杏仁
【成分】主成分为脂肪油，即杏仁油，含百分之五十分以上。
【应用】为镇咳祛痰药，应用于支气管炎及喘息等。
《药物学》曰：「氰酸(藏化水素)为极有毒之气体也，植物界中多作糖原质而存在。例如由苦扁桃中之糖原质由同时存在之果乳，加水分解，发生氰酸、葡萄糖及挥发苦扁桃油。杏、桃、樱实之核中亦含有同一或类似之糖原质及果乳，故加水捣碎时，亦发生氰酸。氰酸为原形质毒，夺一切动植物之生活机。于高等动物抑遏细胞之酸化作用，故内呼吸及新陈代谢作用缓慢或被制止，因而血液虽流通组织之毛细管，而不被静脉血化，仍作鲜红色，是细胞内发酵素麻痹故也。不仅细胞内发酵素有胶样金属等，触媒作用亦由氰酸而麻痹，即一般有制腐制酵作用，于局所麻痹，于知觉神经末端、皮肤，亦引起钝麻。」
总观以上诸说，则杏仁无独力治水毒之能。水毒在表时，须藉麻黄之协力；在里时，须俟茯苓、葶苈、甘逐、巴豆等之力，始有治喘咳或逐水作用，而以治喘作用为主，镇咳作用为客也。又本药有缓下作用，则宜于实证而不宜于虚证，为其含有脂肪油故也。又此药有镇痛作用，因有麻痹知觉神经末端之性，又含有制腐制酵作用，故有治下等动物性及细菌性疾病之可能性可知。
麻黄加朮汤之注释
湿家身烦疼，可与麻黄加朮汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(《金匮要略》)
【注】
《杂病辨要》曰：「所谓湿者，乃雨湿气、雾露气、卑湿气及山岚瘴气之郁蒸而为淫邪者也。盖六淫之气中于人躯，惟此气濡滞，故渐侵入关节，为痛，为痹，于是有风湿、湿痹之别。关节疼痛而烦者，名曰湿痹。其病在表，宜发汗，此麻黄加朮汤之所宜也。」由此说可解本条。
由余之经验，本方证颇少，而葛根加朮、薏苡仁汤证反多也。
麻黄加朮汤方
麻黄、杏仁各9克，桂枝6克，甘草3克，朮21克。
煎法用法同前。
先辈之论说
东洞翁本方定义曰：「治麻黄汤证之小便不利者。」
《类聚方广义》本方条曰：「治麻黄汤证一身浮肿，小便不利者，随证加附子。」
妇人禀性薄弱，妊娠每因水肿坠胎者，其人用越婢加朮汤及木防己汤等即有坠胎者，宜此方，又合葵子茯苓散亦良。
山行冒瘴雾，或入屈穴中，或于居室浴所，诸湿气、热气郁阏之处晕倒气绝者，俱使连服大剂即苏。
求真按：「本方可知于碳酸气中毒，有吸入酸素以上之妙效。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方为风湿初期发表之药也，历节初期亦可以此方发之。此证脉虽浮缓，然以身体烦疼为目的。若最重者，宜越婢加朮汤。」
甘草麻黄汤之注释
里水，越婢加朮汤主之，甘草麻黄汤亦主之。(《金匮要略》)
【注】
南涯氏曰：「麻黄汤治表水，不治里水；柴胡汤治里水，不治表水。」
《类聚方广义》本方条曰：「按『里水』疑『皮水』之误。《外台》作『皮水，一身面目悉肿』。」
据此二说观之，则里水即皮水之误也明矣。而仲景云越婢加朮汤主之，甘草麻黄汤亦主之者，二方非治同证之意也。但治皮水一点，为二方同一之义耳。本方宜随下说而运用之。
东洞翁曰：「甘草麻黄汤治喘急息迫，或自汗，或无汗者。」
求真按：「治水病而肿胀，或喘，或自汗出，或无汗者。」
南涯氏注《金匮要略》防己茯苓汤条曰：「此证…故四肢先肿而身不肿，与麻黄证异。麻黄证者，身肿而及于四肢也。」
又防己黄耆汤条曰：「凡防己所治者为虚肿，而自下起也。麻黄所治者为实肿，而自上起也。」
《类聚方广义》本方条曰：「《千金方》云：『有人患气急，积久不瘥，遂成水肿，如此者众。诸皮中之浮水，致面目身体，自腰以上肿者，皆可以此汤发汗之。』」
《金匮‧水气病篇》云：「中皮水，其脉浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。」
按此证亦宜甘草麻黄汤。
求真按：「麻黄本以无汗为目的，而诸家兹云有自汗者，乃因此自汗与桂枝汤证之自然自汗者不同。因汗不出，病毒无由发泄，郁积之极，幸开一条血路，而现自汗也。如桂枝汤证其量不多，且不稀薄也。」
甘草麻黄汤方
甘草12克，麻黄24克。
上锉细，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说治验
《方舆輗》曰：「按《金匮‧水气病篇》中有甘草麻黄汤一方，此虽亦用于里水，然亦属可疑。《金鉴》云：『“里”字当是“皮”字，岂有里水而用麻黄之理乎。』」
一男子六十余岁，患上证。余诊之，即与甘草麻黄汤服之，一夜汗出，烦闷而死。后阅《济生方》有云：「有患气促，积久不瘥，遂成水肿者，服之有效。但此药发表，于老人、虚人不可轻用。」余当弱冠，方脉未妥，逮读《济生》而大悔前非。
《橘窗书影》曰：「一人患久年哮喘，感触风寒，则必发作，不能动摇。余谕之曰：『积年沉疴，非一朝药石所能除，但可先驱其风寒，以桂枝加厚朴杏子汤及小青龙汤发表之，表证解，则与麻黄甘草汤。』服二三帖，喘息忽平，行动复常，得以出事。其人大喜，每自效此法而调药有效，经年后，外感稍触，喘息亦大减云。余多年苦思治哮喘，得二法：触觞风寒者主发汗，如森村氏法，为第一法。由寒冷澼饮者，与《外台》柴胡鳖甲汤及延年半夏汤等，驱除其解饮后，以苓桂朮甘汤加没食子(《华冈经验方》)，使散服，则喘气大收，是第二法也。」
求真按：「仲景之治法，万病俱随证处方，故喘息之治法亦无一定。浅田氏处方之适宜处，虽不能谓为全无。然由余之经验，诱发于感冒者，以葛根汤、大柴胡汤、桃核承气汤之合方证为最多。葛根汤、桂枝茯苓丸合方或葛根汤、桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮汤合方之证次之。麻黄汤、甘草麻黄汤、小青龙汤证等则较少也。又不关于感冒而发作者，大概为大柴胡汤、桃核承气汤之合方，或大柴胡汤、桃核承气汤、大黄牡丹皮汤之合方，殆有百发百中之效，似觉无柴胡鳖甲汤、延年半夏汤之必要。浅田氏为学识渊博、经验丰富之名医也，余亦多从其所学。然从来古方后世折衷家，每有对于古方活用上往往有不彻底之短，此氏所以用如柴胡鳖甲汤、延年半夏汤之愚方乎？」
麻黄附子甘草汤之注释
少阴病，得之二三日，以麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。(《伤寒论》)
【注】
少阴病者，谓脉微细，但欲寐，且有恶寒、蜷卧、小便清利等证。里证者，与阳证之里证，即阳明证全异。阴证之里证，谓有吐利清谷等之候。本条与次条之麻黄附子细辛汤条均论阴证兼表证之治法，即禀赋薄弱或后天有缺陷者，若患中风或伤寒时不如强壮者之呈太阳、少阳、阳明证，而直发为少阴之症状。初期二三日间，无阴证之里证，即吐利清谷之症状，而现阴证之表证，即微发热、恶寒等之证候，故于发表药之麻黄中加入治阴证药之附子或附子、细辛，如本方或麻黄附子细辛汤，用之以微发汗而治其表证也。所谓微发其汗者，因阴证宜禁汗吐下，然今有表证，故不得已而发表，是发汗不宜令其过度之意也。
