有风寒【脉浮而数者是也】有食积【脉沉而伏者是也】有痰饮【或或或结或促】有死血【脉濇】有虚【脉而细数或大而无力】有气欝【脉沉而细】有火【脉洪而数】当分条类析明别左右施治
经曰左右者隂阳之道路气之所终始也又曰肝木气实则脇痛肝气实则怒夫谓实者指邪气而言经曰邪气盛则实是也
脇痛属肝木及胆火木气实者以柴胡川芎青皮苍术踈之肝火盛者以当归龙防丸防之死血积者以桃仁红花香附川芎破之痰饮流注者以南星半夏苍术川芎豁之欝宜开欝寒宜散寒此大法也
两脇走痛是痰实者可用控涎丹【方见痰饮门】
左脇痛为肝经受邪宜枳芎散或柴胡踈肝散
右脇痛为肝经移病于肺宜推气散
食积痛 凡痛有一条扛起者也当于积块门检治气弱人脇痛脉细或多从劳役怒气得者八物汤加木香青皮
肥白人气虚发寒热而脇下痛用参茋补气柴胡黄芩退热木香青皮调气
瘦人发寒热脇痛多怒者必有瘀血宜桃仁红花柴胡青皮大黄石
去滞气必用青皮乃肝胆二经之药若二经血不足者先当补血少加青皮可也
脇痛发寒热似觉有积块必从饮食大饱劳力所致必用龙防丸
痰饮停伏脇痛宜导痰汤
脇下痛而大便秘结者木香梹榔丸或龙防丸
亦有虚寒而作痛者一人脇痛连膈服气药不效后用辛热补剂下黒铅丹而愈
觧痛外以琥珀膏贴之或以白芥子水研敷之或吴茱茰醋研敷之韮菜炒熨亦佳
当归龙防丸 肝木实火两脇痛之要药
当归 龙胆草【各酒洗】山栀 黄连 黄芩【各一两半】芦荟 大黄【酒煨各五钱】木香【一钱半】黄柏【一两】青皮【一两】柴胡【五钱】麝香【少许】
右末神麯糊丸梧子大每姜汤下三五十丸
枳芎散 左脇痛
枳实【麸炒】川芎【各五钱】甘草【炙一钱半】
为末每二三钱姜枣汤或酒调下
推气散 右脇痛
片姜黄 枳壳【麸炒】桂心【各五钱】甘草【炙三钱】
为末每服二钱姜汤调下
鸡鸣散 趺蹼损伤瘀血停积脇内日久作痛
复元活血汤 从髙坠下恶血流于脇下疼痛不可忍二方见跌蹼门
柴胡防肝汤 欝怒伤肝左脇痛
柴胡【一钱二分】甘草【五分】青皮 芍药【各一钱】黄连【炒】山栀【炒】龙胆草【各八分】川归【一钱二分】
水煎服
死血作痛瘦人多怒者常患此
桃仁【九个】红花 川芎 柴胡 青皮【各八分】芍药 香附【各一钱】归尾【一钱半】
水煎服
治脇下气痛神方
小茴香【一两炒】枳壳【五钱炒】
为末每二钱盐汤调下