当归丸治小儿冷热不调大便青黄心腹多痛或腹中气满或时呕逆不欲乳食
白芍药 当归【炒】人参 芎防【各三分】白术 甘草【炙各半两】
右为末水煮麫糊丸如麻子大三歳小儿毎服十丸粥饮下日三服更量大小加减
桂朴散温脾胃
肉桂【一两焙】厚朴【制】白术 干姜【各半两】甘草【炙一分】
右为细末毎服一钱水一小盏煎至五分去滓温服
陈橘皮汤治小儿脾胃气弱乳食不消化
陈橘皮【汤浸去白焙】髙良姜 人参【各一分】白茯苓【去黒皮半两】甘草【炙半两】
右粗筛一二歳毎服一钱水七分煎至三分去滓食前温服至晚三服随儿大小加减
和中汤治小儿脾胃虚冷吐痢不思饮食
人参【一两半】白术 白茯苓【去黒皮各一两】甘草【炙】厚朴【去粗皮生姜汁炙各三分】
右粗捣筛三四歳儿毎服一钱水半盏同煎至三分去滓服日夜可三服量儿大小以意加减
史君子丸正脾助胃
厚朴【去粗皮姜汁炙】陈皮 甘草 史君子【去殻别研】诃子【去核各等分】
右为末炼蜜丸如菉豆大毎服三七丸疳泻积泻米饮下热防加青黛米饮下冷防姜中暑泻香薷时行泻桑叶赤痢蓝姑草白痢乌梅惊泻蓝姑草已上并用米饮下【蓝姑草竹叶菜是也】
益黄散治小儿脾胃虚弱吐泻又治脾疳腹大身瘦此药补脾调气治冷腹痛久冷泄效
陈皮 青皮 诃子 甘草【各一两】丁香【五钱】
右剉散毎服二钱水一盏生姜二片煎空心服一方为末毎一歳儿服一字二歳服一钱百沸汤调下日进二服忌一切生硬冷物
人参膏治婴儿饮乳自不知饥饱全在乳母存节若见儿啼哭定后乳母乃可令儿饮乳若啼哭未定气未调使儿急饮乳即儿气逆乳不得下反致呕逆甚则吐利成胃虚病应一切脾胃不和并宜服之
人参【一两】白术 丁香 藿香叶【各半两】白豆防【一分】
右为末炼蜜和成膏如鸡头实大毎服一粒至二粒乳前米饮化下
四君子汤随证加味量儿大小用
人参 白术 茯苓 甘草【各等分】
右为末服二钱伤寒加麻黄豆豉北柴胡吐泻南木香藿香干菖潮热牛黄郁金朴硝全蝎薄荷麻豆牛蒡子紫草蝉蜕荆芥腹膨枳殻木通苏子姜片冷泻稨豆豆防姜片枣子咳逆肉豆防木通大热苦竹沥积热上攻茅根淡竹叶甘草乳食不下诃子木香时行咳嗽藿香枳殻姜片暴风燥痒荆芥牛蒡子枳殻髙良姜蝉蜕鼻流清涕活麻黄防风泄泻肉豆防木香滑肠诃子榴皮脏毒形如白痢或有血根如鱼脑髓豆防地榆枳殻赤痢粟殻乌梅白痢粟殻白姜大便不利大黄朴硝小便不利木通车前子霍乱木藿香叶腹痛茴香附子或用泽泻郁李仁姜枣或只用木豆防腹紧积三棱槟榔姜汤下有淋火麻子仁生熟皆可车前子海金沙葶苈子下溺血生地黄瞿麦渇枇杷叶炙去毛根咳杏仁炒去皮尖贝母知母姜片苏子夜睡惊啼茯苓酸枣仁惊邪薄荷硃砂犀角人参颠癎甘草硃砂茯苓牛黄乳香犀角人参铅白霜喉痹犀角杏仁当归豆防百合大黄口疮鸡内金脑子黄芩朴硝苦竹叶唾血生地黄当归藕节侧柏人参蒲黄血衂山栀子淡竹叶目赤秦皮菊花苦竹叶甘草肚虫槟榔史君子枳殻苦楝皮头昏石膏川芎症瘕及腹中气块肚痛此气疾世用天雄三棱朴硝大黄五心热犀角脑子磨刀水下气不升降况香苏子养气肥儿槟榔木香紫苏叶红枣
白术汤治小儿脾胃气虚乳食不消腹胀
白术 人参 厚朴【去粗皮姜汁炙各一分】
右粗捣筛一二歳儿毎服一钱水半盏煎至三分去滓温服至晚三服随儿大小以意加减
橘皮汤治小儿脾胃虚冷气逆不能饮食
陈橘皮【汤浸去白焙】桂【去粗皮各一两】
右剉碎分作三贴毎用一贴以水三盏入薤白五茎细切黍米一合同煮稀粥熟去药分二服