水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水；虚胀者，为气。水，发其汗即已。脉沉者，宜麻黄附子甘草汤。浮者，宜杏子汤。(《金匮要略》)
【注】
《类聚方广义》本方条曰：「《金鉴》云：『“气水”之“气”字，当为“风”字。』若无水虚胀者，为风水，发其汗即已。按风水脉沉者，宜此方汗之，当参看防己黄耆汤条。又按《金匮小注》未见杏子汤，恐是麻黄杏仁甘草石膏汤。子炳以为未妥，谓为麻黄杏仁薏苡甘草汤，试于事实，子炳为优。」
东洞翁本方定义曰：「治甘草麻黄汤证之恶寒或身微痛者。」
由此二说，可知本条之意矣。
麻黄附子甘草汤方
麻黄、甘草各14.5克，附子7克。
上细锉，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回温服。
麻黄附子细辛汤之注释
少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。(《伤寒论》)
【注】
少阴病始得之者，初病脉微细而有欲寐之情况，开始即病阴证之谓也。少阴病普通不发热，今反发热。又阳证之发热，脉必浮，今亦反之发热而脉沉。是证与脉反于常规，故云反也。
麻黄附子细辛汤方
麻黄、细辛各14.5克，附子7克。
上细锉，以水三合，煎成一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说治验
《医经会解》本方条曰：「若少阴证，脉沉，但欲寐，始得之，发热肢厥，无汗者，为表病里和，当用此方以缓汗之。」
《张氏医通》曰：「暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起，或欲咳而不能咳，或有痰，或清痰上溢，脉多弦紧，或数疾无伦，是大寒犯肾也，以麻黄附子细辛汤温之。」
东洞翁本方定义曰：「治麻黄附子甘草汤证之不急迫而有痰饮之变者。」
《方舆輗》曰：「余壮年时治一患者，年甫五岁，病痘初发，与葛根加大黄汤，自第三日放点，至第四日而痘皆没，但欲寐，绝饮食，脉沉，热除，宛然少阴之病状也。因劝转就他医，病家不听，强请治之。再潜心细诊，沉脉之中犹觉神存，乃与麻黄附子细辛汤。翌日，痘再透发，脉复，气力稍增，由是起胀贯脓，顺候也，结痂而愈。惟此儿无热毒，为寻常之痘耳，因多用葛根加大黄汤，使发汗过多，大便微溏，故有此变。此是余初年未熟之咎也，然幸儿未夭折，得免其父母之讥谴，亦大幸矣。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方解少阴之表热。一老人咳嗽吐痰，午后背脊洒淅恶寒后，微似发汗不止。一医以为阳虚之恶寒，与医王汤，无效，服此方五帖而愈。」
求真按：「余亦曾治老人之支气管炎，用本方即得效矣。」
麻黄杏仁甘草石膏汤之注释
发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(《伤寒论》)
【注】
麻黄本以无汗为目的，今用于汗出而喘者，乃因《气血水药征》中以麻黄合杏仁则治疼痛而喘，合桂枝则治恶寒无汗，合石膏则治汗出也云。由是观之，本方有麻黄、杏仁、石膏，无桂枝，此所以本方治汗出而喘也。然麻黄与石膏之本方及越婢汤等证之汗与桂枝汤证之自汗全然异趣，乃因伏热而榨出，富黏稠性，臭气强。又无大热云者，《观证辨疑》中以为当有大热而无大热者也云云。《伤寒杂病辨证》中以为有无大热者，大即大表之大，非大小之大，故谓大表无显热，非全无热之谓也云云。故虽有发大热之资格，但现在于体表无大热之谓也。
麻黄杏仁甘草石膏汤方
麻黄9.5克，杏仁、甘草各5克，石膏20～100克。
上细锉，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说
东洞翁本方定义曰：「治甘草麻黄汤证之咳而烦渴者。」
《方舆輗》本方条曰：「虽用小青龙汤以解表，然喘犹甚者，水热结也。此时以麻杏甘石为必效之主方也。」
《类聚方广义》本方条曰：「治喘咳不止，面目浮肿，咽干口渴，或胸痛者。兼用南吕丸、姑洗丸。」
哮喘，胸中如火，气逆涎潮，大息呻吟，声如拽锯，鼻流清涕，心下硬塞，巨里动如奔马者，宜此方。待痰融声出之后，以陷胸丸、紫圆之类疏导之。
肺痈，发热喘咳，脉浮数，臭痰脓血，渴欲饮水者，宜加桔梗，有时以白散攻之。
求真按：「尾台氏为东洞翁间接之门人，亦有滥用峻下剂之癖。是以氏关于兼用方所说，不可悉信。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方为麻黄汤里面之药，谓汗出而喘为目的也，其热沉沦于肉里而熏蒸于上肺部者，以麻、石之力解之，故此方与越婢汤有「下无大热」之句也。」
麻黄杏仁薏苡甘草汤之注释
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(《金匮要略》)
译者按：「原文无尾句，今从唐氏《金匮浅注补正本》加之。」
【注】
一身尽疼者，一身之关节尽痛也。日晡所者，黄昏时也。「发热」二字在「日晡所」之上者，谓常发热，然至日暮时更增剧之意也。此下是说明病名与病因。
东洞翁本方定义云：「治麻黄杏仁甘草石膏汤证之不烦渴有水气者。」然茫然之议论，难以为确据。又当有喘满之证，然是亦非必有之证，故难为定则也。由余之实验，本条明述急性、多发性关节炎之证治。苟存其证，于他病亦可活用之，无待言矣。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄9.5克，甘草5克，薏苡仁19克，杏仁5克。
煎法用法同前。
先辈之论说治验
《方舆輗》本方条曰：「此汤之证，较麻黄加朮汤则湿邪腻滞稍深，故用薏苡等品欤。夫薏苡，《本经》云治湿痹，《别录》云除筋骨中之邪气，余曾运用于梅毒及痛痹等。」
《类聚方广义》本方条曰：「治孕妇浮肿，喘咳息迫，或身体麻痹或疼痛者。治肺痈初起，恶寒息迫，咳嗽不止，面目浮肿，浊唾臭痰及胸痛者。当其精气未脱，兼用白散，荡涤邪秽，则可平复矣。风湿、痛风，发热剧痛，关节肿起者，加朮、附有奇效。」
求真按：「有朮、附之证，方可加之，否则不宜加也。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方治风湿之流注而痛不解者。盖风湿尚在皮肤，未至关节，故只发热身疼痛，此方能强烈发汗。…又一男子，周身生疣子数百走痛者，与此方而即治。」
