半夏

燥濕痰,潤腎燥,宣通陰陽辛溫有毒,體滑性燥,能走能散,能燥能潤。和胃健

脾(去濕),補肝(辛散)潤腎,除濕化痰,發表開鬱,下逆氣,止煩嘔,發音

聲,利水道(燥去濕,故利水;辛通氣,能化液,故潤燥。丹溪謂︰二陳湯能使

大便潤而小便長),救暴卒(葛生曰︰凡遇五絕之病,用半夏末吹入鼻中即活,

蓋取其能作嚏也。五絕,謂縊死、溺死、壓死、魘死、產死也)。

治咳逆頭眩(火炎痰升則眩),痰厥頭痛,眉棱骨痛(風熱與痰),咽痛(成無

己曰︰半夏辛散,行水氣而潤腎燥。又局方半硫丸,治老人虛秘,皆取其潤滑也

。俗以半夏、南星為性燥誤矣,濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方

用治咽痛、喉痺、吐血,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷、撲打皆主之。惟陰

虛勞損,則非濕熱之邪,而用利竅行濕之藥,是重竭其津液,醫之罪也,豈藥之

咎哉。《甲乙經》用治之眠,是果性燥者乎﹗半夏、硫黃等分,生薑糊丸,名半

硫丸)胸脹(仲景小陷胸湯用之),傷寒寒熱(故小柴胡湯用之),痰瘧不眠(

《素問》曰︰胃不和,則臥不安。半夏能和胃氣而通陰陽。《靈樞》曰︰陽氣滿

,不得入於陰,陰氣虛,故目不得瞑,飲以半夏湯,陰陽既通,其臥立安。又有

喘嗽不得眠者。

左不得眠屬肝脹,宜清肝;右不得眠屬肺脹,宜清肺),反胃吐食(痰膈),散

痞除癭(癭多屬痰),消腫止汗(勝濕)。孕婦忌之(王好古曰︰腎主五液,化

為五濕,本經為唾、入肝為淚、入心為汗、入肺為涕、入脾為痰。痰者因咳而動

,脾之濕也,半夏泄痰之際,不能治痰之本,治本者治腎也。咳無形,痰有形,

無形則潤,有形則燥,所以為流脾濕而潤腎燥之劑也。俗以半夏為肺藥非也,止

嘔為足陽明,除痰為足太陰。柴胡為之使,故柴胡湯用之。雖云止嘔,亦助柴、

芩主寒熱往來,是又為足少陽也。時珍曰︰脾無濕不生痰,故脾為生痰之源,肺

為貯痰之器。按︰有聲無痰曰咳,蓋傷於肺氣;有痰無聲曰嗽,蓋動於脾濕也;