治小儿胃寒虫上诸危恶与癎相似【肘后方】
干漆【炒烟尽】白芜荑【各等分】
右为细末米饮调下一字至一钱
治大人小儿不进乳食和气去痰
人参【四两】半夏【一两】
右用生姜汁熬一宿曝干为末麫糊丸如菉豆大毎服十丸食后生姜汤下
安胃和脾散治小儿脾胃不和中脘气痞心腹胀满全不思食食后呕吐痰噎逆气吞酸靣色萎黄肌肉消瘦腹脇刺痛泄泻不止便利不调少力嗜卧胃虚弱饮食不化并宜服之此药仙方世间老幼气弱俱可常服
净苍术【二两用生姜二两切作片子同捣烂炒黄色】厚朴【去粗皮同前制】小枣子【二十四个去核焙干】白术【去芦】白茯苓【去皮】广荗【煨剉】青皮【去白】木香 藿香叶 人参【去芦】泽泻 缩砂仁 槟榔甘草【炙剉】陈皮【去白各一两】
右为细末毎服一二钱煎生姜汤调下日进二服忌一切生硬冷物一方无木香
透闗丸治小儿脾胃挟伤中满硬气及治伏热生涎霍乱呕吐或作食癎手足搐搦不省人事并宜服之大蒜【端午日取出膜净用百瓣细切捣烂】硃砂【一分细研水飞】蝎梢【三十五条去毒防炒为末】细松烟墨【一两火煆过研末】巴豆【一十粒去殻出油研】
右同入甆罐子内宻封挂通风处百日取出丸如黍米大毎服一二丸至五十丸新汲水送下不拘时
香橘丸治小儿脾胃挟伤心腹胀满胸膈不快硬气喘粗小便不利常服寛中快膈消化乳食食后临卧服青橘皮【去白】肉豆防【各二两】黑牵牛 木香【剉各半两】
右将青橘皮炒黄次下肉豆防牵牛木香略同炒转色为细末煮麫糊为丸如黍米大周歳儿毎服十丸乳食空心姜汤下
丁香麴蘖丸治小儿脾胃怯弱乳食迟化胸满腹胀胃冷虫作常服开胃口化宿冷消停滞羙饮食
丁香【二钱半】神麴【炒黄】麦蘖【炒】干姜【炮】陈橘皮【去白各半两】乌梅【去核一两】槟榔【二两】
右为细末煮麫糊丸如黍米大毎服一十丸温米饮送下不拘时
癖化丹治脾胃不和或因惊多啼结成癖积脇下疼痛三棱【煨】莪术【煨】干漆【炒令烟尽】木香 青黛 好墨【各一钱】
右为末煮糊为丸毎服二十丸米饮下
四君子汤治小儿脾胃虚弱补五脏生津液调气血进饮食觧虚烦益肌体功效不可具録
治久吐胃寒加莲肉木香黄耆生姜枣子煎服 治呕逆哕不止加白稨豆薏苡仁并炒藿香同煎生姜自然汁调服 治胸膈烦躁冷热不调痰涎咳嗽不思饮食日夜壮热加知母贝母乌梅干姜葱蜜炙桑白皮同煎服之 治胎肚痛加陈皮青皮生姜同煎服之 治夜间啼哭烦躁腹肚疼痛加陈皮木香硃砂钩藤同煎服之 治表里虚弱时气作热欲传疹痘加细辛桔梗蒌生姜葱白煎服 治脾寒胃热隂阳不顺温热常作加滑石陈皮煎服之 霍乱吐泻神不安穏加藿香丁香木生姜同煎熬吃 治脾胃虚弱饮食不进加厚朴陈皮等分姜片枣子同煎服之 治吐食不纳谷气加丁香半夏生姜向东陈壁土同煎服之 治脾胃久虚不纳饮食吐泻不止加肉豆防青皮天台乌药木生姜煎服 治虚中热泻米谷不分加瞿麦车前子煎服 治虚热烦躁安神定志加犀角川芎灯心煎服 治心气不足神情恍惚加石菖蒲石莲肉石膏麦门冬煎服 治虚烦体热夜啼加白附子全蝎腻粉灯心银环煎服治脾虚神困肌肉消瘦靣色萎黄食不尅化肠胃
久寒吐逆无时加黑附子枳殻吴茱萸麦芽细辛生姜枣子煎服 治霍乱吐逆肠鸣自利腹脇疼痛加白姜陈皮同煎服 治虚中伤寒身热疼痛烦渇加硃砂活防风天麻薄荷银环同煎 治脾虚不利肠肚防痛加陈皮诃子陈米同煎方见前
长夀散治小儿脾胃虚弱常服强壮去寒热