求真按：「浅田氏谓本方不治关节痛，非也，不可从之。又此方之治疣，不外薏苡仁之作用，故单用之亦可有效，但其陈久硬固者效少。」
薏苡仁之医治效用
肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。(《金匮要略》)
方后云，小便当下血。
求真按：「甲错者，皮肤如鱼鳞之谓。痈脓者，化脓之意。由薏苡附子败酱散之治等证观之，则为此方君药之薏苡仁，其治甲错及化脓也明矣。又此方服后尿量增加，则主药之薏苡仁有利尿作用亦明矣。」
《方机》同方主治曰：「疮家身甲错者。」
求真按：「疮家者，谓有痈肿、疖肿等之皮肤病人也。」
所谓鹅掌风者。
求真按：「鹅掌风者，手掌或足跖甲错者之病名也。」
《方舆輗》同方条曰：「治白带不止，脉沉紧者。此本肠痈药也，余活用于带下，间有效验。」
求真按：「据此说，则薏苡仁能治白带也明矣。」
《千金》苇茎汤，治咳有微热，烦满，胸中甲错者，是为肺痈。(《金匮要略》)
【注】
《类聚方广义》本方条曰：「当以吐脓血臭痰为目的。」
求真按：「薏苡仁为本方之臣药，则其治脓血臭痰也明矣。」
《证治摘要‧肺痿肺痈篇》曰：「桔梗汤加薏苡仁则尤有效。一男儿六岁，患肺痈，吐脓血。与桔梗汤加薏苡及犀角，每日使食薏苡粥及鲤鱼脍、干柿等。十余日，脓血日减，月余痊愈。」
肺痈，用薏苡根捣汁，温热服之，其效验最捷，已溃未溃，皆可挽回，诸方所不及也。又云薏苡为肺痈之专药，根汁最有效。(明《韩懋医通》)
《松荫医误》曰：「疣类多出，与薏苡子则有验。肩臂痛如吹出物然，用之亦有验云。」
《本草纲目》曰
薏苡仁
【气味】甘，微寒，无毒。
【主治】筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹。(《本经》)
除筋骨中之邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。…止消渴，杀虫。(藏器)
治肺痿、肺气积之脓血，咳嗽涕唾，上气。煎服则破毒肿。(甄权)
去干、湿脚气，大验。(孟诜)
健脾益胃，补肺清热，去风胜湿，…利小便、热淋。(时珍)
归纳上说，本药有治甲错，治脓汁、脓血、白带，利尿，治疣赘发疹，镇痛，镇痉，消炎，解凝诸作用也明矣。余以之加于葛根汤，治项背筋之痉挛(肩凝)；又与朮加于同方，治急、慢之关节痛；同桔梗配用于柴胡剂，疗腐败性支气管炎及肺坏疽；配用于大黄牡丹皮汤及大黄牡丹皮汤去芒硝、大黄牡丹皮汤去大黄、芒硝以医鱼鳞癣、阑尾炎及淋病。此药加于猪苓汤及猪苓汤加甘草、猪苓汤加甘草、大黄，治淋病；加于桃核承气汤、大黄牡丹皮汤及其类方桂枝茯苓丸及当归芍药散等，治白带；又单用或配用于诸方，治疣赘，悉收卓效。唯须注意者，薏苡仁之性寒，为利尿药，又为缓下药，则于如石膏剂证之组织枯燥者，及属于下痢阴虚证者，宜禁忌之。
牡蛎汤之注释
牡蛎汤，治牡疟。(《金匮要略》)
【注】
尾台氏曰：「『牡』为『牝』之误，《外台》作『牝疟』，谓疟之寒多者。」
牡蛎汤方
牡蛎、麻黄各4克，甘草2克，蜀漆4克。
上细锉，以水二合，煎成五勺。去滓，顿服。
先辈之论说
东洞翁本方定义曰：「治甘草麻黄汤证之胸腹有动者。」
尾台氏曰：「此方亦须先于其发时用之，以取大汗则愈。唯蜀漆气臭，间有吐者，吐亦效也。」
桂枝二麻黄一汤之注释
服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。(《伤寒论》)
【注】
尾台氏曰：「『服桂枝汤』以下十八字为白虎加人参汤之条文，错乱混入也。」此说是也，因脉洪大者，未曾有与桂枝汤之理故也。「若」以下虽为本方证，然「宜桂枝二麻黄一汤」之句当接续于「日再发者」之下解，非「汗出解后与本方」之谓。东洞翁本方定义谓治桂枝汤证多，麻黄汤证少者，此说宜从之。
桂枝二麻黄一汤方
桂枝10克，芍药、生姜、大枣各7克，麻黄、杏仁各4克，甘草6.5克。
上细锉，以水二合五勺，煎一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说
《类聚方广义》论本方条曰：「中风伤寒，弃置多日，或发汗后邪气犹缠绕不去，发热恶寒，咳嗽，或渴者，宜选用以下三方。」
求真按：「以下三方，谓桂枝二麻黄一汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤也。」
疟疾，热多寒少，肢体惰痛者，五七发之后，择桂枝二麻黄一汤或桂枝麻黄各半汤，先发时温覆发大汗，则一汗即愈。若渴者，宜桂枝二越婢一汤，三方皆截疟之良剂也。
桂枝麻黄各半汤之注释
太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便续自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以不能得小汗出，其身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。(《伤寒论》)
【注】
自「太阳病」至「热多寒少」句，自「面色反有热色者」至「其身必痒」句，使接续之即为本方证，其它皆示类证鉴别法。即如其人所以不呕者，因患太阳病，经过八九日顷，当发呕吐与寒热往来而现小柴胡汤证(少阳证)之时期。今反有如疟状(此证为类似于小柴胡汤证之寒热往来也)之外证而疑似于小柴胡汤证，故特云不呕，以示其非小柴胡汤证也。清便续自可者，为普通便通顺之意，然特举之者，以明自里证(阳明证)也。又一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也者。虽如疟状，日二三发，然脉微缓者，为将愈之征，则不可用本方也。所谓脉微恶寒者，虽如疟状，日二三发，但脉微恶寒者，为体力虚衰，已陷于阴证也，是则禁汗、吐、下之义也。余虽不必解，惟「面色反有热色者」之「热色」二字，为颜面泛赤之意也。
桂枝麻黄各半汤方
桂枝8克，芍药、生姜、甘草、麻黄、大枣各5克，杏仁6克。
煎法用法同前。
先辈之论说治验
东洞翁本方定义曰：「治桂枝汤、麻黄汤二方之证相半者。」
《类聚方广义》本方条曰：「痘疮热气如灼，表郁难以见点，或见点稠密，风疹交出，或痘不起胀，喘咳咽痛者，宜服此汤。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方可活用于外邪之坏证者或类疟者不必论，并宜于其它发风疹而痒痛者。一男子患风邪后，腰痛不止，医作疝疗，其痛益剧，一夕使服此方，发汗，脱然而愈。」
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤之注释
