katarrh, Husten, Blutungen, Phthise, Lib.
III: Asthma, „Passio stomachica”, Bulimie, Leber- und Milzleiden,
Ikterus, Kachexie, Atrophie, Hydrops, Lib. IV: Lepra, Phthiriasis,
Bauchfluß (habitueller Durchfall), Anschwellungen des Unterleibes,
Dysenterie, Kolik, Würmer, Folgezustände sexueller Perversitäten,
Lib. V: „Ischias”, Arthritis, Podagra, Nieren- und Blasenleiden,
Pollutionen, Hämaturie, „Empyem”, Fettsucht.
•Krankheiten des Respirations- und Digestionsapparates•: Die
„~Synanche~” (vgl. Bd. I, S. 386), welche von den Autoren in mehrere
Unterarten (Kynanche oder Lykanche, Parakynanche, Parasynanche)
eingeteilt wurde, definiert Caelius Aurelianus mit Außerachtlassung
derselben als ~difficultas transvorandi atque praefocatio acuta
ob vehementiam tumoris faucium, sive in locis quibus nutrimenta
transvoramus~ (De acut. III, 1). Bei der kritischen Darstellung der
verschiedenen therapeutischen Vorschläge findet die von Asklepiades
empfohlene (Tracheotomie) Laryngotomie (vgl. Bd. I, S. 299) scharfe
Zurückweisung: Dehinc a veteribus probatam approbat arteriae (asperae)
divisuram, ob respirationem faciendam, quam laryngotomiam vocant,
varie ac multipliciter peccans.... Est etiam fabulosa arteriae ob
respirationem divisura, quam laryngotomiam vocant, et quae a nullo
sit antiquorum tradita, sed caduca atque temeraria Asclepiadis
inventione affirmata: cui, nunc occurrentes, latius respondere
videamur, aut tantum scelus angusta oratione ne damnemus, libris
quos de adjutoriis sumus scripturi, respondebimus (l. c. III, 4).
Häufiger als Frauen würden Männer (und zwar besonders Jünglinge oder
im mittleren Lebensalter stehende) von dem Leiden ergriffen. ~Husten~
kommt gewöhnlich als Symptom verschiedener Grundkrankheiten, aber
auch für sich allein vor, bei der Behandlung spielt das Einatmen
warmer Wasserdämpfe die Hauptrolle. Zur Behebung der ~Stimmlosigkeit~
(vocis amputatio) empfiehlt es sich, Schwämme, welche mit kaltem
Wasser getränkt worden sind, um den Hals zu legen oder (in schwereren
Fällen) den Aderlaß vorzunehmen. Die Therapie des ~Katarrhs~,
namentlich aber der ~Hämoptoe~ ist sehr eingehend nach den Prinzipien
der methodischen Schule angegeben, bei der letzteren kommen unter
anderem die Lagerung des Patienten, Abhaltung psychischer Reize
(z. B. Anblick blutähnlicher Farben), vollkommene Ruhe (prohibendi
denique aegrotantes ab officio locutionis, ut si quid voluerint,
usi nutibus, vel scriptura dari significent, De morb. chron. II,
13), diätetische Maßnahmen, äußere und innere Adstringentien, Binden
der Glieder in Betracht, hinsichtlich der Venäsektion führt Caelius
Aurelianus die divergierenden Ansichten der Alten vor. Zwecks
Unterscheidung der Hämoptoe von anderen Hämorrhagien (l. c. II, 11)
werden differentialdiagnostische Momente angegeben (z. B. heißt es von
der Hämatemesis: sine ulla tussicula vomitus sanguinis sequitur, nigri
atque gelati et nunc solius, nunc cum admixtione cibi, attestante
dolere inter utrasque scapulas ad superiora tendente et magis eo
tempore, quo quaedam remordentia transvoraverint aegrotantes). Die
~Phthise~ entwickle sich aus verschiedenen Anfängen (namentlich
Lungenblutung, anhaltendem Hüsteln) zu einem charakteristischen
Krankheitsbilde. Aus der meisterhaften Beschreibung desselben ergibt
sich, daß man bei der Untersuchung auf die ~Qualität des Sputums~ und
das ~Atmungsgeräusch~ sorgfältig achtete. Sequitur autem aegrotantes
~febricula~ latens et saepe quae initium declinante accipiat die
atque veniente luce levigetur, attestante ~tussicula~ plurima initio
