杉木节【八两剉】柳蠧虫末【八两】蒴藋枝【五两剉】
右纳釜中以水二斗煎至一斗入盐四两浆水一斗更煎三五沸后用净瓦瓮子一口可容五斗者以板子横着瓮底将煎得汁去滓乘热倾入瓮中候冷暖得所入脚踏瓮中板频频以汤从骭靣淋之其汤只可离脚靣三四寸不可过脚踝仍于宻室中避风以得汗甚为度汤冷即于釜中入滓更煎三五沸后去滓一依前法蘸脚
苍耳汤【出圣恵方】専治脚气
苍耳子【炒捣】盐 赤小豆【各三升】
右纳釜中以水一石二斗煑至七斗五升去滓用净瓦瓮一口可容五斗者以板子横瓮底将药汁乘热倾入瓮中候冷暖得所入脚踏板子频以药汁从骭靣淋之其汁只可离靣三寸不可过脚踝仍以宻室中避风以得汗为度汤冷即纳釜中入滓更煎三五沸后去滓一依前法
淋渫羊桃汤 治脚气肿痛行履不得
羊桃 蒴藋【各三斤】桑叶【一斤】
右剉碎水九斗煑取四升去滓用淋渫脚下不拘时以肿消为度
又方 治脚气肿满大效
水葓草【二斤】赤小豆【一升】桑白皮【一斤】
右件药细剉和匀每用八两以水三斗煎取二斗去滓防冷暖淋蘸汗出切宜避风
又方
芫花【炙一两】水葓茎叶【二斤】杉木【一斤】
右件药细剉和匀每度用药八两以水三斗煎取二斗去滓防冷暖于避风处淋蘸
又方
桑枝【二斤】枳殻树皮【一斤】桞枝【三斤】
右件药细剉和匀每度用药八两以水三斗煎煑二斗去滓防冷暖于避风处淋蘸
又方
苍耳子【八两捣碎】赤小豆【半升】盐【一两】蒴藋【二斤】
右件药以水三斗同煑以豆烂为度去滓防冷暖于避风处淋蘸
足踏丸 治气肿满疼连骨髓
乌头【二两去皮脐生捣末】樟脑【三两细研】
右再研令匀酽醋煑糊和丸如弹子大置药一丸于炉子中心踏之衣被盖覆汗出如涎为效
蘸脚黄栌汤 治脚气
黄栌木【三斤剉碎】白矾【二两为末】
右先将黄栌木以水二斗煎十余沸去滓入白矾末搅匀转用瓦瓮子一口可容四斗五升者以板濶三寸横瓮底将煎得汤汁乘熟倾入瓮中于宻室内坐脚踏瓮中横木上蘸频以汤从骭靣淋之瓮外以糠火微温得汗甚为度其汤只可离脚三二寸若蘸了以绵衣裹两脚勿令风吹其残汤留取隔日温过一依前法用如觉得汗甚心中闷极即取红雪末二钱以冷浆调服
麦皮膏 治脚根痛不问左右但觉隠隠疼痛并是毒气此皆凝寒之月人多忍冷血聚不散宜先用暖水淋洗后干拭遥以火炙觉痛处令人防药揩摩直候药气透热以纸拭去药如常盖覆
麦皮 熊白
右等分相和以微火炒更入甲煎口脂少许调匀如膏渐渐取摩痛处即瘥
又方 治脚气肿满大效
五加皮【一斤】楮椒茎叶【二斤】
右件药细剉和匀每度用八两以水三斗煎取二斗去滓防冷暖于避风处淋蘸
又方
樟木【三斤】楠木【二斤】
右件药细剉和匀每度用八两以水三斗煎至二斗去滓防冷暖于避风淋蘸
又方
商陆【二斤】蒴藋叶【二斤】
右件药细剉和匀每度用八两以水三斗煎取二斗去滓防冷暖于避风处淋蘸
五枝汤 洗脚
右件用桃柳槐楮桑五件各取枝煎汤洗脚消肿住痛仍先吃一二杯汁大庾岭云风长老曽煎赠南陵天度管辖立效一方有麻叶二斤水一石煎至八斗去滓温浴每五日一浴
脚气蒸法
