古今图书集成医部全录卷八十六

脉法

医门法律 【清 喻昌】

切脉论

脉者,开天辟地,生人之总司有常而不间断者也。是故天有三垣九道,而七政并行于其间,若运璇玑者,天之脉也。地有九州四海,而经脉会通于其间,若施八索者,地之脉也。人有九脏、六腑、十二经、十五络,而营卫充贯于其间,若环转者,人之脉也。上古神圣,首重切脉。虽精微要渺,莫不显传。然以其精微要渺也,后人转摹转失,竟成不传之绝学。有志于切脉者,必先凝神不分,如学射者先学不瞬,自为深造,庶乎得心应手,通于神明。夫岂一蹴可几?然必下指部位分明,尽破纷纭,坦然由之无疑,乃有豁然贯通之日。否则童而习之,白首不得,徒以三指一按,虚应故事,可鄙孰甚!且如心与小肠同诊,肺与大肠同诊,有识者咸共非之。祗以指授无人,未免姑仍其陋。毋亦谓心之脉络小肠,小肠之脉络心,肺之脉络大肠,大肠之脉络肺,较他腑之不相络者,此为近之耶?不知此可以论病机,如心移热于小肠,肺移热于大肠之类,不可以定部位也。部位之分,当求详于《素问》而参合于《灵枢》。部位一定,胸中茅塞顿开,指下精袖毕透,何快如之!《素问》谓:尺内两旁则季胁也。尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胷喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。又谓下部之天以候肝,地以候胃,人以候脾胃之气。中部之天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。上部之天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。后人谁不读之?祗以六腑茫无所属,不知叔和之《脉经》显明,是以有晋至今,几千年江河不返也。不知尺外以候肾,尺里以候腹二语,已详其义,何自昔相传之误耶?参之《灵枢》面部所主五脏六腑,兼统无遗,更何疑哉?黄帝授雷公察色之诀:谓庭者,首面也。阙上者,咽喉也。阙中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝左者,胆也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大肠也。挟大肠者,肾也。当肾者,脐也。面王以上者,小肠也。面王以下者,膀胱子处也。观面色五脏六腑之应,迎香外颧骨下为大肠之应。面王以上为小肠之应。面王以下为膀胱子户之应。合之尺外以候肾,尺里以候腹中,推论其位置,一一可得指明之矣。左尺为天一所生之水,水生肝木,木生君火,君火生右尺相火,相火生脾土,脾土生肺金,五脏定位原不殊。但小肠当候之于右尺,以火从火也。大肠当候之于左尺,以金从水也。三焦属火,亦候于右肾;膀胱属水,亦候于左肾。一尺而水火两分,一脏而四腑兼属,乃天然不易之至道。盖胸中属阳,腹中属阴。大肠、小肠、膀胱、三焦所传渣滓水液浊气皆阴。惟腹中可以位置,非若胃为水谷之海清气在上,胆为决断之官静藏于肝,可得位之于中焦也。至于上焦,重重膈膜遮蔽,清虚之宇,莲花之脏,惟心肺得以居之,而诸腑不与焉。所谓膈肓之上,中有父母者是也。心为阳,父也。肺为阴,母也。心主血,肺主气,共营卫于周身,非父母而何?然心君无为而治,肺为相傅,华盖而覆于心上,以布胸中之气,而燮理其阴阳。膻中为臣使,包裹而络于心下以寄喉舌之司,而宣布其政令,是心包为包裹心君之膜,而非腑矣。第心火寂然不动,动而传之心包,即合相火;设君火不动,不过为相火之虚位而已。三焦之火传入心包,即为相火。设三焦之火不上,亦不过为相火之虚位而已。《素问》谓手少阳与心主为表里。《灵枢》谓手厥阴之脉出属心包络,下膈历络三焦。手少阳之脉,散络心包,合心主。正见心包相火与手少阳相火为表里,故历络于上下而两相输应也。心君泰宁,则相火安然不动,而膻中喜乐出焉;心君扰乱,则相火翕然从之,而百度改其常焉。心包所主二火之出入,关系之重如此。是以亦得分手经之一而可称为腑耳。夫岂六腑之外更添一腑哉?至若大肠小肠,浊阴之最者,乃与心肺同列,混地狱于天堂,安乎不安乎?岂有浊气上干,三焦交乱,尚可称为平人乎?敢着之为法,一洗从前之陋。  律一条