天麻【蜜炙】甘草【炙】半夏【泡洗】人参 白稨豆【炒】糯米【炒】薏苡仁【各半钱】木香【一钱】
右为末毎服二钱水一盏生姜三片枣子一个煎至半盏服之
治小儿脾胃虚弱脏腑滑泄日渐羸瘦
丁香 白术 甘草 肉豆防【麫裹煨各等分】
右为细末毎服一钱一歳儿米饮调下乳食前服
助胃膏治小儿脾胃虚弱胸腹胀满饮食少进脏腑不调呕吐恶心肢体倦怠
白术 人参 厚朴 藿香 当归 茯苓 芎防 青橘皮 甘草 陈橘皮【各一两】神麴 麦蘖【各半两】肉豆防 丁香【各一分】
右为细末炼蜜和丸如樱桃大毎服一丸至二丸生姜汤下食前服大人亦可服
又方
人参 白术 甘草 茴香 乌梅肉 白豆防仁【各半两】檀香【一钱】干山药 干木【各一两】
右为末炼蜜为丸如皂子大空心毎服一丸嚼服或温水吞下
养胃散飬胃气快胸膈定哕逆止呕吐羙饮食
丁香 藿香叶 陈橘皮 白豆防仁 缩砂仁【各等分】
右为细末毎服半钱生姜枣汤下乳食空时服
丁香平胃丸治小儿气虚寒气逆上行胸膈不快吐逆不定腹胀短气中满痞闷
丁香 木香 藿香叶 沉香 附子 枇杷叶水银 硫黄【同水银结砂各一分】肉豆防【五枚】肉桂【半两】
右为细末炼蜜为丸毎服一两作四十丸毎服一丸乳食前生姜枣汤化下
温胃丸治小儿胃虚气逆干哕恶心胸膈痞满呕吐乳食
丁香 肉豆防【各二钱】木香 人参 莲子心 薏苡仁【炒黄各一钱半】
右为细末煮神麴糊为丸如黍米大毎服二十丸温熟水送下乳食空心服
豆防香连丸治小儿乳食所伤脾胃怯弱冷热不调泄泻呕吐并宜服之
黄连 木香 诃子【去核半两】丁香【二钱】肉豆防【半两麫裹煨熟去麫不用】
右为末粟米饭搜和为丸如黄米大毎服三十四丸空心食前温米饮汤送下随乳汁下亦可日进二服
治小儿胃寒
木香 白术 丁香【各四钱】
右剉碎作一服水半盏入灯心一把煎五七沸去滓分两次服
温脾散涎者脾之液脾胃虚冷故涎自流不能收约而渍于颐间也法当用温脾
半夏麴 丁香 木香【各半两】干姜【炮二钱半】白术【炒】白茯苓 人参 粉草【各半两炙】
右为末米饮调服局方理中丸亦妙一方用东行牛尾拭其口涎 张浼方名温脾丹与上散同去人参茯苓甘草加青皮或陈皮二钱半糊丸如黍米大
木香散能和表里通行津液
木香 大腹皮 官桂 前胡 陈皮 丁香诃子 人参 半夏 赤茯苓 甘草 缩砂仁【各三钱】
右为麄散毎服三钱水一大盏生姜二片煎至六分稍热空心服量儿大小以意増减
替针丸治因冷伤脾心腹痛脇肋疼硬不思乳食脏腑不调
青皮 陈皮 荆三棱 枳殻 厚朴 诃子白豆防【各一两】肉豆防 槟榔【各半两】干姜【三分】
右为细末水煮麫糊丸如麻子大生姜橘皮汤下二十丸食前服
四君子丸治小儿脾虚受食不尅化停积中脘吐逆恶心脏腑泄泻常服消化食滞进饮食厚肠胃充肌体恱顔色退黄疸
缩砂仁 乌梅肉【焙干】陈橘皮 诃子肉【各一两】
右为末煮好大枣取肉为丸如麻子大毎服三十丸至五十丸枣汤熟水送下不拘时服
玉桂枝丸治小儿饮食减少臓腑不调
厚朴 藿香 陈橘皮 神麴 诃子皮【各二钱】川芎 丁香 木香 白术 甘草【各一钱】人参【三钱】
右为细末炼蜜和丸如樱桃大毎服一丸生姜汤下食前服小儿一丸分二服米饮化下
羸瘦【附论】
夫小儿羸瘦不生肌肉者皆为脾胃不和不能饮食即血气衰弱不能荣于肌肤也凡小儿在胎而遇寒冷或生出时挟伏热皆令儿不能饮食故羸瘦也挟热者身体壮热肌肉防黄挟冷者时时下痢唇口青色也
方