气分，心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之。(《金匮要略》)
【注】
本条诸说纷纭，余亦无定见，故列载下说以代注释。
东洞翁本方定义曰：「治桂枝去芍药汤、麻黄附子细辛汤二方之证相合者。」
又曰：「枳朮汤、桂姜枣草黄辛附汤之二方，《金匮要略》中所载，其因与证同而不可别。今审其方剂，桂姜枣草黄辛附汤为桂枝去芍药汤及麻黄附子细辛汤之合方也，而桂枝去芍药汤以头痛、发热、恶风、有汗等为主证，而腹中无结实者也。麻黄附子细辛汤证曰少阴病发热云云。按所谓少阴病者，恶寒甚者也，故用附子，附子主恶寒也。依二汤之证推之，心下坚大而恶寒发热上逆者，桂姜枣草黄辛附汤主之。朮主利水，是以心下坚大、小便不利者，枳朮汤主之。」
《方机》本方之主治曰：「恶寒，或身体不仁，或手足逆冷，而心下坚者，及有痰饮之变者，四肢惰痛，恶寒甚者。世俗所谓劳咳(脊骨之灸)骨蒸，恶热恶寒，心中郁郁，(此处文字不明)心下痞坚者(南吕)，无痞坚者(以解毒散及紫圆时时攻之)。」
《类聚方广义》本方条曰：「『气分以下』十六字，此枳朮汤证，《医宗金鉴》以为衍文是也。且『气分』二字不似仲景之口气，今据他例推之。上冲头痛，发热喘咳，身体疼痛，恶寒甚者主之。…老人秋冬之交，每有痰饮咳嗽、胸背胁腹挛痛而恶寒者，宜此方，兼用南吕丸。」
尚有其它诸说，因涉冗长，故略之。
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤方
桂枝、生姜、大枣各7克，甘草、麻黄、细辛各5克，附子2.5克。
上细锉，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回温服。当汗出如虫行皮中，则愈。
桂枝芍药知母汤之注释
诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。(《金匮要略》)
【注】
《类聚方广义》本方条曰：「按『尪』，谓瘠病之人也。」
《金匮要略述义》曰：「诸肢节疼痛，身体尪羸(《脉经》作『魁瘰』，《类聚》同，《辑义》讹『魁』为『瘣』，赵原刻作『魁』)。按『尪羸』，恐以『魁瘰』为是。…据此，则『魁瘰』者，盖以《尔雅》之『魁瘣』，谓疼痛之处如盘结磈磊也。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方谓以身体瘣为目的。治历节经数日，骨节如木之疣而肿起，两脚有微肿而疼痛，因而逆上为头眩、干呕等证者，又用于腰痛、鹤膝风等，又俗称脚气者，此方有效。脚肿如脱者，谓足肿如脱，不能行步也。」
求真按：「余之实验则以前说为非，后二说为是也。即本条是述慢性关节炎，犹如畸形性关节炎之证治。」
桂枝芍药知母汤方
桂枝、知母、防风各5克，芍药3.5克，甘草、麻黄、附子各2.5克，生姜、白朮各5克。
煎法用法同前。
先辈之论说
《类聚方广义》本方条曰：「治风毒肿痛，憎寒壮热，渴而脉数，痘疮将欲成脓者。而不能十分灌脓，或过期不结痂，憎寒身热，一处疼痛，脉数者，此为余毒，将成脓也，宜此方。若脓已成者，宜早以铍针割开，兼用伯州散。」
防风之医治效用
《本草纲目》曰
防风
【集解】《别录》曰：「防风生沙苑、川泽及邯郸、琅琊、上蔡。二月、十月，采根曝干。」
【气味】甘温，无毒。
【主治】大风头眩痛，恶风风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痛。(《本经》)
烦满，胁风痛，…四肢挛急。(《别录》)
治上焦风邪，泻肺实，散头目中之滞气、经络中之留湿，主上部见血。(元素)
【发明】
元素曰：「防风，…治风去湿之仙药也。」
杲曰：「防风治一身尽痛，乃卒伍卑贱之职，随所引而至。…凡脊痛项强，不可回顾，腰似折，项似拔者，…当用防风。凡疮在胸膈以上，虽无手足太阳证，亦当用之。为能散结，去上部风病。人身体拘倦者，风也。诸疮见此证，亦须用之。」
由以上诸说观之，则本药似葛根之作用而缓弱者也。
续命汤之注释
《古今录验》续命汤，治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。（姚云：「与大续命同，治妇人产后去血者及老人、小儿。」）(《金匮要略》)
【注】
中风，脑溢血也。痱，与中风同意，但今为身体一部不能自由之义。冒者，茫然自失之意。昧者，愚之义也。本方虽为麻黄剂，然其中含治阳虚药之人参与干姜，治贫血性瘀血药之当归与川芎，故麻黄汤或大青龙汤或越婢汤证而有虚候，带贫血者，可用之。
续命汤方
麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、杏仁各4克，川芎3克。
上细锉，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回温服。当小汗，薄覆，脊凭几坐，汗出则愈。不汗，更服，无所禁，勿当风，并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
先辈之论说治验
《方舆輗》本方条曰：「此病虽非风，然热盛脉浮者先用表法，无不可。此时续命汤非为全废之方。今脉不浮，热不盛，犹有用此方者，果何意耶？」
《金匮要略述义》本方条曰：「按此方即为大青龙汤之变方，惟尤氏所谓攻补兼施者，中风之邪气本轻，但以血气衰弱殊甚，故受侵袭。大抵表候为内证所掩，往往使人难以辨认。盖续命汤为发表补虚对待之方，实为中风正始之剂。推其立方之旨，则亦足以明中风所因之理，学者岂可不深味之乎。」
求真按：「本方不过治脑出血之贫血衰弱而带表证者，故不得为中风正治之剂。丹波氏之言，不可悉信。」
《类聚方广义》本方条曰：「妇人有于草蓐得风，头痛，发热，恶寒，身体痹痛，腹部拘急，心下痞硬，干呕微利，咽干口燥，咳嗽颇甚者。若不速治，必成蓐劳，宜此方。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方用于偏枯之初期有效。其它产后中风，身体疼痛者，或风湿涉于血分，疼痛不止者。又可用于后世五积散证之热势剧烈者。」
《橘窗书影》曰：「一妇人得外感，表证解后，右脚拘急，肿痛不能起步，而脉浮数。余诊曰：『热虽解，而脉浮数。此为邪气下注，筋脉不能流通也。与《金匮》续命汤，四五日愈。』」
求真按：「余每以续命汤治前证及历节风，越婢汤证而带血虚者。又用于后世五积散之所主治，有速效。此古方之妙，不可轻侮也。」
一男子年七十余，平日肩背强急，时觉臂痛。一日右肩强急甚，使按摩生疗之，时言语蹇涩，右身不遂，惊而迎医。服药四五日，自若。余诊之，候腹和快，饮食如故，他无所苦，但右脉洪盛耳。与《金匮》续命汤，四五日，言语滑利，偏枯少瘥，脉无偏胜，得以扶杖起步。
