SPIGELIA (ESPIGELIA).

§ I.--Historia.

La usada en homeopatía es la _spigelia anthelmia_ de las Antillas y de

la América del Sur. Es de la familia de las gencianas, _Juss._--De la

pentandria monoginia. _Linn._--Esta planta fresca exhala un olor viroso

y fétido; es venenosa. Sus efectos tóxicos son: diminucion del pulso,

vértigos, náuseas, desvanecimientos, estupor, coma, dilatacion de las

pupilas, salto de tendones, pulsaciones, éstasis sanguíneos en las

vísceras y en la piel, opresion, disnea paralítica. Conocida en Europa

desde 1739, solo se la ha usado como febrífuga. Las esperiencias hechas

en muchas ocasiones y los resultados prácticos obtenidos en una multitud

de afecciones, prueban que sus propiedades son mas estensas é

interesantes que lo que al principio se creyó.

§ II.--Efectos fisiológicos.

La _espigelia_ es antihelmíntica como la _cina_, si bien esta es mas

especial y superior en las afecciones verminosas de la infancia. La

_espigelia_ afecta la plasticidad y el sistema nutritivo tan

electivamente como la _cina_, por lo cual es su análoga; administrada

por mucho tiempo y á dósis alterantes ó diatésicas, modifica las

secreciones de la mucosa digestiva y los jugos destinados á entrar en

circulacion por los capilares venosos y linfáticos; les priva de la

elaboracion necesaria al estímulo de los órganos y les pone en

condiciones favorables al sostenimiento y multiplicacion de los

entozoarios, particularmente de los lumbricóides; goza al mismo tiempo

de una electividad notable sobre el sistema nervioso cérebro-espinal, al

que afecta directa y simultáneamente, mientras que la _cina_ solo lo

hace indirectamente y por el intermedio de su accion en la vida

vegetativa, sobre los líquidos elementales y sobre el sistema nervioso

ganglionar.

La _espigelia_ dirige su accion á los dos sistemas nerviosos, al de

relacion y al de nutricion. Sus efectos sobre las esferas nerviosa y

nutritiva son característicos y esenciales, pero los nerviosos son

consecutivos de los discrásicos. La _espigelia_, en este sentido, es mas

análoga de la _nuez moscada_ y del _mercurio_ que del _árnica_, _rhux_,

_brionia_. La _espigelia_ por su accion crónica y en cuanto á los

fenómenos de la sensibilidad y contractilidad, tiene en efecto mas

relaciones de analogía con _árnica_ y _brionia_ que con otros

medicamentos; pero el _zumaque_ lo es mas por el carácter asténico de

su accion sobre los nervios de relacion. El _causticum_ y el _sílice_ se

relacionan tambien con _espigelia_ por los fenómenos de la vida

vegetativa. Esta última, en fin, es análoga de _acónito_ por su

influencia en los nervios de la cara; su accion nerviosa se dirige, sin

embargo, con especialidad á los nervios que se distribuyen en los ojos,

y á los ganglionares de los plexos cervicales y torácicos.

Está admitido que obra mas eficazmente en las personas debilitadas y de

una constitucion deteriorada, pálidas, demacradas, aunque algo

polisárcicas, frioleras y predispuestas á accidentes neurálgicos; y

tambien en casos de dolores con decaimiento general, depresion del

pulso, agravacion de los síntomas generales por el movimiento y el aire

frio, y en neuralgias producidas por la accion del frio y del agua

igualmente fria y por el reposo.

§ III.--Efectos terapéuticos.

Vamos á completar la descripcion de los efectos fisiológicos que á

grandes rasgos acabamos de hacer, con las indicaciones que por sus

efectos curativos espondremos, y en las cuales se advertirá que su

accion sobre el sistema nervioso cérebro-espinal es tan asténica como la

que ejerce sobre los órganos de la nutricion y aun sobre esta misma.

1.º _Fiebres._--A pesar de lo que se ha dicho sobre su eficacia en las

fiebres intermitentes, le creemos poco capaz de llenar indicaciones de

este género de enfermedades, aun cuando sean larvadas. Las neuralgias de

la _espigelia_, sin embargo, tienen un curso intermitente, ya que no

exactamente periódico; se presentan por accesos que empiezan por

incomodidades, espulsion de gases, calofríos y aun bocanadas de calor.

Disipados estos fenómenos accesorios, se fijan los dolores, y suelen

hacerse sumamente agudos, acompañados de algunos movimientos convulsivos

y seguidos de pesadez y quebrantamiento. Este medicamento corresponde á

ciertas neuralgias que complican á una fiebre intermitente rebelde con

alteracion profunda de la nutricion y atonía de los órganos digestivos.