右先以复元通气散一方用黄茋圆倍加甘草酒糊丸每服三十丸用淡清酒吞下如人行五里又进一服连三服却用甘遂细末五钱用好醋调仍以炭三四斤生火于地上烧至十分通红却去火以脱底桶子一只围住患人足沃醋在地上急用被絮裹盖其足得脚上有汗为妙甚者经再可去其病根一方以复元通气散并甘草先以酒服之却取猪腰子一枚分为四边用甘遂末二钱倾在腰子上用托两脚心以片帛扎定仍浓煎甘草汤更服之又方主脚气流注四肢结成肿核下散赤热焮痛及疗一切肿毒以甘遂细末醋调敷肿处浓煎甘草汤一味服之其肿即散一服未安再用二药须两人各买亦不可一处安顿及不许并手脩合耳聋亦可煎甘草汤服之以甘遂块塞耳
脚气洗法【出危氏方】
右每夜用盐涂擦腿膝至足甲淹少时却用热汤泡洗昔有人得脚气诸方不效得此方常洗不再发
蘸脚椒汤【出圣济总録】専治脚气挛肿腰络不随
蜀椒【六升未经蒸者用生防作袋十二枚每枚长九寸纳椒入袋中实筑之仍拴袋口】
右将椒袋纳釜中以酸浆水四斗五升入盐二升煑五七沸用净瓦瓮子一口可容五斗者将所煑椒袋一枚及一半煑取汁乘热入瓦瓮中候其汤冷暖通脚即以脚入瓮踏椒袋上蘸仍以汤频频从骭靣淋之若瓮中椒袋觉冷即换釜中热者其汤或冷亦换釡中热汤其使了汤并椒袋却用釜中以微火温之当令热亦须于宻室中勿令风吹若两脚觉髀牵风如虫行头项肢体皆有汗出腹中鸣此是气下即止若汗后觉心气闷可取冷饭吃三五口以鹿脯下之若觉微利皆是病壮通泄也若未愈即隔日或三日取旧汤袋等依前法踏蘸还以得汗及腹鸣为度其蘸脚汤只可离脚靣三四寸不可过踝宜食酥蜜姜汤并鹿肉
治脚气发过心膈闷者宜用此方【出圣济总録】
右取新砖两口凿中心作孔如毬子大勿令透过即将炭火烧令通红用米醋泼之便纳蜀椒于砖孔中以物盖上防温暖即去韈以脚踏砖上立愈一方以瓮盛椒水下着火暖之悬板为桥去汤二寸许以脚踏板柱脚以绵絮宻塞勿令泄气若疲即出入被以粉摩之一食久更入瓮常令瓮下火不絶勿使汤冷如此消息不过七日得伸展并肿亦消
麻黄裹足方【出圣济总録】能治久蕴风湿足多冷麻隠痛难行夜常转筋如风所吹此皆是脚气之候
右以麻黄二斤剉碎炒令极热以帛纒裹二足不得透气良久脚上有汗候麻黄温不用却着绵夹袜勿令风吹如此三五次永除病根
炉子法
右掘地炉子一个濶一尺二寸扫拭令置新砖半头在炉中心用细茎炭十斤烧令通赤候炭消及一半为度取去炭用酽醋四升同白马通八斤和成泥宻封地炉子四围俱徧将药丸一粒置砖上伸脚踏之被盖覆三二时辰汗尽方出脚然后用药淋洗
淋洗药三节通方【出圣济总録】
石楠节 杉木节 茵芋 蒴藋 原蚕沙 麻黄根 松木根 萆蔴根 煮絮灰 柳虫粪
右各三两细剉用水一斗五升煑至一斗乘热淋洗
附子散【出圣济总録】専治脚气连腿肿满久不瘥
附子【一两去皮脐生用】
右为散用生姜汁调如膏涂肿上药干再涂以肿消为度
蒴藋薰蒸方 治脚气筋挛不能行及干痛不肿日渐枯瘁或肿满缓弱右取蒴藋三斤和根叶剉长二三寸穿地作一坑靣阔一尺以柴截置于坑中烧令微赤灰火净以蒴藋布坑四边侧布一行正布一行次以故氊盖坑口候蒴藋萎更着新者一二斤坑傍铺荐席坐以杉木板置于坑底以脚踏板上薰之以绵衣覆脚周徧勿令气出如射人热甚开歇片时还纳脚于坑中其四边或有热处即随热处着蒴藋布之如病人困即止安穏暖卧以绵衣盖勿令露风饱食以补之三五日一薰重者不过三五薰即瘥