麻黄连轺赤小豆汤之注释
伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。(《伤寒论》)
【注】
钱氏曰：「瘀者，言留蓄壅滞也。伤寒之郁热与胃中之湿气互结，湿蒸如淖淖中之淤泥，水土黏泞而不分。《经》云：『湿热相交，民多病瘅。』盖以湿热胶着，壅积于胃，故云瘀热在里，必发黄也。麻黄连轺赤小豆汤能治表，利小便，解郁热，故以此主之。」
澜氏曰：「此证虽曰在里，必因邪气在表之时有失解散，故今虽发黄，犹宜兼汗解以治之。」
求真按：「澜氏说为是。」
麻黄连轺赤小豆汤方
麻黄、连翘、生姜、杏仁各2.5克，赤小豆24克，甘草1.2克，生梓白皮今以桑白皮代之6克。
上细锉，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说
《类聚方广义》本方条曰：「疥癣内陷，一身瘙痒，发热喘咳，肿满者，加反鼻(详拾掇篇中)有奇效。生梓白皮采用不易，今权以干梓药或桑白皮代之。」
求真按：「余曾以本方兼用伯州散治湿疹内攻性肾炎。」
连翘之医治效用
《本草纲目》曰
连翘
【气味】元素曰：「性凉，味苦。」
【主治】寒热，鼠瘘，瘰疬，痈肿，恶疮，瘿瘤，结热。(《本经》)
通利五淋，小便不利，除心家客热。(甄权)
排脓治疮疖，止痛，通月经。(大明)
散诸经血结气聚，消肿。(李杲)
泻心火，除脾胃湿热。(震亨)
【发明】
元素曰：「连翘之用有三：泻心经客热，一也。去上焦诸热，二也。为疮家圣药，三也。」
好古曰：「为手足少阳之药，治疮疡、瘤瘿、结核有神效。与柴胡同功，但分气、血之异耳。」
《牛山治套》曰：「大人、小儿呕吐不止，可用连翘加入任何药方之内，此家传之大秘密也，口授心传，非其人则勿传。」
《生生堂治验》曰：「某氏儿二岁，患惊风瘥后，犹吐乳连绵不止，众医为之技穷。及先生诊之，无热，而腹亦和，即作连翘汤使服，一服有奇效。」
连翘汤方：连翘三钱。
上一味，以水一合，煎取半合，温服。
据诸说观之，则本药为解凝消炎性利尿药，有时得为镇吐药者，抑亦可谓具消炎利尿之作用也。
赤小豆之医治效用
《本草纲目》曰
赤小豆
【气味】甘酸平，无毒。
【主治】下水肿，排痈肿脓血。(《本经》)
和鲤鱼煮食，善治脚气。(孟诜)
和鲤鱼、蠡鱼、鲫鱼、黄雌鸡煮食，并能利水消肿。(时珍)
【发明】
弘景曰：「赤小豆，逐津液，利小便。」
好古曰：「赤小豆，消水通气而健脾胃。」
藏器曰：「赤小豆和桑白皮煮食，去湿气脾肿。」
由上诸说及余之实验，则本药除其滋养性外，有消炎、利尿、缓下作用也明矣。
桑白皮之医治效用
《本草备要》曰：「桑白皮，甘辛而寒，泻肺火，利二便，散瘀血，下气，行水，清痰，止嗽。治肺热喘满，唾血热渴，水肿胪胀。然性非纯良，肺气虚及风寒作嗽者慎用。作线可缝金疮，刮去薄皮，取白皮。」
由此说观之，则本药为消炎性利尿兼缓下药，有时可作镇咳药者，抑可谓具消炎利尿之作用也。
射干麻黄汤之注释
咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。(《金匮要略》)
【注】
《类聚方广义》本方条曰：「水鸡声者，为痰与气相触之声，在喉中连连不绝也。」苏颂曰：「蛙即今水鸡是也。」陶弘景曰：「蛙与虾蟆一类，小形而善鸣者为蛙。余按水鸡非今之水鸡(秧鸡)，蛙即今之青蛙。喉中水鸡声者，当呼吸时，咽喉之内发出如蛙鸣之谓也。」
射干麻黄汤方
射干3.5克，麻黄、生姜各5克，细辛、紫菀、款冬花各3.5克，五味子6克，大枣3克，半夏7克。
上细锉，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回温服。
先辈之论说
《类聚方广义》本方条曰：「治久咳不止，或产后喘咳，颈项生痰疬，累累如贯珠者，去细辛、五味子，倍射干，加皂角子，有效，兼用南吕丸。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方用于后世之哮喘。水鸡声者，形容哮喘之呼吸也。射干、紫菀、款冬花利肺气，合麻黄、细辛、生姜之发散，与半夏之降逆，五味子之收敛，大枣之安中而成一方之妙用。比西洋合炼之制药较胜多多矣。」
故恩师和田先生曰：「本方用于急性肺炎大势解后，有妙效。」
求真按：「先师治急性肺炎，先以桔梗白散，经吐下后，用本方。然本方含细辛、紫菀、款冬花之温药，故发热时不可轻用。」
射干之医治效用
《本草备要》曰：「射干，苦寒有毒，能泻实火，火降则血散肿消，痰结自解。能消老血，行太阴、厥阴之积痰，为治喉痹、咽痛之要药。消结核、癜疝、疟母，通经闭，利大肠，镇肝，明目。」
由此说观之，则本药当为有力之消炎解凝药，有驱瘀血及缓下作用。
紫菀之医治效用
《本草备要》曰：「紫菀，辛温润肺，苦温下气。补虚调中，消痰止渴，治寒热结气，咳逆上气，喘嗽脓血(专治血痰，为血劳之圣药)，肺经虚热，小儿惊痫。能开喉痹，取恶涎。然辛散而性滑，故不宜多用、独用。」
由此说观之，则本药当为温性之镇咳祛痰药，兼有和血作用。
款冬花之医治效用
《本草备要》曰：「款冬花，辛温纯阳，泻热润肺，消痰除烦，定惊明目。治咳逆上气、气喘喉痹、肺痿、肺痈、咳吐脓血，为治嗽之要药。」
由此观之，则本药当为温性之镇咳祛痰药。
厚朴麻黄汤之注释
咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。(《金匮要略》)
【注】
浅田氏曰：「此方之药有似小青龙加石膏汤，然降气之力为优，故用于喘息上气有效。主溢饮者，宜小青龙加石膏，又与射干麻黄汤互用。然此方宜于热强脉浮者，与彼方之用于无热有异也。又富贵安佚之人过于膏粱，腹满而咳者，此方加大黄有效。麻黄与大黄为伍，势如表里，与《千金》黑散同意，有奇效也。」
求真按：「此说甚佳，以之解本条，并可作类方之鉴别法。」
厚朴麻黄汤方
厚朴5克，麻黄4克，石膏20～100克，杏仁、半夏、五味子各7克，干姜、细辛各2.5克，小麦30克。
上细锉，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回温服。
小青龙汤之注释
伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。(《伤寒论》)
【注】