noctis, atque fine, cum ~sputis saniosis~ ac parvulis primo, in iis
qui non ante sanguinis fluore vexantur: quae quidem admixta saliva
latere, secundo autem etiam plurima ferri videantur. Iis vero, qui
ex fluore sanguinis in istam veniunt passionem, primo sanguinolenta
sputa efficiuntur, hoc est ~cruenta~, quae graeci αἱμάλοπα vocaverunt:
tum ~feculenta~: dehinc ~livida~ vel ~prasina~: et in ultimo alba
atque ~purulenta~, dulcia vel salsa, cum ~voce rauca~ aut acuta
et difficultate ~inspirationis~ atque ~genarum~ rubore et caeteri
corporis cinereo colore: item sequitur ~oculos~ exoletus aspectus
et ~corporis tenuitas~, quae nudatis, membris proditur magis, quam
ex aspectu vultus. Quosdam etiam ~sibilatio~ vel ~stridor thoracis~
sequitur et crescente passione, ~sudor~ superiorum partium usque
ad pectoris finem, ~cibi fastidium~ et maior appetitus sitis et
quibusdam ~gravedo~ vulnerati pulmonis, ut etiam ejus ~exspuant
fibras~, quibusdam punctio, ulcerato thorace: pulsus debilis, densus
ac deinde formicalis, quam graeci μυρμηκίζοντα vocant: ~Digitorum
summitates crassescunt obuncatis unguibus~, quod graeci γρύπωσιν
vocant. Sequitur praeterea inflatio pedum et nunc frigus, nunc fervor
articulorum: nasi summitas pallescit atque aurium laminae frigescunt.
Tunc pejorante passione ~ventris~ efficitur ~fluor~ albidarum
egestionum et indigestarum, debilitatis naturalibus digestionis
officiis. •Discernunt praeterea plurimi purulentum liquorem, phlegmata
carbonibus imponentes, quo exusta probentur.• ~Nam tetri odoris esse
necesse est omne quod natura fuerit mutatum, velut ex defluxione
carnis veniens.~ •Item in aquam mittunt aegrotantium sputamina.•
Etenim naturalia facile solvuntur, vitiata vero atque mutata,
perseverant quadam tenacitate coactae et subsidunt: siquidem sint
gravia et contra naturam ex defluxione carnis venientia (De morb.
chron. II, 14). Die Therapie der Phthise ist nach den Grundsätzen der
Methodiker geschildert, es nehmen daher neben Medikamenten, Bädern,
Waschungen die zyklischen Diätkuren eine wichtige Stelle ein. Der
Seefahrten, der Stimmübungen etc. wird ebenfalls gedacht. Von der
Phthise unterscheidet Caelius Aurelianus die „~Atrophie~” der Lunge
(ohne Husten) und das Empyem. In dem Abschnitt über die ~Pleuritis~
werden die divergierenden Ansichten der Vorgänger zurückgewiesen,
hingegen die Richtigkeit der Definition verteidigt, welche Soranos
von dem Leiden gab (Schmerz der Seite, welcher mit Fieber und Husten
verbunden ist): Est igitur secundum Soranum pleuritis dolor vehemens
interiorum lateris partium, cum febribus acutis et tussicula, qua
variae qualitatis liquor excluditur (De morb. acut. II, 13). Vgl.
hierzu Galenos (Bd. I, S. 387). Die Krankheit tritt vorwiegend im
Winter auf und befällt häufiger Männer und Greise als Frauen und
Jünglinge. Hauptsymptome sind das Fieber, der nach oben ausstrahlende
Schmerz, die Dyspnoe, der zuweilen trockene, in anderen Fällen mit
(schaumigem, blutigem, eitrigem) Auswurf verbundene Husten, die
Zunge ist rauh, die Kranken leiden an Schlaflosigkeit und können
nur auf der kranken Seite liegen. Bei Verschlechterung des Leidens
steigern sich die erwähnten Symptome, auch können Gelenksaffektionen,
Diarrhöen, Delirien u. a. hinzukommen, der Puls ist rasch, gespannt,
sägend; im einzelnen gibt es große Verschiedenheiten des Verlaufs. Der
•auskultatorischen Phänomene• gedenkt Caelius Aurelianus, indem er
unter den Symptomen anführt: Gutturis •stridor vel sonitus interius
resonans aut sibilans in ea parte, quae patitur• (l. c. cap. 14).
