脾胃症辨
人有能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,当补脾,补脾尤宜补肾中之火,盖肾火能生脾土也,不能食,食之而安然者,乃脾不病而胃病也,不可补肾中之火,当补心火,盖心火能生胃土也,世人一见不饮食,动曰脾胃虚也,殊不知胃之虚寒,责之心,脾之虚寒,责之肾也,不可不辨也。
反胃大吐
大吐之症,舌有芒刺,双目红肿,人以为热也,谁知是肾水之亏乎,盖脾胃必借肾水而滋润,肾水一亏,则脾胃之火,沸腾而上,以致目红肿而舌芒刺也,但此症时躁时静,时欲饮水,及水到又不欲饮,即强之饮亦不甚快,此乃上假热而下真寒也,宜六味地黄汤加桂附,水煎服。
外治法,先以手擦其足心,使之极热,然后用附子壹个煎汤,用鹅翎扫之,随干随扫,少顷即不吐矣,后以六味地黄汤,大剂饮之,即安然也,或逍遥散加黄连,亦立止也,无如世医以杂药投之,而成噎嗝矣,方用
熟地(贰两)山萸元参(各壹两)当归(伍钱)五味子(貳錢)牛膝白芥子(各叁錢)
水煎服,蓋腎水不足,則大腸必乾而細,飲食入胃,難於下行,故反而上吐矣。
寒邪犯肾大吐
寒入肾宫,将脾胃之水,挟之尽出,手足厥逆,小腹痛不可忍,以热物熨之少快,否则寒冷难支,人多以为胃病,其实肾病也,方用
附子(壹个)白朮(肆两)肉桂(壹钱)干姜(叁钱) 人参(参两)
水煎服。此药下喉,便觉吐定,煎渣再服,安然如故。
呕吐
世人皆以呕吐为胃虚,谁知由于肾虚乎,故治吐不效,为窥见病之根也,方用
人参芡实(各叁钱)白朮薏仁(各伍钱)砂仁(伍粒) 吴萸(伍分)
水煎服。
火吐
此症若降火,则火由脾而入于大肠,必变为便血之症,法宜清火止吐,方用
茯苓(壹两)人参(贰钱)砂仁(伍粒)黄连(叁钱)
水煎服。
寒吐
此症若降寒,则又引入肾而流于膀胱,必变为遗尿之症,法宜散寒止吐,方用
白朮(贰两)人参(伍钱)附子干姜(各壹钱)丁香(伍分)
水煎服。
此方散寒而用补脾之品,则寒不能上越,而亦不得下行,势不能不从脐出也。
胃吐
此症由于脾虚,脾气不得下行,自必上反而吐,补脾则胃安,方用
人参茯苓(各叁钱)白朮(伍钱)甘草肉桂神曲 半夏(各壹钱)砂仁(参粒)
水煎服。
此方治胃病,以补脾者何也,盖胃为脾之关,关门之沸腾,由于关中之溃乱,欲使关外之安静,必先使关中之安宁,况方中砂仁半夏神曲等味,全是止吐之品,有不奏功者乎,此脾胃两补之法也。
反胃
人有食入而即出者,乃肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也,方用
熟地(贰两)山萸茯苓麦冬(各伍钱)山药(壹两)泽泻丹皮(各叁钱)五味子(贰钱)
水煎服。
此症又有食久而反出者,乃肾火虚不能温脾,故脾寒而反出也,方用
熟地(贰两)山萸(壹两)山药(陆钱)泽泻(贰钱)茯苓丹皮附子肉桂(各叁钱)
水煎服。
[此即八味地黄, 也可用生地桂枝]
胃寒
心肾兼补,治脾胃两虚者固效,若单胃之虚寒,自宜独治心之为妙,方用
人参远志(各壹两)白朮茯苓莲子白芍(各参两) 菖蒲良姜枣仁(各伍钱)半夏附子白芥子(各叁钱)山药(肆钱)
蜜丸,每日白水送下五钱。
肾寒吐泻心寒胃弱
此症由于心寒胃弱,呕吐不已,食久而出是也,下痢不止,五更时痛泻三五次者是也,人以为脾胃之寒,服脾胃之药而不效者何也,盖胃为肾之关,而脾为肾之海,胃气弱,不补命门之火,则心包寒甚,何以生胃土而消谷食,脾气弱不补命门之火,则下焦虚冷,何以化饮食而生精华,故补脾胃,莫急于补肾也。方用
熟地茯苓人参(各参两)山萸(贰两)山药(肆两)附子肉桂五味子(各壹两)吴萸(伍钱)
蜜丸,每日空心白水送下五钱。