平素胃内有停水之人，若患感冒或肠伤寒时，表证与胃内停水因相互错综之关系引起诸般之症状，即干呕者，因胃内停水被表热冲动而上逆；发热者，因有表证；咳者，因表热与停水迫于呼吸器；渴与利，即下痢，因停水之下行；噎者，由咽下之饮食物与上迫之停水冲突也；小便不利者，由于停水上行而不下降；少腹满者，因停水集于下腹部；喘者，表热与停水内迫于呼吸器也。故以麻黄、桂枝解表证，用桂枝抑压水毒之上迫，以细辛、干姜、半夏去胃内停水，用芍药、五味子收固咳嗽及其它，以甘草调和诸药，且缓和组织之紧缩，则宿疴之胃内停水与新病之表证俱可脱然消散，故师断定以小青龙汤主之也。
小青龙汤与大青龙汤之名称，因此二方中麻黄之色青，以拟往古四神，即青龙、白虎、玄武、朱雀之一青龙神之意而命名之也。白虎汤之称呼，因君药之石膏色白，拟白虎神；玄武汤(又名真武汤)之名，因所配之附子色黑，以象玄武神也；朱雀汤(亦名十枣汤)之称，因大枣之色赤，象朱雀神也。
伤寒表不解，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。(《伤寒论》)
【注】
「小青龙汤主之」一句，当假定接续「发热不渴」句解之。又「服汤已」以下，「汤」即本方，是叙服后起治愈转机，可知始不渴者，因胃内有停水，服药后渴者，药力能驱逐停水，使胃内干燥(比较的)，故曰：「寒去欲解也。」
咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。(《金匮要略》)
【注】
倚息者，凭依于物而呼吸之意，即呼吸困难也。
妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。(《金匮要略》)
【注】
本条是示先表后里之法则，即先宜解表而后可攻里也。涎沫者，如《类聚方广义》云：「程林曰：『连绵不断者曰涎，轻浮而白者曰沫。涎为津液所化，沫为水饮所作。』《百方口诀外传》云：『凡治咳痰以小青龙汤者，其涎沫与咳嗽宜注意，其所吐之痰如淡茶，是名痰沫，此痰沫而喘急者，是小青龙汤之咳嗽也。』」
小青龙汤方
麻黄、芍药、干姜、甘草、桂枝、细辛各3.5克，五味子6克，半夏7克。
煎法用法同前。
先辈之论说治验
《千金方》曰：「小青龙汤，治妇人霍乱呕吐。」
《御药院方》：「细辛五味子汤(即本方)治肺气不利，咳嗽喘满，胸膈烦闷，痰沫多，喉中有声，鼻塞清涕，头痛目眩，四肢倦怠，咽嗌不利，恶逆恶心。」
《医学六要》曰：「脚气上气喘息，初起有表邪者，小青龙汤加槟榔。」
《医宗金鉴》曰：「小青龙汤，用于杂病之肤胀水肿证，以发汗而利水。」
《建殊录》曰：「一女子患病，众医以为劳瘵也，而处方皆无效，羸瘦日甚，旦夕且死。其父素惧古方，逾月，其女死。后二年，其妹病，其父谒曰：『仆初有五子，四人已亡，其病皆劳瘵也。盖年及十七，则其春正月瘵必发，至秋八月则必死。今季子年十七，又病此，仆固非不知古方有奇效，但惧其多用峻药耳，然顾以缓补之剂救之，未见一效，愿先生治之，虽死亦无悔焉。』先生诊之，气力沉弱，四肢惫惰，寒热往来，咳嗽殊甚，作小青龙汤及滚痰丸杂进，其年未至八月，痊愈复常。」
求真按：「此证虽称痨瘵，其实恐似是而非也，何则？余诊多数之肺结核，未曾见有麻黄剂证也，读者不可轻信之。」
《方舆輗》本方条曰：「初学小青龙为治咳之主方，然小青龙之专效在于逐水发邪，盖此咳由于水与邪相激而发，故用此汤以发邪，则咳自止矣。《金鉴》沈明宗注此方，乃为寒风挟饮而成咳嗽之主方也，可谓能得方意矣。余又读吉益氏《建殊录》有曰：『长门泷鹤台贻书于吉益东洞曰：“凡中风寒邪，有水迎之，则其候有头痛、恶寒、汗出、痰涌、目泪、鼻涕、一身走痛等类，逐水则邪除，故汗出而愈。”于是桂枝、麻黄、细辛、半夏、干生姜辈之才能可得而知矣。』夫医虽小道，然以之事亲与养身，泷氏亦深知此道，原以有力之大儒先生，其所见固与庸医之眼目不同也。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方治表不解而心下有水气喘咳者，又可用于溢饮之咳嗽。其人咳嗽喘急，至于寒暑则必发，吐痰沫而不得卧，喉中如结，心下有水饮也，宜此方。若上气烦躁，宜加石膏。又于胸痛、头疼、恶寒、汗出，与发汗剂，虽为禁法，然于喘而有汗证仍用小青龙汤，与麻杏甘石之用于汗出者同意。一老医传中云：『此证之汗，必臭气颇甚，可为一征。此方用于诸病之目的，主痰沫、咳嗽，无里热之证。』」
求真按：「上二说甚佳，宜玩味之。」
小青龙汤加石膏之注释
肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙汤加石膏主之。(《金匮要略》)
【注】
肺胀云者，《杂病辨要》曰：「风寒客肺，上气喘躁者，名曰肺胀。」
由肺胀之字义考之，肺胀者，恐为急性支气管炎或同性支气管肺炎兼急性肺气肿也。上气与上逆略同，因咳嗽剧烈之所致，故云咳而上气也。烦躁者，混乱忧闷之义，与上气均为石膏证，故新加之。
小青龙汤加石膏方
小青龙汤中加石膏20～100克。
煎法用法同前。
先辈之论说
《方舆輗》本方条曰：「大青龙、小青龙加石膏二汤，虽俱有烦躁，然在大青龙系不汗出，在小青龙加石膏系偏于心下有水气，此二方之所以分也。」
又按小青龙本条，其证缓，而《金匮》咳逆倚息不得卧，则颇急矣。此条之烦躁而至于喘，是尤急也，故证立肺胀之名，于方加石膏也。
发热咳嗽，多吐白沫者，以平剂缓图，则不日成劳矣。予乘其初起，用小青龙加石膏而全生保命者，数十人。
大青龙汤之注释
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。(《伤寒论》)
【注】
和久田氏曰：「此章大概以『不汗出』三字(求真按：『因原文云不汗出，故和久田指之』)为主眼。按论中之不汗出，文有异同，其旨趣当各有别，如曰汗不出，曰不汗出，曰无汗，曰不发汗是也。汗不出者，可读虽发汗亦不出，即促使其出汗而仍不出也。不汗出者，可读以汗不出，表有水气，当成汗而出，但不成汗而出也，故以「而烦躁」三字接之，谓汗不出而烦躁也。无，为「有」之反对，宜有汗处，其汗无也，是因表有瘀水之隔，故曰无汗，葛根汤证及麻黄汤证是也。不发汗者，用发汗剂而不发汗也。然则此大青龙汤证，首句冠以太阳中风，是示素无重病，肌表之水，不汗可愈，但今其水不自汗出，故腠理闭塞。脉中有势，而现浮紧，及发热恶寒，身疼痛而烦躁也。」
《活人书》曰：「治大青龙汤之病，与麻黄汤相似，但病最重又加烦躁者，为用此汤之指南，宜复无异议矣。」
柯氏曰：「盖仲景凭脉辨证，只审其虚实，故中风伤寒，不论脉之缓紧，但于指下有力者为实，脉弱无力者为虚。汗不出而烦躁者为实，汗出多而烦躁者为虚。证在太阳而烦躁者为实，证在少阴而烦躁者为虚。实者宜服大青龙汤，虚者不宜服也，此最易知也。」