凡诊脉不求明师传授,徒遵往法,图一弋获,以病试手,医之过也。

合色脉论

合色脉之法,圣神所首重,治病之权舆也。色者目之所见,脉者手之所持,而合之于非目[目 原作「脉」,据《医门法律》卷一合色脉论改。]非手之间,总以灵心为质。《内经》云:上古使蹴贷季理色脉而通神明,合之金木水火土四时八风六合,不离其常。是则色脉之要,可通神明。直以之下合五行休旺,上副四时往来,六合之间,八风鼓坼,不离常候,咸可推其变化而前知,况人身病机乎?又云:色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵以合于神明也。所以远死而近生,是色之变化于精明之间者,合之四时之脉,辩其臧否,蚤已得生死之征兆,故能常远于死而近于生也。常远于死而近于生,宁不足贵乎?其谓善诊者察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息听音声而知所苦,观权衡规矩,按尺寸,观浮沉滑濇而知病所生。是由色脉以参合于视息听声,相时而求病所生之高下中外矣。精矣微矣!要未可为中人以下者道也。是以有取于上工、中工、下工三等。上工十全九,中工十全七,下工十全六。故云善调尺者不待于寸,善调脉者不待于色,又根本枝叶之分矣。然必能参合三者而兼行之,更为本末皆得之上工也。合之维何?五脏之色在王时见者,春苍、夏赤、长夏黄、秋白、冬黑。五脏所主外荣之常,白当肺当皮,赤当心当脉,黄当脾当肉,青当肝当筋,黑当肾当骨。五脏之脉,春弦、夏钩、秋毛、冬石,强则为太过,弱则为不及。四时有胃曰平,胃少曰病,无胃曰死。有胃而反见所胜之脉,甚者今病,微者至其所胜之时而病,合其色脉而互推之,此非显明易遵者乎?仲景亦出方便法门,谓寸口脉动者,因其王时而动。假令肝色青而反白,非其时色脉见,皆当病。盖两手太阴经之脉,总称寸口。因其王时而动者,肝王色青,其脉之动当微弦,设反见白色,反得毛脉,至其所不胜之时而死矣。惟本王之色脉青,而且弦,为得春令之正。此外不但白色毛脉为鬼贼,即见赤黄黑之色,得钩代石之脉,皆当主病,特有轻重之分耳。《内经》言法已详,仲景复以金针度之,学者可不明哉!  律一条

凡治病不合色脉,参互考验,得此失彼,得偏遗全,只名粗工。临证模糊,未具手眼,医之罪也。

诊脉要论

浮沉迟数滑濇,即此六者之中而复有大相悬绝之要,则人多不能识也。夫浮为表矣,而凡阴虚者,脉必浮而无力,是浮不可以概言表,可升散乎?沉为里矣,而凡表邪初感之甚者,阴寒束于皮毛,阳气不能外达,则脉必先见沉紧,是沉不可以概言里,可攻内乎?迟为寒矣,而伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可以概言寒,可温中乎?数为热矣,而凡虚损之候,阴阳俱亏,气血败乱者,脉必急数,愈数者愈虚,愈虚者愈数,是数不可以概言热,可寒凉乎?微细类虚矣,而痛极壅闭者,脉多伏匿,是伏不可以概言虚,可骤补乎?洪弦类实矣,而真阴大亏者,必关格倍常,是弦不可以概言实,可消伐乎?夫如是者,是于纲领之中而复有大纲领者存焉。设不能以四诊相参,而欲孟浪任意,则未有不覆人于反掌间者。此脉道之所以难言,毫厘不可不辨也。  人迎候阳,故一盛在少阳胆与三焦也,二盛在太阳膀胱小肠也,三盛在阳明胃与大肠也,四盛以上者,以阳脉盛极而阴无以通,故曰格阳。寸口候阴,故一盛在厥阴肝与心主也,二盛在少阴心与肾也,三盛在太阴脾与肺也,四盛以上者以阴脉盛极而阳无以交,故曰关阴。  十一难曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也?然。人吸者随阴入,呼者因阳出,今吸不能至肾至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。然则五脏和者气脉长,五脏病者气脉短。观此一脏无气必先乎肾,如下文所谓二脏三脏四脏五脏者,当自远而近,以次而短,则由肾及肝,由肝及脾,由脾及心,由心及肺。故凡病将危者,必气促似喘,仅呼吸于胸中数寸之间。盖真阴绝于下,孤阳浮于上,此气短之极也。医而尚欲平之散之,未有不随扑而灭者。夫人之生死由乎气,气之聚散由乎阴,而残喘得以尚延者,赖一线之气未绝耳。此脏气之不可不察也。

