为中人陈阿壬
在场兄林进麒
代笔人吴拔英
进和
立给出地基字人林
进香
（六二）
立给出店地基字人杨佳母，昔年间有承芳枝祖建置之埔地一所，坐落土名桃涧堡大树林头庄。踏出店地一坎，坐北向南，前至火车路为界，后至过水横墙路为界，左片至本店墙路石脚直为界，右片至本店墙路石脚直透墙围为界；四至界址面踏分明。今因乏银别创，相商愿将此店地基一坎给出，爰是托中招得佃人简金土前来自备工本，同中当场三面议定给出店地，进连过水，土备出佛面银八大员正。即日立字，母亲收过给地基银足讫。约定此坎店地一年配纳地基租银一大员正，随即踏明界址，交付简金土前去起造瓦屋成店，任从居住出税。其地基银年纳年清，不得少欠分文亦不得拖延过限；如有少欠分文，自应归管。保此店地系杨佳母承芳枝祖建置之地，与别房人等无干，亦无重张典给他人财物为碍，以及上年交加来历不明等情；如有此情，系母出首一力抵挡，不干架造人之事。此系二比甘愿，各无反悔，口恐无凭，爰给出店地基字一纸，永远付执为照。
即日母经中人手亲收过给出字内佛银八大员正足讫。