SULPHURIS ACIDUM (ACIDO SULFÚRICO).

§ I.--Historia.

El _ácido sulfúrico_ es un medicamento que despues de habérsele usado

mucho en otro tiempo, como lo prueban los trabajos de Merat y

Delens[25], y las observaciones de Dippes, Sydenham, Haller, etc., está

hoy relegado á la limonada mineral preconizada contra el cólico de

plomo. Además del uso esterior que de él se hacia en el tratamiento de

las úlceras atónicas, de los dartros; aparte de su aplicacion en

gargarismos é inyecciones en las aftas y úlceras de la boca, ciertas

anginas, irritaciones aftosas en la vulva y vagina, se le prescribia

bajo la forma de elixir, agua de Rabel, etc., contra un gran número de

enfermedades agudas y crónicas, tales como fiebres inflamatorias,

intermitentes, exantemáticas, malignas, pútridas en diversos períodos,

dándosele, en fin, el sobrenombre de antiséptico. Se le empleaba tambien

en las neumonías, la tisis, los sudores colicuativos, hemorragias

pasivas, escorbuto, púrpura hemorrágica, hidropesías, _delirium tremens_

de los borrachos, epilepsia, corea, diarrea y otros flujos mucosos,

reumatismo, artritis, sífilis, escrófula... Esto era mucho seguramente

para el _ácido sulfúrico_, y la desconfianza de los observadores mas

rígidos ó mas ilustrados contribuyeron bastante al abandono de un

medicamento que debieron hallar ineficaz muchas veces.

Los contra-estimulistas que quieren que el _ácido sulfúrico_ sea un

hipostenizante vascular, olvidan sus síntomas especiales, y admiten que

las enfermedades en las que se manifiesta eficaz, son de naturaleza

hipostenizante, desde la epilepsia hasta el escorbuto, sin distinguir

los períodos de la enfermedad. Es curioso el ver que se obtienen de

repente, por las dósis elevadas, cuando hay tolerancia medicinal,

efectos realmente sedativos é hipostenizantes, sin que el organismo

pase, al menos sensiblemente, por la escitacion primordial que pertenece

á la casi universalidad de los medicamentos; además estos efectos se

adaptan, si bien por casualidad y por las especialidades de su accion, á

un cierto número de enfermedades que son indudablemente de carácter

hiposténico, es decir, propias del _ácido sulfúrico_.

§ II.--Efectos fisiológicos.

En atencion á los datos científicos y á las esperiencias de la escuela

hahnemanniana, preciso es reconocer que este medicamento tiene una

accion electiva sobre el sistema capilar venoso y sobre los nervios

ganglionares por los cuales obra tambien en los de relacion.

El _ácido sulfúrico_ es uno de los medicamentos mas francamente

hipostenizantes y que menos provocan la escitacion sanguínea y nerviosa

en su primera influencia sobre el organismo. Los pocos síntomas febriles

no se refieren mas que á escitaciones eréticas del sistema sanguíneo de

aquel estado caquéctico en que la nutricion es nula por la lentitud de

la inervacion ganglionar. El calor es mas bien sensacional que real, ó

bien es efímero, aunque acre y de carácter nervioso; puesto que está

acompañado de palpitaciones, disnea, prurito en la piel y sed; el pulso

es pequeño y débil; la impresion del aire esterior ó del frio abate; se

presenta el sudor al menor movimiento, y se aumenta por la mañana.

El sistema nervioso no está menos asténico: laxitud con sensacion de

debilidad, que hace vacilar en los movimientos, dolores dislacerantes

con sensacion de debilidad, calambres en los miembros, salto de

tendones, abatimiento melancólico, vértigos acompañados de presion, de

pesadez, de debilidad ó de vacilamiento en la cabeza. La odontalgia y

los dolores en general se agravan por el frio y se alivian con el calor;

el lado izquierdo del cuerpo es el mas particularmente afectado.

De su cuadro sintomático se desprende claramente ser muy característica

la debilidad y cierto estado que anuncia la descomposicion de la sangre;

se observan además manchas rojas, lívidas, de mas ó menos grandor, sobre

la superficie del cuerpo; sabañones, hinchazones edematosas,

escoriaciones, úlceras pútridas, hemorragias, hemorróides, irritaciones

de los ojos, tumefaccion, ulceracion de las encías que sangran á la

menor presion, salivacion, espectoracion sanguinolenta, aftas en la

boca, síntomas de irritacion en todas las mucosas; alteracion del gusto,

hambre escesiva con gastralgia y pirosis, y aun vómitos despues de

haberla satisfecho; sensibilidad en el epigastrio y abdómen, cólicos,

deposiciones diarréicas, sanguinolentas, diarrea pútrida, orinas

mucosas, sanguinolentas ó que se descomponen á poco tiempo de la

miccion; escitacion venérea producida por la irritacion de la mucosa

vaginal con reglas escesivas, anticipadas; leucorrea acre, quemante,

sanguinolenta; espermatorrea sin sensacion voluptuosa; síntomas de

laringitis, espectoracion de sangre, opresion, debilidad de los órganos

respiratorios, palpitaciones y dolores lancinantes en el corazon.

