二味参苏饮　治出血过多，瘀血入肺，面黑喘促。　　人参一两　苏木二两

古今图书集成医部全录卷三百七十七

外科跌打金刃竹木破伤门

黄帝素问

脉要精微论

肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏。因血在胁下，令人喘逆。　　【注　肝主血而主色，脉盛而色不见者，血畜于下也。当病坠伤或为手搏所伤，血凝胁下，故喘逆也。】

金匮要略 【汉　张机】

金疮脉证

脉经 【晋　王叔和】

论脉

从高颠仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。　　金疮血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。　　金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。　　砍疮出血一二石，脉来大者二十日死。　　砍刺出血不止者，其脉止脉来大者七日死，滑细者生。

千金方 【唐　孙思邈】

打扑诸伤损

凡被打损，血闷抢心，气绝不能言，可擘开口，尿其中令下咽，即醒。又堕车落马及车碾木打，已死者，以死人安着，以手袖掩其口鼻眼上，一食顷活，眼开与热小便二升。

金疮

治金疮者，无大小冬夏，及始初伤血出，便以石灰厚敷裹之，既止痛，又速愈。无石灰，灰亦可用。若疮甚深，未宜速合者，内少滑石，令疮不时合也。凡金疮出血，其人必渴，当忍之。啖燥食并肥腻之物以止渴，慎勿咸食。若多饮粥及浆，犯即血动溢出，杀人。又忌嗔怒大言笑，思想阴阳，行动作劳，多食酸咸，饮酒热羹臛辈，疮瘥后犹尔，出百日半年，乃可复常也。

河间六书 【金　刘完素】

破伤风论

夫风病者，百病之始也。清净则腠理闭拒，虽有大风苛毒而弗能为害也。故破伤风者，通于表里，分别阴阳，同伤寒证一例施治。闾阎庸鄙，往往有不知者。只知有发表者，不知有攻裹者、和解者。此汗下和三法也，亦同伤寒证。有在表者，有在里者，有在半表里者。在里宜下，在表宜发汗，在表里之间宜和解。然汗下亦不可过其法也。故破伤风者，从外至内，甚于内者则病甚也。因此卒暴伤损风袭之间，传播经络，至使寒热更作，身体反强，口噤不开，甚者邪气入脏，则分汗下之治。诸疮不差，荣卫虚，肌肉不生，疮眼不合者，风邪亦能外入于疮，为破伤风之候，故诸疮不差。吁！世皆言着灸为上，而不知火热客毒逐经，诸变不可胜数。微则发热，甚则生风而搐，或角弓反张，口噤目斜，皆因疮郁结于荣卫，不得宣通而然。亦有破伤不灸而病此者。疮着白痂，则疮口闭塞，气难通泄，故阳热易为郁结，而热甚则生风也。故表脉浮而无力者太阳也，脉长而有力者阳明也，脉浮而弦小者少阳也。太阳宜汗，阳明宜下，少阳宜和。若明此三法，而治不中病者，未之有也。　　破伤风，风热燥甚，怫郁在表，而里气尚平者，善伸数欠，筋脉拘急，或时恶寒，或筋惕而搐，脉浮数而弦也，宜以辛热治风之药，开冲结滞而愈。犹伤寒表热怫郁，而以麻黄汤辛热发散也。凡用辛热开冲风热结滞，宜以寒药佐之则良，免致药中病而风热转甚也。如治伤寒发热，用麻黄、桂枝加黄芩、知母、石膏之类是也。若止以甘草、滑石、葱、豉寒药发散甚妙。若表不已，渐传入里，里未大甚而脉弦小者，宜以退风热开结滞之寒药调之，或微加散风辛热药亦得。犹伤寒在半表半里，而以小柴胡和解之也。若里势已甚，而舌强口噤，项背反张，惊惕搐搦，涎唾稠粘，胸腹满塞，便溺秘结，或时汗出，脉沉洪数而弦也。然汗出者由风热郁甚于里，而表热稍罢，则腠理疏泄而心火热甚，故汗出也。法宜除风散结寒药下之，后以退风热开结滞之寒药调之，则热退结散而风自愈矣。

活法机要 【元　张洁古】

坠损

夫从高坠下，恶血留于内，不分十二经络，医人俱作风中肝经，留于胁下，以中风疗之。血者皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也。痛甚则必有自汗，但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属，入于肝也。从高坠下，逆其上行之血气，非肝而何？非伤寒无汗，既曰汗，必自风化之也，故以破血行经药治之。　　若登高坠下，重物撞打，箭镞刃伤，心腹胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其部分。上部，易老犀角地黄汤、中部桃仁承气汤、下部抵当汤之类下之，亦可以小便酒同煎治之。　　更有内加生地黄、当归煎者，有加大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散，以童子小便煎或酒服之者。此药与前寒药，正分阴阳，不可不辨也。若瘀血已去，用复元通气散加当归煎服，亦可。

丹溪心法 【元　朱震亨】

跌扑损伤

趺扑损伤，须用苏木和血，黄连降火，白朮和中，童便煎妙。在下者，可先须补接，后下瘀血；在上者，宜饮韭汁，或和粥吃。切不可饮冷水。血见寒则凝，但一丝血入心即死。

破伤风

破伤风多死，治宜防风、全蝎之类。非全蝎不开，十个为末，酒调，日三次。　　破伤风血凝心，鸦翅烧灰存性，研细，酒调一钱。

证治要诀 【明　戴思恭】

颠扑

仆踣不知曰颠，两下相搏曰扑，其为损一也。因颠扑而迷闷者。酒调苏合香丸，或鸡鸣散。或和气饮加大黄，入酢少许煎；或童便调黑神散，不用童便，用苏木煎酒调亦得。颠扑伤疼，酒调琥珀散极佳。再用乌药顺气散以治之，风腰疼尤宜。有颠扑人服药，并熏洗搽药，皆不效自若；或教以用白芍药、赤芍药、威灵仙、乳香、没药各等分，为细末和匀，酒调服之，随即痛减其半。

刀伤

刀伤血不止，一味白芍药散，白酒调服，即以散掺伤处。或其血出不透，致恶血壅滞，伤处赤肿，或攻四肢头面，并鸡鸣散，或煎红花调黑神散。其有血出不止，势难遏者，用龙骨、乳香等分研末窒患处，蛇鱼草捣塞尤妙。非特可治刀伤，扑血不止亦可。

医学正传 【明　虞抟】

破伤风

《内经》云：风者，百病之始也，清净则腠理闭拒，虽有大风苛毒而弗能为害也。若夫破伤风论，因事击破皮肉，往往视为寻常，殊不知风邪乘虚而客袭之，渐而变为恶候。又诸疮久不合口，风邪亦能内袭；或用汤淋洗，或用艾焚灸，其汤火之毒气，亦与破伤风邪无异。其为证也，皆能传播经络，烧烁真气，是以寒热间作，甚则口噤目邪，身体强直，如角弓反张之状，死在旦夕，诚可哀悯。治之之法，当同伤寒处治。因其有在表、在里、半表半里三者之不同，故不离乎汗下和三法也。是故在表者汗之，在里者下之，在表里之间者宜和解之。又不可过其法也。闾阎野人，多不识此证，杀人甚易。早不求医治疗，而袖手待毙，哀哉！

医学入门 【明　李梴】

折伤

折伤有伤身体，或坠跌打扑，倒压闪脞，气血郁遏而破，或金刃伤皮出血，外损筋骨者可治；内损脏腑里膜及破阴子耳后者，皆不治。　　未出血者，宜苏木去瘀，黄连降火，白朮和中，三味用童便入酒煎服，在上者宜韭汁和粥吃，在下者可下。血冷则凝，不可饮冷水，引血入心则死。消瘀鸡鸣散、花蕊石散、顺气木香匀气散，加童便、红曲或红酒。已出血者，急用陈王丹止血，先服补托药而后消瘀。虚甚者亦不敢下。血虚者四物汤加穿山甲。气虚者用苏木、参、芪、当归、陈皮、甘草服半月，脉散渐收，方敢以煎药调下自然铜末一味，空心服之。如骨不碎折者忌用。素虚损甚者，紫河车丹去麝香。但损伤妙在补气血，或被寒冷者，先宜散寒。　　折伤专主血论，非如六淫七情，有在气在血之分。然肝主血，不问何经所伤，恶血必归于肝，流于胁，郁于腹，而作胀痛或增寒热，实者下之；虚者当归须散、复元活血汤调之，或十全大补汤加香附、陈皮、贝母等分，水煎服。　　凡损伤疮口忽干，毒攻腹内，恍惚烦闷呕吐，及已出血多，而又呕血不止者，难治。初起呕吐者，用平胃散为末内服，外用姜汁调敷。破伤风浮肿者江鳔丸，气弱者只用蜜导法。　　或始而出血过多，或疮口早合，瘀血停滞，俱是血分受病。血属阴，五脏所主，始虽在表，随即入里，故多死也。宜养血当归地黄汤、活神丹、托里散、内托十宣散以防毒陷，外用鱼鳔散，或用鼠头骨为末，腊月猪脂调敷。

破伤

又有破伤水湿，口噤强直者，用牡蛎为末敷之，仍以甘草煎汤调服二钱。　　或病巳十分安痊，而忽有口噤反张，筋搐痰壅，似破伤风证，又似痓证，其实乃气血俱虚也。凡痈疽溃后，脓血大泄，阳随阴散变证，只宜大补气血，果系风痓，亦不宜以风药治之。血虚者，四物汤加参、朮气虚者，补中益气汤去升麻、陈皮，加酒炒黑黄蘗、五味子、麦门冬、肉桂大剂服之。气血俱虚，汗多作渴寒热者，十全大补汤加桂、附、麦门冬、五味子；呃逆者，托里温中汤。若妄投风药者死。

杖疮

杖疮，于法本不当治。据古方破瘀去血为先，一杖毕，即饮童便和酒，不可吃茶，免血攻心。待神气定后，体盛者，用鸡鸣散下之；体薄者，疮攻寒热，恶心少食，宜当归须散加柴胡、羌活。气郁，加木香；心腹胀痛，加童便；心下胀满，气不通畅，加木香、槟榔。外用热豆腐铺在杖处，其气如蒸，其肉即紫；复以热豆腐铺之，以紫肉散尽淡红为度。出脓血溃烂者亦宜。甚者内服乳香定痛散，随以热酒尽量而饮。虚者，溃后宜大补气血脾胃，兼吞紫河车丹，最易平复。外贴黄蜡膏、马齿膏。凡杖疮忽干，毒攻腹内，恍惚烦闷呕吐者，难治。