求真按：「互参以上三说，则本方之用途自然了解。然服之则厥逆云云，是因误用本方也。至于此变证之治法，古说纷纭，未能一致。《尚论‧编后条辨及缵论》均云：『宜用真武汤。』东洞亦赞之，殆有定论之观。独吉益南涯反对之曰：『若误服之，即致此逆，筋惕肉，故云逆也。』《尚论‧编后条辨及缵论》中『为逆也』之下有『以真武汤救之』六字，非也。此条是举逆证以戒其误治，非为处方也，诸家之载处方，非作者之本意。若论处方，则为茯苓四逆汤证，非真武汤证也。误治厥逆，未尝见真武汤证也，以甘草之有无可考之。其是非虽难判定，然余往年偶然遭遇此证，茯苓四逆汤仅一服而愈。由此观之，则南涯氏说似优。」
伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。(《伤寒论》)
【注】
和久田氏曰：「此条可疑为少阴真武汤之证，就前之中风不剧，而反深也。然此『但身重』一证可疑，故名曰伤寒而用大青龙汤也。少阴真武汤证者，四肢沉重疼痛，然此证身不疼，但重，乍有轻时，则非有里水所致之重可知，是邪隐伏于肌表之间而未发，大青龙汤为发肌表之水邪及邪气之主方。既辨如前，今若详审无少阴真武证，故以大青龙汤发隐伏之邪气，可自汗出之，不曰主之，而曰发之，可知此方为发汗之主剂矣。余曾治一病妇有如此证者，数日不愈，然使服大青龙汤一帖，一炊时，汗出如流，不日复常。可知古方之妙用矣。」
求真按：「本方为桂枝去芍药汤之加味方，则其腹证亦相类似。中有石膏，则其证常如舌有白苔(或带微黄白色)，否则其舌与口唇均干燥无津，宜注意之。」
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。(《金匮要略》)
【注】
溢饮者，《金匮》云：「饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。」
由此观之，则为一种水肿或水气性疼痛证也明矣。然此一证，何以有大、小二青龙汤之异？古来议论纷纷，如尾台氏断此证当以大青龙汤发汗，无关于小青龙汤也，是知其一，不知其二之僻说也。因大青龙汤为治外表之水气，不能治心下之水气；小青龙汤治心下之水气，不主外表之水气，则大青龙汤可用于溢饮者较为明显，无可议论也。然于小青龙汤证，若任久不治，则心下之水气不泄，遂泛滥于外表，致成溢饮也。是仲景所以称大青龙汤主之，小青龙汤亦主之，而断为不误也。
大青龙汤方
麻黄11克，桂枝、甘草、杏仁各3.5克，生姜、大枣各5.5克，石膏20～100克。
煎法用法同前。
先辈之论说治验
东洞翁本方定义曰：「治喘及咳嗽，渴欲饮水，上冲，或身痛恶风寒者。」
《医事惑问》曰：「一男子患肿满，乞诊于余。诊之喘鸣迫息，烦渴，小便不通，因与大青龙汤，经过四十日，无药效，其时疑其药方之当否。余曰：『药效之迟速不可论，当论方诚的中否也。』然犹有疑色，除此外无的中之方也，故犹用大剂。再经二十日，以有急变来告，往观之，前证益剧，恶寒战栗，漉漉汗出，举家骚然，以为命将终矣。余曰：『无关生死事，此所谓“若药不暝眩，厥疾不瘳也”。』犹用前剂，则终夜大汗出，换衣六七次。至翌日，肿满减半，喘鸣亦平，小便快利。再过十日而复常。」
求真按：「余亦曾以本方速愈剧性肾脏炎。」
《生生堂治验》曰：「一妇人产后浮肿，腹部胀满，大小便不利，饮食不进。其夫医也，躬亲疗之，不效。年许，病愈进，短气微喘，时与桃花加芒硝汤，无效。于是请救于师，师往诊之，脉浮滑，按其腹，水声漉漉然。谓其主人曰：『子之术当也，然病犹未知时，则当更求他法。夫当下而不下，即当更吐之，和之。不当，即当发之，所谓开南窗而北窗自通。又张机所谓与大承气汤不愈者，瓜蒂散主之之类也。』主人曰：『善。』因与大青龙汤，温覆之，其夜大发热，汗出如流。翌日，又与之如初。三四日后，小便通利，日数行。五六日间，腹满如忘，与前方几百余帖，复原。」
《方舆輗》本方条曰：「溢饮为四饮之一，此由水气溢于表也，其变或肿如风水者有之，或痛类痛风者有之，比类取大青龙汤微似汗，即愈。」
求真按：「大、小青龙汤方意相似。大青龙者，以大发之剂伍以石膏；小青龙者，虽无石膏，品味八也。其缓急以此亦可知矣。」
喻嘉言曰：「大青龙者，升天而行云雨也；小青龙者，鼓波而奔沧海也。治饮证者，以小青龙为第一义也。」
又吉益氏亦为医中之杰，大叹此论之美为千载之卓见，可谓能知仲景之方矣。
《类聚方广义》本方条曰：「治麻疹，脉浮紧，寒热头眩，身体疼痛，喘咳咽痛，不汗出而烦躁者。」
治眼目疼痛，流泪不止，赤脉怒张，云翳四围，或眉棱骨疼痛，或头疼耳痛者。又治烂睑风，涕泪稠黏，痒痛甚者，俱加芣茨佳，兼以黄连解毒汤加枯矾，频频熏洗，每夜临卧服应钟散，每隔五日或十日可与紫圆五分或一钱以下之。治雷头风，发热恶寒，头脑剧痛如裂，每夜不能眠者，若心下痞，胸膈烦热者，兼服泻心汤、黄连解毒汤，若胸膈有饮，心中满，肩背强急者，当以瓜蒂散吐之。
风眼证，暴发剧痛者，若不早行救治，则眼球破裂进出，最为险急之证。急用紫圆一钱至一钱五分取峻泻数行，大势已解，而后宜用此方。随其腹证情形，兼用大承气汤或大黄硝石汤、泻心汤、桃核承气汤等。
治小儿赤游丹毒，大热烦渴，惊惕，或痰喘壅盛者，兼用紫圆或龙葵丸。急惊风，痰涎沸涌，直视口噤者，当先选熊胆、紫圆、走马汤等取吐下后，大热烦躁，喘鸣搐搦不止者，宜以此方发汗之。
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方为发汗之峻发剂，无待论矣。即其它之溢饮或肺胀，其脉紧大，表证盛者，用之有效。又天行赤眼或风眼初起，此方加车前子以大发汗时，有奇效。盖风眼为目之疫热，故非峻发无效也，此方为麻黄汤之重要者。」
文蛤汤之注释
吐后渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风，脉紧头痛。(《金匮要略》)
【注】
尾台氏曰：「文蛤汤，其证明有错误，验之事实，则自了了。夫此方与大青龙汤较，相差仅一味，惟分量有小异耳。」
此方本为发散之剂，观方后之「汗出则愈」一语可知。「兼主云云」八字，虽似注语，亦足以见其方意。今特举渴饮一证，是与渴欲饮水不止之文蛤散证同。因是以观，则「吐后」以下之十字，其错简断然明矣。按五苓散条所别举之证，正是文蛤汤之证也。本论作文蛤散者，误也。
然本方若随东洞翁之定义，以烦躁而渴，恶寒喘咳急迫者为目的，则可用矣。
文蛤汤方
文蛤9克，石膏20～100克，麻黄、甘草、生姜、大枣各5.5克，杏仁4克。煎法用法同前，汗出即愈。
文蛤散之注释
渴欲饮水不止者，文蛤散主之。(《金匮要略》)
文蛤散方
文蛤。上为细末，一回以4克入热汤中，搅拌而顿服之。
文蛤之医治效用
文蛤为有斑纹之蛤壳。《本草备要》云：「止消渴，解酒毒，与牡蛎同效。」可知其作用矣。
越婢汤之注释
风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者，越婢汤主之。(《金匮要略》)
