辨太陽病脈證並治（中）第六
三一、太陽病，項背強几几，無汗惡風（者），葛根湯主之。
葛根湯方
葛根四兩 麻黃三兩（去節） 桂枝二兩（去皮） 生薑三兩（切） 甘草
二兩（炙） 芍藥二兩大棗十二枚（擘）
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減六升，去白沫；內諸藥，煮取三升，
去滓，溫服一升。覆取微似汗。餘如桂枝法將息及禁忌。
三二、太陽與陽明合病者，必自下利。葛根湯主之。
三三、太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
葛根加半夏湯方
葛根四兩 麻黃三兩（去節） 甘草二兩（炙） 芍藥二兩 桂枝二兩（去
皮） 生薑二兩（切）半夏半升（洗） 大棗十二枚（擘）
上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，
去滓，溫服一升。覆取微似汗。
三四、太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止。脈促者，表未解也，喘而汗
出者，葛根黃芩黃連湯主之。
葛根黃芩黃連湯方
葛根半斤 甘草二兩（炙） 黃芩三兩 黃連三兩
上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫再
服。
三五、太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯
主之。
麻黃湯方
麻黃三兩（去節） 桂枝二兩（去皮） 甘草一兩（炙） 杏仁七十個（去
皮尖）
上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫；內諸藥；煮取二升半，去
滓，溫服八合。覆取微似汗，不須啜粥。餘如桂枝法將息。
三六、太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
三七、太陽病，十日已去，脈浮細而嗜卧者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小
柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。
三八、太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯
主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉目閏，此為逆也。
大青龍湯方
麻黃六兩（去節） 桂枝二兩（去皮） 甘草二兩（炙） 杏仁四十枚（去
皮尖） 生薑三兩（切）大棗十枚（擘） 石膏如雞子大（碎）
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，
溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停後服。若復服，汗多
亡陽，遂虛，惡風、煩躁、不得眠也。
三九、傷寒、脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發
之。
四 0 、傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或
小便不利、少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
小青龍湯方
麻黃（去節） 芍藥 細辛 乾薑 甘草（炙） 桂枝（去皮）各三兩 五味子
半升 半夏（洗）半升
上八味，以水一升，先煮麻黃，減二升，去上沫；內諸藥，取三升，去滓，
溫服一升。若渴者，去半夏，加栝蔞根三兩；若微利者，去麻黃，加蕘花（如一
雞子，熬令赤色）；若噎者，去麻黃，加附子一枚（炮），若小便不利、少腹滿者，
去麻黃，加茯苓四兩；若喘者，去麻黃，加杏仁半升（去皮尖）。且蕘花不治利，
麻黃主喘。今此語反之，疑非仲景意。
臣（林）億等謹按：小青龍湯，大要治水。又按《本草》，蕘花下十二水。水
若去，利則止也。又按《千金》，形腫者，應內麻黃，乃內杏仁者，以麻黃發其陽
故也。以此證之，豈非仲景意也。
四一、傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已，渴者，此寒去欲
解也，小青龍湯主之。
四二、太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。
四三、太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。
桂枝加厚樸杏子湯方
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 芍藥三兩 大棗十
二枚（擘） 厚樸二兩
（炙，去皮） 杏仁五十枚（去皮尖）
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。
四四、太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。
四五、太陽病，先發汗，不解，而復下之，脈浮者不愈，浮為在外，而反下
之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂技湯。
四六、太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此
當發其汗。到藥已微除，其人發煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣
重故也。麻黃湯主之。
四七、太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗，自衄者愈。
四八、二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續向
微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面
色緣緣正赤者，陽氣佛鬱在表，當解之熏之。若發汗不徹，不足言，陽氣佛鬱不
得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其
人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知汗山不徹？以脈澀故知也。
四九、脈浮數者，法當汗出而愈，若下之，身重，心悸者，不可發汗，當自
汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此里虛，須表裡實，津液自和，便自汗出愈。
五 0 、脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發汗。何
以知然？以榮氣不足，血少故也。
五一、脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
五二、脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
五三、病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧
和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，複發其汗，榮衛和則愈。
五四、病人藏無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此衛氣不和也，先其時發
汗則愈，宜桂枝湯。
五五、傷寒，脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
五六、傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在
里，仍在表也，當鬚髮汗；若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。
五七、傷寒發汗，已解。半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
五八、凡病，若發許，若吐，若下，若亡血、亡津液，陰陽自和者，必自愈。
五九、大下之後，複發汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，
必自愈。
六 0 、下之後，複發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。
六一、下之後，複發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，
脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。
乾薑附子湯方
乾薑一兩 附子一枚（生用，去皮，切八片）
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。上二味，以水三升，煮取一升，
去滓，
六二、發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯
主之。
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯方
桂枝三兩（去皮） 芍藥四兩 甘草二兩（炙） 人參三兩 大棗十二枚（擘）
生薑四兩
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本雲：桂枝湯，今加
芍藥、生薑、人參。
六三、發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草
石膏湯。
麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃四兩（去節） 杏仁五十個（去皮尖） 甘草二兩（炙） 石膏半斤（碎、
綿裹）
上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫；內諸藥，煮取二升，去滓，
溫服一升。
六四、發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。
桂技甘草湯方
桂枝四兩（去皮） 甘草二兩（炙）
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
六五、發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤 桂枝四兩（去皮） 甘草二兩（炙） 大棗十五枚（擘）
上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升；內諸藥，煮取三升，去滓，溫
服一升，日三服。作甘瀾水法：取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五
六千顆相逐，取用之。
六六、發汗後，腹脹滿者。厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。
厚樸生薑半夏甘草人參湯方