薛氏医案 【明　薛己】

正体主治大法

一胁肋胀痛，若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用小柴胡汤加青皮、山栀清之。若胸腹胀痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滞也，用当归导滞散通之。《内经》云：肝藏血，脾统血。盖肝属木，生火侮土，肝火既炽，肝血必伤，脾气必虚，宜先清肝养血，则瘀血不致凝滞，肌肉不致遍溃；次壮脾健胃，则瘀肉易溃，新肉易生。若行克伐，则虚者益虚，滞者益滞，祸不旋踵矣。　　一肚腹作痛，或大便不通，按之痛甚，瘀血在内也，用加味承气汤下之；既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未尽也，用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛，血气伤也，用四物汤加参、芪、白朮补而和之。若下而胸胁反痛，肝血伤也，用四君、芎、归补之；既下而发热，阴血伤也，用四物、参、朮补之；既下而恶寒，阳气伤也，用十全大补汤补之；既下而恶寒发热，气血俱伤也，用八珍汤补之；既下而欲呕，胃气伤也，用六君、当归补之；既下而泄泻，脾肾伤也，用六君、肉果、破故纸补之。若下后手足俱冷，昏溃出汗，阳气虚寒也，急用参附汤；吐泻手足俱冷，指甲青者，脾肾虚寒之甚也，急用大剂参附汤；口噤手撒，遗尿痰盛，唇青体冷者，虚极之外证也，急投大剂参附汤，多有得生者。　　一肌肉间作痛，营卫之气滞也，用复元通气散；筋骨作痛，肝肾之气伤也，用六味地黄丸。内伤下血作痛，脾胃之气虚也，用补中益气汤；外伤出血作痛，脾肺之气虚也，用八珍汤。大凡下血不止，脾胃之气脱也；吐泻不食，脾胃之气败也。苟预为调补脾胃，则无此患矣。　　一作痛若痛至四五日不减，或至一二日方痛，欲作脓也，用托里散。若以指按下复起，脓已成也，刺去其脓，痛自止。若头痛时作时止气血虚也，痛而兼眩属痰也，当生肝血，补脾气。　　一青肿不消，用补中益气汤以补气；肿黯不消，用加味逍遥散以散血。若焮肿胀痛，瘀血作脓也，以八珍汤加白芷托之。若脓溃而反痛，气血虚也，以十全大补汤补之。若骨接而复脱，肝肾虚也，用地黄丸。肿不消，青不退，气血虚也，内用八珍汤，外用葱熨法，则瘀血自散，肿痛日消。若行血破血，则脾胃愈虚，运气愈滞。若敷贴凉药，则瘀血益凝，内腐益深，致难收拾。　　一发热若出血过多，或溃脓之后，脉洪大而虚，重按全无，此阴虚发热也，用当归补血汤。脉沉微，按之软弱，此阴盛发躁也，用四君、姜、附。若发热烦躁，肉瞤筋惕，亡血也，用圣愈汤。如汗不止，血脱也，用独参汤。其血脱脉实，汗后脉躁者难治，细小者易治。《外台秘要》云：阴盛发躁，欲坐井中，用附子四逆汤加葱白。王太仆云：凡热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动者，名曰无火，此无根之虚火也。　　一作呕，若因痛甚，或因克伐而伤胃者，用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而伤肝者，用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛，用二陈汤加姜炒黄连、山栀。若因胃气虚，用补中益气汤加生姜、半夏。若出血过多或因溃后，用六君子汤加当归。　　一喘咳，若出血过多，面黑胸胀，或胸膈痛而发喘者，乃气血乘于肺也，急用二味参苏饮。若欬血衄血者，乃气逆血蕴于肺也，急用十味参苏饮加山栀、芩、连、苏木。　　一作渴，若因出血过多，用四物、参、朮；如不应，用人参、黄芪以补气，当归、熟地以养血。若因溃后，用八珍汤。若胃热伤津液，用竹叶黄芪汤。胃虚津液不足，用补中益气汤。胃火炽盛，竹叶石膏汤。若烦热作渴，小便淋濇，乃肾经虚热，非地黄丸不能救。　　一出血，若患处或诸窍出者，肝火炽盛，血热错经而妄行也，用加味逍遥散清热养血。若中气虚弱，血无所附而妄行，用加味四君子汤、补中益气汤。或元气内脱，不能摄血，用独参汤加炮姜以回阳；如不应，急加附子。或血蕴于内而呕血，用四物加柴胡、黄芩。凡伤损劳碌怒气，肚腹胀闷，误服大黄等药，伤阳络则为吐血衄血尿血，伤阴络则为血积血块。肌肉青黯，此脾肺亏损，经隧失职，急补脾肺亦有生者。但患者不悟此理，不用此法，惜哉！　　一手足伤损，若元气虚弱，或不戒房劳，或妄行攻伐，致死肉上延，或腐而不痛，黑而不脱者，当大补元气，庶可保生。若手足节解断去者，无妨，骨断筋连，不急剪去，若侵及好肉则不治。若预为调补脾气，则无此患。大凡脓瘀内焮者，即针之而投托里散。或口噤遗尿而似破伤风者，急用十全大补汤加附子，多有生者。　　一腐肉不溃，或恶寒而不溃，用补中益气汤，发热而不溃，用八珍汤。若因克伐而不溃者，用六君子汤加当归。其外皮黑坚硬不溃者，内火蒸炙也，内服八珍汤，外涂当归膏。其死肉不能溃，或新肉不能生而致死者，皆失于不预补脾胃也。　　一新肉不生，若患处夭白，脾气虚也，用六君子、芎、归。患处绯赤，阴血虚也，用四物、参、朮。若恶寒发热，气血虚也，用十全大补汤。脓稀白而不生者，脾肺气虚也，用补中益气汤。脓血赤而不生者，心脾血虚也，用东垣圣愈汤。寒热而不生，肝火动也，用加味逍遥散。晡热而不生，肝血虚也，用八珍、牡丹皮。食少体倦而不生，脾胃气虚也，用六君子汤。脓秽而不生者，阴虚邪火也，用六味地黄丸。四肢困倦，精神短少而不生者，元气内伤也，用补中益气汤。如夏月用调中益气汤，作泻用清暑益气汤，秋令作泻用清燥汤。　　一伤重昏愦者，急灌以独参汤，虽内有瘀血，切不可下，急用花蕊石散内化之，恐因泻而亡阴也。若元气虚甚者，尤不可下，亦用前散化之。凡瘀血在内，大小便不通，用大黄、(石卜)硝；血凝而不下者，急用木香、肉桂末二三钱，以热酒调灌服，血下乃生。如怯弱之人，用硝、黄须加肉桂、木香同煎，假其热以行其寒也。　　一大便秘结，若大肠血虚火炽者，用四物汤送润肠丸，或以猪胆汁导之。若肾虚火燥者，用六味地黄丸。肠胃气虚，用补中益气汤。　　一伤损证用黑羊皮者，盖羊性热，能补气也。若杖疮伤甚，内肉已坏，欲其溃者贴之，成脓固速。苟内非补剂，壮其根本，毒气不无内侵；外非砭刺泄其瘀秽，良肉不无伤坏。若受刑轻，外皮破伤者，但宜当归膏敷贴，更服四物、芩、连、柴胡、山栀、白朮、茯苓。又疮痂不结，伤肉不溃，死血自散，肿痛自消。若概行罨贴，则酝酿瘀毒矣。　　一跳跃捶胸闪挫举重劳役恚怒而胸腹痛闷，喜手摸者，肝火伤脾也，用四君、柴胡、山栀。畏手摸者，肝经血滞也，用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花。若胸胁作痛，发热晡热，肝经血伤也，用加味逍遥散。若胸胁作痛，饮食少思，肝脾气伤也，用四君、芎、归、柴、栀、丹皮。若胸腹胀满，饮食少思，肝脾气滞也，用六君加柴胡、芎、归。若胸腹不利，食少无寐，脾气郁结也，用加味归脾汤。若痰气不利，脾肺气滞也，用二陈、白朮、芎、归、栀子、青皮。若咬牙发搐，肝旺脾虚也，用小柴胡汤、川芎、山栀、天麻、钓藤钩。或用风药则肝血益伤，肝火益甚；或饮糖酒则肾水益虚，肝火愈炽。若用大黄等药，内伤阴络，反致下血，少壮者必为痼疾，老弱者多致不起。　　一破伤风，河间云：风证善行数变，入脏甚速，死生在反掌之间，宜急分表里虚实而治之。邪在表者，则筋脉拘急，时或寒热，筋惕搐搦，脉浮弦，用羌活防风汤散之。在半表半里者，则头微汗，身无汗，用羌活汤和之。传入里者，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎壅盛，胸腹满闷，便溺闭赤，时或汗出，脉洪数而弦，以大芎黄汤导之。既下而汗仍出，表虚也，以白朮防风汤补之，不时灌以粥饮为善。前云乃气虚未损之法也。若脓血大泄，阳随阴散，气血俱虚，而类前证者，悉宜大补脾胃，切忌祛风之药。　　一发痉，仲景云：诸痉项强，皆属于湿。又云：太阳病发汗太多，因致痉。风病，下之则痉复发，汗则拘急。疮家发汗则痉，是汗下重亡津液所致。有汗而不恶寒曰柔痉，以风能散气也，宜白朮汤加桂心、黄芪。无汗而恶寒曰刚痉，以寒能濇血也，宜葛根汤。皆血气内伤，筋无所营而变，非风也。杖疮及劳伤气血而变者，当补血气；未应，用独参汤。手足冷加桂、附，缓则不救。

证治准绳 【明　王肯堂】

伤损总论

伤损论曰：夫伤损，必须求其源，看其病之轻重，审其损之深浅，凡人一身之间，自顶至足，有斫伤、打伤、跌伤及诸刃伤者皆有之。凡此数证，各有其说，有当先表里而后服损药者，为医者当循其理治之。然医者意也，不知意者，非良医也。或者禀性愚昧，不能观其证之轻重，明其损之浅深，未经表里通利，先服损药，误人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小脏腑闭结，差之毫厘，谬以千里，所谓医不三世，不服其药，信哉！此论治损伤之大纲也。然用药固不可差，而整顿手法尤不可孟浪。今以人之周身，总三百六十五骨节，开列于后。

节骨条分

人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之首；自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字，共关七十二。　　骨巅中为都颅骨者一，有势微有髓及有液。　　次颅，为髅骨者一，有势微有髓。

枕骨之中附下，为天盖骨者一，下为肺系之本。　　盖骨之后，为天柱骨者一，下属脊窳，有髓。　　盖前，为言骨者一，言上复合于髅骨，有势无髓。　　言下，为舌本骨者，左右共二，有势无髓。　　髅前，为顖骨者一，无势无液。

顖下，为伏委骨者一，俚人讹为伏犀骨者是也，无势髓。　　伏委之下，为俊骨者一，附下即眉宇之分也，无势髓。　　眉上左，为天贤骨者一，无势髓，下同。　　眉上右，为天贵骨者一。眉上，直目睛也。　　左睛之上，为智宫骨者一，无势髓。　　右睛之上，为命门骨者一。两睛之下，中为鼻。　　鼻之前，为梁骨者一，无势髓。

梁之左，为颧骨者一，有势无髓，下同。　　梁之右，为糾骨者一。颧糾之后，即耳之分。　　梁之端，为嵩柱骨者一，无势髓。

正邪之后，为完骨者，左右共二，无势无髓。　　正邪之上附内，为嚏骨者一，无势少液。　　嚏后之上，为通骨者，左右前后共四，有势少液。　　嚏上，为腭骨者一，无势多液。

乘车之后，为辕骨者，左右共二，有势有液。　　乘车上下，出齿牙三十六事，无势髓。庸下就一，则不满其数。　　复次，铃骨之下，为膻中，左右前后至莜，以四十字关九十七骨。　　辕骨之下左右，为铃骨者二，多液。　　铃中，为会厌骨者一，无势髓。

铃中之下，为咽骨者，左中及右共三，无髓，下同。　　咽下，为喉骨者，左中及右共三，下同。　　喉下，为咙骨者，环次共十事。

咙下之内，为肺系骨者，累累然共十二，无势髓。　　肺系之后，为谷骨者一，无髓，下同。　　谷下为谷道骨者，左右共二。

顺下之左，为洞骨者一。女人无此。　　顺下之右，为棚骨者一。女人无此。　　洞棚之下中央，为(骨曷)骭骨者一，无髓。俚人呼为鸠尾。　　(骨曷)骭直下，为天枢骨者一，无髓。　　铃下之左右，为缺盆骨者二，有势多液。　　左缺盆前之下，为下厌骨者一，无髓，下同。　　右缺盆前之下，为分膳骨者一，下同。　　厌膳之后附下，为仓骨者一。

仓之下左右，为髎骨者共八，有势无液。　　髎下之左，为胸骨者一。男子此骨大者好勇。　　髎下之右，为荡骨者一。女子此骨大则失夫。　　胸之下，为乌骨者一。男子此骨满者发早白。　　荡之下，为臆骨者一。此骨高，多讹妄。　　铃中之后，为脊窳骨者，共二十二，上接天柱，有髓。　　脊窳次下，为大动骨者一，上通天柱，共成二十四椎。　　大动之端，为归下骨者一，道家谓之尾阎。　　归下之后，为篡骨者一。此骨能限精液。　　归下之前，为莜骨者一。此骨薄者，多处贫下。　　复次，缺盆之下左右至衬，以二十五字关六十骨。此下止分两手臂至十指之端众骨。　　支其缺盆之后，为伛甲骨者，左右共二，有势多液。　　伛甲之端，为甲隐骨者，左右共二。此骨长则至贤。　　前支缺盆，为飞动骨，左右共二。此骨短，病痱缓。　　次飞动之左，为龙臑骨者一，有势无髓无液，下同。　　次飞动之右，为虎冲骨者一。

龙臑之下，为龙本骨者一；虎冲之下，为虎端骨者一，俱有势有髓。　　本端之下为腕也。龙本上内，为进贤骨者一。男子此骨隆为名臣。　　虎端上内，为及爵骨者一。女人此骨高，为命妇。　　腕前左右，为上力骨者共八，有势多液，下同。　　次上力为驻骨者，左右共十，下同。　　次驻骨，为搦骨者，左右共十。

次搦，为助势骨者，左右共十。左助外为爪，右助外为甲。　　爪甲之下，各有衬骨，左右共十，无势无液。　　复次，(骨曷)骭之下，左右前后至初步，以五十一字关一百三十六骨，此下至两乳下，分左右自两足心众骨所会处也。　　(骨曷)骭之下，为心蔽骨者一，无髓。　　(骨曷)骭之左，为胁骨者，上下共十二，居小肠之分也。　　左胁之端，各有胁隐骨者，分次亦十二，无髓。　　胁骨之下，为季胁骨者共二，多液。　　季胁之端，为季隐骨者共二，无髓。　　(骨曷)骭之右，为肋骨者共十二，处太阳之分也。　　肋骨之下，为(月少)肋骨者共二，各无隐骨，惟兽有之。　　右肋之端，为肋隐骨者共十二，无髓。　　莜骨之前，为大横骨者一，有势少髓。　　横骨之前，为白环骨者共二，有势有液。　　白环之前，为内辅骨者，左右共二，有势有液，下同。　　内辅之后，为骸关骨者，左右共二，下同。　　骸关之下，为楗骨者，左右共二。