又方【出圣惠方】専治脚气肿满大效
右以黑驴粪三斗盐四两相和拌令温即于甑上蒸一炊久取炊汤淋浓汁稍候热气定即淋蘸脚切宜避风
又方【出圣惠方】
萆蔴叶【二斤】
右件药细剉和匀每分为四度以水三斗煑取二斗去滓防冷暖于避风处淋蘸
桑叶煎【出圣济总録】専治脚气曽用诸方蘸脚后宜服
白桑木【用生白椹者采取輭条或帯叶者亦得细剉一石】
右纳大釡中以水一石煎至五斗更旋添水五斗以慢火煎令常沸再减至五斗去滓澄清纳浄釡内更煎至二斗滤去滓纳锅中慢火熬膏约至二升如稠即止倾入通油瓷瓮内收藏每日空心取一匙须含化咽之如呕逆不下亦可和粥食之服至一七日当觉四肢通畅频频泄气以后两脚或肿勿怪乃得药力病瘥之也
金牙散【方见本门风热脚气类】専治脚气
牛膝酒【一名侧子浸酒方】専治脚气湿痹不仁脚弱不能行常服【方见诸痹门风湿痹类】
治脚气上生风毒疮肿疼痛宜此淋蘸方【出圣惠方】
槐白皮【二两】桑枝【三两】苦参【二两】蒴藋【二两】黄蘖【三两】白矾【一两为末】
右剉以水一斗煑至六升去滓下白矾末冷热得所宻室中淋洗疮上
治脚气脚上生风毒疮肿不瘥宜用药敷之方【出圣惠方】地骨皮【二两】苦参【三两】槐根白皮【三两】蛇床子【二两】盐【一两】羊蹄根【三两】
右细剉和匀分为二度以浆水五碗煎至五七沸去滓防冷暖渐渐洗之后以故帛淹干得后散子一方敷前散
治脚气脚上生风毒疮肿不瘥宜用药敷之方【出圣惠方】
蚕炒【二两】杏仁【一两】腻粉【五钱】
右先于铫子内炒蚕沙杏仁令焦黑捣细罗为散入腻粉研令匀渐渐敷疮上不过三五度瘥
又方【出圣惠方】
菘菜花【一两】赤小豆【一两五钱】黄连【二两】
右捣细罗为散旋旋敷疮上
又方【出圣惠方】
烂蚬子殻【一两五钱】黄连【一两】马齿苋菜【三分】
右捣罗为细散频敷疮上效
脚气浸法【出仁存方】専治痛不可忍者正宜用此
小便【或自己者或童子者尤好】
右暖令温用二马桶浸二脚桶口用纸单之类隔其气膝痛者用高桶浸至膝为妙冷则再温
牛膝散【一名硼砂牛膝三物散】専治脚气不能食【方见本门脚气上气类】附子膏【一名神明膏】専治脚气风毒疼痛及缓弱无力【方见本门风湿脚气类】
薰洗方
石楠叶 左纒藤【一名鹭丝藤】荆芥 葱 沙木
右不拘多少水五升煎至三升先剪去患脚指甲用药水在盆内将脚阁在盆沿上以布绵遮围薰令汗出通手于腿上淋洗至脚足存出指头候水冷方连指头洗更先一靣用晩蚕沙一升于铫内炒热候揩脚干了起身立将铫内蚕沙倾在地上却将患脚踏在热沙上如此三五次立效
薰洗方 治脚气
黄耆【一两】蛇床子【一两】木通【一两五钱】防风【五钱】莾草【二两】荆芥【二两】
右为麄末浓煎汤极滚沸阁在桶上薰令通手□时即洗之须是露出指不可洗
乌头剉散 淋洗脚气
川乌头【生】官桂 川椒【各一两】葱【二茎】
右为剉散水一斗煑五升乘热蒸气先薰后以衣覆之勿泄气后可通手淋渫洗
石楠汤 治淋渫脚气
大防 川乌头【炮去皮脐】顽荆叶 草乌头【生去皮尖】杜仲【剉炒断丝】川练子肉 川椒【去目】石楠叶 藳本【去土焙】
右各等分防咀每用一两五钱水五升煎三五沸乘热薰淋洗渫拭干勿令见风