景岳全书 【明 张介宾】

脉神

脉者,血气之神,邪正之鉴也。有诸中,必形诸外。故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰;无病者脉必正,有病者脉必乖。矧人之疾病无过表里寒热虚实,只此六字,业已尽之。然六者之中,又惟虚实二字为最要,盖凡以表证、里证、寒证、热证,无不皆有虚实。既能知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病可以一贯矣。且治病之法,无逾攻补;用攻用补,无逾虚实;欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,一病亦能兼诸脉,其中隐微,大有元秘,正以诸脉中亦皆有虚实之变耳。言脉至此,有神存矣。倘不知要,而泛焉求迹,则毫厘千里,必多迷误。故予特表此义,有如洪涛巨浪中,则在乎牢执柁杆,而病值危难处,则在乎专辨虚实。虚实得真,则标本阴阳万无一失。其或脉有疑似,又必兼证兼理,以察其孰客孰主,孰缓孰急,能知本末先后,是即神之至也矣。

部位解

左寸,心部也,其候在心与心包络,得南方君火之气,脾土受生,肺金受制,其主神明清浊。  右寸,肺部也,其候在肺与膻中,得西方燥金之气,肾水受生,肝木受制,其主情志善恶。  【注 右二部所谓上以候上也,故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之疾,皆候于此。】  左关,肝部也,其候在肝胆,得东方风木之气,心火受生,脾土受制,其主官禄贵贱。  右关,脾部也,其候在脾胃,得中央湿土之气,肺金受生,肾水受制,其主财帛厚薄。   【注 右二部居中,所以候中焦也。故凡于胁肋腹背之疾,皆候于此。】  左尺,肾部也,其候在肾与膀胱大肠,得北方寒水之气,肝木受生,心火受制,其主阴气之寿元。  右尺,三焦部也,其候在肾与三焦、命门、小肠,得北方天一相火之气,脾土受生,肺金受制,其主阳气之寿元。   【注 右二部所谓下以候下也。故凡于腰腹、阴道及脚膝之病,皆候于此。又按本经曰:上竟上者,胷喉中事;下竟下者,少腹腰股膝胫中事。所以脉之形见上者候上,下者候下,此自然之理也。自王叔和云:心与小肠合与左寸,肺与大肠合于右寸,以致后人遂有左心小肠、右肺大肠之说,其谬甚矣。夫小肠大肠皆下部之腑,自当应于两尺。然脉之两尺左为水位,乃真阴之舍也;右为火位,乃元阳之本也。小肠属火,而火居火位,故当配于下之右;大肠属金,而金水相从,故当配于下之左,此亦其当然也。但二肠连胃,气本一贯,故在《内经》亦不言其定处,而但曰大肠小肠,皆属于胃,是又于胃气中总可察二肠之气也。然凡在下焦脏腑,无不各具阴阳。若欲察下部之阳者,当总在右尺;察下部之阴者,当总在左尺,则尽其要矣。或问曰:何以右尺为阳而属火?曰:尺为蛇武之乡,而地之刚居西北,所以手足之右强于左,是即左阴右阳之义也。】