楗骨之下，为髀枢骨者，左右共二，有势多髓。　　髀枢下端，为膝盖骨者，左右共二，无势多液。　　膝盖左右，各有侠升骨者共二。有势多液。　　髀枢之下，为(骨行)骨者，左右共二，有势多髓。　　(骨行)骨之外，为外辅骨者，左右共二，有势有液，下同。　　(骨行)骨之下，为立骨者，左右共二。　　立骨左右，各有内外踝骨者共四，有势少液。　　踝骨之前，各有下力骨者，左右共十，有势多液。　　踝骨之后，各有京骨者，左右共二，有势少液。　　下力之前，释欹之前，各有起仆骨者共十，有势。　　起仆之前，各有平助骨者，左右共十，有势。　　平助之前，各有衬甲骨者，左右共十，无势少液。　　释欹两旁，各有核骨者，左右共二，有势多液。　　起仆之下，各有初步骨者，左右共二，有势无髓有液。女人则无此骨。　　凡此三百六十五骨也。天地相乘，惟人至灵。其女人则无顶威。散血膏敷贴。或趺磕损伤未破皮肉者，用捕肉膏敷贴。　　凡刀斧斫磕趺破上唇而拔缺者，用绢片一小条，从脑后缚向前来缚合缝定，次挟封口药，外以散血膏敷贴。如下唇整法，却以绢片从下颏兜缚，及如前法整顿，次掞末敷药。或无肿，不须敷药。　　凡偶含刀在口内戏耍，误封断舌头，未全断者，用封口药敷，一日换二三次药，七八日全安。　　凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤，伤开涎囊者，用绢栈缝合，却以封口药涂敷，外以散血膏敷贴；七八日接住肉，剪去线，挟封口药。　　凡牙齿被人打趺砍磕，去了牙齿者，只用补肌散掺，及封口药掞，服破血药止痛药，并用水煎药服，不宜用酒煎药，须知此法，乃大有功。　　凡牙断趺磕斫伤，牙齿未动者，用芙蓉膏末掺。如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之，即牢。　　凡割喉者，用脚骑患人头项，以丝线先缝内喉管，却缝外颈皮，用封口药涂敷，外以散血膏敷贴换药。或喉被人打歪，以手摇正，却以前膏敷贴。若结喉伤重，软喉断，不可治。以汤与之，得入肠者可治，若并出者不可治。　　颈骨肩胛胁肋伤：凡高处跌堕，颈骨摔进者，用手巾一条，绳一条，系在房上垂下来，以手兜缚颏下，系于后脑，杀缚接绳头，却以瓦罂一个五六寸高，看捺人浅深，斟酌高低，令患人端正坐于罂上，令伸脚坐定，医者用手掣捺平正，说话令不知觉，以脚一踢，踢去罂子，如在左用手左边掇出，如在右用手右边掇出，却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法，令患人卧床上，以人挤其头，双足踏两肩即出。　　凡左右两肩骨跌堕失落，其骨叉出在前，可用手巾系手腕在胸前；若出在后，用手巾系手腕在背后。若左出折向右肱，右出折向左肱，其骨即入。接左摸右鬓，接右摸左鬓，却以定痛膏、接骨膏敷之。　　凡肩井骨及胁下有损，不可束缚，只捺令平正，用补肉膏、接骨膏、定痛膏敷贴。两肋骨亦然。　　凡肩赙骨出，相度如何整，用椅一个，令患人于椅后伸两手于左洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子女人一百九十骨，或隐或衬，或无髓势；余二百五十六骨，并有髓液以藏诸筋，以会诸脉溪谷，相需而成身形，谓之四大。此骨度之常也。　　头目鼻耳伤：凡脑骨伤破，轻手撙捺平正。若皮不破者，用退肿膏敷贴；若皮破肉损者，先用封口药掞之，外以散血膏贴之；若皮破血流者，用止血散掞之；若肿痛者，用葛叶、毛藤叶、枫叶尾砍烂敷之，不可见风着水，恐成破伤风。　　凡脑骨伤碎在鞕处，可治。若伤太阳穴，不可治。如在发际，须剪剃去发，看皮破不破，依上用药敷。若欲洗，宜用熟油和药水洗，或和温茶洗之。　　凡面目伤，青黑色，用一紫散敷，或紫金膏贴。伤重者用补肉膏敷贴。　　凡脑两角及后枕或两眉有伤，可治。眼睛伤，瞳神不碎，可治。或眼泡伤紫黑色，用一紫散敷贴，或紫金膏敷贴。伤重者，用补肉膏敷贴。或顶心有损，则难治。　　凡鼻两孔伤凹者，可治。血出无妨。鼻梁打扑跌磕凹陷者，用补肉膏敷贴。若两鼻孔跌磕伤开孔窍，或刀斧伤开孔窍，用封口药掞伤处，外以散血膏贴之，退肿。　　凡耳斫跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口药掞，外用散血膏敷贴；及耳后看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上，横缚定。缚时要两耳相对，轻缚住。　　舌唇口喉齿腮伤：凡唇口刀斧斫磕跌堕等伤，破皮伤肉者，先用桑白皮线缝合，却以封口药涂敷，次以散血膏敷贴，牵住所封药，不令开落，仍少言语。　　凡跌破唇耳鼻而拔缺者，即以封口药掞，外以散血膏敷贴。若缺唇缺耳，先用麻药涂之，却以剪刀剪去外些皮，即以绢线缝合，缺耳作二截缝合，缺唇作三截缝合，以鸡子黄油涂，次以金毛狗脊毛薄掺些于上，次以封口药涂抹之。次日，以茶轻洗就掞末。　一日换一次，至八日剪去线，又掞末。　　凡腮颊颧刀斧斫磕跌堕等伤破皮肉者，用封口药填疮口，外以椅，手圈住，及以软衣被盛塾胁下，使一人捉定，两人拔伸，却坠下手腕，又着曲着手腕，按捺平正，却以定痛膏、接骨膏敷贴，绢片缚之。　　手伤：手有四折骨，六出臼。凡手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁定，或出臼亦挫损筋，所以出臼。此骨须拽手直，一人拽，须用手把定此间骨，搦教归窠；看骨出那边，用竹一片，夹定一边，一边不用夹，须在屈直处夹。才服药后，不可放定，或时又用拽屈拽直。此处筋多，吃药后，若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。　　肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左，或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑在于出臼之处。或低，用物塾起。杵长则塾凳起。令一人把住，手拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣，神效。若不用小凳，则两小梯相对，木棒穿从两梯股中过，用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。　　凡手(月争)手腕骨脱，绷直拽出，医用手抬起手(月争)腕，以患人本身膝头塾定，医用手于颈项肩处，按下其骨还窠，却用定痛膏、接骨膏敷贴。若手腕失落，或在上在下，用手拽伸，却使手捻住，方可用前膏敷贴，药夹缚。若手(月争)骨出，用圆椅横翻向上，医用足踏住椅，将病人手在椅横内校曲入腕，内以小书簿上下夹定平稳，却前膏敷贴，用绢布兜，缚时要掌向上。若手盘出臼，不可牵伸，用衣服向下承住，用手撙按动摇，挪令平正，却用前膏敷贴夹缚，下用衬夹。　　凡手骨出向左，则医以右手拔入；骨出向右，则医用左手拔入。一伸一缩，摇动二三次，却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。　　凡手脚只一边断则可治，若两手脚骨皆断者不可治。　　凡手足骨断者，中间一坐缚可带紧，两头放宽些，庶使气血聚断处。　　若接缚手者，前截放宽缚些，使血散前去。若接足者，下截放宽些，使气血散下去。　　凡掌盘出向下，将掌向上，医用手撙损动处，将掌曲向外捺令平正，用前膏贴，再用夹。向背一片长，下在手背外；向面一片短，下在掌按处。向小指一片长，下在指曲处；向大指一片短，下在高骨处，三度缚之。　　凡两手臂骨打断者有碎骨，跌断者则无碎骨，此可辨之。皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。　　凡手指跌扑刀斧打碎，用鸡子黄油润，次掞封口药末，外以散血膏敷贴，绢片缚定。若趺扑咬伤者，用泽兰散敷之，若有寒热者，用退热散敷之，寒热退去之。　　凡手掌根出臼，其骨交互相锁，或出臼则是銼出锁骨之外，须是搦锁骨下归窠，出或外则须搦入内，或入内则须搦出外，方入窠臼。如只用手拽，断则难入窠，有七八成痼疾也，宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。四折骨，用杉皮竹片夹缚；六出臼，只宜以布帛包缚，不可用夹，要时时转动，不可一时不动，恐接直骨。　　胸胁伤：凡胸前跌出骨不得入，令患人靠实处，医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外相叉，抱住患人背后，以手于其肩掬起其胸(骨甫)，其骨自入，却用定痛膏、接骨膏敷贴。　　凡胷(骨甫)骨有拳捶伤，外有肿，内有痛，外用定痛膏敷贴，内用破血药利去瘀血，次用消血草擂酒服。如刀伤先宜安骨定皮合口，挪令平正，却以封口药掞疮口，外以补肌散，以鸡子清调敷贴，内服补损药活血丹之类。　　凡胸骨筋断，先用破血药，却用定痛膏接骨膏敷贴。皮破者，用补肉膏敷贴。　　凡胸胁伤重血不通者，用菉豆汁、生姜和服。宜以壮力人在后挤住，自吐其血，次用破血药。　　肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断难医，伤破而不断者皆可治疗。　　凡肠出，可以病人手搭在医人肩，随其左右收起，以麻油润疮口，整入腹；却以通关散吹鼻打喷嚏，令肠自人；用桑白皮线，向皮内缝合，后以封口药涂伤处，外以补肌散，以鸡子清调匀敷贴。或散血膏更妙。线上以花乳石散敷之。　　肚皮裂开者，用麻缕为线，或捶桑白为线，亦用花乳石散敷线上。用须从里重缝肚皮，不可缝外重皮，留外皮开，用药掺，待生肉。　　若肠上有小损孔，以灯火照之，肠中有气射灯，不可治。　　又一法：肠出，吊起病人手，用酢煎山豆根汁服一口至二口，却以针于病人颈上一刺，其肠自入。　　凡肚皮伤破孔大，肚肠与脂膏俱出，放入内则用缝；如孔小，只有膏出，用手擘去膏，不用缝。此膏出者已无用了，不可复入肚中，反成祸患，只须擘去不妨。此是闻肉，但放心去之。肚内被伤者，专用利大小肠，不可待秘，恐成重患。　　腰臀股膝伤：凡腰骨损断，用门一片放地下，一头斜高些，令患人覆眠，以手伸上，攀住其门，下用三人拽伸，以手按损处三时久，却用定痛膏、接骨膏敷贴。病人浑身动作一宿，至来日患处无痛，却可自便左右翻转，仍用破血药。　　凡臀盘左右趺出骨者，右入左，左入右，用脚踏进，撙捺平正，用药。如跌入内，令患人盘脚，按其肩头，医用膝抵入，虽大痛一时无妨。整顿平正，却用接骨膏、定痛膏敷贴。只宜仰卧，不可翻卧。大动后恐成损患。　　凡腰腿伤，全用酒佐通气血药，俱要加杜仲。　　凡胯骨从臀上出者，用二三人捉定腿拔伸，仍以脚捺送人，却用前等膏敷贴。如在裆内出者，则难治。　　凡脚骨伤甚难整，当临时相度，难泥一说。　　凡两腿左右打跌骨断者，以手法整其骨，以手拽正，上拽七分于前，下拽五分于后，整定，用接骨膏、定痛膏敷贴，夹缚。缚时先缚中正，后缚上下，外用副夹。若上下有肿痛无虑，五日方可换药。　　凡辨腿胯骨出内外者，如不贴膝，便是出向内，从内捺入平正；如粘膝不能开，便是出向外，从外捺入平正，临机应变。　　凡脚盘出臼，令患人坐定，医人以脚从腿上一踏一搬，双手一撙，捺摇二三次，却用接骨膏、定痛膏，或理伤膏敷贴。　　凡膝盖损断，用手按捺进平正后，用前膏敷贴，桑白皮夹缚，作四截缚之。其膝盖骨跌挫开者，可用竹箍箍定，敷药夹定。要四截缚之，膝盖不开也。若肿痛，须用针刀去血，却敷贴，用夹。　　若或内外踝骨、左右脚盘銼跌损伤，用脚踏直拽正，按捺平正，却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼，牵合不可太直，不可太曲。直则不见其骨棱，曲则亦然。只可半直半曲，以竹箍箍住膝盖骨，以绳缚之。　　凡骨节损折，肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归元，先用麻药与服，使不知痛，然后可用手法治之。　　脚伤，脚有六臼四折骨。凡脚板上交叉处出臼，须用一人拽去，自用手摸其骨节，或骨突出在内，用手正从此骨头拽归外，或骨出向外，须用力拽归内，则归窠。若只拽不用手整人窠内，误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴。夹缚：四折骨，用正副夹缚束；六出臼，只宜以布帛包缚，不可夹之。　　凡脚膝出臼，与手臂肘出臼同。或出内出外，只用一边夹缚定。此处筋脉最多，时时看顾，不可疏慢。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。　　凡脚大腿根出臼，此处身上骨是臼，腿根是杵，或出前或出后，须用一人手抱住患人身，一人拽脚，用手尽力搦归窠。