Prognostisch besonders ungünstige Zeichen sind: Unregelmäßiger oder
aussetzender Puls, außerordentlich beschleunigte und erschwerte
Respiration. In der sehr sorgfältig geregelten Therapie spielt
auch die Venäsektion eine wichtige Rolle, wobei aber ausdrücklich
vorgeschrieben wird, ~den Aderlaß auf der gesunden Seite~ vorzunehmen
(Ita adhibenda phlebotomia, sed ~ex alio brachio, quod fuerit
dolenti lateri contrarium~, l. c. cap. 18). Symptome der ~Pneumonie~
(Peripneumonia) sind Fieber, beschleunigte und erschwerte Respiration,
Gefühl von Schmerz in der Brust, Husten, wechselnder Auswurf (sputa
sanguinolenta atque fellea vel fumosa et in comparatione pleuriticorum
fulviora vel spumosiora, l. c. cap. 27), Lufthunger, Durst, rauhe,
anfangs weißliche, später rote Zunge, glänzende Augen, frequenter und
rascher Puls. Unter den Zeichen, welche bei Zunahme der Krankheit zur
Beobachtung gelangen, werden Ausdehnung des Thorax, Schweißausbruch,
der pulsus latens aut formicabilis und •gewisse auskultatorische
Phänomene• hervorgehoben (De morb. acut. II, cap. 27): •„sibilatus
vehemens atque asper”•, in ultimo etiam •pectoris resonans stridor•.
Ein wichtiges diagnostisches Zeichen des ~Empyems~[14] ist die
Succussio Hippocratis, welche mit folgenden Worten erwähnt wird (De
chron. V, cap. 10): saepe commotu corporis quasi sonus auditur, velut
inclusi atque collisi humoris, quem Graeci ὑδατισμὸν appellant. In
der Behandlungsweise wird auf den Aderlaß besonderes Gewicht gelegt
(nicht bloß in den Fällen, wo Schmerz vorhanden ist). Auch in der
Beschreibung des ~Asthma~ ist der auskultatorischen Phänomene ~stridor
atque sibilatio pectoris~ gedacht (De morb. chron. III, cap. 1).
[14] Hier sei darauf aufmerksam gemacht, daß Empyem in der antiken
Pathologie im weiteren Sinne nicht bloß die Eiteransammlung in
der Brust, sondern Eiteransammlung im Körperinnern überhaupt
bedeutete. Die am Beginne des einschlägigen Kapitels De vomicis
sive internis collectionibus, quas Graeci ἐμπυήματα vocant (De
morb. chron. V, cap. 10) stehende Definition lautet: Haec enim
sunt quae in occultis nata collectiones nuncupantur, ut in
splanchnis, ac membrana quae latera cingit, vel in pulmone, aut
discrimine thoracis ac ventris, quod Graeci diaphragma vocant,
item stomacho vel ventre, jecore, liene, intestinis, renibus,
vesica aut mictuali via, vel matrice aut peritonaeo.
•Krankheiten des Digestionsapparates.• Vom „~Morbus cardiacus~”[15]
(vgl. Bd. I, S. 389) wird die nicht minder rätselhafte „~Passio
stomachica~” unterschieden. Die ~Bulimie~ ist unter dem Namen
Phagedaena beschrieben. Die von Caelius Aurelianus ~Passio
ventriculosa~ (═ Passio coeliaca) genannte Affektion, d. h.
~habitueller Durchfall~, gilt als Folge längerer Verdauungsstörungen,
Unterleibsentzündungen, der Ruhr und anderer chronischer Leiden.
Die Behandlungsweise ist mit bewundernswerter Sorgfalt angegeben (De
morb. chron. IV, 3); besonders interessiert uns neben den allgemeinen
diätetischen Maßnahmen (Fasten, Dursten etc.) die Verordnung von
Klysmen und die zweckmäßige Ernährungstherapie (Ziegenmilch[16],
in Essig gekochte Eier, adstringierende Weine u. a.). Nicht als
selbständiges Krankheitsbild, sondern als Symptom ist die „Debilitas
ventris” aufgefaßt. In dem Kapitel „~De ventris tumore ac duritia
et ventositate, inflatione ac saltu~” (l. c. IV, cap. 5) sind
einige ~differentialdiagnostische Angaben~ enthalten, welche nicht
geringes Interesse verdienen. Von oberflächlich sitzenden Tumoren
(hoc est peritonaei sive cutis) lassen sich die tiefer sitzenden
dadurch unterscheiden, ~daß die Haut in einer Falte abgehoben
werden kann~ (quod adducta cutis digitis, conduplicata sequitur).