【注】
《类聚方广义》本方条曰：「为则按大青龙汤证，无咳嗽冲逆，而有脚挛急之证者主之。『不渴』当作『渴』；『自汗出』之下，当有『或无汗』之字。又越婢汤治一身悉肿，喘而渴，自汗出，恶风者，俱可从之。」
越婢汤方
麻黄11克，石膏20～100克，生姜5克，大枣7克，甘草3.5克。
上细锉，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回温服。恶风者加附子一枚，风水加朮四两。
先辈之论说
《方舆輗》本方条曰：「上体、下体或一身悉肿，脉浮而渴，自汗出，恶风，小便不利，或喘咳者，越婢汤主之。脚气、痛风、疮毒内攻等多此证。又犯风邪久咳等，沐浴而变此证者，往往见之。」
《青州医谈》曰：「伤寒有多汗憎寒，若近衣被，则汗漏不止，去之则憎寒不可忍，数日不止。世医试与柴胡汤、柴胡桂枝汤或桂枝加黄耆汤等，不愈，有变谵语，饮食不进，终至危殆者。逢此证而内热如此其甚者，宜越婢汤。」
求真按：「余曾治类似此证之感冒，如恶寒发热，自汗，口舌干燥，舌有白苔者，与本方得速效。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方之本义云发越脾气，虽同为麻黄剂，而与麻黄汤、大青龙汤异趣，以无大热，自汗出为目的也。故用于肺胀、皮水等，而不用于伤寒溢饮也。又论中之麻黄甘石汤，亦与此方同类。」
求真按：「越婢汤之名称，有云因此方有发越脾气之作用而名者，亦云以仲景得自越国之婢，故有此名者，皆想象之说也。」
越婢加朮汤之注释
里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假令小便自利，此亡津液，故令渴。越婢加朮汤主之。(《金匮要略》)
【注】
「里水」为「风水」之误，既如前述。黄肿之黄，非黄疸色意，谓微带黄色也。脉沉为水肿病之脉证，故令病水者，即因脉沉，小便不利，故发水肿病之义也。假令云云者，假令小便频多，则致体液亡失，故令渴之意。然此为行文上必要上作如是记，非小便不利时不渴，惟自利时有渴之义，则其在任何症状皆有渴证可知矣。
里水，越婢加朮汤主之，甘草麻黄汤亦主之。(《金匮要略》)
【注】
见甘草麻黄汤条下。
肉热极，则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。越婢加朮汤主之。(《金匮要略》)
【注】
尾台氏曰：「按《外台》引《删繁肉极论》曰：『肉极云者，肉变色，多汗，体重怠惰，四肢不欲举，不欲饮食，食则咳，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，不得移动，名曰厉风。』」
则本条之义，似无遗憾。然本方可用于脚气，是根据于「下焦脚弱」之四字，不可不附详也。
越婢加朮汤方
麻黄7克，石膏20～100克，大枣5克，甘草2.5克，生姜3.5克，朮5克。
煎法用法同前。
越婢加苓朮汤方
越婢加朮汤中加茯苓7克。煎法用法同前。
【主治】治越婢加朮汤证之有茯苓证者。
越婢加朮附汤方
越婢加朮汤中加附子0.5克以上。煎法用法同前。
【主治】治越婢加朮汤证之有附子证者。
越婢加苓朮附汤方
越婢加朮附汤中加茯苓7克。煎法用法同前。
【主治】治越婢加朮附汤证之有茯苓证者。
先辈之论说治验
东洞翁越婢加朮汤定义曰：「治越婢汤证之小便不利者。」
《生生堂治验》曰：「一男子年弱冠，身体满肿，延及阴囊，其大如球，茎几没于其中。师诊之曰：『观汝腹之肿色，似尝有疥癣瘾疹之患。』曰：『然。昔时请治于一医，敷药顿愈。』曰：『此仅攻内。与越婢加朮汤，兼用龙门丸。』每服三十丸，三日一次，数旬而愈。」
求真按：「此系误治皮肤病，使变为肾炎，宜速治之也。」
《类聚方广义》本方条曰：「治眼珠膨胀、热痛，睑胞肿起，或烂睑风痒痛羞明，眵泪多者，兼用应钟散，时以梅肉散或以紫圆攻之。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方虽有云治里水者，然越婢汤方后有风水加朮四两，则可知为风水之误。加朮者，与湿邪以麻黄加朮汤同法。《千金》加附子治脚弱，亦因风湿之邪成脚弱者，即今之脚气痿弱也。」
《导水琐言》曰：「脚气不拘干、湿二证，小水短涩而气急，手足甚麻痹，或膝骨弛缓者，可用越婢加苓朮汤。」
求真按：「以余之经验，脚气用此方之证，不若用大柴胡汤之证为多，须注意。」
尼僧年二十八，小疮内陷，成为肿胀，医二三下之，肿益甚，投发表剂，亦无效，困苦极矣。延予诊之，通身浮肿，其肿如鼓，咳逆短气，喘鸣如拽锯。余乃投越婢加苓朮汤，各料重十钱，使兼服三圣丸。自初昏至平旦，服汤药凡五剂，丸药凡四钱。平旦之后，腹中鸣动，小便利一升许，喘鸣减半，尔后小水日益快利。不过十日，满身无水矣。然后所陷之疮，勃然复发，乃以药尽其毒，并制汤药使浴之，三十日而全安。
求真按：「此是由误治而成皮肤病内攻性肾炎，今正治之，并原病亦治。和田东郭之手腕，诚可赞赏，然以紫圆或兼用南吕丸等足矣，无特用三圣丸之必要。又皮肤病再发之际，以兼用伯州散为正。」
《建殊录》曰：「一人左足发疔，疡医治之之后，更生肉茎，其状如蛭，用刀截去，不知所痛，随截随长。至明年，别发一疔，始则如初，尔后每岁以为常。生肉茎者凡五条，上下参差，垂于胫上，众医莫知其故，进药亦无效。先生曰：『我亦不知其因，然治之岂无能乎？』因诊之，心胸微烦，有时欲饮水，脉殊濡弱。作越婢加朮附汤及伯州散，使饮之，时以梅肉散攻之，数日，茎皆脱落而愈。」
一患者病后左足屈缩，不能行步，乃以越婢加朮附汤使饮之，时以紫圆攻之。每攻后，其足伸寸许，出入三月许，行步复常而指头尚无力，不能跂立（垫脚尖站立），益下之不止。一日遽起，欲取架上之物，已而自念，其架稍高，若非跂立，则不能及。因复试之，则已如意矣。
《青州医谈》曰：「一妇人患乳癌，初视核大如梅核，腋下亦有块。服蒙药（镇静剂）后，一时许，割出核重六钱五分。过八日，发热，且疮口大肿痛，因转为越朮附，是破伤湿也。六七帖，有效。又乳之周围及腋下成赤色，左手则生肿色，是流注之证，而越朮附之证也。凡金疮及诸疮疡有如此证，全由外伤者，皆主之。凡破伤湿用越朮附，为古人所未发，当研究之。」
求真按：「所谓破伤湿、流注，用越婢加朮附汤者，虽为华冈氏之伟效，然此方非对于一切种类之破伤湿及流注皆奏效也，有此方证者始治耳。仲景之方剂，万病俱随其证以处之，不当随其病名而处之也。余近来治八岁儿之右肘淋巴腺炎，其证寒热往来(体温39℃)，烦渴，口舌干燥，舌有白苔，口苦，食欲不振，恶心，右肘腺部发赤肿痛，不能屈伸，因与小柴胡汤二分之一，加石膏30克服之，三日脱然，可知预定方剂之非。」