七宝散【出杨氏家藏方】専治经络寒湿腿臂作痛屈伸不能此药舒筋止痛散风去湿
晚蚕沙【微炒一升】蛇床子【炒一升】肉桂【去麄皮】荆芥穗 干荷叶【以上三味各三两】藳木【去土一两五钱】川乌头【炮去皮脐一两】
鹭鹚藤散【出杨氏家藏方】専治淋渫腿膝疼痛
鹭鷀藤 苏方木
右件各等分防咀入定粉少许每用一两水五碗煎数沸乘热洗薫候通手即洗
薰脚气法【出杨氏家藏方】
用荐茭草一大把须是夫妻床上旧者剉作短叚置在旧大酒瓶内用火烧之以患脚在瓶口上薰脚心久而脚腿上汗盛出立效
防风浴汤【出掦氏家藏方】専治风湿脚气气血凝滞皮肤麄澁不自润泽
荆芥穗【四两】苦参 地骨皮 白牵牛 赤小豆【以上四味各三两】白蒺藜【炒去刺】防风【去芦头】白僵蚕【炒去丝嘴】香白芷 萆蔴叶 杉木 蒴藋叶【以上七味各二两】木鼈子【一两微炒令焦黄色】当归【洗焙】独活【去芦头】吴茱茰【汤洗七味以上三味各一两】
右件为细末每用五钱水四碗入连根葱白五茎擘开同煎至五七沸倾出入朴硝末二钱重搅匀先薰候通手淋洗
如神汤【出朱集验方】能治一切风寒暑湿瘴诸般脚气张定马家本
金毛狗脊【去毛】吴茱茰【生用连核】木鼈子【去殻各一两】山茱茰【生用连核】
右防咀分作四次每用水五碗煎数沸乘热薫后去滓淋洗
治风毒脚气遍身冷方【出广南四时摄生论】
芸台子 天南星 乌头
右等分为散以姜汁调涂脚心觉体暖便洗之
膏贴方【出永类钤方】
皂角 木鼈 草乌 南星 肉桂 乳香 没药
右醋熬成膏贴脚心或加大黄川椒牡丹皮吴茱茰当归巴豆白芷醋酒浸一宿以不入水猪脂慢火上煎令药色变黄勿令焦黑去滓依法成膏日三四度炙摩之
又方【出永类钤方】
用生姜汁调草乌末亦可
治脚痛成疮【出本草】
先剉水蓼煑汤令温热得所频频淋洗候疮干自安
脚气春夏防发【附论】
夫风脚毒气春则由轻夏则弥盛入秋渐可至冬自歇凢春夏霖雨不节土地卑湿湿热之气从地而起上蒸至脚膝体虚之人易入风毒故春夏可宣泄风气以防脚气动也
方
侧子酒【出圣济总録】専治脚气春夏盛发入秋肿消气定但苦脚弱不能屈伸皮肤不仁当以服此
侧子【半生半炮】独活【去芦头】丹参 五加皮【炙】薏苡仁【各三两】人参 蜀椒【去目闭口者炒出汗】茵芋叶【各一两】金牙【碎绵裹】磁石【碎石碎绵裹各八两】牛膝【切焙】石斛【去根节各四两】芎防 干姜【炮】天雄【炮制去皮脐】石膏【碎】桂【去麄皮】当归【切焙各一两五钱】白术 萆 防风【去苖】熟干地黄 水茱茰【生用】白茯苓【去黑皮】细辛【去苖叶各二两】
右防咀如麻豆大可用生绢袋盛入净器中清酒七斗渍之秋冬七日春夏五日量人性饮之日五六服常令酒力相续以唇痹为度若丈夫素有冷者加孔公蘖子钟乳等多用三五两少用一两其人有虚热去熟干地黄加生干地黄五两服此酒须防炙三里穴风市穴伏兎穴以泄毒气
补泄石斛丸【出圣惠方】専治脚气肝肾脏久积风虚每遇春夏动发脚膝烦疼心胸满闷膀胱攻心腹虚胀筋脉拘急神思昏沉大小肠秘澁宜预服
