卷四\幼科杂病心法要诀二二四

听声

诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五藏病,五声不和五藏情心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻肾病声呻长且细,五音昭着证分明,啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊兹煎不安心烦热,嗄声声重感寒风,有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻多言体热阳府证,懒语身冷阴藏形,狂言焦躁邪热盛,谵语神昏病热凶鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾,虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。

[注]小儿之病,既观其色,又当细听其声盖笑,呼,歌,悲,呻,五声,内应心肝脾肺肾五藏也五声不和,则知五藏有病之情矣知心属火病,则声急喜笑肺属金病,则声悲音浊肝属木病,则声狂叫多呼脾属土病,则声颤轻如歌肾属水病,则其声长细如呻吟有声有泪声长曰哭,有声无泪声短曰啼如啼而不哭,则气不伸畅,主腹痛哭而不啼,则气急心烦,将成惊也兹煎不安者,乃心经内热,故燥躁不宁也嗄声音哑也,声重声浊也,此为外感风寒也,有余之证其气实故声雄大而壮厉不足之证其气虚,故声怯弱而轻短多言与身热皆阳也,阳主府,故曰阳府证也懒语与身凉皆阴也,阴主藏,故曰阴藏证也狂言焦躁者,邪热盛也神昏谵语者,热乘于心,故曰病热凶也鸭声声在喉中而哑,气将绝也直声声无回转而急,气将散也,二者俱为不治之证医者果能以此察之则知表里藏府寒热虚实诸病之情态无所遁矣。

医宗金鉴 · 第 1060 / 1437 卷