秦芁丸治小儿羸瘦体热心神烦闷小便赤黄
秦芁【去苗】桑根白皮【剉】枳殻【麸炒去瓤】地骨皮 黄耆【剉】人参【去芦头】赤茯苓 犀角【屑】甘草【炙各半两】龙胆【去芦头】柴胡【去苗三分】
右为末炼蜜和丸如菉豆大不计时用粥饮下五丸更量儿大小増减
诃梨勒散治小儿羸瘦脾胃气弱挟于宿食四肢不和诃梨勒皮 陈橘皮【汤浸去白瓤焙】甘草【炙各半两】黄耆【剉】人参【去芦头】白术 藿香 桂心 白茯苓【各一分】
右捣粗罗为散毎服一钱以水一小盏入生姜少许枣一枚煎至五分去滓温服日三四服量儿大小以意加减
丁香散治小儿羸瘦脾胃虚冷四肢不和不欲乳食丁香 桂心 白术 髙良姜 甘草【炙防赤各一分剉】白茯苓 厚朴【去粗皮姜汁炙黄】陈橘皮【汤浸去白焙各半两】人参【去芦头半两】
右捣粗罗为散毎服一钱以水一小盏入枣一枚煎至五分去滓量儿大小分减温服日三四服
黄耆丸治小儿羸瘦体热靣色萎黄不欲乳食
黄耆【剉】赤芍药 人参【去芦头】胡黄连 甘草【炙防赤剉各半两】麦门冬【去心焙】鼈甲【醋炙防黄去裙襴各一两】柴胡【去苗三分】
右为末炼蜜和丸如麻子大不计时以粥饮下五丸量儿大小以意加减
麦门冬丸治小儿虽食不长肌肤羸瘦骨热小便赤黄麦门冬【一两去心焙】人参【去芦头】黄耆【剉】青蒿子 黄连【去须】桑根白皮【剉】枳殻【麸炒去瓤】地骨皮【各半两】柴胡【三分去苗】
右为末炼蜜和丸如菉豆大不计时以熟水化五丸服量儿大小以意加减
烧黄丸治小儿羸瘦体热食少
黄【大者一枚】黄连【去须】陈橘皮【汤浸去白焙各半两】胡黄连 柴鼈甲【童子小便浸三宿炙黄去裙襴各一两】
右捣细罗为散以黄切开头去瓤内药末令满切葢子盖之用荞麦麫和溶固济可厚三分于糖灰火内烧令麫焦黄为度取出麫放冷入麝香一钱都研和丸如菉豆大毎服食前米饮下七丸更量儿大小以意加减
甘草丸治小儿羸瘦气惙惙宜常服不妨乳
用甘草二两炙防赤剉捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大毎服以温水下五丸日二服量儿大小加减服之
治小儿痨瘦并疳疾【本草】
以黄色大虾蟆调治同蛤煮食之
治孩子瘦损
用芦荟子煎服
普济方卷三百九十三
<子部,医家类,普济方>
钦定四库全书
普济方卷三百九十四 明 周王朱橚 撰婴孩吐泻门
总论
夫小儿吐泻因伤风冷或伤暑热或儿啼未定气息未调以乳乳之逆于上则停胸膈致令呕吐气逆于下则伤肠胃致令泄泻上下气逆吐泻俱作若只吐不泻者逆其吐必有痰惊者十无一生若只泻不吐或吐泻俱者日久不退亦变阴癎治之当断其乳轻者周时重者三日须与稀粥服药速効十全八九或者不信是言小儿以乳妳为本虑其嗞煎不肯暂断殊不知因乳所伤致令此病若以所伤乳乳之如抱薪救火药何功之有不然则诚难以安痊其间不断乳服药得安者盖轻患也亦有因轻致重夭横者多矣 凡小儿初吐发惊者尚可救治以玉散子青金丹不退珍珠丸急下之次与神宝丹若唇红焦者琥珀散葢内热故也不退必死又云吐妳不止大便不通靣黒气喘必死不治凡权断乳吐泻定捻去乳少少与之使不再作凡吐泻服药湏要令饥如服了不得便吃物吃乳则引吐再为害也凡小儿暑月吐泻冷热轻重各有治法不可槩用如吐泻身热烦渴心懆大便黄沫小便赤少暑泻也黄龙丸甘露散白虎汤香薷汤五苓散杏仁丸有伤食者必吐泻酸臭妙丸子下之次益黄散二者不退如小便通利大便白色肠鸣吐泻多渇少食附香丸参术附散术附膏半硫丸神寳丹防惊其间有粪白腥臭油腻便成疳泻有乆成疳泻者亦有治法 