有聲有痰曰咳嗽,或因火、因風、因寒、因濕、因虛勞、因食積,宜分証論治。

大法治嗽,當以治痰為先,而治痰又以順氣為主。宜以半夏、南星燥其濕,枳殼

、橘紅利其氣,肺虛加溫斂之味,肺熱加涼瀉之劑。趙繼宗曰︰二陳治痰,世醫

執之,內有半夏,其性燥烈,若風、寒、濕、食諸痰則相宜,至於勞痰、失血諸

痰,用之反能燥血液而加病。按古有三禁,血家、汗家、渴家忌之,然亦間有用

之者。俗以半夏專為除痰,而半夏之功用,不復見知於世矣。小柴胡湯、半夏瀉

心湯,皆用半夏,豈為除痰乎?火結為痰,氣順則火降而痰消)。

圓白而大,陳久者良,浸七日,逐日換水,瀝去涎,切片,薑汁拌(性畏生薑,

用之以製其毒,得薑而功愈彰)。柴胡、射干為使。畏生薑、秦皮、龜甲、雄黃

。忌羊肉、海藻、飴糖。惡皂角。反烏頭(合陳皮、茯苓、甘草、名二陳湯,為

治痰之總劑。寒痰佐以乾薑、芥子,熱痰佐以黃芩、栝蔞,濕痰佐以蒼朮、茯苓

,風痰佐以南星、前胡,痞痰佐以枳實、白朮。更看痰之所在,加導引藥,惟燥

痰非半夏所司也)。

韓飛霞造曲十法(一薑汁浸造,名生薑曲,治淺近諸痰。一礬水煮透,兼薑糊造

,名礬曲,礬最能卻水,治清水痰。一煮皂角汁,煉膏,和半夏末為曲,或加南

星,或加麝香,名皂角曲,治風痰開經絡。一用白芥子等分,或三分之一,竹瀝

和成,略加曲糊,名竹瀝曲,治皮裡膜外結核隱顯之痰。一麻油浸半夏三五日,

炒乾為末,曲糊造成。油以潤燥,名麻油曲,治虛熱勞咳之痰。一用臘月黃牛膽

汁,略加熱蜜和造,名牛膽曲,治癲癇風痰。一用香附、蒼朮、撫芎等分,熬膏

,和半夏末作曲,名開鬱曲,治郁痰;一用芒硝居半夏十分之三,煮透為末,煎

大黃膏和成,名硝磺曲,治中風、卒厥、傷寒宜下由於痰者。一用海粉一兩、雄

黃一兩、半夏二兩,為末煉蜜和造,名海粉曲,治積痰沉痼;一用黃牛肉煎汁煉

膏,即霞天膏,和半夏末為曲,名霞天曲,治沉 痼痰,功效最烈)。以上並照

造曲法,草庵七日,待生黃衣晒乾,懸掛風處,愈久愈良。

天南星

燥濕,宣,祛風痰味辛而苦,能治風散血(《是齋方》︰南星、防風等分為末,

治破傷風、刀傷、撲傷如神,名玉真散。破傷風者,藥敷瘡口,溫酒調下二錢;

打傷至死,童便調灌二錢,連進三服必活);氣溫而燥,能勝濕除痰;性緊而毒

,能攻積拔腫,補肝風虛(凡味辛而散者,皆能補肝,木喜條達故也),為肝、

脾、肺三經之藥。

治驚癇風眩(丹溪曰︰無痰不作眩),身強口噤,喉痺舌瘡,結核疝瘕,癰毒疥

癬,蛇蟲咬毒(調末箍之),破結下氣,利水墮胎,性更烈於半夏(與半夏皆燥

而毒,故墮胎。半夏辛而能守,南星辛而不守。然古安胎方中,亦有用半夏者)

