(MECEREON).
§ I.--Historia.
El _mezereum_ es de la familia de las thimelas, _Juss._, y de la
octandria monoginia, _Linn._--No se trata del torvisco (_daphne
guidium_), sino de la _laureola hembra_ ó _daphne mezereum_, y cuya
corteza es la que se usa y de la que se prepara la tintura. En todos
tiempos se ha creido que la aplicacion de la corteza irrita la piel y
sostiene una supuracion superficial. Se conocen pocas observaciones
referentes á su uso interno; sin embargo, Huffeland la empleaba con
éxito en los dolores osteócopos, la tumefaccion de los huesos y ciertas
afecciones cutáneas. Algunos prácticos le han usado como un medio de
combatir ventajosamente las periostitis, los padecimientos por abuso del
_mercurio_, las adenitis escrofulosas, los herpes, tiñas, leucorreas,
neuralgias y tics dolorosos, oftalmías crónicas, cierta hematuria,
acortamiento de los tendones, fiebres intermitentes; mas para precisar
estas indicaciones y algunas otras es preciso acudir á Hahnemann, que es
el primero que se ha dedicado al estudio de los efectos del _mezereum_
en el hombre sano.
§ II.--Efectos fisiológicos y terapéuticos.
El conjunto de los efectos fisiológicos del _mezereum_ indica una accion
electiva sobre las membranas mucosas y sobre la piel primeramente, y en
los tejidos celular y óseo despues. Pero si este medicamento fuese mejor
conocido, hay razones para creer que se podria determinar mas
positivamente su electividad sobre el sistema linfático, á la manera del
_mercurio_.
Por mas de un concepto son análogos estos dos medicamentos; la analogía
del _mercurio_ se halla en los síntomas siguientes del _mezereum_:
dolores dislacerantes y tractivos; tumefaccion y dolor de las glándulas,
de los huesos y cáries; movimientos impetuosos de la sangre, fiebre
violenta, pero con alternativa de aumento y disminucion, grande
sensibilidad al frio; agravacion por la tarde y al aire frio;
enflaquecimiento ó hinchazon del cuerpo y de la cara; dolores
quemantes, prurito, irritacion ó inflamacion subaguda de las mucosas de
los sentidos, de la boca y de los órganos digestivos, coriza fluente,
leucorrea y otros flujos, debilidad y palidez.
Pero en el _mezereum_, hay mas bien que escoriacion en las membranas
mucosas, dolor. Las lesiones en la piel y las ulceraciones no presentan
una supuracion degenerada y saniosa; las orinas están mas bien
disminuidas y muy elaboradas; hay dolores seguidos de debilidad
paralítica, pero no de parálisis; los temblores no existen y la caquexia
no se presenta completamente, aunque es una verdad que existe
rudimentariamente en algunos síntomas de este medicamento.
Sus síntomas en general son la espresion de una diátesis escrofulosa, de
herpetismo, de éstasis venosos. Fundado en esto, Reisig hizo de él un
específico en la hemicránea del lado derecho. En algunos casos de
neuralgias faciales con estorbo en la cabeza, dislaceracion en los
maxilares superiores y dolor que irradia de la sien á los dientes
superiores, este medicamento ha sido eficaz, así como tambien en los
dolores violentos, con estremecimientos en los músculos de una pierna y
espasmos de las fibras que se acortan ó se hinchan. Un dolor de este
género en el músculo temporal derecho ha cedido con _mezereum_.
Este medicamento merece ser empleado con mas frecuencia en los dolores
profundos y osteócopos agravados por el tacto y el movimiento, afectando
alguna intermitencia y habiéndose resistido á la accion de los
medicamentos mejor indicados en el elemento dolor. La odontalgia, pues,
consiste en punzadas quemantes ó dislaceraciones vivas que se estienden
hasta las mejillas y los oidos. Los dientes parecen muy largos, el
dolor aumenta por el contacto de los alimentos y por el tacto en los
dientes. Los dolores se agravan por la tarde, y no se fijan tanto en los
dientes cariados como los en que la membrana alveolar está afectada,
inflamada; á veces las encías se cubren de vesículas quemantes. En todos
estos casos, es preciso tener presente que los enfermos vienen
padeciendo erupciones degeneradas que reaparecen con bastante
regularidad en el estío.
Las afecciones espasmódicas no son estrañas á este medicamento; además
de los síntomas precedentes, podemos indicar los dolores calambróides,
los saltos y estremecimientos musculares, la contraccion de las pupilas,
la constriccion y apretamiento de la faringe, el hipo y las
contracciones del diafragma, la constriccion espasmódica del esfinter
del ano, los sacudimientos y contracciones rápidas de los músculos,
sobre todo de los cigomáticos y palpebrales. Estos síntomas determinan
la eleccion del _mezereum_, en algunas irritaciones del ojo con
rubicundez de la conjuntiva y escozor en los ángulos, en ciertas
erupciones escamosas alrededor de los labios y en los miembros, en
algunas diarreas violentas con procidencia del recto.