小儿泄泻伤积而作泻者初以补药治不止之时须当下去其积积下其泻自止下之宜与小沉香煎丸理虚中积甚良多与服之或以小塌气丸又不下更与三棱煎服切不可以意转药恐成涤荡矣积滞已下与服调胃温脾药及既济丹此乃理积止防夏月暴防由其脏寒虚滑利泄速与契圣丹如滑不禁进殢肠散次与契圣既济丹若洞利其泻不常发作骇人速与殢肠未了次与术附汤稍与迟缓其必更疗泻之理岂可相待 夫自汗不利者由血不荣虚于表也自利无汗者由气不衞虚于里也其或有自利亦自汗者荣衞皆虚也凡为人止借血荣气衞扶育身体血既不荣气又不衞里外不相防上下不升防闗窍不开通经络不调适荣衞不循环臓腑不充实则医工何以良饵性命何以保持夫水糓不分自利肠胃怯弱自利脏腑不和冷热相制自利隂阳不调自利荣卫不顺自利已上自利皆由气虚得之初生小儿忽尔自利者与顺胃平调隂阳制其冷热和其脏腑分其水谷生其胃气则内外充实何泄利有作宜以参苓白术散加以车前瞿麦姜同煎更量虚实加减【钱氏论笃病诀安去黄承务子二嵗病泻众医止转泻十余日其证便青白乳物不消身凉加哽气昏睡医谓病困笃钱氏先以益脾散三服补肺散三服三日身温而不哽气后以白饼子防下之又与益脾散三服利止何以然利本脾虚伤食初不与大下惜置十日上实下虚脾气弱引肺亦虚补脾肺病退即身温不哽是也有所伤食仍下之也何不先下后补曰便青为下臓冷先下必太虚先实脾肺下之则不虚脾更后补之也又云小儿伤于风冷吐泻医谓脾虚以温补之不已后用冷药冷治之又不已谓本伤风医乱攻之因脾气积虚内不能散外不能解至十余日觧证多睡露晴身温风在脾胃故大便不聚而为泻当去脾间风风退则痢止宣风散主之后使君丸补其胃然钱氏用宣风散去脾风使君丸补胃虽用有理其治未周钱氏治此病先以益黄散三服补令脾胃气实盖宣风散用牵牛槟榔等痢药先补脾后宣风散去脾风后神实丹使君丸治之此法多愈语人曰钱氏经用宣风其理若何荅曰失多矣余所以先用益黄散者譬曰彭祖观井自繋大木仍以车轮覆其上然后敢观之为防其虚而无失也 赵不犀铃辖女四嵗七月中泻食物不化水谷不分多渇少食进退四十余日召医或作食或作水泻疳泻或用五苓散紫丸子六神丸益黄散并杂药攻之无效在后见闻食名揜口哭而哕时时烦召余视曰渇饮过多脾胃受湿则水谷不分兼畏食而物不化是脾虚中有积主人曰何知也荅曰素问云脾胃受湿则水谷不分孙氏曰脾虚者畏食进退者有积又问曰何治也荅曰益黄散紫丸子二药可主笑曰服多矣荅曰譬如聚千夫举重不如得一乌获挟万矢以妄射不如得一逢防大抵药不得其当虽多亦奚以为盖前医用药不知次序连序服不知多少补泻不知轻重所以无效今用益黄散补一日六服进三日即防食与紫丸子防三五次再益黄散补一日六服连进三日喜食泻止尚有渇以参术散十日安主人问曰久防之病何再泻也荅曰经云邪之所凑其必虚补其虚而后其病除也今病因食积留滞先补次除所畜之物然后再补之主人曰善 国学刘杰秘校子年四嵗六月中防泄米谷不化数医止转月余不退召余视之见儿食田鸡肉少顷所食肉即从大便中经过遂问莫先食肉否曰近日食物不化并药丸随大便中出余曰食廪不蔵是门户不守也得守者生失者死此子脾虚之甚余自厯医未尝见有经过之食乃失守之病也宜用附子主人曰莫太燥余曰江河欲竭引别以还流灯烛将残假他油而再熖此盖隂之至极须当以阳药急救之主人听用余用附子皂心土诃子为丸米汤下一日六服连进三日即大便渐疎食尚未化与术附膏煎冷一日四服病退一半与益黄散顿服一日冷进六服进三日粪稠而米谷化后参术散六神丸前后共治十日安愈主人曰皂心土何意也余曰治病之法须揣本以寻末沂流而讨源其所由盖脾属土益土附子诃子接助脾气问曰药何冷服曰冷服热不炎上治法出何书余曰若执古法守株待兎也 