§ III.--Efectos terapéuticos.

Por sus relaciones con los sistemas venoso y ganglionar, este

medicamento afecta particularmente los órganos de la nutricion y las

membranas mucosas, y modifica con especialidad las fuerzas plásticas.

Está indicado con preferencia: 1.º en las lesiones de la sensibilidad y

de la contractilidad; neuralgias, dolores reumáticos y artríticos,

debilidad paralítica, calambres, convulsiones, cuando estos síntomas son

el resultado de la caquexia correspondiente á su electividad y á su

astenia particular; 2.º en las congestiones venosas y hemorragias, aun

las uterinas y hemorroidales dependientes de la insuficiencia de accion

arterial y nerviosa, ó debidas al éstasis venoso, que generalmente tiene

su _pars mandans_ en los movimientos fluxionarios del útero ó de las

hemorróides en lo que concierne á la hemoptisis; 3.º en las flogoses

subagudas de los bronquios, del tubo intestinal, de los órganos

génito-urinarios, de los ojos, de la nariz y de la piel, pero que tienen

un carácter anémico, con prurito, sequedad en su principio, ardor y

flujo de mucosidades serosas, ácres, ácidas, mal elaboradas y que

tienden á la putridez desde que son segregadas, ó con aftas y úlceras

sensibles, sangrantes, aunque pálidas y de mal aspecto; rubicundeces, en

fin, como de equímosis ó sabañones, forúnculos aplanados y dolorosos.

Las indicaciones que mas particularmente puede llenar el ácido sulfúrico

son las siguientes: 1.ª en las fiebres ardientes en sugetos

cacoquímicos, cuando hay sed viva, pulsaciones en las sienes y sequedad

de la boca. Así como el _acónito_ es el antiflogístico de las personas

sanguíneas, el _ácido sulfúrico_ es el antiflogístico de los

cacoquímicos, de los temperamentos venosos, de las constituciones

aniquiladas, de los escrofulosos, de los afectados de hemorróides y

debilitados por las pérdidas repetidas de sangre, de los febricitantes,

en fin, sometidos á accesos de fiebre violenta con diversos flujos

mucosos ó serosos, mal estado de los órganos digestivos é infarto del

bazo, del hígado, de los gánglios, aun con usion ictérica.

2.ª En las hemorragias pasivas y aun en las pútridas, por ejemplo las

que se presentan en el último período de las fiebres nerviosas graves, y

cuando la sangre sale de las superficies atónicas de las mucosas

congestionadas y de las úlceras. Los _ácidos azótico_, _clorhídrico_,

_fosfórico_ y _sulfúrico_ son análogos, en estos casos, en sus

indicaciones, que solo varian por algunos síntomas que se apreciarán

despues de haber leido las páginas consagradas á cada uno de ellos.

3.ª En la gastro-atonía con secrecion aumentada de las mucosidades

gástricas é intestinales, plenitud venosa y entorpecimiento en la

circulacion de la vena porta.

4.ª En la gastro-enteritis y el muguet de los niños despues de _borax_ y

casi con las mismas indicaciones: vientre flojo, deposiciones amarillas,

espumosas y como cortadas en pedacitos, borborigmos, fiebre escasa,

pulso pequeño, palidez y tristeza.

5.ª En el último período de algunas fiebres mucosas y catarrales, en

simples corizas y bronquitis, en personas pálidas y polisárcicas, muy

dispuestas á padecimientos de larga duracion por su disposicion

orgánica, y caracterizados por flujos mucosos, aftas, y por la sensacion

de corrosion.

6.ª En la esterilidad por esceso de flujo catamenial en mujeres

débiles.

7.ª En las convulsiones epileptiformes de personas exánimes, sobre todo

en la edad adulta; en los calambres musculares y el cólico saturnino,

con tal que las personas no sean irritables; en las hernias de los niños

de testura blanda: en estos casos es preferible el _ácido sulfúrico_ al

_licopodio_, al _azufre_ y aun á la _nuez vómica_.

El _ácido sulfúrico_ está ciertamente muy olvidado, á pesar de que su

esfera de accion no es menor que la del _ácido azótico_. Si este es de

grande importancia como antimercurial, el _ácido sulfúrico_, por el

_azufre_ que entra en su composicion, es mas eficaz contra el herpes;

pero el herpes secundario ó mucoso, como lo prueban sus efectos

fisiológicos que le hacen á propósito para tratar con éxito el muguet,

las aftas con ligeras escoriaciones laterales, en las irritaciones

crónicas y pruritosas de las membranas mucosas y de las grietas de los

labios. Ultimamente, no deja de ser útil en el tratamiento de algunas

afecciones cutáneas con prurito general, manchas rojizas, pruritosas,

placas lívidas y azuladas, escoriaciones espontáneas cubiertas con

costras amarillas, sabañones, erupciones secas en las manos y entre los

dedos de las mismas.

=Dósis.=--Las dósis y modo de administracion son las mismas que para el

_ácido clorhídrico_.

Tratado metódico y práctico de Materia Médica y de Terapéutica, tomo segundo · 第 57 / 84 题