Las afecciones de la cabeza con presion, aturdimiento y sobre todo
pulsaciones en el cerebro, amargor de la boca, náuseas con
horripilaciones, sensacion de hambre durante la fiebre, ó vómitos
violentos con incomodidad en la cabeza de carácter vertiginoso, son
caractéres de la fiebre del _mezereum_, la cual es intermitente con
calofríos y frio mas prolongados que el calor, sed viva en el estadio
del frio, sudor durante el sueño; cuando la fiebre es continua suele ser
muy rápida en su curso y se asemeja mas bien á un acceso aislado de
fiebre intermitente.
El _mezereum_ altera profundamente los tejidos; y todas las flogoses
mucosas de su dominio tienen los dos caractéres de subagudeza ó de
cronicidad y de ligera hinchazon por la participacion del tejido celular
subyacente en la afeccion de la membrana mucosa. Tal es la indicacion
del _mezereum_ en la laringitis crónica, resto casi siempre de la
sífilis, ó del abuso del _mercurio_ y de las sales de _yodo_. Esta
laringitis puede ser tal, que los tejidos profundos se alteren hasta el
punto de comprometer el libre ejercicio de la palabra, y que resulte por
lo mismo la parálisis accidental de la lengua.
El _mezereum_ está dotado de una incontestable eficacia en las
inflamaciones con escoriaciones de la garganta y de las narices; en las
leucorreas subagudas con ardores quemantes, cualquiera que sea la
naturaleza del flujo; en ciertos infartos del cuello de la matriz, en el
escirro, ó por lo menos en la induracion del píloro y espesamiento de la
mucosa del estómago, ya en el cardias, ya en el píloro, aun con dolores
que provocan vómitos característicos del cáncer; en la blenorragia
ulcerosa en la que la irritacion se propaga á los tejidos submucosos. En
todas estas circunstancias, hay un estado escrofuloso ó de debilitacion
á causa de los estragos constantes de un vicio herpético por lo menos.
Los buenos efectos de la _plata_ en las afecciones profundas y en las
lesiones de los huesos no son superiores á los del _mezereum_ con quien
tiene analogía por su electividad sobre los mismos tejidos y por varios
efectos terapéuticos concernientes á la laringe, el estómago, los
huesos, las úlceras en la piel, el prurito. El _ácido fosfórico_ con mas
razon que la _asafétida_, merece ocupar el mismo lugar y ser
administrado con los anteriores en los efectos desastrosos del
_mercurio_ y de la escrófula en el sistema óseo. El _mezereum_, en
particular, es apto para disipar las periostitis que se han resistido al
_mercurio_; es tambien eficaz en los exóstoses de los huesos, largos
sobre todo, y en las cáries fijas ó ambulantes, con supuracion moderada,
sin ella con mas frecuencia, pero cubriéndose de costras en la
estremidad del trayecto fistuloso.
Las úlceras fagedénicas, varicosas, de mal carácter, cuyo tratamiento es
largo, especialmente cuando los medicamentos mas usuales han sido poco
eficaces, reclaman _mezereum_, y están en relacion con su accion sobre
el tejido celular ó huesoso sirviendo de base á la lesion. Obra con
preferencia en estos tejidos, por lo cual es mas propio en el
tratamiento de las úlceras con bordes no duros, ó cuya induracion ha
desaparecido por la influencia de otros medicamentos; reanima la
superficie ya negruzca y escita en ella una vitalidad normal. Las aftas
profundas, anchas y flácidas, particularmente en la garganta, son
igualmente del recurso del _mezereum_, cuando son antiguas, de recidiva,
y se las puede atribuir al abuso del _mercurio_ ó á una sífilis
degenerada.
Las enfermedades cutáneas que forman el resto de la herencia terapéutica
del _mezereum_ están caracterizadas mas bien por la etiología que por
los síntomas: rebeldía, escrófula, sifílide tenaz, abuso del _mercurio_
y del _azufre_, repercusion, hé aquí los elementos etiológicos dignos
para fijar la eleccion del _mezereum_; en la descamacion repetida del
epidérmis con algunos puntos ulcerados en distintos sitios, en la tiña
de los niños cuando es hereditaria, en las erupciones psoriformes y
papulosas, en las inflamaciones del borde libre de los párpados, en lo
cual la _digital_ y la _sal marina_ son muy análogas, en los herpes
escamosos, en fin, con costras que se reproducen constantemente y que
han empezado por un grupo de vesículas, ya sobre la nariz, ya en el
labio superior y el menton, ya en la cara y en los miembros.
=Dósis.=--El _mezereum_ se administra en todas las dósis, desde 5 y 10
gotas de la tintura, hasta algunos glóbulos ó una gota de la sesta y
duodécima dilucion. Pero la esperiencia prueba, que las dósis mas
fuertes no son siempre las mas eficaces, aun en enfermedades de los
huesos y de la piel, ó en estados discrásicos. Se hacen aplicaciones
esteriores por medio de una pomada compuesta de 20 á 30 gotas de la
tintura para 30 gramos de manteca. La glicerina es tambien un vehículo
muy cómodo para la tintura en la proporcion de una parte de esta para
cuatro ó mas de glicerina.