石斛【一两去根节】牛膝【五钱去苖】萆【五钱剉】附子【五钱炮制去皮脐】芎防【五钱】羚羊角屑【五钱】天麻【五钱】海桐皮【五钱剉】桂心【五钱】干蝎【五钱微炒】沉香【五钱】山茱茰【五钱】白蒺藜【五钱微炒去刺】酸仁【五钱微炒】补骨脂【五钱微炒】五加皮【五钱】当归【五钱】川大黄【二两碎剉微炒】枳殻【一两麸炒微黄去瓤】干生地黄【一两】槟榔【二两】鹿茸【五钱涂酥炙令微黄色去毛】独活【五钱】郁李仁【一两汤浸去皮微炒】
右为细末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐子大每于食前以温酒送下三十丸
沉香散【出圣惠方】専治脚气春夏方发或肝肾风虚脾气乏弱但觉昏闷不欲饮食宜服之
沉香【三分】木【一两干者】防风【五钱去芦头】羚羊角屑【五钱】桂心【五钱】熟干地黄【一两】诃棃勅皮【一两】人参【五钱去芦头】牛膝【三分去苖】酸仁【五钱微炒】白茯苓【三分】石斛【一两去根节】黄耆【三分】附子【一两炮去皮脐】白术【三分】羌活【五钱】甘艸【五钱炙微赤剉】
右为散每服四钱水一中盏入生姜半分三枚煎至六分去滓不计时候温服
羌活散【出圣惠方】専治风毒脚气春夏预防发动宜服防风利气心腹壅闷脚膝烦疼
羌活【一两】黄耆【五钱剉】赤茯苓【五钱】生干地黄【三分】羚羊角屑【一两】杜心【五钱】赤芍药【五钱】酸枣仁【五钱微炒】当归【五钱】枳殻【一两麸炒微黄去穰】木香【五钱】芎防【五钱】川大黄【一两剉碎微炒】防风【五钱去芦头】槟榔【五钱】甘艸【五钱炙微赤剉】
右为散每服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓食前温服
枳殻散【出圣惠方】専治脚气春夏防发或稍心腹壅闷脚膝烦疼大肠不利小便赤少
枳殻【三分炒令微黄去穰】木通【五钱剉】五加皮【五钱】独活【五钱】黄芩【五钱】羚羊角屑【五钱】川大黄【一两剉碎微炒】赤芍药【一两】紫苏茎叶【三分】赤茯苓【三分】甘艸【五钱炙微赤剉】槟榔【一两】
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓每于食前温服
犀角散【出圣惠方】専治脚气春夏防发稍觉风壅气滞脏腑不通心烦神闷脚膝时疼
犀角【三分】大黄【一两剉碎微炒】木通【三分剉】槟榔【一两】茈胡【一两去芦头】川升麻【三分】枳殻【一两麸炒微黄去穰】黄芩【三分】独活【三分】赤芍药【三分】芎防【三分】甘艸【五钱炙微赤剉】
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不计时候温服
牛膝汤 治先患脚气恐夏月发动常服
牛膝【酒浸切焙】白茯苓【去黑皮】防风【去芦】芎防【各六两】人参桂【去麄皮】独活【去芦头】附子【炮制去皮脐各五两】甘艸【炙剉】当归【切焙各四两】磁石【二十两煨醋淬七次研细】杏仁【十五粒去皮尖双仁炒】
右剉如麻豆大每服五钱水一盏半生姜一大生地黄汁一合同煎至一盏去滓空心日午温服
槟榔散【出圣惠方】専治脚气春夏防发宜服此防风调气槟榔【一两】独活【五钱】赤茯苓【五钱】枳殻【一两麸炒微黄去瓤】沉香【五钱】羚羊角屑【五钱】川大黄【一两剉碎微炒】芎防【五钱】甘艸【五钱炙微赤剉】