厚樸半斤（炙，去皮） 生薑半斤（切） 半夏半升（洗） 甘草二兩（炙）
人參一兩
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
六七、傷寒，若吐、若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發
汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。
茯苓桂枝白術甘草湯方
茯苓四兩 桂枝三兩（去皮） 白術 甘草各二兩（炙）
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
六八、發汗病不解，反惡寒者，虛故也。芍藥甘草附子湯主之。
芍藥甘草附子湯方
芍藥 甘草各三兩（炙） 附子一枚（炮，去皮，破八片）
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。
六九、發汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
茯苓四逆湯方
茯苓四兩 人參一兩 附子一枚（生用，去皮，破八片） 甘草二兩（炙）
乾薑一兩半
上五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服七合，日二服。
七 0 、發汗後，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也。當和胃氣，與調
胃承氣湯。
七一、太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少
與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。
五苓散方
豬苓十八銖（去皮） 澤瀉一兩六銖 白術十八銖 株茯苓十八銖 桂枝半
兩（去皮）
上五味，搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。如法將
息。
七二、發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之。
七三、傷寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。
茯苓甘草湯方
茯苓二兩 桂枝二兩（去皮） 甘草一兩（炙）生薑三兩（切）
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
七四、中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名
曰水逆，五苓散主之。
七五、未持脈時，病人手叉自冒心，師因教試令咳而不咳者，此必兩耳聾無
聞也，所以然者，以重發汗虛故如此。發汗後，飲水多，必喘；以水灌之，亦喘。
七六、發汗後，水藥不構入口，為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，
虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊儂，梔子豉湯主之；若少氣者。梔子
甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。
梔子豉湯方
梔子十四個（擘） 香豉四合（綿裹）
上二味，以水四個，先煮梔子得二分半；內豉，煮取一升半，去滓，分為二
服，溫進一服（得吐者，止後服）。
梔子甘草豉湯方
梔子十四個（擘） 甘草二兩（炙） 香豉四合（綿裹）
上三味，以水四升，先煮梔子、甘草取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，
分二服，溫進一服（得吐者，止後服）。
梔子生薑豉湯方
梔子十四個（擘） 生薑五兩（切） 香豉四合（綿裹）
上三味，以水四升，先煮梔子、生薑取二升半；內豉，煮取一升半，去滓，
分二服，溫進一服（得吐者，止後服）。
七七、發汗，若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。
七八、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉
湯主之。
七九、傷寒下後，心煩腹滿，卧起不安者，梔子厚樸湯主之。
梔子厚樸湯方
梔子十四個（擘） 厚樸四兩（炙，去皮）枳實四枚（水浸，炙令黃）
上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服（得吐者，止後服）。
八 0 、傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。
梔子乾薑湯方
梔子十四個（擘） 乾薑二兩
上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服（得吐者，止
後服）。
八一、凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。
八二、太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身目閏動，振
振欲僻地者，真武湯主之。
真武湯方
茯苓 芍藥 生薑各三兩（切） 白術二兩 附子一枚（炮，去皮，破八片）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。
八三、咽喉乾燥者，不可發汗。
八四、淋家，不可發汗，汗出必便血。
八五、瘡家，雖身疼痛，不可發汗，發汗則痙。
八六、衄家，不可發汗，汗出，必額上陷脈急緊，直視不能目旬，不得眠。
八七、亡血家，不可發汗，發汗則寒慄而振。
八八、汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸。
禹餘糧丸方（方佚）
八九、病人有寒，複發汗，胃中冷，必吐蚘。
九 0 、本發汗而復下之，此為逆也，若先發汗，治不為逆。本先下之而反汗
之，為逆；若先下之，治不為逆。
九一、傷寒，醫下之，續得下利清谷不止，身疼痛者，急當救里。後身疼痛，
清便自調者，急當救表。救里，宜四逆湯；救表，宜桂枝湯。
九二、病發熱頭痛。脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其里。四逆湯方。
九三、太陽病，先下而不愈，因複發汗，以此表裡俱虛，其人因致冒，冒家
汗出自愈。所以然者，汗出表和故也，里未和，然後復下之。
九四、太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄汗出而解。但陽脈微者，先汗出
而解；但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯。
九五、太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂
枝湯。
九六、傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，
或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、
身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
小柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩三兩了 人參三兩 半夏半升（洗） 甘草（炙） 生薑各
三兩（切） 大棗十二枚（擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞實一枚；若渴者，去半夏，加人參合
前成四兩半、栝蔞根四兩，若腹中痛者，去黃岑，加芍藥三兩；若脅下痞硬者，
去大棗，加牡蠣四兩；若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩；若不渴、
外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫服微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生薑，
加五味子半升、乾薑二兩。
九七、血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下。正邪分爭，
往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔
也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。
九八、得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二三下之，不能食，而
脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯，後必下重。本渴飲水而
嘔者，柴胡不中與也，食谷者噦。
九九、傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯
主之。
一 00 、傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，
小柴胡湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（擘） 芍藥六兩 生薑
三兩（切） 膠飴一升
上六味，以水七升，煮取三升，去滓；內飴，更上微火消解，溫服一升，日
三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。
一 0 一、傷寒中鳳，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯證而下
之，若柴胡湯證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。
一 0 二、傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
一 0 三、太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先
與小柴胡湯；嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。
大柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升（洗） 生薑五兩（切） 枳實
四枚（炙） 大棗十
二枚（擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎（取三升），溫服一升，日三
服。一方，加大黃二兩。若不加，恐不為大柴胡湯。
一 0 四、傷寒十三日，不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本
柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實
也。先宜服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。