足太阳经证治

夫足太阳膀胱经,乃诸阳之首,主气,为四通八达之衢,故多传变,受病为先。其经起于目内眦睛明穴,从头下后项连风府,行身之背,络于足小指至阴穴也。其证有头项痛,腰脊强,恶心拘急,体痛骨节疼,发热恶寒,此是太阳经表证标病。若有一毫头疼身热恶寒,不拘日数多少,便宜发散,自然热退身凉,有何变证?要在脉静为不传,脉躁盛为传也。治之一差,变证百出。若或发热烦渴,小便不利者,此是足太阳传本病,宜利小便。若小便自利如常者,不可利之。若利之则引热入里为热结膀胱,其人如狂等证。又不可下,下之使表邪乘虚传里,则为痞满结胸胁热利不止等证。如当发汗,不可太过,过则为亡阳肉瞤筋惕等证。故有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝;有汗不可再发汗,汗多不得利小便也。

辨脉法:浮紧有力是伤寒,浮缓无力是伤风。脉浮烦渴,小便不利,是热结膀胱,是传本经,宜利小便。尺寸俱浮者,太阳受病也。

辨证法:自汗因表虚,乃风伤卫气,是标病,宜实表散邪。无汗因表实,乃寒伤荣血,是标病,宜发汗。身热烦渴,小便不利,因热结膀胱,是传本病,宜利小便。

用药法:冬月正伤寒,无汗用麻黄汤,伤风自汗用桂枝汤。三时无汗用芎苏散、冲和汤、正气散选用,三时有汗用加减冲和汤、羌活散。热结膀胱用五苓散。

古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷335至卷358 · 第 21 / 43 门