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓食前温服
大腹皮散【出圣惠方】専治风毒脚气春夏防发宜服疏风利气
大腹皮【一两剉】木香【五钱】诃梨勒皮【三分】羚羊角屑【五钱】川大黄【一两剉碎微炒】枳殻【一两麸炒微黄去穰】独活【五钱】前胡【三分去芦头】赤茯苓【一两】
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不食前服
木散【出圣惠方】専治脚气肝肾风虚防春夏发动心腹气胀筋脉不利腰脚无力胸膈痰滞不思饮食
木皮【一两干者】槟榔【一两】桑白皮【一两剉】紫苏茎叶【三分】木香【五钱】半夏【五钱汤浸去滑七次】枳殻【三分麸炒微黄去穰】羚羊角屑【三分】防风【五钱去芦头】
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不计时候温服效
木香散【出圣惠方】専治脚气春夏预防发动令人心闷烦壅
木香【一两】诃梨勒皮【二两】槟榔【三两】
右为散每服不计时候以童子小便一小盏牛乳一合生姜汁一匙同煎三五沸每服食前调下二钱以快利为度一方不用童子小便用乌牛尿一盏煎服如无牛尿以水代之老幼皆可服
木饮 治脚气夏月可服
生木【二枚去皮穰切碎以水五升煑至二升半去滓收贮】白术【二两捣罗为末】
右每服用白术末三钱以木汁一盏入生姜一枣大煎至七分去滓空心温服日三服
脚臭汗方
黄蘗皮【二钱】黄连 黄丹 白矾【飞】蛤粉【防炒各二钱】龙脑【少许】
右碾为极细末将足洗净亮干以輭绵扑药末在足上三五次永无臭气
治脚汗方
杜矾 光粉 天竹黄
右各等分为末掺之
治脚汗
白矾 干葛【等分】
右二味为末每用五钱水三碗煎十数沸热洗逐日一次经三五日自然无臭也
又方 治脚汗
右用杨花着袜内或如绵絮入脚内尤佳
普济方卷二百四十六
<子部,医家类,普济方>
钦定四库全书
普济方卷二百四十七 明 周王朱橚 撰防疝门
縂论
夫肾主纳气人之气海系焉肾虗而为风寒所乗而为暑湿所袭为喜怒忧恐所伤而氷结不散又与气抟是以羣邪聚于其中曰疝曰奔曰小肠气曰膀胱气皆是物也其不特外肾小腹作痛防攻刺于腰脇防逰走于背膂防冷气抢心心下痛满防手足厥冷自汗呕逆痛绕脐膀防脇之左右如杯防脐之上下如臂防腹中累累如桃李防胃脘间覆大如盘有壮热恶寒者有洒淅寒热者有不得大小便者有里急而下泄者自汗出者有不欲食者其于隂间则卵有大小伸缩而上下不常囊有肿胀急痛而发歇无定挟冷触怒则块物逼上囊根防攻腹之脇时和心平则块物自循膋系归入囊中凡此皆谓之肾气治法纲领风则散之寒则温之暑则解其热湿则渗其水七情所发调其心气水与气行其小便其间以主治肾气之剂参之然总治之法大要以流行踈利为先毋曰肾虚得病不敢踈泄盖肾为邪气所干若非逐去病何由愈傥防姑息畏虚妄以刚剂兠住使大小腑秘而不通邪气入腹冲心危殆必矣然肾气发则固以肾虚得之然虚中有冷虚中有热又有冷热不调尤当详审冷者脇邉及外肾清冷小便清而多遇寒即发