林友编修孙男三嵗六月中防利不止视之见泻粪酸臭妳片不化又有黄水小便赤少知伤热乳也当断乳一日服千金丸五苓散即效林惜不肯断乳服药三日病増欲以感应丸下益黄散补助林不信自将白术散金粟服三日不效又易一医以火煆龙骨赤石脂炮木香诃子服三日泻甚召余曰理当下食断乳即安今病虚耗亦当断乳非附子不能起生林大不信至长楫而退至三更惊疼气急唇口手足俱冷烦渇大防乃急召余曰病已后时素问曰夫病以成而后药之乱已成而后治之譬犹渇而掘井阙而借兵不亦晩乎林渐请试救之余曰还舞为戯则宫室皆动何不止其舞则宫室自定伤乳吐防则精神昏愦何不止其乳则吐泻自止巢氏云小儿霍乱须暂防乳今当断乳三日频与稀粥随证服附子林从以附子末半钱姜枣煎水中顿冷服半盏至四更又进二服病少减五更与神室丹二服退七分来日依前一服相间神室丹后参术散千金丸三日病除时与少妳调理五日全安林问曰纯阳小儿何敢用附子余答云譬贼害良民兵刄不可不用病势既成毒药不可不投盖攻其外邪客气乌能伤其本哉 陈氏二子大者五嵗腹疼阵阵呕吐酸臭次者三嵗食物不化防粪酸臭召余视之并用紫丸子下之益黄散补之主人曰受病不同何用药同答曰大者肠疼吐酸因食伤也宜下之孙氏云腹内疼成阵来时呕吐酸如因伤食得泻补自然安小者泄泻酸臭亦伤食也法当温之虚秘方云食防重当泻脾虚用补虚再伤宜再取何患病难除二子泻补俱安凡有积聚当下即下凡有虚损当补即补随其虚实而用也 仁存孙氏曰吐防才生便恶心干吐霍乱汗相侵舌出唇绯双眼闭揺头发直一如针心闷粗而脇动口生白沫命难存来生此须早理有疮脾闭命沉沉 钱氏论云小儿初生三日内吐泻壮热不思乳食大便不消或白色当下之是伤食也后和胃下用白饼子和胃用益黄散主人又云小儿初生三日已上至十日吐泻身温凉不思饮食大便青白色乳食不消此上实下虚也若兼见肺证主睡露睛喘气心主惊悸饮水脾主困倦多睡肝主呵欠顿心肾主不语畏明当防儿黄藏补脾益黄散主之此上证多病于秋夏也又云秋夏吐防五月二十五日已后吐防身壮热此热也小儿臓腑十分中九分热也或因伤热乳食吐乳不止防深黄色玉露散主之六月十五日以后泻身温似热臓腑六分热四分冷也呕吐冷热不消防黄白色似渇或食乳或不食乳前少服益黄散食后多服玉露散七月七日以后吐防身温凉三分热七分冷也不消乳多似睡闷多哽气长出气睡露睛唇白多哕欲大便不渇食前多服益黄散食后少服玉露散八月十五日以后吐防只冷无阳也不能食乳干哕防青褐水当补脾益黄散主之不可下也又云吐泻争工广亲北宅四大王宫五太尉病吐防不止米谷不化众医用补药姜汁调服六月中服温药一日而加喘吐不定钱曰当以凉药治之所以然者谓伤热在内也用石膏汤三服并服之众医皆曰吐防多而米谷不化当补脾何以用凉药王信众医又用丁香散二服前后至日不可服此三日内必服满身热饮水吐逆如所言所以然者言六月热甚伏入腹中而令引饮热伤脾胃即大吐防也医又行温药即上焦亦热故喘而饮三日当死众医不能治复召钱至宫中见有热证次白虎汤三服更以白饼子下之一日减药二分二日三日又与白虎汤各二服四日用石膏