或是銼开，又可用软绵绳，从脚缚倒吊起，用手整骨节，从上坠下，自从归窠，却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。　　背脊骨伤：凡判脊骨不可用手整顿，须用软绳从脚吊起坠下身直，其骨使自归窠。未直则未归窠。须要待其骨直归窠，却用接骨膏或定痛膏或补肉膏敷。以桑皮一片放在药上，杉皮两三片安在桑皮上，用软物缠夹定，莫令曲，用药敷之。　　凡脚手骨被压碎者，须用麻药与服，或用刀割开，甚者用剪刀剪去骨锋，便不冲破肉；或有粉碎者去其骨，免脓血之祸。然后用大片桑皮，以补肉膏或定痛膏糊在桑皮上，夹在骨肉上，莫令差错。三日一洗，莫令臭秽。用药敷之。又切不可轻易自恃有药，便割便剪便弄，须要详细审视，当行则行，尤宜仔细。或头上有伤，或打破，或刀伤，或压碎骨，用药敷贴缚之。凡缠缚之际，要于密室无风之所，勿使风人疮口，恐成破伤风之患。切记切记！　　阴囊阴门伤：凡阴囊被人扯脱者，用鸡子黄油涂，以金毛狗脊毛薄摊于上，次掞封口药，又用散血膏敷贴，外却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服，洗用紫苏叶煎水洗。　　凡阴囊处有青黑紫色肿者，用补肉膏敷贴，或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许打和，用韭叶砍烂，同药贴。如无韭叶，葱叶亦可。仍服利小便药。　　凡妇人腿骨出进阴门边，不可踏入，用凳一条，以绵衣覆上，令患人于上卧，医以手孥患人脚，用手一撙，上在好脚边上去，其腿骨自入，却用接骨膏、定痛膏敷贴。　　凡下近腿胯阴囊等处，不用通药，但贴不令血荫。　　筋骨伤：凡断筋损骨者，先用手寻揣伤处，整顿其筋骨平正，用接骨等膏敷贴，用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮，约手指大，排肉上，以药敷杉皮上，药上用副夹，用竹皮去里竹黄，亦如指大，疏排夹缚。　　凡骨碎断或未碎断，但皮破损肉者，先用补肌散填满疮口，次用散血膏敷贴。如骨折，要接骨膏敷贴夹缚。或皮破骨断者，用补肉膏敷贴。　　凡骨断皮破者，不用酒煎药。或损在内破皮肉者，可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破，可全用酒煎损药服之。若只损伤，骨未折肉未破者，用消肿膏或定痛膏。　　凡皮破骨出差臼，拔伸不入，撙捺皮相近三分，用快刀割开些，捺入骨。不须割肉，肉自破了，可以入骨。骨入后，用补肉膏敷贴疮四旁肿处，留疮口，用补肌散填之。皮肉不破，用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者，必有血出，用力整时，最要快便。　　凡皮里有碎骨，只用定痛膏、接骨膏敷贴夹缚。十分伤害，自然烂开肉，其骨碎必自出，然后掺补肌散，外以补肉膏敷贴。　　凡骨碎看本处平正如何，大抵骨低是不曾损左右骨，高骨定损了。如折骨，要拔伸捺平正，用药敷贴，以正副夹束缚，勿令转动，使损处坚固。如出臼曲处，要时时曲转，使活处不强。　　凡敷贴，用板子一片，就板子上将蕉叶或纸褙摊接骨膏、定痛膏在上，移在损处。皮内有碎骨，后来皮肉自烂，先掺补肌散，以敷补肉膏，碎骨自出。若破断皮肉，先以封口药填涂，用线缝合，外用补肉膏、散血膏敷贴。　　凡平处骨断骨碎皮不破者，只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。若手足曲直等处及转动处，只宜绢包缚，令时数转动，不可夹缚。如指骨碎断，止用苎麻夹缚。腿上用苎麻绳夹缚。冬月热缚，夏月冷缚，余月温缚。　　凡拔伸捺正，要膻绢软物，单正仍拔伸。当近在骨损处，不得前去一节骨上，仍拔伸。相度左右骨，各有正斜拔者。　　凡撙捺要手法快便，要皮肉相执平正，整拔亦要相度难易，或用三四人，不可轻易。　　凡筋断，用枫香以金沸草砍取汁调涂敷，次用理伤膏敷贴。　　束缚敷贴用药：凡束缚，春三日、夏二日、秋三日、冬四日，缚处用药水泡，洗去旧药，不可惊动损处，洗了仍用前膏敷缚。若束缚，要杉木浸软去粗皮，竹片去黄用青，共削约手指大片，用杉木皮为正夹，竹片为副夹，疏排周匝，以小绳三度缚。缚时相度高下远近，使损处气血相续，有紧有宽，说见前。二三日一次换药敷，直要缚一个月药；次以补揖好膏贴之，亦要以杉皮夹住，令损处坚固。骨老方不夹之。其杉皮贴肉上，药敷杉皮上，纸被贴药上，竹片夹纸被上缚之。　　凡肿是血作，用热药水泡洗，次敷贴等草药。一时讨不及者，只用理伤膏贴最便。　　凡用夹，须摊药于纸上平，两头要带薄，搭头搭得不厚，不碍肉，平坦者，无高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺，不着肉处即生泡，切记之！　　凡敷贴接骨等药，疼痛不止者，可加乳香、没药、枫香、白芷、肉桂、南星、独活等味，各量加些于药中敷贴，其肉温暖，疼痛即住。刀斧伤者，去肉桂、南星、独活。　　凡换药不可生换，用手巾打湿搭润，逐片取脱，随手荡洗换药，不可轻停一时，恐生肉泡。仍先摊药，随即应手换之。此大节病累遭害，切记之！　　凡伤重，其初麻而不痛，应拔伸捺正，或用刀取开皮，二三日后方知痛，且先匀气血。　　凡被杖打痛肿而未破者，先用棱针出血。若破者不须出血，只用撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪(豕母)咛叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮，用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。　　凡刀斧伤者，看轻重用药。如轻者只用补肌散掞；重者宜用封口药掞，紧缚住。如伤重者，外用散血膏敷贴。　　用药诀：打颠树木压或自高处颠下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药、打血药，及通大小肠药，次第先服，临跟加童子小便入药内，立效。专用大小肠洗利，恐作隘塞，利害之甚。清心药加前方通利大小肠药服之，自然俱通，无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药服之即止。　　颠扑伤刀石伤诸般伤损，至重者皆先服清心药，次服清小便三服。去血药，或被伤者，血未结，打从疮口出，或结在内，用药打人大肠时即泄；或被打被颠被木压恶血未积者，用药打散四肢；或归脏腑者，或归上隔者，打从口中吐出；或归中隔，打入大肠泄出，用此急救；次服止痛药，即二十五味药中加减用。　　凡药皆凭汤使，所使方先，但用清心药煎，后用童便一盏同服。或止痛，重伤者，则用姜汤灯心汤调二十五味药服之，薄荷汤亦可。　　凡伤或刀伤及损内脏俯，恐作烦闷崩血之患。如折骨者，同姜酒服接骨药敷之。如骨碎被重打重颠重木及石压者，皆用先服汤使法，并用酒服。如轻颠扑损伤，则用姜汤调下二十五味药，立效。　　凡打扑伤损折骨出臼者，便宜用何首乌散。若发热体实之人，用疏风败毒散。若恶寒体弱之人，用五积交加散，后用黄白红黑四味末子、补损丹、活血丹等药调治之。　　凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之药及通利大便之药，只宜疏风顺气，匀血定痛补损而已。　　凡打扑砍磕，从高跌堕，瘀血攻心，不能言语者，用独胜散，次以复元活血汤调理。　　凡打扑跌堕，损破皮肉紫黑色者，先用破血药，次用独圣散，又次用清上瘀血汤、消下破血汤。　　凡打扑损伤，呕恶血汁者，先用独圣散，次用百合散，又次用生料四物汤加硬骨牛乳根加减调理。　　凡打扑刀斧斫磕等伤，破皮损肉，血出去多，头目眩运者，先用川当归、大川芎水煎服，次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星水煎，加童便和服则可，不可用酒。如血出少，内有瘀血者，以生料四物汤一半，加独圣散一半，水煎服。未破皮肉者，上体加酒和服。　　凡打扑刀斧斫磕等伤、破伤风，痛不可忍，牙关紧急，角弓反张者，用生南星、防风等分为末，米泔调涂患处。又用热酒童便各半调，连进三服即苏；次用疏风败毒散调治之。　　凡刀斧跌磕伤破阴囊皮者，先服独圣散，次服止痛药。如内有宿血者，用破血药。　　凡刀斧伤破肚皮肠出者，先用清心药加童便和服，及用独圣散，次用止痛药。如血出过多，先用当归、川芎水煎服；次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎，调乳香、没药末和服之。　　凡伤损药中，不可缺乳香、没药，此药极能败血止痛。　　凡刀斧跌磕闪肭脱臼者，初时不可便用自然铜，久后方可用之。折骨者，宜便用之。若不折骨，不碎骨，则不可用。修合诸损药，皆要去之好。用自然铜，必用火煅，方可服之。然新出火者，其火毒与金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功，其燥烈之祸，甚于刀剑，戒之！　　凡堕伤内有瘀血者，必腹胀满而痛，或胸胁满也，宜用破血药及清心药通利之，自然而愈。痛不止者，用独圣散服之效验。如更不止，用止痛药服之，大效如神。　　凡金刃所伤，从高跌堕，皮肉破损，出血过多，此宜止痛兼补为先，宜当归补血汤。若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之，先以独圣散，次以破血药，随证加减。续后痛不止者，用止痛药调理。若胸膈疼痛，用开心草、雪里开、苏木煎酒，入童便和服即效。又方：单用苏木煎酒，和童便服。　　凡治刀斧金刃打扑，从高跌堕，皮肉破损而伤重者，中间破处掞封口药或补肌散，四边用截血膏箍住，使新血不来潮作，此秘传之妙诀也。　　凡损伤，妙在补气血，俗工不知，惟要速效，多用自然铜，恐成痼疾也。初伤只用苏木活血，黄连降火，白朮和中，童便煎服。在下者，可下瘀血，但先须补托。在上者，宜饮韭汁，或和粥吃。切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血入心即死。　　凡老人堕马，腰痛不可转侧，先用苏木、人参、黄芪、川芎、当归、陈皮、甘草煎服，次以前药调下红黑黄白四末子、补损丹、活血丹。　　凡杖打闪肭疼痛，皆滞血证，宜破血药下之。痛不可忍，则伤血故也，宜清心药。更不止，用独圣散，大效。　　凡刀斧打扑斫磕跌断，血出如涌泉者，此伤经也，用封口药掞，以手按实，少时即止。又止血散掞之，亦可。如肿痛，捣葱炒热缚之。　　凡损，大小便不通，未可便服损药，盖损药热必用酒，濇秘愈甚。看患人虚实，实者用破血药加木通，尚未通加芒硝；虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类。虚人不可下者，四物汤加穿山甲。　　凡服损药，不可吃冷物。鱼牛肉极冷，尤不可吃。若吃牛肉，痛不可止。又瘟猪肉猪母肉不可吃，切记之！　　凡损否可服草药，服之所生之骨必大，不得人臼。相兼君臣药服则可，要加温补气血药同煎。　　凡损药必热，能生气血以接骨也。更忌用火炙。如敷药不效，服药亦不效。　　凡用敷贴等草药，皆要临时生采新鲜者，用之有效。如出远路，讨不便者，可研末用。末不及生采者为胜。如无草药讨处，就用君臣药接缚之。　　凡损药内用酒者，不问红白，只忌灰酒。且重伤不可便用酒，反承起气，作腹胀胸满，切记切记！如稍定，却用酒水煎或汤浸酒。　　凡打伤在两胁两胸两肚两肋，却用通气通血清心药。又看病人虚实不同，虚者通药兼补药须放缓，且用贴药在前，通药在后。　　凡用通药反不通者，后用顺气药，腹肚全无膨胀而得安，此为不干血作，乃是气闭不通。如腹肚果有血作，一通便下，亦须以顺气药兼之，庶胸膈肚腹，不致紧闷；气顺后却用损药。　　凡人醉卧跌床下，胛背疼痛，不可屈伸，损药不效，服黑豆酒数日愈。豆能下气，所损轻也。　　凡小儿跌凳角上，止用萝卜子煎服愈，亦顺气也。　　凡整作之法，除头脑上不可用药水洗，恐成破伤风，余可加熟油同药水避风洗之，且与住痛。整时，先用热酒磨草乌服一二盏方整。整时气绝用苏合香丸须苏，未苏以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服，或苡草擂水服。不可用盐解之。若吐加生姜汁。　　右皆专科用药之法，人有虚实，不可一例而施。即如末条整时，先服草乌酒整而气绝，灌以苏合香丸走窜之剂未苏，又以冷药灌之，若施之气虚之人，惨于加刃矣。惟薛氏法量证施治，专于内补，可以遵用，见后分证处治条，学者宜审焉！　　十不治证：颠扑损伤或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。　　左胁下伤透内者。

