思虑过度，及因大惊大恐，以致心虚停痰，或耳闻大声，目见异物，临危触事，便觉惊悸，甚则心跳欲厥，脉弦濡者，虚也。血虚，四物汤、茯神汤、妙香散、朱砂安神丸。气血俱虚，人参养荣汤、养心汤。时作时止者痰也，二陈汤加白朮、黄连、远志、竹沥、姜汁。 怔忡因惊悸久而成，痰在下火在上故也。温胆汤加黄连、山栀、当归、贝母。气郁者，四七汤加茯神、远志、竹沥、姜汁，或十味温胆汤、金箔镇心丸。停饮，胸中漉漉有声，怏怏不安者，二陈汤加茯神、槟榔、麦门冬、沉香，或朱雀丸。惊悸二证，通用归脾汤、仁熟散、梦授天王补心丹、寿星丸、参枣丸。 悸，动也，心膈间客邪乘之，筑筑然触动，如人将捕，即怔忡意也。有水停心下，头眩身摇，厥而悸者，渗其水而悸厥自定。有神气素虚，心中空耗，不能自持者，有汗下后内虚而悸者，比之素虚者尤甚，须先定其气而后治其悸。大约先烦后悸者为虚，小建中汤、真武汤。脉代者，炙甘草汤入酒少许。汗后眩冒者，桂枝甘草汤。先悸后烦者为热，小柴胡汤。喜呕谵语，大便难者，小柴胡汤加大黄或加芒硝少许。谵语小便不利者，柴胡龙骨牡蛎汤。小便赤者，五苓散。 怔忡久则健忘，皆心脾血少，神亏清气不足，证属浊气上攻，引神归舍丹主之。亦有所禀，阴魄不足，善忘者，当大补气血及定志丸。如老年神衰者，加减固本丸，通用归脾汤、仁熟散、梦授天王补心丹、寿星丸、参枣丸。
医宗必读 【明 李中梓】