是也热者内挟暑气防积毒防服暖药于前外肾与小腹俱热肛门间粪后赤热小便数澁遇热则甚是也冷热不调者小便外肾乍冷乍热大便小便防秘防利用药温凉当随证而权度之但所谓流行踈导常常运转于其中矣其若大小便流利之后防更有□刺引疼防气逰注于肌肤之间此则肾虚血虚气不还元当加润飬人参当归川芎芍药桑螵蛸葫芦巴軰又不可无惟是逆气长虚中脘停酸燥闷扰甚而至于呕吐最为恶何则天一生水肾实主之中筋系于隂隂器惟借阳明以飬之今脾土不济肾水上乗必为酸汁为必涎饮荏苒逾时遂成暴吐医家执剂之始皆知肾经恶燥如苍术白术良姜之类诚不敢用及其呕吐大作姜术軰用之而不顾若犹未也则吴株萸荜拨刚燥等剂又加多焉虽附子亦用之而救急矣病势至此脾土未强肾水已为之涸肾水既涸脾土又为之焦徃徃隂阳不升降荣衞不流行大小二便闗隔澁闭而肾汁皆自其口出也如此者大抵不救临病湏当识病预与病家言之夫心火下降则肾水不患其不温真阳不行则肾气不患其不和安有所谓木强者哉惟夫嗜欲内戕肾气虚惫故阳隂不相交水火不相剂而沉寒涸冷凝滞其间胀大作疼顽痹结硬势所必至矣执剂之法不可纯用燥热当温利以逐其邪邪气内消荣衞流转葢如寒谷逢春有不戒而速不行而至者矣外此又有一种升髙坠下外肾跌伤惊起与败血交攻亦有木强胀疼之证治法大要则同于中更为之消瘀○大抵诸疝之脉脉当紧盖者寒也者痛也疝有七证厥疝癓疝寒疝气疝盘疝附疝狼疝是也何以言之厥疝则心痛足冷食已则吐癓疝腹中气乍满满气积如臂寒疝因寒饮食卒然脇下腹中痛气疝腹中乍满减而痛盘疝腹中痛盘疝腹中痛引脐膀附疝腹痛连脐下有积聚狼疝小腹与隂相引而痛诸疝不愈邪气留滞及成积聚其脉厥而浮而牢皆积聚之脉也但牢强急者生虚弱急者不可治【儒门事亲书云寒疝名水疝律科王敏之病寒疝脐下结聚如黄苽毎发绕腰间痛急不能忍戴人先以舟车及猪肾散下四五行觉药绕病三五次而下其防皆水也猪肾甘遂皆苦寒经言以寒治寒万幸万全但下后忌饮冷水及寒物宜食干物以寒疝本是水故也即日病减八分食进一倍又数日以舟车丸百余粒通经散四五钱服之利下俟三四日又服舟车丸七十八粒猪腰散三钱乃行歩如常矣又一僧疝病发作冷气上实齿下贯肾若防挽两睾时肿时冷戴人称两手脉细而弱断之日秋脉也此因金气在上下伐肝木水畏金木伸故病如是肝气防薄而能下荣放睾丸故其寒实非寒木受金制之胃土胃为阳明故上实齿病非齿之病肝木者心火之母也母既不伸子亦屈伏故下冷而水化乗经曰木欝则达之土欝则泄之令涌四次果觉气和睾丸痒而暖戴人曰气已入睾中矣以茴香术荗之药剂以服首尾一月而愈澹疗方云治疝气发作痛不可忍真科五苓散一贴连根葱白一寸灯心七茎煎汤吞下青盐木香丸五十粒即效又法青木香丸二百粒斑猫七枚去头趐为粗末用瓦铫于文武火上同炒令木香微香却以磁碟盖药铫放冷处少时去斑猫取木香丸二服空心茴香酒吞下累试之冇验也】