肩内耳后伤透于内者，皆不必用药。　　刘宗厚曰：打扑金刃损伤，是不因气动而病生于外。外受有形之物所伤，乃血肉筋骨受病，非如六淫七情为病，有在气在血之分也。所以损伤一证，专从血论，但须分其有瘀血停积而亡血过多之证。盖打扑坠堕，皮不破而内损者，必有瘀血。若金刃伤皮出血，或致亡血过多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之。若亡血者，兼补而行之。又察其所伤，有上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊，惟宜先逐瘀血，通经络，和血止痛；然后调气养血，补益胃气，无不效也。顷见围城中军士被伤，不问头面手足胸背轻重，医者例以大黄等药利之。后大黄缺少，甚者遂以巴豆代之，以为不于初时泻去毒气，后则多致危殆。至于略伤手指，亦悉以药利之。殊不知大黄之药，惟与有瘀血者相宜，其有亡血过多，元气胃气虚弱之人，不可服也。其巴豆大热有毒，止能破坚逐积，用于此疾，尤非切当。所以有服下药过后，其脉愈见坚大，医者不察，又以为瘀血未尽而复下之，因而夭折人命，可不慎欤！

破伤风

夫风者，百病之始也，清净射腠理闭拒，虽有大风苛毒，莫之能害，诸疮不差，荣卫虚，肌肉不生，疮眼不合，而风邪入之，为破伤风之候。亦有阴疮热郁结，多着白痂，疮口闭塞，气难宣通，故热甚而生风者，先辨疮口，平无汁者中风也，自边出黄水者中水也，并欲作痉，急治之。　　东垣云：破伤风者，通于表里，分别阴阳，同伤寒证治。人知有发表，不知有攻里和解。夫脉浮而无力，太阳也，在表，宜汗。脉长而有力，阳明也，在里，宜下。脉浮而弦小者，少阳也，半在表半在里，宜和解。明此三法，而治不中病者，未之有也。此但云三阳而不及三阴者，盖风邪在三阳经，便宜按法早治而愈。若待传入三阴，其证已危，或腹满自利，口燥嗌干，舌卷卵缩，皆无生理，故置而弗论也。　　解表，羌活防风汤、防风汤、九味羌活汤、蜈蚣散；解后实之，白朮防风汤。攻里，大芎黄汤、红鳔丸、左龙丸，后复小羌活汤。和解，羌活汤、地榆防风散、小柴胡汤。　　日久气血渐虚，邪气入胃，宜养血四物汤加防风、槁本、白芷各等分，细辛减半为粗末，每服五钱，水煎温服。风药过多，自汗出者，白朮黄芪汤。大汗不止，筋挛搐搦，白朮升麻汤。搐痉不已，蠲痉汤。背后搐者，羌活、独活、防风、甘草。向前搐者，升麻、白芷、独活、防风、甘草。两旁搐者，柴胡、防风、甘草。右搐加滑石。　　手足颤掉不已，朱砂指甲散。

四般恶证不可治：第一，头目青黑色；第二，额上汗珠不流；第三，眼小目瞪；第四，身上汗出如油痛不在疮处者，伤经络，亦死证也。

外治

初觉疮肿起白痂，身寒热，急用玉真散敷之；或用杏去皮细嚼，和雄黄、飞罗白面敷。【一方只用杏仁、白面等分和匀，新汲水调和如膏敷。】 肿渐消为度。若腰脊反张，四肢强直，牙关口噤，用鼠一头和尾烧作灰，细研，以腊月猪脂和敷。牙关紧不能开，用蜈蚣一条焙干研细末搽牙，吐涎立苏。狗咬破伤风，人参不拘多少，桑柴火上烧，令烟绝，用盏子合研为末，掺疮上，仍以鱼胶煮烊封固。

外科正宗 【明　陈实功】

跌扑

跌扑有已破未破之分，亡血利瘀血之异。且如高坠堕而未经损破皮肉，必有瘀血注脏腑，人必昏沉不醒，二便必难，当以大成汤通利二便，其人自苏。不醒者，独参汤救之。寻常坠堕，径以复元活血汤调之。又如损伤骨节，筋断血流不止者，独胜散止之。次用花蕊石散搽之。又有跌断骨节大损等证，此则另有专门接骨扎缚，未及详注也。

金疮

金疮乃刀刃所伤，或有磁锋割损，浅者皮破血流而已，深者筋断血飞不住。皮破者，桃花散掺之，其血自止。筋断者，如圣金刀散掺扎。止后又流者，此证急用玉红膏涂伤处，膏盖长肉。盖筋骨肉方断，斯人面色必黄，外避风寒，内忌冷物，终保无妨。有失血过多者，独参汤、八珍汤补助为要，此外无法矣。

杖疮

杖疮，乃良肉受伤之患，有已破未破之分，正刑酷刑之异。已破肌肉者，随杖后以清凉拈痛膏敷之，疼肿即消。未破，瘀血内攻者，用针放出内畜瘀血，再以大成汤下之，便通自愈。如伤处瘀腐，已作疼痛者，玉红膏搽之，自然腐化生新而愈。至于辱刑非刑难受之时，宜预服铁布衫丸，方得保身全命也。

咬伤

人咬为患，良肉受伤。但齿乃阳明胃异，有余脏腑，多火多热，生之于口，凡食经此无不嚼烂下咽，又饮食炙煿之毒无不侵袭，故伤人发肿，其痛异常，臭脓腐烂，痛彻连心，是感牙之毒也。初咬时一日里，撒热小便浸伤处，洗净牙黄瘀血，咬孔上蟾酥饼贴之，膏盖后出微脓渐愈。如咬时未经此法，致肿痛发胖，疼甚者，亦与童便浸洗挹干，用粗纸捻蘸麻油点火，用烟焰熏肿痛上，良久方住，以解牙毒；仍以蟾酥条插入孔内，膏盖候肿消，时换玉红膏搽之，长肉完口。如有杂证相兼者，亦随证而治。

破伤风

破伤风因皮肉损破，复被外风袭入经络，渐传入里。其外寒热交作，口噤咬牙，角弓反张，口吐涎沫；入阴则身凉自汗，伤处反为平陷如故，其毒内收矣。当用万灵丹发汗，令风邪反出；次以玉真散患上贴之，得脓为效。如汗后前证不退，伤处不高，或醒或昏，时发时止，口噤不开，语声不出者，终为死候。古今图书集成医部全录卷三百七十八

外科跌打金刃竹木破伤门

方

复元活血汤　治坠堕或打扑，瘀血流于胁下作痛，或小腹作痛，或痞闷，及便毒初起肿痛。　　柴胡钱半　花粉　穿山甲　当归酒拌，各一钱　红花　甘草各七分　大黄酒拌过炒，二钱　桃仁二十粒，去皮尖酒浸研　作一剂，水二锺，煎一锺，食前服。

桃仁承气汤　治伤损瘀血停滞，腹作痛，或发狂，或便毒壅肿疼痛，便秘发热，并宜用此通之。　　桃仁五十粒，去皮尖研　桂枝　芒硝　甘草炙　大黄各一钱　作一剂，水二锺，煎一锺，空心服。

玉真散　一名定风散。治破伤风重者，牙关紧急，腰背反张，并蛇犬所伤。　　天南星　防风各等分　为末，每服二钱，温酒调下，更搽患处。若牙关紧急，腰背反张者，每服三钱，用童便调服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治风犬咬伤，更用漱口水洗净搽之，神效。

解毒散　治一切毒蛇恶虫并兽所伤，重者毒入腹，则眼黑口噤，手足强直。此药平易，不伤气血，大有神效　不可以为易而忽之。　　白矾　甘草末各一两　为细末，每服二钱，不拘时冷水调下，更敷患处。

圣愈汤　治疮疡脓水出多，或金疮出血，心烦不安，眠睡不宁，或五心烦热。　　熟地黄酒拌蒸半日许　生地黄酒拌　川芎　人参各五钱　当归酒拌　黄芪盐水浸炒，各一钱　作一剂，水二锺，煎八分，食远眼。

独参汤　治溃疡气血虚极，恶寒或发热，或失血之证。葛可久血脱用补气，即此方也。　　人参二两　作一剂，水二锺，枣十枚，煎一锺，徐徐服。若煎至稠厚，即为膏矣。

当归地黄汤　治破伤风，气血俱虚，发热头痛，服此养气血，祛风邪，不拘新旧并治之。　　当归酒拌　地黄酒拌　芍药　川芎　槁本　防风　白芷各一钱　细辛五分　作一剂，水二锺，煎一锺服。

四君子汤　治脾胃虚弱，或因克伐肿痛不散，或溃而不敛，或饮食少思，或欲作呕，大便不实等证。　　人参　白朮　茯苓各二钱　甘草炙，一钱　　右作一剂，姜枣水煎服。

小柴胡汤　治一切扑伤等证，因肝胆经火盛作痛，出血自汗，寒热往来，日晡发热，或潮热身热，咳嗽发热，胁下作痛，两胠痞满。　　柴胡二钱　黄芩一钱半　半夏　人参各一钱　甘草炙，三分　　右，姜水煎服。

八珍汤　治伤损等证失血过多，或因克伐血气耗损，恶寒发热，烦躁作渴等证。　　人参　白朮　茯苓　当归　白芍药　川芎　熟地各一钱　甘草炙，五分　　右，姜枣水煎服。

犀角地黄汤　治火盛血热妄行，或吐衄不止，大便下血。因怒而致，加山栀、柴胡。　　犀角镑末　生地黄　白芍药　黄芩　牡丹皮　黄连各一钱五分　　右，水煎熟，倾于锺内，入犀末服之。

十味参苏饮　治气逆血蕴上焦，发热气促，或咳血(鼻丑)血，或痰嗽不止。加黄芩、山栀，即加味参苏饮。　　人参　紫苏　半夏　茯苓　陈皮　桔梗　前胡　葛根　枳壳各一钱　甘草炙，五分　　右，姜水煎服。

二味参苏饮　治出血过多，瘀血入肺，面黑喘促。　　人参一两　苏木二两

四物汤　治一切血虚，日哺发热，烦躁不安者，皆宜服之。　　当归　熟地黄各三钱　芍药二钱　川芎一钱半　　右，水煎服。加白朮、茯苓、柴胡、丹皮，即加味四物汤。

加味承气汤　治瘀血内停，胸腹胀痛，或大便不通等证。　　大黄　(石卜)硝各二钱　枳实　厚朴　当归　红花各一钱　甘草五分　用洒水各一锺，煎至一锺服。仍量虚实加减。病急不用甘草。

归脾汤　治跌扑等证，气血俱伤，或思虑伤脾，血虚火动，寤而不寐；或心脾作痛，怠惰嗜卧，怔忡惊悸，自汗盗汗，大便不调，或血上下妄行，其功甚捷。　　人参　白朮　当归　白茯神　黄芪炒　远志　龙眼肉　枣仁炒，各二钱　木香　甘草炙，各五分　　右，姜枣水煎服。加柴胡、山栀，即加味归脾汤。

润肠丸　治跌扑等证，或脾胃伏火，大肠干燥，或风热血结等证。　　麻子仁　桃仁各一两，去皮尖研　羌活　归尾　大黄煨　皂角刺　秦艽各五钱　　右为末，炼蜜丸桐子大，猪胆汁丸尤妙。每服三五十丸，食前白滚汤送下。凡怯弱人先用猪胆导之，不通，宜补血。

当归补血汤　治杖疮金疮等证，血气损伤，肌热，大渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。此病多得于饥渴劳役者，若误服白虎汤必死。　　黄芪炙，一两　当归二钱，酒制

十全大补汤　治杖疮气血俱虚，肿痛不消，腐而不溃，溃而不敛，或恶寒发热，自汗盗汗，饮食少思，肢体倦怠。若怯弱之人，患处青肿而肉不坏者，服之自愈。若有瘀血砭刺早者，服之自消。或溃而脓水清稀，肌肉不生，或口干作渴而欲饮汤者，尤宜服之。　　白茯苓　人参　当归　白朮　黄芪　川芎　白芍药炒　熟地黄　肉桂　甘草炙　　右，姜枣水煎服。

参附汤　治金疮杖疮失血过多，或脓瘀大泄，阳随阴走，上气喘急，自汗盗汗，气短头运等证。　　人参四钱　附子炮去皮脐，三钱

清胃散　治血伤火盛，或胃经湿热，唇口肿痛，牙龈溃烂，或发热恶寒等证。　　牡丹皮　黄连　生地黄　当归酒洗，各五分　升麻一钱　　右，水煎服。如痛未止，黄芩、石膏、大黄之类，皆可量加。

清燥汤　治跌扑疮疡，血气伤损，或溃后气血虚怯，湿热乘之，遍身酸软；或秋夏湿热太甚，肺金受伤，绝寒水生化之源，肾无所养，小便赤濇，大便不调，或腰腿痿软，口干作渴，体重麻木，或头目眩运，饮食少思，或自汗体倦，胸满气促，或气高而喘，身热而烦。　　黄芪一钱五分　苍朮一钱　白朮　陈皮　泽泻各五分　白茯苓　人参　升麻　麦门冬　归身　生地　神曲炒　猪苓　酒蘗各五分　柴胡　黄连　甘草炙，各三分　五味子九粒　　右，姜水煎服。湿痰壅盛，参、芪、归、地之类可暂减之。