。陰虛燥痰禁用。

根似半夏而大,形如虎掌,故一名虎掌。以礬湯或皂角汁浸三晝夜,曝用;或酒

浸一宿,蒸,竹刀切開,至不麻乃止;或薑渣、黃泥和包,煨熟用。造曲法與半

夏同。造膽星法︰臘月取黃牛膽汁,和南星末納入膽中,風乾,年久者彌佳。畏

附子、乾薑、防風(得防風則不麻,火炮則毒性緩,得牛膽則不燥,且膽有益肝

膽之功)。

貝母

宣,散結,瀉熱,潤肺,清火微寒,苦瀉心火,辛散肺鬱(入肺經氣分,心火降

則肺氣寧。《詩》曰︰言采其虻。虻即貝母也。取其解鬱)。潤心肺,清虛痰。

治虛勞煩熱,咳嗽上氣,吐血咯血,肺痿肺癰,喉痺(君相之火)目眩(火熱上

攻),淋瀝(小腸邪熱,心與小腸相表裡,肺為氣化之源)癭瘤(化痰),乳閉

產難。功專散結除熱,敷惡瘡(唐時有人膊上生瘡如人面,能飲酒食物,亦無他

苦。遍投諸藥悉受之,至貝母。

瘡乃顰眉,灌之數日,成痂而愈),斂瘡口(火降邪散,瘡口自斂,非貝母性收

斂也。俗以半夏燥毒,代以貝母,不知貝母寒潤,主肺家燥痰,半夏溫燥,主脾

家濕痰,設或誤用,貽誤非淺。故凡風、寒、濕、食諸痰,貝母非所宜也,宜用

半夏、南星)。

川產開瓣者良,獨顆無瓣者不堪用。去心,糯米拌炒黃,搗用。濃朴、白薇為使

。畏秦艽。反烏頭。

栝樓仁

俗作瓜蔞瀉火,潤肺,滑腸,止血,治熱痰甘補肺(本草苦),寒潤下。能清上

焦之火,使痰氣下降,為治嗽要藥(肺受火逼,失下降之令,故生痰作嗽)。又

能蕩滌胸中鬱熱垢膩,生津止渴(丹溪曰︰消渴神藥),清咽利腸(通大便。《

是齋方》︰焙研酒調或米飲下,治小便不通),通乳消腫。

治結胸胸痺(仲景小陷胸湯用之。又云︰少陽証口渴者,小柴胡湯,以此易半夏

),酒黃熱痢,二便不通。炒香酒服,止一切血(寒降火),瀉者忌用。

實圓長如熟柿子,扁多脂,去油用。枸杞為使,畏牛膝、干漆。惡乾薑。反烏頭

。

天花粉

瀉火,潤燥,治熱酸能生津,甘不傷胃,微苦微寒。降火潤燥,滑痰解渴(古方

多用治消渴),生肌排膿,消腫,行水通經,止小便利,(膀胱熱解,則水行而

小便不數)。

治熱狂時疾,胃熱疸黃,口燥唇乾,腫毒發背,乳癰瘡痔。脾胃虛寒者禁用。

即栝蔞根,畏惡同。澄粉食,大宜虛熱人。

夏枯草

補陽,散結,消癭辛苦微寒,氣稟純陽。補肝血,緩肝火,解內熱,散結氣。

治癭 濕痺,目珠夜痛(樓全善曰︰目珠連目本,即目系也。夜痛及點苦寒藥更

甚者,夜與寒皆陰也,夏枯氣稟純陽;補厥陰血脈,故治此如神,以陽和陰也。

按目白珠屬陽,故晝痛,點苦寒藥則效;黑珠屬陰,故夜痛,點苦寒藥反劇)。

冬至生,夏至枯,故名,用莖葉。

海藻

瀉熱,軟堅痰,消癭瘤咸潤下而軟堅,寒行水以泄熱。故消癭瘤、桔核、陰 之

堅聚(腹痛曰疝,丸痛曰,音頹),痰飲香港腳水腫之濕熱。消宿食,治五膈。

山東海有大葉馬尾二種,亦作海菜食,洗去咸水用(昂按︰其用在鹹,似不宜過

洗)。

反甘草(東垣治瘰癧、馬刀、海藻、甘草並用,蓋激之以潰堅也)。

海帶

下水消癭,功同海藻。似海藻而粗,柔弱而長。

昆布

功同海藻而少滑,性雄。治水腫癭瘤,陰 膈噎(含之咽汁)。

出登萊者,搓如繩索;出閩越者,大葉如菜。洗去鹹味用。

獨活

宣,搜風,去濕辛苦微溫。氣緩善搜,入足少陰(腎)氣分,以理伏風。