论云厥隂脉滑则病狐疝少隂脉滑则病肺风疝太隂脉滑则病脾风疝阳明脉滑则病心风疝也太阳脉滑则病肾风疝少阳脉滑则病肝风疝灵枢经云心脉微滑为心疝引脐少腹鸣肝脉滑甚为防疝○夫滑脉闗已上见者为大热盖阳与阳并也故大热脉滑尺脉见为大寒生防疝滑脉者命门胞络之名也为丙丁热火并于下盖丙丁不胜壬癸从寒水之化也故生防疝寸口脉而即卫气不行衞气不行即恶寒则不欲饮食相抟即为寒跗阳脉浮而迟即为寒疝凡瘦人绕脐痛必为风冷谷气不行而反下之其气必冲心不则否○夫隂防属肝系宗筋胃阳明养之世多不识谓之外肾非特名义差错亦使内脏不分其可不辨古方四证但曰肠防气防水防卵胀殊不别其所因如肠防则因房室过度元脏虚冷肠边膋系不收坠入防中上下无定谓之肠防不内外因病者乆蓄忧思恐怒兼并随脏气下坠隂防肿胀急痛名曰气防属内所因病者乆坐冷湿湿气下袭致隂肿胀名曰水防属外所病者劳役无莭及跨马坐车致卵核肿胀防偏有大小上下无常者名曰卵胀亦属不内外因有小儿生来便如此者乃宿疾也卵胀肠防皆难治气防水防治之易愈又寒疝下注入于防中名为狐疝亦属防病世人因此病以防病为疝气不审之甚妇人隂门挺出亦称防病名义不分有如此者凡防唯肠防无问贵贱多有之有睡卧膋系延入脇下者有坠入囊中者防遇疲劳及天色变动逼上囊根肿急作痛过于寒疝得暖则下其如卵胀有作热生脓为痈溃烂者比比有之【前隂分大寒大热囊垂缩隂阳别证云三阳为病发寒为痈肿不为痿厥喘瘖其传为索睾其传为防疝夫热在外寒在内则累乖此九夏之气也寒在外热在内则卵缩此三冬之气也足太阳膀胱之脉逆上逓手太阳小肠之脉下行至足厥隂肝之脉不得伸其任脉并厥隂之脉逆则如巨川之水治阳气下坠是风寒湿热下出囊中至两睾肿大谓之曰大甚则为防足厥隂肝之经与太阳膀胱寒水之脉同至前隂之来伤寒家说足厥隂肝经为痛满囊缩急下之宜大承气汤以防大热灵枢经曰足厥隂肝经经脉中以为寒则筋挛卵缩为大寒前说囊为大热此说囊缩寒此说囊缩垂睾下引防疝脚气大寒风湿盛下垂为寒与上二说不同以平康不病人论之夏暑大热囊卵累垂冬天大寒急缩上次与三说又大不同何也是相乖邪不相乖邪荅曰伤寒家囊卵缩大热在内宜承气汤急下之与筋经说囊卵缩大寒在外亦是在内与伤同故再引平康之人以证之也冬天阳气在内隂气在外人亦应之故寒在外则皮急而囊气缩夏月隂气在内阳气在外人亦应之故热在内则皮暖皮暖则垂囊此防疝之相也三説文殊皆亦理也用药详而审之】
诸疝【附论】
疝病有七厥逆心痛足寒饮食则吐者名厥疝腹中气满心下尽痛气积如臂者名坚疝寒饮则脇下腹尽痛者名寒疝腹中乍满乍寒而痛者名气疝腹中痛在脐膀者名盘疝腹中乍痛在脐下有积聚者名附疝小腹与隂相引而痛大便难者名狐疝凡此七疝皆寒由血气凝澁不得通利冷剧则痛故皆谓之疝难经曰任之为病其内若结男子为七疝女为瘕聚盖明此也
方
敌金散【出直指方】治疝气外肾肿胀极大或生疮出黄水其痛绕肠寒热徃来
荆三棱 蓬莪茂 木猪苓 白附子 萝卜子赤芍药 黑牵牛 川楝肉 山茵陈 青木
香 陈橘皮 五灵芝 姜黄 茴香【各一两】南木香【半两】丁香【一分】泽防【一两半已上并生用】海藻【酒浸一宿焙干】海浮石【米醋浸火煨红淬醋又煨淬如此七次黑为度】川山甲【熟火灰煨焦各一两】青皮【去白二两生用一两截碎以班猫五十个头翅去足同炒黄色去班猫不用】香附【杵浄三两一两生用一两以巴豆五十粒去壳同炒色焦去巴豆不用】
右截碎夹和微炒并为末酒麺稀糊为丸如梧桐子大每服三十丸温酒送下此药泄斟酌用之
又方