生脉散　治金疮杖疮等证，发热体倦气短，或汗多作渴；或溃后睡卧不宁，阳气下陷，发热烦躁。若六七月间湿热大行，火土合病，令人脾胃虚弱气短，或金为火制，绝寒水化源，肢体痿软，脚敧眼黑，并宜服。　　人参五钱　五味子一钱　麦门冬三钱　　右，水煎服。

二妙散　治下焦湿热肿痛，或流注游走，遍身疼痛。　　苍朮　黄蘗各等分

四斤丸　治肝肾精血不足，筋无所养，挛缩不能步履，或邪淫于内，筋骨痿软。　　肉蓰蓉酒浸　牛膝酒洗　天麻　干木瓜　鹿茸炙　熟地　菟丝子酒浸煮杵　五味各等分　　右为末，用地黄膏丸桐子大，每服五七十丸，空心温酒送下。

补中益气汤　治跌扑等证，损伤元气，或过服克伐，恶寒发热，肢体倦怠，血气虚弱，不能生肌收敛；或兼饮食劳倦，头痛身热，烦躁作渴，脉洪大弦虚，或微细软弱，自汗倦怠，饮食少思。　　黄芪炙　人参　白朮　甘草炙，各一钱五分　当归一钱　陈皮五分　柴胡　升麻各三分　　右，姜枣水煎服。

黑丸子　一名和血定痛丸。治跌扑坠堕，筋骨疼痛，或瘀血壅肿，或风寒肢体作痛。若流注膝风初结，服之自消。若溃而脓清发热，与补气血药兼服，自敛。　　牛膝焙，六钱　百草霜　芍药各一两　南星泡　川乌炮，各三钱　赤小豆　白蔹各一两六钱　白芨　骨碎补　当归各八钱　　右各另为末，酒糊丸桐子大，每服三十丸，盐汤温酒送下。孕妇不可服。

回阳玉随膏　治跌扑所伤，为敷凉药，或人元气虚寒，肿不消散，或不溃敛；及壅肿坚硬，肉色不变，久而不溃，溃而不敛，或筋挛骨痛，一切冷证，并效。　　草乌二钱　肉桂五钱　南星煨　军姜炒　白芷　赤芍药炒，各一两　　右为末，葱汤调涂，热酒亦可。

复元通气散　治打扑伤损作痛，或气滞作痛。　　木香　茴香炒　青皮去白　穿山甲酥炙　陈皮　白芷　甘草　漏芦　贝母各等分　　右为末，每服一二钱，温酒调下。

神效太乙膏　治痈疽发背杖疮，及一切疮疽溃烂。　　元参　白芷　当归　肉桂　赤芍药　大黄　生地黄各一两　　右用麻油二斤，入铜锅内，煎至药黑，滤去渣，徐入净黄丹十二两，再煎，滴水中捻，软硬得中，即成膏矣。

乳香定痛散　治杖疮金疮，及一切疮疡溃烂疼痛。　　乳香　没药各五钱　滑石　寒水石煅，各一两　冰片一钱　　右为末，搽患处，痛即止，甚效。

猪蹄汤　治一切痈疽杖疮，溃烂，消肿毒，去恶肉。　　白芷　当归　羌活　赤芍　露蜂房蜂儿多者　生甘草各五钱　　右用猪蹄一只，水五碗，煮熟，取清汤入前药煎数沸，去渣温洗，随用膏药贴之。

神效当归膏　治杖扑汤火疮毒，不问已溃未溃，肉虽伤而未坏者，用之自愈。肉已死而用之自溃，新肉易生。至肉色渐白，其毒始尽，生肌最速。如棍杖者，外皮不破，内肉糜烂，其外皮因内焮干缩，坚硬不溃，爬连好肉作痛，故俗云疔痂皮。致脓瘀无从而泄，内愈胀痛，腐溃益深，往往不待其溃，就行割去，而疮口开张，难以收敛。怯弱之人，多成破伤风证，每致不救。若杖疮内有瘀血者，即用有锋芒磁片，于患处砭去恶血，涂以此药，则疔痂自结，死肉自溃，脓秽自出，所溃亦浅，生肌之际，亦不结痂，又免皴揭之痛，殊有神效。盖当归、地黄、麻油、二蜡，主生肌止痛补血续筋，与肉相宜。此方余已刊行，治者亦多用之。　　麻油六两　当归　黄蜡　生地黄各一两　　右先将当归、地黄入油煎黑，去渣，入蜡镕化，候冷搅匀，即成膏矣。白蜡尤妙。

托里散　治金疮杖疮，及一切疮毒，因气血虚不能成脓；或脓成不能溃敛，脓水清稀，久而不瘥。　　白朮炒　陈皮各七分　人参气虚者多用　熟地　当归身酒炒　芍药酒炒　黄芪盐水拌炒　白茯苓各一钱　　右，水煎服。

加味芎归汤　治跌扑坠堕，皮肤不破，瘀血入胃作呕。　　川芎藭　当归　百合水浸半日　白芍药　荆芥穗各二钱　　右，水酒煎服。

当归导滞散　治跌扑瘀血在内，胸腹胀满，或大便不通，或喘咳吐血。　　大黄　当归各等分

花蕊石散　治打扑伤损，腹中瘀血，胀满欲死，服之血化为水，其功不能尽述。　　硫黄明色者，四两　花蕊石一两

右为末和匀，先用纸筋和盐泥固济瓦罐一个，候干入药，再用泥封口，安在砖上，虚书八卦五行，用炭三十斤煅之，罐冷取出，每服一钱，童便调下。

经验方　治跌扑瘀血作痛，或筋骨疼痛。　　黄蘗一两　半夏五钱

无名异炒　木耳炒　大黄炒，各五分　　右为末，蜜水调涂。如内有瘀血，砭去敷之。若腐处，更用当归膏贴之，尤妙

洗药　凡伤重者，用此淋洗，然后敷药。　　荆芥　土当归　生葱切断

黑龙散　治跌扑损伤，筋骨碎断，先用前汤淋洗，以纸摊贴。若骨折更以薄木片夹贴，以小绳束三日，再如前法，勿去夹板，恐摇动患处，至骨坚牢方宜去。若被刀箭虫伤成疮，并用姜汁和水调贴，日以风流散填涂。　　土当归二两　丁香皮　百草霜　穿山甲炒黄，或炼存性，各六两　枇杷叶去毛，半两　　右焙为细末，姜汁水调，或研地黄汁调亦好。枇杷叶，　一作山枇杷根。

洪宝丹　一名济阴丹。治伤损焮痛，并接断。　　天花粉三两　姜黄　白芷　赤芍药各一两　　右为末，茶汤调搽患处。

没药降圣丹　治伤损筋骨疼痛，或不能屈伸，肩背拘急，身体倦怠，四肢无力　　没药别研　当归酒洗炒　白芍药　生地黄　骨碎补去毛　川乌去皮脐炮　川芎各一两半　自然铜火煅酢淬十二次，飞焙，一两。　　右为细末，每一两作四丸，以生姜自然汁与炼蜜为丸每服一丸槌碎，用水酒各半锺，入苏木少许，煎至八分，去苏木，空心服。

万金膏　治痈疽及坠扑伤损，或筋骨疼痛。　　龙骨　鳖甲　苦参　鰞鲗鱼骨　黄蘗　黄芩　黄连　猪牙皂角　白芨　白蔹　厚朴　草乌　川芎藭　木鳖　子仁　当归　白芷各一两　没药另研　乳香另研，各半两　槐枝　柳枝各四寸长，二十一条　黄丹一斤半，炒　清油四斤　　右除乳、没黄丹外，诸药入油内煎至黑色，去之，秤净油每斤入丹半斤，不住手搅，令黑色，滴水中，不粘手，下乳、没再搅，如硬入油些少，以不粘手为度。

接骨散　治骨折碎，或骨出臼，先整端正，却服此药。如飞禽六畜所伤，亦能治之。　　硼砂一钱五分　水粉　当归各一钱

接骨末即蒴藋也　乳香各半两　赤芍药　当归　川芎　自然铜各一两　　右为末，用黄蜡四两，镕入前末搅匀，众手丸龙眼大。如打伤筋骨及闪痛不堪忍者，用一丸热酒浸开，热呷，痛便止。若大段伤损，先整骨，用川乌、草乌等分为末，生姜汁调贴之，缚定服药，无不效者。

没药丸　治打扑筋骨疼痛，或气逆血运，或瘀血内停，肚腹作痛，或胸膈胀闷。　　没药　乳香　川芎　川椒　芍药　当归　红花　桃仁　血竭各一两　自然铜四钱，煅七次　　右为末，用黄蜡四两镕化，入前末速搅匀，丸弹子大，每服一丸，酒化服。按接骨散、没药丸，元气无亏者宜用。若肾气素怯，或高年肾气虚弱者，必用地黄汤、补中益气汤以固其本为善。

整骨麻药

草乌三钱　当归　白芷各二钱半

草乌散　治伤骨节不归窠者，用此麻之，然后下手整顿。　　白芷　川乌　木鳖子　猪牙皂角　乌药　半夏　紫金皮　杜当归　川芎藭各二两　舶上茴香　草乌各一两　木香半两　　右为细末。诸骨碎骨折出臼者，每服一钱，好酒调下，麻倒不知疼处，或用刀割开，或用剪去骨锋者，以手整顿骨筋，归元端正，用夹板夹缚定，然后医治。或箭镞入骨不出，亦可用此药麻之。或铁钳拽出，或用凿凿开取出。若人昏沉后，用盐汤或盐水与服，立醒。

定痛膏　治打扑伤损，动筋折骨，跌磕木石压伤，赤肿疼痛。　　芙蓉叶二两　紫金皮　独活　南星生用　白芷各五钱　　右末，加生采马蓝菜、墨斗菜各一两，杵捣极烂，和末一处，用葱汁老酒和炒暖缚。若打扑跌磕压伤，骨肉酸疼，有紫黑色，未破皮肉者，加草乌、肉桂、良姜各三钱，研末，姜汁调温贴。若紫黑色已退，除良姜、肉桂、草乌、姜汁，却以姜汁茶清调，温贴之。若折骨出臼者，加赤葛根皮、宝塔草各二两捣烂，和前药一处；又用肥皂十枚，童便煮，去皮弦子膜，杵捣极烂，人生姜汁少许，生白面一两，砍烂和匀，入前药同杵捣匀，用芭蕉叶托，用前后正副夹，须仔细整顿其骨，紧缚，看后上下肿痛消，方可换药。肿痛未退，不可换药。　　又方　治跌打伤筋损骨，疼痛不可忍。　　生地切　藏瓜　姜糟各一斤　生姜四两，切　　右都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟。寻捕一龟，将杀。患人忽梦见龟告白：勿相害！吾有奇方可疗。于梦中授此方，神效。

截血膏　治刀斧斫磕等处，能化血破瘀，退肿止痛。　　天花粉三两　姜黄　赤芍药　白芷各一两　　右末，茶清调匀，敷疮口四边。若刀斧伤于头面，血不止者，急用此末，茶清调匀涂颈上周围。若伤手则涂臂周围，若伤足则涂腿上周围，若伤各处则涂疮口周围，使截住其血，不来潮作也。金疮着水，肉翻花者，用韭汁调此末敷疮口四边，以火微炙之，又用早稻烟熏之，疮口出水即愈。如无水出，即是风袭，倍加南星和敷。若疮口肉硬不消者，此被风所袭也，可加独活，用热酒调敷。如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫金皮和敷，有必消之理也。

散血膏　治打扑伤损，趺磕刀斧等伤，及虎伤獐猪牛咬伤。　　甘草叶藤生藤上有棘叶，如木绵叶，又名猪(豕母)(目宁)，又名虎(目宁)草　泽兰叶少许　　右各生采杵捣极烂，冷敷缚。刀斧斫磕等伤，破皮损肉者，先用羊毛饼贴；次贴此膏疮口四边，用截血膏敷贴，令血不来潮作。一人跌破阴囊，又一人跌拔鼻孔，二者俱先整理皮肉端正，用此膏效验。　一法不用羊毛饼，只用金毛狗脊毛，薄薄铺些于患口上，次挟封口药，再却以此膏贴，效更速。

一赤散　治伤损傅药后起疱者，以三棱针挑破掺末。　　大黄　赤石脂　石膏煅，各等分

洗药荆叶散　治从高坠下，及一切伤折筋骨，瘀血结聚疼痛　　顽荆叶一两　白芷　细辛　蔓荆子　桂心　川芎　丁皮　防风　羌活各半两　　右作一服，入盐半匙，连根葱五茎，浆水五升，煎取三升，去滓，通手淋洗痛处，冷即再易，避风处洗之。