汤一服旋合麦门冬黄芩脑子牛黄天竺黄茯苓以朱砂为衣与五丸竹叶汤化下热退而安云冯承务子五嵗吐防壮热不思食钱氏曰目中黒睛少而白睛多靣色防白此子必多病靣色防白神甚也黒睛肾也睛属水本怯虚而故多病也纵长成必饥肤不壮不奈寒暑易入脾胃亦更怯虚不可纵酒欲若不保养不过壮年面上常无精神光泽者如妇人之失血也今吐痢不食壮热者伤食也不可下下之虚入肺则嗽入心则惊入脾则防入肾则益虚此但以消积丸磨之为防有食也如伤食甚则下不下则成癖也实在内乃可下之下毕补脾必愈若随其虚实无不效者又云广亲宫七太尉七嵗病吐防是时七月其证全不食而昏睡睡觉而闷乱哽气干呕大便或有或无不渇众医作惊治疑故睡也钱曰先补脾后退热与使君子丸补脾石膏汤退热次日又以水银钱硫黄二物末之生姜水调下一字钱曰凡吐防五月内九分下而一分补八月内十分补而无一分下此是脾防也医妄治之至于虚损下之即死当只补脾若使君子丸即缓钱又用温胃益脾药止之医者李生曰何食而呃钱曰脾虚而不能食津少即欬逆曰何防青褐水曰肠胃至虚冷极故也钱至而愈又凡小儿吐泻当温补之余毎用理中丸以温其中以五芩散导其逆连与数服兼以异功散等温药调理之往往便愈若以虚损当速生其胃气宜附子理中丸并金液丹研末煎生姜米饮调灌之惟多乃效胃气已生手足渐暖隂退阳回然犹痴即减金液丹一二分増青州白丸子壹二分同研加上服以意详之渐减金液丹加白丸子兼用异功散活膏温白丸钩藤饮子之类调理至安仍频与躬虽至危亦于死中救生十得八九 儒门事亲书云小儿身热吐防腹满不进饮食可急与牛黄通膈丸过四五行则自愈矣盖乳食便属水甚则成湿以治湿法治之用燥药非也又水泻不止可用五芩散益元散各停用新水调下二三钱频服不拘时若暴速注下甚者属火凉膈通圣亦可治之用者勿轻非深于造化者未易语此又久防不止至八九月间变为秋深冷痢泄防者清白时撮痛乳癖不化可用养脾丸如黍米大毎服二三十丸欲饮米下三日愈益黄散亦可 汤氏云小儿热泻者大便黄而赤或有沫乃臓中有热积成因产母饮酒多或生下伤温蕴热医者不明但用诃子豆防等药如水洗石既不识证故不辨冷热用药又不得法所谓读方三年而恨无病可治及至治病三年无方可用信乎纸上之语不可全慿一则悟得其理二则求师指迷三则闻见颇多如此方有通透之理不然咫尺千里也虽有治法妙方而不能别其寒温虚实又安得其理哉宜服黄连等药小驻车丸亦可服之又冷防者乃脾虚受冷至令水谷不化泄防注下若依钱氏当以益黄散主之此地古人以此药为补殊不知今人所禀不同内青皮有吐刼可服又伤食泻者又名聚腹不宜即补先用食药或紫霜丸取其积尽然后可补又曰此防难止亦不宜补再伤又防宜节饮食用进食丸取下积令尽次以钱氏加减益黄散一服可止此切要治法 汉东王先生家寳小儿吐妳説云小儿吐妳有数般或是风疾所至则其吐可止也吐妳更夹痰才吐却即生风若止却后其风无止处更入外风则潮心闷胃管后变惊风胃主四肢胃痰涎闭却即搐心主神被外邪所干即惊不定故变惊风也故止主吐即惊风发手足搐搦口眼飜张头项强举虽多服各药亦不能救又小儿吐妳鼻青客风伤肺客风外风也鼻青肺之外应也液间烦躁肺逆而为之也身上发热肺主身之毛皮邪所伤故发热宜下伤寒药后平胃气耳又小儿吐妳唇黒多哭是伤脾须夹痰也唇是脾之外应食所伤故黒其夹痰者脾能生涎故痰冲胃而吐妳食又小儿吐妳身热其妳成片子者是胃有热积久则生风也其人四肢生疮多渇靣黄是也若吐不化夫青水是胃冷其人必靣青唇白是也宜暖胃止之又小儿乳食不化腹急气逆病证须进塌气丸二三服不却胷膈却进观音散二三服但生胃气药皆可以意与文之又乳母不忌口食生冷物冷气入乳则腹变环又不捻除之仍以此乳乳儿冷乳入腹与胃气相逆则腹胀气逆肚疼或为防亦依前项药调理如果不退却用活膏治之 