Während bei der gasigen Auftreibung des Abdomens (~Meteorismus~)
die Teile schwer zu komprimieren sind und nach dem Aufhören des
Druckes sofort wieder in die frühere Lage zurückkehren, ~bleibt
beim Oedem~ (Anasarka) ~der Fingerdruck stehen~. ~Und schlägt
man mit der flachen Hand auf den Bauch~ (•Perkussion!•), so hört
man im ersteren Falle einen ~paukenartigen Schall~, im letzteren
Falle hingegen nicht: Item ventositatem sequitur tensio cum rugitu
intestinorum ... ~et si palma fuerint partes pulsatae, ut tympani
resonum fingunt~: impressae vero recessum faciunt tardum et detracta
manu facilius fingendo concava replent loca. Inflationem vero, quam
Graeci οἴδημα vocant, sequitur extantia partium, sed facile atque
plurimum impressioni cedens neque tympani resonum fingens.... Der
Abschnitt über ~Dysenterie~ ist nur wegen der Zitate wertvoll,
bei der ~Kolik~ werden unter gewissen Umständen Aderlaß und lokal
Schröpfköpfe empfohlen. Die „~Cholera~” definiert Caelius Aurelianus
(nach Soranos) als solutio stomachi ac ventris et intestinorum, ihre
Vorboten sind Schwere und Spannung des Magens, Beklemmung, Unruhe,
Schlaflosigkeit, Kollern und Schmerzen im Unterleibe. Sehr reichhaltig
ist das Kapitel über die ~Würmer~, und zwar einerseits durch die
sorgfältigen differentialdiagnostischen Angaben (namentlich gegenüber
verschiedenen nervösen Leiden), anderseits durch die Fülle von
Heilmitteln (darunter auch Granatwurzelrinde, Wermut, Auripigmente),
welche teils intern, teils per clysma verabreicht wurden. Trefflich
sind die nervösen Reizerscheinungen bei Kindern beschrieben, so die
Unruhe, das Zähneknirschen, das Aufschreien im Schlafe, Krämpfe etc.
(De morb. chron. IV, cap. 8). Trotz summarischer Zusammenfassung
verschiedenartiger Affektionen unter dem Begriff Leber- und Milzleiden
sind die Symptome der ~Leber- und Milztumoren~ mit großer Sorgfalt
beschrieben, so wird z. B. das Hervortreten der Venen der Bauchhaut
und die Neigung zu varikösen Geschwüren an den Unterschenkeln,
der trübe Harn neben manchen anderen Folgeerscheinungen erwähnt.
Caelius Aurelianus empfiehlt gegen die Leber- und Milzschwellungen
Rubefacientia, den Gebrauch von Heilquellen, Dampfbädern, Sandbädern,
Seefahrten u. a., er erwähnt die mannigfachen Behandlungsweisen der
Vorgänger (z. B. Applikation des Glüheisens), bezweifelt aber, ob der
Vorschlag, Milztumoren zu exstirpieren, wie es manche vorschlugen,
jemals tatsächlich ausgeführt worden sei.
[15] De acut. Lib. II, cap. 30-40. Dort finden sich die
mannigfachen Theorien der alten Aerzte über den Morb. cardiacus
zusammengetragen. Für die Methodiker hatte die Frage, ob Herz
oder „Magenmund” Sitz der Affektion, wenig Bedeutung, weil
die Behandlung des allgemeinen Zustandes den therapeutischen
Angriffspunkt bildete. Hervorhebenswert ist die Empfehlung
von ~Nährklysmen~ als letztes Mittel. At si omnis spes fuerit
absumpta erit per clysterem cibus injiciendus (l. c. cap. 37).
[16] Unter den Vorschriften für die Zubereitung der Milch
(Einkochen zu einer gallertartigen Masse) ist namentlich jene
bemerkenswert, welche den Zusatz von gebrannten Flußmuscheln
während des Einkochens empfiehlt. Um den etwaigen Widerwillen
der Patienten zu bekämpfen, verabreichte man das Präparat
(vorher in Schnee) eingekühlt.
•Krankheiten des Urogenitalsystems.• ~Strangurie~ und ~Dysurie~
sind Formen erschwerter Harnentleerung, wobei die letztere noch
mit Schmerzen verbunden ist; gänzliches Versagen der Harnentleerung
wird als ~Ischurie~ bezeichnet. Caelius Aurelianus kennt folgende
Affektionen der Harnblase: tumor, collectio, ulcus, durities,
φθειρίασις item φωρίασις, quam scabiem vel scabrum appellant,
capillatio (θριχίασις), debilitas, paralysis, calculatio, quam
λιθίασιν vocant, sanguinis fluor sive effusio, quam αἱμοῤῥαγίαν
appellant, mictus tarditas aut difficultas aut in toto guttae
aquatiles, quas ὑδατίδας vocant (De morb. chron. V, cap. 4).