天南星　木鳖子各四两　没药　乳香各半两　官桂一两　　右为细末，姜一斤，去皮研烂，取自然汁入米酢少许，白面为糊同调，摊纸上，贴伤处，以帛缚之，用篦夹定，麻索子缠。

接骨丹　治折骨出臼，无草药讨处，用此方效。　　南星生，四两　木鳖子三两　紫金皮　芙蓉叶　独活　白芷　官桂　松香　枫香各一两　小麦面二两　乳香　没药各五钱　　右末，米酢生姜汁各少许，入酒调匀，摊油纸上夹缚，冬月热缚，夏月温缚。

柏叶　荷叶　皂角俱生用　骨碎补去毛，各等分　　右为末，先将折伤处揣定，令入元位，以姜汁调药如糊，摊纸上，贴骨断处，用杉木片夹定，以绳缚之，莫令转动，三五日后开看，以温葱汤洗，后再贴药，复夹七日。如痛再加没药。

乳香　松香　枫香　五倍子　狗骨煅，各一两　锅底墨　小麦面各五两　　右末，用好酒调为糊样，热敷痛处，不可敷破处。若破烂者，只用凤尾草为末掺之。

紫金皮散　治打扑伤损，金刀箭镞伤处浮肿，用此。　　紫金皮酢炒　南星　半夏　川当归　乌药　黄蘗盐炒　草乌炮　川乌炮　杜当归　川芎　破故纸　川白芷盐水炒　刘寄奴　川牛膝　桑白皮各等分　　右为细末，生姜、薄荷汁兼水调敷肿处或伤处。皮热甚，加黄蘗皮、生地黄半两。有疮口者，勿封疮口，四边敷之。

内消方，治打扑伤损，及一切肿痈未破，可令内消。　　生地黄研如泥　木香细末

右以地黄膏，随肿大小，摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏，贴肿上，不过三五度即愈。昔许元公入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱，路人语其仆曰：急与按入臼中，若血渍臼则难治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂僦轿舁归邸。或曰：非录事巷田马骑，不能疗此疾。急召之，至已日暮，因秉烛视其面目，尚可治，乃施药封此处，至中夜方苏，达旦痛止，去其封，损处已白，其青瘀乃移在臼上，自是日日易之，肿直至肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常，遂得赴试，盖用此法云。

消肿膏　治胸胁跌堕打扑损伤，肿痛或动筋折骨。　　荚蓉叶　紫金皮各五两　白芷　当归　独活　骨碎补　何首乌　南星各三两　橙橘叶　赤芍药各二两　石菖蒲　肉桂各五钱　　右末，以热酒姜汁调，乘热缚肿处；用葱汁茶清调和，温缚。动筋折骨加山樟子叶、毛银藤皮及叶各五两，同前为末，酒调暖敷缚。

芙蓉膏　治打扑伤损肿痛，紫黑色久不退者。　　紫金皮　南星各一两　芙蓉叶二两　独活　白芷　赤芍药各五钱　　右末，生姜汁茶清调，温贴缚。伤损紫黑色久不退者，加肉桂五钱。

芙蓉花叶二两，白花者佳　紫金皮一两　　右生采，入生地黄同捣敷贴；或为末，以鸡子清入蜜少许和匀，调入生地黄砍烂和敷。

天花粉　芙蓉叶　紫金皮　赤芍药　南星　独活　当归　白芷各一两　牡丹皮三钱　　右末，姜汁调热敷贴。疼痛甚者，加乳香、没药各少许。

松香　葱连根叶炒热

退肿膏　治头脑破伤损或跌破，或刀斧伤处，或被杖棒打破，及别处伤。　　芙蓉叶　地薄荷　耳草叶　泽兰叶　金桐叶　赤牛膝　大黄另研末，各等分　　右，砍烂敷贴伤处，中间留孔出气，用泽兰叶荡软贴住，冬月用芭蕉叶，　一日一换药，用茶洗伤处。若伤处浮肿，用小青叶捣敷，后用尻池叶、地薄荷捣敷。后痛不住，用葛叶、毛藤叶、枫叶尾，砍敷贴，住痛。

一紫散　治伤损眼泡青黑紫色肿痛。　　紫金皮童便浸七日晒干　生地黄各等分　　右砍烂，茶清调匀，敷贴伤处，余不用制。

芙蓉叶　生地黄各等分

退热散　治跌磕打伤，惟大指中指伤命，余指无妨　　山布瓜根多　景天草　泽兰叶　地薄荷　鱼桐根皮　　右捣烂冷缚伤处，大退身上寒热。

泽兰散　治跌扑咬伤及咬伤手指并刀斧伤。　　芙蓉叶　泽兰叶　白佛桑叶　地薄荷　耳草叶　　右捣烂冷缚伤处，留口通气，以七叶杨香叶或池黄叶热茶荡软贴住。

疏风败毒散　治打扑诸损，动筋折骨，趺磕堕伤者。　　当归　川芎　白芍药　熟地黄　羌活　独活　桔梗　枳壳　柴胡　白茯苓　白芷　甘草　紫苏　陈皮　香附　　右，生姜、生地黄煎，入酒和服。

加味交加散　治打扑伤损，折骨出臼，发热恶寒，体弱之人，用此服之，若体实之人，宜疏风败毒散。　　当归　川芎　白芍药　生地黄　苍朮　厚朴　陈皮　肉桂　白茯苓　半夏　羌活　独活　桔梗　枳壳　前胡　柴胡　干姜　甘草　　右，生姜煎服。有热除干姜、肉桂。

羌活乳香汤　治跌扑伤损，动筋折骨，发热体痛，挟外邪者。　　羌活　独活　川芎　当归　防风　荆芥　丹皮　续断　红花　桃仁　陈皮　赤芍药　　右，生地黄煎服。有热加柴胡、黄芩。

乱发如鸡子大　绯帛如手大　败蒲席三寸　久用炊单布一尺并烧灰　大黄一两，切酒浸　桃仁四十九个，去皮尖　甘草如中指节，炙銼　　右七味，以童子小便量多少煎，汤成，内酒一大盏，次下大黄，去滓，分温三服。先銼败蒲席半领煎汤浴，衣被盖覆斯，须通利数行，痛楚立瘥。利及浴水赤勿怪，即瘀血也。

巴戟汤洁古　治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此为血闭，脏腑不通。　　巴戟去心　大黄各半两　当归　地黄　芍药　川芎各一两　　右为末，水煎，以利为度。

夺命散 【《济生》】 　治刀刃所伤，及从高坠下，木石压损，瘀血凝积，心腹疼痛，大小便不通。　　水蛭用石灰拌，慢火炒干黄色，半两　黑丑二两　　右末，每服二钱，热酒调下，约行四五里，再用热酒调黑牵牛末二钱催之，须下恶血成块，以尽为度。

鸡鸣散《三因》　治从高坠下，及木石所压。凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头痛，叫呼不得，并以此药，利去瘀血，治折伤神妙。　　大黄一两，酒蒸　桃仁二七粒，去皮尖　　右研细，酒一碗，煎至六分，去渣，鸡鸣时服，次日，取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言，取药不及，急擘口开，用热小便灌之，即愈。

羌活　独活　连翘　桔梗　枳壳　当归　栀子　黄芩　甘草　川芎　桃仁　红花　苏木　大黄　赤芍药　　右，生地黄煎，和老酒、童便服。

柴胡　川芎　大黄　当归　黄芩　赤芍药　桃仁　枳实　栀子　木通　泽兰　五灵脂　红花　苏木　赤牛膝　　右，生地黄煎，加老酒、童便和服。

大紫金皮散　治打扑伤折，内损肺肝。　　紫金皮　补骨脂　无名异烧红酒焠七次　降真香　川续断　琥珀另研　牛膝酒浸一宿　桃仁去皮尖双仁　当归洗焙　蒲黄各一两　大黄湿纸裹煨　(石卜)硝另研，各一两半。　　右为细末，每服二钱，食前浓煎苏木、当归，酒调服。

破血药　治打扑堕马，从高跌下，皮肉不破者，此瘀血停积内攻，不能言语而或谵妄，此宜攻利为先。若皮破血流者，宜作金疮亡血过多治之。　　柴胡　黄芩　五灵脂　枳实　当归　赤芍药　川芎　大黄　生地黄　(石卜)硝　桃仁　红花　苏木　　右，水煎，入酒童便和服。皮破血流者不用酒。

二十五味药　治颠扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重，并皆治之。　　香白芷　紫金皮　破故纸各酢炒　刘寄奴　川当归盐炒　赤芍药米泔浸　黑牵牛　川芎　乳香　没药　川牛膝茶水浸　生地盐水浸炒　木通　自然铜临好时用　官桂　草乌酢炒　木香　川乌火煨　藿香　骨碎补　木贼　羌活　独活各一两　熟地盐水炒　牛膝茶水炒，各半两　孕妇去川乌、草乌。骨不碎或金刃伤銼臼者，须于此方内去自然铜，骨碎补折者用之。自然铜，临好时却入用之，如早服致成他疾。　　右同研为末，蜜丸如弹子大，黄丹为衣。或被颠扑损伤，金刀箭镞，不问轻重，每服一丸，温酒磨化服，或细嚼酒送下。如被刀伤全断内损重者，以薄荷汤或木瓜汤、姜汤、灯心汤皆可服。病在上，食后；病在下，食前；在中者，不拘时服。老人骨脉冷、宜加当归、川芎、川乌、木香、丁香、人参各半两，去白芍药、生地黄。

没药降圣丹　治打扑伤损，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸；及营卫虚弱，外受风邪，内伤经络，筋骨缓纵，皮肉刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢少力。　　没药研　当归酒洗焙　芍药　骨碎补爁去毛　自然铜火煅酢淬十二次，研末飞过焙　川乌头生去皮脐，各一两　生地黄　川芎各一两半　　右为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作四丸，每服一丸槌碎，用水酒各半锺，入苏木少许，煎至八分，去苏木，空心服。

清心药　治打扑伤损，折骨出臼，刀斧砍磕等伤，及肚皮伤破肠出者。　　牡丹皮　当归　川芎　黄芩、黄连　赤芍药　生地黄　连翘　栀子　桃仁　甘草　　右，灯心草薄荷煎，入童便和服。

破血消痛汤 【东垣】 　治乘马损伤，跌破脊骨，恶血流下。胁下甚痛，苦楚不能转侧，妨于饮食。　　羌活　防风　官桂各一钱　苏木一钱半　柴胡　连翘　当归梢各二钱　麝香少许，另研　水蛭三钱，炒去烟尽另研　　右为粗末，只一服，酒二大盏，水一盏，水蛭、麝香另研如泥，余药煎至一大盏，去火稍热，调二味服之，一服立愈。

止痛药　治打扑伤损，折骨出臼，金疮破伤　　当归　牛膝　川芎　淮生地　赤芍药　白芷　羌活　独活　杜仲　续断各一两　八角茴香　肉桂　乳香　没药各五钱　丁皮　南木香　沉香　血竭各二钱半　　右末，老酒调服。

散血定痛补损丹　治诸般伤损肿痛。　　当归　川芎　赤芍药　生地　白芍药　牛膝　续断　白芷　杜仲制　骨碎补　五加皮　羌活　独活　南星制　防风各一两半　官桂　乳香　没药各一两　木香　丁皮　角茴各五钱　　右末，酒调服。

当归　川芎　赤芍药　白芍药　熟地　羌活　独活　牛膝　续断　白芷　杜仲各二两　川乌炮　乳香　没药　肉桂各一两　南木香　角茴　丁皮各五钱　　右末，酒调服。

四草定疼汤　治打扑跌堕压磕等伤肿痛。　　山薄荷　宝塔草　矮金屯叶　皱面藤叶　　右，生采叶，擂酒服。根梗煎酒服。

圣灵丹　治一切打扑损伤，及伤折疼痛不可忍者，并宜服之。　　乳香五钱　乌梅去核，五个　上白米一撮　莴苣子一大盏，炒取二两八钱　　右为细末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，细嚼，热酒吞下。食后一复时，痛不止，再服。

何首乌散　治打折筋骨，初时便宜服此药，顺气疏风，活血定痛。　　何首乌　当归　赤芍药　白芷　乌药　枳壳　防风　甘草、川芎　陈皮　香附　紫苏　羌活　独活　肉桂　　右，薄荷、生地黄煎，入酒和服。疼痛者，加乳香、没药。

调经散　治跌扑损伤疏利后，用此药调理。　　川芎　当归　芍药　黄芪各一钱半　青皮　乌药　陈皮　熟地黄　乳香另研　茴香各一钱　　右作一服，水二锺，煎至一锺，不拘时服。