Su eficacia se manifiesta mas en ciertas fiebres verminosas que han

resistido á la _cina_, ó que reclaman al parecer su administracion por

una palidez estremada, debilidad paralítica, mucosidades nasales

abundantes, tension del vientre y dolores en algunos puntos del mismo,

diarrea, opresion, palpitaciones con ansiedad, hambre canina sin

convulsion.

2.º _Congestiones._--La _espigelia_ está indicada en las opresiones y

palpitaciones congestivas, en la congestion y éstasis venosa abdominal,

cuando, además de los síntomas propios de estas congestiones y plétoras

locales, hay sequedad y mal estado de la piel, orzuelos y otros granos

de carácter venoso, tendencia al desfallecimiento, frio, vértigos,

ansiedad.

3.º _Flegmasías subagudas y crónicas._--Rubicundeces lívidas,

irritaciones de las mucosas, flujos serosos, mucosos y purulentos,

neuralgia, dolor de escoriacion, latido, tales son los síntomas locales;

pero, ó proceden del empobrecimiento de la sangre ó mejor aun del esceso

de jugos blancos alterados y en un estado escrofuloso, ó son de carácter

artrítico. Este último aspecto es el que domina en la oftalmía y las

diversas afecciones del ojo que son propias de _espigelia_.

Los médicos de la América del Norte la tienen en grande aprecio para las

diversas formas de oftalmía artrítica, cuando á los síntomas comunes se

agregan dolores lancinantes y quemantes, afeccion ocular mas bien

profunda que superficial, sensacion de dilatacion del globo del ojo,

inyeccion varicosa que ocasiona á veces la formacion de un cordoncito

alrededor de la córnea. Se debe recurrir á este medicamento cuando las

neuralgias ó las congestiones artríticas del ojo y de las partes

próximas afectan á este órgano hasta el oscurecimiento glaucomatoso.

Las afecciones neurálgicas y orgánicas del corazon, igualmente

artríticas ó reumáticas, corresponden á _espigelia_, cuando se observa

una falta de espontaneidad entre los latidos del corazon y los del

pulso, palpitaciones irregulares y violentas, sensacion de temblor ó de

ondulacion en la region del corazon, dolores lancinantes, imposibilidad

de estar echado sobre el lado izquierdo, dolores que desde el corazon

atraviesan el dorso, palpitaciones con opresion y ansiedad. Cuando este

estado persiste ó se reproduce con frecuencia, se agregan síntomas

febriles á largos intérvalos; una especie de fiebre con dolores vagos,

endolorimiento del cuerpo, sed, hambre estraordinaria, abatimiento,

angustia en el pecho.

4.º _Neurosis._--La angina de pecho ó asma de Millar se calma, se

mitigan sus angustias, sus constricciones pectorales, sus palpitaciones,

su peligro inminente de sofocacion, por la accion de la _espigelia_.

Este medicamento calma tambien ciertos calambres del estómago, que

consisten en una sensacion de presion, en lancinaciones que dificultan ó

detienen un instante la respiracion; el epigastrio está muy sensible y

no puede soportar el contacto de los vértigos. La menor presion sobre el

estómago produce angustias, palpitaciones y bocanadas de calor en la

cara.

5.º _Neuralgias._--La hemicránea reclama _espigelia_ en personas

artríticas ó de padres de igual disposicion, si se agrava al aire libre

por el ruido y el movimiento; si es conmovente, vertiginosa y casi

periódica. El occipucio está sensible al tacto, la nuca rígida y la

cabeza parece que va á estallar. Se adapta muy bien á ciertos tics

dolorosos y á la odontalgia; cuando los dolores pasan rápidamente, se

estienden al oido, al cuello, á la espalda; se sitúan con preferencia en

la órbita, acompañados de ansiedades y palpitaciones de corazon; si hay

frecuentemente hinchazon ó palidez de la cara, tumefaccion roja y

tirante muy dolorosa al tacto; el dolor de los dientes parece como que

va á arrancarlos, presentándose ó desapareciendo con rapidez, en

oposicion á los de _estaño_ que se disipan lentamente.

Otros varios síntomas pueden justificar el uso de la _espigelia_ en

algunos casos de fiebre catarral, de coriza, de diarrea, de irritacion

escorbútica de la boca, de bronquitis, de dolores reumáticos en los

miembros, de dispepsia con gusto pútrido y fetidez del aliento, de

ciertas afecciones en la piel, tales como forúnculos, rubicundez

herpética de las alas de la nariz, escrescencias verrugosas, pequeños

accesos en las estremidades, gangliones en el cuello. El porvenir la

dará quizá mas importancia en estos casos, que á otros medicamentos mas

conocidos y comprobados hoy por la esperiencia.

=Dósis.=--Las dósis de la _espigelia_ son las mismas que dejamos indicadas

para el _cólchico_, el _aloes_, el _acónito_...

Tratado metódico y práctico de Materia Médica y de Terapéutica, tomo segundo · 第 52 / 84 题