~Blasensteine~ sind mit sehr bedeutenden Schmerzen verbunden,
welche zum Schambogen, Nabel, Mittelfleisch und in die Eichel
ausstrahlen; zur Diagnose wird außer den subjektiven Zeichen und dem
Harnbefund (Sediment) eine ~Steinsonde~ (μηλωτρίς) benutzt. Bei der
Behandlung der Blasenleiden kommen unter Vermeidung der eigentlichen
(reizend wirkenden) Diuretika ~äußere Applikationen~, ~Injektionen
durch den Katheter~, ~diätetisches Regime~ (Metasynkrise), der
Gebrauch von Alaun- oder Salzquellen (zu Trinkkuren) in Betracht.
Die „~Nephritis~” (Passio renalis) verläuft unter Fieber,
Stuhlverstopfung, Leibschmerzen, Erbrechen und geht zuletzt in einen
Zustand von Schwäche und Abzehrung über; der Harn sieht zuweilen
fettig oder jauchig aus, auch verbreitet sich die Entzündung auf
die Harnleiter. Ursachen des Leidens können sein: Erkältungen,
Genuß scharfer Speisen, Verdauungsstörungen, Verletzungen (Fall auf
die Hinterbacken), Mißbrauch der Diuretika (Kanthariden) u. a. Der
Abschnitt über den Diabetes ist verloren gegangen. Von der ~Hämaturie~
handelt ein eigenes kurzes Kapitel. Gegen nächtliche ~Samenergüsse~
empfiehlt Caelius Aurelianus Ablenkung der Phantasie von unkeuschen
Vorstellungen, hartes, kühles Lager (Unterlegen einer Bleiplatte),
Seitenlage, passende Diät, Kaltwasserkur, Entleerung der Harnblase
vor dem Schlafengehen. ~Satyriasis~ (vehemens veneris appetentia) ist
eine akute, auch bei Weibern vorkommende, ~Priapismus~ dagegen eine
chronische Affektion. Das Wesen des Leidens liegt in einer Lähmung
der Nerven und Gefäße des Penis. Zuweilen tritt dabei Fieber und
Respirationsbeschleunigung auf, die Kranken werden von unerträglichem
Jucken geplagt und treiben auf das schamloseste Onanie. ~Gonorrhoea~
(~Spermatorrhöe~) besteht in Samenergüssen ohne Erektion. -- Unter den
„Molles, sive subacti”, deren Zuständen ein eigenes Kapitel (De morb.
chron. IV, cap. 9) gewidmet ist, sind sexuell Perverse zu verstehen.
•Dyskrasien.• Gicht kommt mehr bei Männern als Weibern vor,
scheint erblich zu sein und tritt in manchen Gegenden besonders
häufig auf. Unter den Symptomen wird auch der Formikationsgefühle
in den Gliedern, der Verdauungs- und Atmungsstörungen, des
Jähzorns gedacht. Der gewohnheitsmäßige Gebrauch von Medikamenten
wird verworfen, hingegen spielt neben sonstigen Verfahren
(hygienisch-diätetisch-symptomatischer Art) das Trinken gewisser
Heilquellen die Hauptrolle. Den ~Hydrops~ teilte Caelius Aurelianus
in einen allgemeinen (in toto corpore constitutum, leucophlegmatia)
und in einen lokalen, auf die Bauchhöhle beschränkten (inter
peritonaeum et intestina, ascites und tympanites). Das einschlägige
Kapitel (De chron. III, cap. 8) ist höchst bemerkenswert wegen der
zahlreichen Literaturangaben -- unter diesen findet sich auch die auf
Sektionsbefunde aufgebaute Lehre des Erasistratos von dem hepatogenen
Ursprung der Wassersucht; die Behandlungsweise der Methodiker bestand
in der Anwendung von äußeren Reizmitteln, stärkenden Pflastern,
Brechmitteln, Schwitzmitteln, harntreibenden Mitteln, Bädern in heißem
Sande, Einatmen von Salzdämpfen etc. Hinsichtlich der Punktion des
Abdomens werden die kontroversen Meinungen der Autoren vorgeführt,
die Punktion ist für gewisse Fälle geeignet; die Entleerung
der Flüssigkeit erfolgte mittels eines weiblichen Katheters. --
Die Kapitel über „Kachexie”, „Atrophie” und „Polysarcie” sind
hauptsächlich therapeutischen Inhalts, namentlich die Vorschriften
über die Behandlung der Fettsucht (~Entziehungskuren~, Bewegung,
Körperübungen verschiedener Art, Sport und Spiele) erfreuen durch
ihre Ausführlichkeit.