活血丹　治打扑伤损，动筋折骨，跌堕斫磕刀斧等伤，诸般风疾，左瘫右痪，手足顽麻，妇人血风，浑身疼痛冷痹，一切损伤，悉皆治之。　　青桑炭一斤　当归　牛膝　川芎　赤芍药　熟地　黑豆酒煮　何首鸟　南星制　白芷　老松节烧　杜仲制　破故纸　羌活　独活　苍朮制　防风　荆芥　骨碎补　桔梗　栗间　续断各四两　草乌酢煮炒　川乌炮　肉桂　木鳖子炒　地龙去土　白蔹　细辛　檀香　白芨煨　降真香　松香　枫香　五灵脂　京墨煅　血竭　角茴　乳香　没药各二两　　右末，酢煮秫米粉糊为丸弹子大，晒干，以生漆抹手上，挪漆为衣，阴干，却以布袋盛，挂于风处，经久不坏，亦不失药味，每服用当归酒磨下。伤筋折骨，加自然铜煅酢淬二两。若金刃出臼，不可用之。

大活血丸　治打扑伤损，折骨碎筋，瘀血肿痛，瘫痪顽痹，四肢酸疼，　一切痛风等证。　　青桑炭一斤　栗间　骨碎补　南星制　牛膝　白芍药　川乌炮　黑豆酒煮，各一两六钱　自然铜　木鳖子各八钱　细辛一两　降真香　枫香各三钱　乳香　没药　血竭各六钱　　右末，酢煮秫米粉糊，集众手搓为丸，缓则发裂，如弹子大，候干，用生漆为衣，久则不坏，每用一丸，用无灰酒磨化服。

川乌炮　草乌酢煮炒　降真香　枫香　肉桂　松香　姜黄　乳香　没药　细辛各五钱　当归　赤芍药　羌活　独活　川芎　蒲黄　白芷　五加皮　桔梗　骨碎补　苍朮酢煮　何首乌　川牛膝　姜黄各一两　　右末酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

白芷　南星制　白朮　何首乌　桔梗　羌活　独活　白芍药　白杨皮　川芎　白蔹　当归　白茯苓　薏苡仁炒　骨碎补　牛膝　川乌炮　续断　捆辛　肉桂　枫香　乳香　没药各一两　　右末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之

独活　何首乌　南星制　白芷　羌活　当归　骨碎补　苏木　川牛膝　赤芍药　红花　川芎各二两　细辛　桔梗　川乌制　降真香　枫香　血竭　乳香　没药各一两　　右末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

雄鸡毛烧　桑炭　老松节炒存性　嫩松心　侧柏叶酢煮，各四两　当归　牛膝　何首乌　黑豆制　南星制　骨碎补　熟地黄　羌活　独活　赤芍药　川芎　白芷各二两　细辛　肉桂　川乌炮　草乌制　木鳖子　南木香　五灵脂　降真香　乳香　没药　枫香各一两　百草霜五钱　　右末，热酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

牡丹皮散　治跌扑闪銼伤损，滞血疼痛。　　牡丹皮　当归　骨碎补　红花酒浸　续断　乳香　没药　桃仁　川芎　赤芍药　生地黄　　右，水酒煎服。却用秫米饭热罨缚，冷，又蒸热换缚。

橘朮四物汤　治跌扑磕伤滞血体痛，饮食少进。　　当归　川芎　白芍药　淮生地　陈皮　白朮　红花　桃仁　　右，生地黄煎服。骨节疼加羌活、独活，痛不止加乳香、没药。

古今图书集成医部全录卷三百七十九

外科跌打金刃竹木破伤门

方

黑神散 【《和剂》】

黑豆去皮炒，半升　熟干地黄酒浸　当归酒制　肉桂去粗皮　干姜炮　甘草炙　白芍药　蒲黄各四两　　右为细末，每服二钱，酒半盏，童子小便半盏，不拘时煎调服。

当归补血汤　治金刃所伤，及跌磕打扑，皮肉破损，亡血过多，此宜止痛兼补为先。若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之。　　当归　川芎　白芍药　熟地　防风　连翘　羌活　独活　乳香　没药　白芷　续断　杜仲　　右，生地黄煎，入童便和服，不可用酒。气虚加人参、白朮、黄芪。按补血须用参芪为君，此止用四物，亦活血之药，非补血也，况加以羌、独、防、芷之耗散乎？

接骨散

没药　乳香各五钱　自然铜一两，酢淬七次　滑石二两　麝香少许　龙骨三钱　赤石脂　白石脂各二钱　　右为细末，以好酢浸没，多煮为上，候干，就炒燥为度。临服入麝香少许，挑小茶匙在舌上，温酒下。病分上下，食前后服。若骨已接尚痛，去龙骨、石脂而多服，尽好。

接骨方

乳香　没药　苏木　降真节　川乌去皮尖　松节　自然铜酢淬，各一两　地龙去土麻油炒　龙骨生用　水蛭油炒，各半两　血竭三钱　土狗十个，油浸炒　　右为细末，每服五钱，酒调下。在上食后，在下食前。

定痛接骨紫金丹

麝香　没药　红娘子各一钱半　乌药　茴香　地龙去土　陈皮　青皮各二钱半　川乌　草乌炮，各一两　五灵脂去土　木鳖子各半两　黑牵牛生五分　骨碎补　威灵仙　金毛狗脊　防风　自然铜酢淬七次，各五钱　禹余粮四钱，碎　　右为细末，酢糊丸如桐子大，每服十丸至二十丸，温酒送下。病上食后，病下食前服。

麦兜散

半两钱煅酢淬七次　自然铜煅酢淬七次　地鳖虫焙干　　右三味等分，每服酒调一分。不可多，多则骨高起矣。

接骨仙方

人骨煅一两，小儿者尤佳　喜红绢一尺，烧存性　乳香二钱　末之，每服二钱，温酒下。　　又方

小儿骨煅，一两　乳香五钱　白面三钱，炒　　右为末，无根水调为丸如梧桐子大，每服三十丸，热酒吞下。

搜损寻痛丸　能接骨。遍身疼痛，久损至骨，如金刃伤则后用之。　　乳香　没药　茴香炒，各二钱　肉桂三钱　军姜炒　丁皮　独活炒　草乌炒微黄色　赤芍药炒　石粘藤炒　白芷各五钱　当归　川芎　薏苡仁炒，各一两，筋脉绝者多加　骨碎补炒，二两　　右作末，蜜为丸，用生姜细嚼，温酒吞下。如为末，用姜酒调服亦可，浸酒吃亦可。如折伤则须用药，遍身顽麻方可用药。接骨加草乌一匕多，热酒调服，量人老弱虚实加减用之。如其人麻不解，可用大乌豆浓煎汁解之。如无豆，煎浓豉亦可。如吐多加姜汁。

黄蘗　黄芩　当归　赤芍药　黄芪　牡丹皮　生地黄　地骨皮　木鳖子去壳　黄连　甘草　桑白皮各一钱半　马蓼梢叶生者火煅过　白芷各一钱　　右用桐油三两，煎黄色，滤去滓，再煎油稍热，入细白板松香一片，慢火煎，须频频柳枝搅匀，却入乳香、没药、黄丹各七钱，煎敷沸，出火顷时，以少绵铺于前，滤药滓，布上滤过，先用瓦钵满盛清水八分，却滤药于钵水中，将去清水中，如绷面状绷三二百度，愈绷愈白，故名白药。常以清水浸，倾于冷地上，用物遮盖，勿令尘入，五七日一换水。刀斧一应金伤，量伤孔大小，取一块填于伤孔中，以白纸护之，随手不疼，一日一换，五日生肉。筋断加杜仲、续断各二钱同煎。收疮口，加龙骨半钱碎了，煎入药内。打损只敷于油纸上贴之即愈，却不须入接筋龙骨等剂。

理伤膏　治打扑伤损折骨出臼，刀斧跌磕等伤。　　密陀僧　黄丹　自然铜　黄蜡　猪油各四两　乳香　没药各一两　松香　麻油各一斤　　右以折伤木皮一两，铡碎入油煎敷沸，滤去滓，入陀僧、黄丹，慢火熬成膏；次入松蜡镕化再熬，滴水中成珠为度；却入乳香、没药、自然铜末，和匀摊贴。

五倍子　降真香

封口蔡　治刀斧伤，割喉断耳缺唇，伤破肚皮，趺破阴囊皮等证，大效。　　猪(豕母)(目宁)叶如无，以葛叶毛藤子叶代之亦可　乳香　没药　儿茶　当归　杉木炭各一钱　麝香五厘　片脑一分　　右各另研细末，秤合和匀，入麝研细，次入脑研匀，磁器收贮。如缺唇先以小气针作三截针之，用绢线一条，两头搓猪毛，以唾蘸湿，抹封口药于线上，将药线三截穿定，却以麻药抹缺处，以剪刀口抹封口药，薄剪去些皮，以线即缝合就，以鸡子黄油搽患处，以金毛狗脊毛薄铺于上，却以封口药抹掞于上，每日用药水轻洗去，搽油换药，每日只换一次，待八日剪去线，搽药。

洗药

麻药

川乌　草乌　南星　半夏　川椒

本事地黄散　治金疮，止血除疼痛，辟风，续筋骨，生肌肉。　　地黄苗　地菘　青蒿　苍耳苗　生艾汁三合　赤芍各五两。入水煎取汁　　右，五月五日、七月七日午时修合，以前药汁拌石灰阴干，入黄丹三两，更杵为细末。凡有金疮伤折出血，用药包封，不可动，十日瘥，不肿不脓。

定粉　风化灰各一两　枯矾三钱　乳香五分　没药一字，各另研　　右件各研为细末，同和匀再研，掺之。

生肌止血立效方　治金疮，辟一切风冷，续筋骨。　　石灰二升，捣生地黄青蒿汁，和作团，火煅赤，研细　黄丹一两　狗头骨灰研　芎藭　艾叶　地菘　密陀僧各半两　黄丹一两　麒麟竭三分，细研　　右为细末，研匀密封之，每遇金疮敷之。

麒麟竭散　治刀箭伤筋断骨，定痛止血避风。　　麒麟竭　白芨各半两　黄蘗　密陀僧　白芷　白蔹　当归炒　炙甘草各一两　　右为细末，每用少许干掺疮上，立效。

如神散　治一切刀斧所伤，出血不止，并久患恶疮。　　虎骨炙研　铅丹火煅令赤　龙骨研，各半两　乳香如皂子大，另研　腻粉研　丹砂研，各一钱　麝香少许，另研　　右研极细匀，一切疮以黄连汤或盐汤洗，拭干，掺药在疮上，不得衣粘着疮口。

金伤散　治金刃箭镞所伤，出血不止；及落马打伤，肉绽血出。　　白芨　白蔹　乳香各一两　远年石灰半斤　龙骨半两　黄丹少许　　右为细末，入黄丹研如淡红色，每用干掺患处，上用软纸，更以绢帛裹护。忌风水。干痂为妙。

定血散　治一切刀伤，血出不止，收敛疮口。　　南星生　槐花炒　郁金各四两　半夏生二两　乳香研　没药另研，各二钱半　　右为细末研匀，每用干掺患处。忌水洗。　　又方　治金刃或打伤，血出不止。

降真香末　五倍子末　镜面削下铜各研细，等分　　右拌匀敷损处。昔安丰手击朱嵩碎首，用此而愈。

神奇散　治刀斧伤并箭伤，血出不能止者。　　麒麟竭研　没药研　自然铜煨　南星炮　干姜烧灰　铅丹炒黑　腻粉　瓦藓各一分　麝香少许　　右为细末和匀，先以盐汤洗疮，却以烧葱捣汁涂，然后干掺疮上三二次。

军中一捻金散

金樱叶　嫩苎叶各二两　桑叶一两

右，捣烂敷。若欲致远，阴干作末，用帛缚上，血止口合，名草蝎经进方，以五月五日或闭日收药良。

龙骨散　治金刃箭伤，生肌长肉，定痛止血，诸疮敛口。　　龙骨　滑石　枯矾　寒水石　乳香　没药　黄丹炒，各半分　轻粉少许　　右为细末，每用干掺，外用膏药贴之效。

金伤散　治刀斧伤，辟风，生肌止痛。　　白芨　黄丹　陈石灰风化　桑白皮各二两　龙骨　南星　白附子各一两　　右为细末，每用干掺之。

陈石灰二两　黄丹半两　龙骨　密陀僧　桑白皮各四两　麝香一钱，另研　　右为细末，干掺患处。

胡粉　白芍药　熏陆香　干姜炮，各一两　油四两　黄蜡二两　　右为细末，以油蜡相和煎如膏，用贴疮上，日二换之。

定血散　治刀斧伤，止血定痛生肌。　　密陀僧半斤　鰞鲗鱼骨　龙骨　枯矾各二两　桑白皮一斤　黄丹一两　　右为细末，每用干掺患处，定血如神。

王不留行散 【仲景】 　治金疮。　　王不留行八月八日采　蒴藋细叶七月七日采　东行桑根白皮三月三日采　甘草各十分　黄芩　干姜　芍药　厚朴各二分　川椒三分，去目及闭口者出汗　　右九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令过，各别研，杵筛合治为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。

定痛乳香散　治金伤折骨，并打扑伤损。　　乳香　没药各二钱　败龟板一两　当归须　骨碎补　虎骨酥炙，各半两　紫金皮二两　半两钱五个，如无以自然铜火煅酢淬代之　穿山甲火炮，少许　　右为细末，每服一钱，如病沉，服二钱，以好酒调服。损上者食后服，损下者食前服。