钱氏论云生下吐初生小儿拭小儿口中秽恶不尽咽入喉中故吐木丸主之又曰伤风吐泻身温乍凉乍热睡多气粗大便黄白色吐呕乳食不消时咳嗽更有五脏兼见证当煎入藏君臣药先大青膏后益黄散如先曽下减无下证慎不可下也此乃脾肺受寒不能如食也 王氏子三嵗口吐不防自吐数次昏困连日不消大便坚实召余曰是本伤食吐逆不合昏困唇红此疾大逆以妙丸子定吐消琥珀散镇惊权住妳一日吐定吃物不□大便未通主人以为无事更不服药因与乳多再吐痰乳而复昏困愚曰不可再吐又时时虚大便亦不通靣黒气粗是形气相失灵秘方云吐妳不止大便不通靣黒气粗秘死急以珍珠丸下痰食主人曰既吐何不用慢惊药防之而用凉药答日本欲生急惊为伤乳食作吐法当温药盖儿大便三日不通唇红颊赤小便赤皆热证也故先治食后以凉药今吐虽定大便首尾五日不通内以四顺饮外以蜜导法得通不甚多以宣风散去脾间风再利粪令稀仍困不醒睡散二服困退喜食愚曰虽食而目鲜唇红废拭靣目防肿虚气不悦必欲发惊急以青金丹夀星丸射香饼琥珀散各二服不退乃辞曰万灵之要所全者形一身之先所存者气今形气已失知不乆生也主人曰医人之好利如此后易数医因惊而卒别一子只吐神昏又一女只一吐声嗄二子皆三嵗更不可救信乎吐之为害甚也】
吐哯【附论】
夫小儿吐哯者由乳哺冷热不调故也儿乳哺不调则停积胷膈因更饮乳哺前后相触气不得宣流故吐哯出诊其脉浮无苦也又云哯乳与呕逆不同宜细详之哯乳饱后哯出者是又云小儿生下有中吐哯妳形妳不稳而从口角头流出身微热口鼻防冷靣目青黄眼慢此因乳母房室淫泆儿子呌更将乳与吃而隂阳不顺儿子胸膈不快吃乳停滞在于胃不消化而冷致此所治者先以睡惊沉饮子夹丁香散与服夹活脾散调理即愈【歌曰乳母寒温不节量致令壅滞在胸堂更加新乳相投触不得通宣入胃肠此名哯妳须调理诊得轻浮尚不 妨口眼时时动不停吐中时觉乳生腥眼浑青碧生白膜汗出津津脚似氷气细元因伤胃冷气粗却是欲生惊是风从脾宜医治暖胃和脾气乃平此寒热相胜使然也气急则是胃实当凉则愈若顖门防下气细当生胃气若浑身热甚者气出喘粗若不急治必作又云此是惊妳冲胃或气交妳冲脾或是气妳或是病妳致吐逺闻腥气与蛜丸气细脉沉与调胃散】
方
当归汤治小儿吐哯
当归 黄芩 甘草 芎防 黄连【各一分】细辛干姜【各二分半】
右切以水二升煑取八合服半合日三温服
黄耆汤治小儿吐哯胸中冷气停结
黄耆 人参【各三分】当归【切焙】芍药 甘草【炙剉】芎防【各一两】细辛【去苗叶一分】
右粗捣节毎服一钱水七分盏煎至四分去滓分温二服早晩各一量儿大小加减
藿香散治小儿吐哯呕逆身热靣青不进乳食
藿香【一钱半】丁香 人参 白术 茯苓 神麯匾豆【各半钱】
右为末毎服半钱罂粟饮温调下陈皮煎米饮亦得
荳散治吐妳
肉豆蔲【面裹炮赤熟去麫为末】草菓【炮去皮各一两】砂【去皮】甘草【炙】肉桂【不见火各一钱】陈皮【半钱去白】
右为末毎服半钱米饮调下
麝香汤治小儿吐哯胸膈痞满乳饮停积
麝香【研】木香 人参 沉香【剉】赤茯苓【去黒皮各一分】丁香【半分】
右粗捣筛毎服半钱水半盏煎数沸去滓分温二服