治本經傷風頭痛,頭暈目眩(宜與細辛同用),風熱齒痛(文潞公《藥準》用獨

活、地黃等分為末,每服三錢),痙癇濕痺(項背強直,手足反張曰痙;濕流關

節,痛而煩曰濕痺。

風勝濕,故二活兼能去濕),奔豚疝瘕(腎積曰奔豚,風寒濕客於腎家所致。瘕

疝亦然)。有風不動,無風反搖,又名獨搖草(故治風)。

《本經》云︰獨活一名羌活。古方惟用獨活,後人云是一類二種,遂分用。以形

虛大有臼如鬼眼,節疏色黃者為獨活;色紫節密,氣猛烈者為羌活。並出蜀漢。

又云自西羌來者名羌活(故名胡王使者,今采諸家所分經絡、主治各証,以便施

用)。

羌活

宣,搜風,發表,勝濕辛苦性濕,氣雄而散,味薄上升。入足太陽(膀胱)以理

游風,兼入足少陰、厥陰(腎、肝)氣分。瀉肝氣,搜肝風,小無不入,大無不

通。

治風濕相搏,本經頭痛(同川芎,治太陽、少陰頭痛。凡頭痛多用風藥者,以巔

頂之上,唯風藥可到也),督脈為病,脊強而厥(督脈並太陽經),剛痙柔痙(

脊強而厥,即痙証也。

傷寒無汗為剛痙;傷風有汗為柔痙。亦有血虛發痙者。大約風証宜二活,血虛忌

用),中風不語(按︰古人治中風,多主外感,率用續命、愈風等湯以發表,用

三化湯、麻仁丸以攻裡。至河間出,如云中風非外來之風,良由心火暴甚,腎水

虛衰。東垣則以為本氣自病。丹溪以為濕生痰、痰生熱、熱生風。世人復分北方

風勁、質濃,為真中;南方地卑、質弱,為類中。不思岐伯云︰中風大法有四。

一偏枯,半身不遂也;二風痱,四肢不收也;三風,奄忽不知人也;四風痺,諸

風類痺狀也。風証盡矣,何嘗有真中、類中之說乎?此証皆由氣血虧虛,醫者不

知養血益氣以固本,徒用烏、附、羌、獨以驅風,命曰虛虛,誤人多矣。真中定

重於類中。焉有類中既屬內傷,真中單屬外感乎﹗河間、東垣皆北人,安能盡舍

北人而專治南病乎),頭旋目赤(目赤要藥)。散肌表八風之邪,利周身百節之

痛,為卻亂反正之主藥。若血虛頭痛、遍身痛者(此屬內証),二活並禁用。

防風

宣,發表,勝濕辛苦性溫,升浮為陽。搜肝瀉肺,散頭目滯氣、經絡留濕。

主上部見血(用之為使,亦能治崩),上焦風邪,頭痛目眩,脊痛項強,周身盡

痛,太陽(膀胱)經証(徐之才曰︰得蔥白,能行周身)。又行脾胃二經,為去

風勝濕之要藥(凡風藥皆能勝濕。東垣曰︰卒伍卑賤之職,隨所引而止,乃風藥

中潤劑。若補脾胃,非此引用不能行),散目赤、瘡瘍。若血虛痙急、頭痛不因

風寒(內傷頭痛)、泄瀉不因寒濕、火升發嗽、陰虛盜汗、陽虛自汗者並禁用(

同黃耆、芍藥,又能實表止汗;合黃耆、白朮,名玉屏風散,固表聖藥。黃耆得

防風而功益大,取其相畏而相使也)。

黃潤者良。上部用身,下部用梢。畏萆 。惡乾薑、白蘞、芫花。殺附子毒。

本

宣,去風寒濕辛溫雄壯,為太陽經(膀胱)風藥,寒郁本經、頭痛連腦者必用之

(凡巔頂痛,宜 本、防風、酒炒升、柴)。治督脈為病,脊強而厥(督脈並太

陽經貫脊);又能下行去濕,治婦人疝瘕,陰寒腫痛,腹中急痛(皆太陽寒濕)

,胃風泄瀉(夏英公病泄,醫以虛治不效。霍翁曰︰此風客於胃也,飲以 本湯

而愈。蓋 本能除風濕耳),粉刺酒 (音查,和白芷作面脂良)。

根紫色似芎 而輕虛,氣香味麻。

本草備要 · 第 31 / 82 题