§ I.--Historia.
Esta sustancia, escesivamente olorosa, procede de un animal del género
de los cabritos. Se usa el _almizcle_ de Tonquin ó de Oriente, y cuya
historia data del siglo XVI. Se le empleó primeramente en el histerismo
y otras afecciones nerviosas. Posteriormente se le ha usado en el tifus
y fiebres nerviosas graves, en la fiebre catarral epidémica, y
últimamente en el delirio atáxico de la neumonía, como lo ha espresado
muy bien M. Trousseau en su _Tratado de Terapéutica_.
La importancia del _almizcle_ no está aceptada por todos los
terapéuticos; pues mientras unos le han relegado al olvido, otros se
limitan á usarle en afecciones nerviosas asténicas y atáxicas. Debemos,
pues, emitir nuestra opinion, é ilustrar la práctica, inquiriendo
primero sus efectos fisiológicos y presentando despues los hechos
publicados hasta el dia.
§ II.--Efectos fisiológicos y terapéuticos.
Entre todos los síntomas atribuidos legítimamente al _almizcle_, solo
hallamos ciertos dolores de carácter calambróide, tractivo, y que se
fijan en el sistema muscular voluntario. Se observan sensaciones de
tension y de presion en la cabeza, vientre y pecho, sensaciones que
especialmente en la primera adquieren una agudeza tal, que parece como
si se introdujese un clavo.
Dominan mas los temblores, los espasmos, las convulsiones, los síntomas
tetánicos, la histeria y el asma, y otras afecciones nerviosas: hay
abatimiento, debilidad, desfallecimiento, sensacion de frio,
horripilacion frecuente que desde la cabeza se estiende á todo el
cuerpo, acceso de calor quemante, vértigos y oscilacion delante de los
ojos y que llegan hasta el desvanecimiento, cierto estado como de
embriaguez, oscurecimiento repentino de la vista, ojos fijos y
centelleantes, ruido en los oidos y disecea, calor de la cara ó de una
mejilla sin rubicundez, y encendimiento de la otra sin calor, acceso de
náuseas, vómitos violentos, acceso de contraccion dolorosa hácia el
ombligo con suspension de la respiracion, sensacion de tension del
vientre con una ansiedad que obliga á cambiar de sitio sin cesar,
compresion de los gases, diarrea, estreñimiento, conato apremiante é
inútil á deponer, exaltacion del apetito venéreo, impotencia, vómito
despues del cóito, reglas anticipadas y escesivas, sensacion como si
todo afluyese á las partes genitales, constriccion de la laringe,
respiracion difícil, constriccion espasmódica y sofocante en el pecho,
palpitaciones angustiosas del corazon, ardor con sensacion de frio en
los dedos de las manos, movimientos convulsivos de estas, inquietud y
debilidad paralítica de las piernas.
La esfera nutritiva parece que no está alterada; pues si hay algunos
eructos, y alteraciones momentáneas de las secreciones y prurito, solo
son efectos de una escitacion sanguínea y nerviosa efémera.
Los efectos del _almizcle_ prueban su accion esclusivamente electiva
sobre el sistema nervioso cérebro-espinal, y le constituyen en un
medicamento especial para un histerismo en el que los dolores son
confusos é indescriptibles, con clavo histérico: esta afeccion tiene
además por caractéres sensaciones de constriccion en el pecho, en el
epigastrio y en el vientre; grande variedad de los espasmos, de la
congestion y del flujo, una irregularidad muy pronunciada en los
fenómenos de la calorificacion, interrumpidos por momentos de calma. No
nos corresponde esponer teorías sobre el histerismo, despues de las
presentadas por hábiles fisiólogos; nos limitamos á la parte práctica de
la terapéutica, para determinar hasta donde sea dable las indicaciones
del _almizcle_, uno de los medios antihistéricos mas poderosos en toda
clase de neuropatías y todos los cambios de dolores en las mujeres
nerviosas. No es menos eficaz en algunas variedades de afecciones
nerviosas asmáticas, en el asma de Millar, en el espasmo de la glotis,
en el hipo espasmódico con sensacion de constriccion.
Pero cuando una neumonía, una fiebre catarral grave, una nerviosa
tifoídea, el tifus, han llegado á ese período asténico en el que la
postracion se combina con fenómenos de escitacion, y en el que el
_subdelirium_ se manifiesta y progresa en medio de los síntomas
nerviosos que atestiguan la ataxia sobre un fondo de adinamia, el
_almizcle_ está entonces llamado á regularizar la marcha de la fiebre, á
sofocar síntomas peligrosos, á establecer el predominio del sistema
sanguíneo necesario para la crísis de la enfermedad.
No seria infundado, en fin, usar este medicamento en algunas
convulsiones de los niños sumidos en una debilidad nerviosa por el
progreso de una fiebre, ó por la persistencia de los espasmos, en
ciertas afecciones tetánicas, en diversos estados nerviosos de personas
aniquiladas por largos padecimientos y profundamente hipocondríacos, y
en la impotencia de las personas muy nerviosas, cuya actividad moral y
debilidad orgánica están en completa desarmonía, y el deseo venéreo tan
pronunciado que la misma escitacion que desarrolla en los órganos
paraliza su accion.
=Dósis.=--Rara vez convendrá administrar mas de 2 á 3 gotas de la tintura
en agua; lo mas general es servirse de 2 á 3 de la primera ó segunda
atenuacion, siendo tambien pocos los casos en que convenga recurrir á
atenuaciones mas altas.