正脉十六部

浮脉 举之有余,按之不足。浮脉为阳,凡洪大芤革之属皆其类也。为中气虚,为阴不足,为风,为暑,为胀满,为不食,为表热,为喘急。浮大为伤风,浮紧为伤寒,浮滑为宿食,浮缓为湿滞,浮芤为失血,浮数为风热,浮洪为狂躁。虽曰浮为在表,然真正风寒外感者,脉反不浮,但其紧数而略兼浮者,便是表邪,其证必发热无汗,或身有酸疼,是其候也。若浮而兼缓,则非表邪矣。大郁浮而有力有神者为阳有余,阳有余则火必随之,或痰见于中,或气壅于上,可类推也。若浮而无力空豁者为阴不足,阴不足则水亏之候,或血不营心,或精不化气,中虚可知也。若以此等为表证,则害莫大矣。其有浮大弦硬之极,甚至四倍以上者,《内经》谓之关格。此非有神之谓,乃真阴虚极而阳亢无根,大凶之兆也。凡脉见何部,当随其部而察其证,诸脉皆然。  沉脉 轻手不见,重取乃得。沉脉为阴,凡细小隐伏反关之属皆其类也。为阳郁之候,为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄。若沉细,为少气、为寒饮、为胃中冷、为腰脚痛、为痃癖;沉迟为痼冷、为精寒;沉滑为宿食、为伏痰;沉伏为霍乱、为胸腹痛;沉数为内热;沉弦沉紧为心腹小肠疼痛。沉虽属里,然必察其有力无力,以辨虚实。沉而实者多滞多气,故曰下手脉沉,便知是气,气停积滞者宜消宜攻。沉而虚者,因阳不达,因气不舒,阳虚气陷者,宜温宜补。其有寒邪外感,阳为阴蔽,脉见沉紧而数,及有头疼身热等证者,正属表邪,不得以沉为里也。  迟脉 不及四至者皆是也。迟为阴脉,凡代缓结濇之属,皆其相类,乃阴盛阳亏之候,为寒为虚。浮而迟者内气虚,沉而迟者表气虚。迟在上则气不化精,迟在下则精不化气。气寒则不行,血寒则凝滞。若迟兼滑大者,多风痰顽痹之候;迟兼细小者,必真阳亏弱而然。或阴寒留蓄于中,则为泄为痛;或元气不荣于表,则寒栗拘挛。大都脉来迟慢者,总由元气不充,不可妄施攻击。  数脉 五至六至以上。凡急疾紧促之属,皆其类也。为寒热,为虚劳,为外邪,为痈疡。滑数洪数者多热,濇数细数者多寒。暴数者多外邪,久数者必虚损。数脉有阴有阳,今后世相传皆以数为热脉,及详考《内经》则但曰诸急者多寒,缓者多热;滑者阳气盛微有热;曰粗大者,阴不足阳有余,为热中也;曰缓而滑者,曰热中。舍此之外,则并无以数言热者。而迟冷数热之说,乃始自《难经》云:数则为热,迟则为寒。今举世所宗皆此说也。不知数热之说,大有谬误。何以见之?盖自余历验以来,凡见内热伏火等证,脉反不数,而惟洪滑有力,如经文所言者是也。至于数脉之辩,大约有七,此义失真,以至相传遗害者,弗胜纪矣。兹列其要者如左,诸所未尽,可以类推。一,外邪有数脉。凡寒邪外感,脉必暴见紧数。然初感便数者,原未传经,热自何来?所以只宜温散。即或传经日久,但其数而滑实,方可言热。若数而无力者,到底仍是阴证,只宜温中,此外感之数不可尽以为热也。若概用寒凉,无不杀人。一,虚损有数脉。凡患阳虚而数者,脉必数而无力或兼细小而证见虚寒。此则温之且不暇,尚堪作热治乎?又有阴虚之数者,脉必数而弦滑,虽有烦热诸证,亦宜慎用寒凉,若但清火必至脾泄而败。且凡患虚损者,脉无不数。数脉之病,惟损最多。愈虚则愈数,愈数则愈危。岂数皆热病乎?若以虚数作热数,则万无不败者矣。一,疟疾有数脉。凡疟作之时,脉必紧数;疟止之时,脉必和缓。岂作即有火而止则无火乎?且火在人身,无则无矣,有则无止时也,能作能止者,惟寒邪之进退耳。真火真热,则不然也。此疟疾之数,故不可尽以为热。一,痢疾有数脉。凡痢疾之作,率由寒湿内伤,脾肾俱损,所以脉数。但兼弦濇细弱者,总皆虚数,非热数也。悉宜温补命门,百不失一。其有形证多火,年力强壮者,方可以热数论治。然必见洪滑实数之脉,方是其证。一,痈疡有数脉。凡脉数身无热而反恶寒,饮食如常者,或身有热而得汗不解者,即痈疽之候也。然疮疡之发,有阴有阳,可攻可补,亦不得尽以脉数者为热证。一,痘疹有数脉。以邪毒未达也,达则不数矣。此当以虚实大小分阴阳,亦不得以数为热脉。一,症癖有数脉。凡胁腹之下有块如盘者,以积滞不行,脉必见数。若积久成疳,阳明壅滞而致口臭牙疳发热等证者,乃宜清胃清火。如无火证而脉见细数者,亦不得认以为热。一,胎孕有数脉。以冲任气阻,所以脉数,本非火也。此当以强弱分寒热,不可因其脉数,而执以黄芩为圣药也。按:以上数脉诸证,凡邪盛者多数,脉虚盛者尤多数脉,则其是热非热从可知矣。  洪脉 大而实也,举按皆有余。洪脉为阳,凡浮芤实大之属,皆其类也。为血气燔灼大热之候。浮洪为表热,沉洪为里热。为胀满,为烦渴,为狂躁,为斑疹,为头疼面热,为咽干喉痛,为口疮痈肿,为大小便不通,为动血。此阳实阴虚,气实血虚之候。若洪大至极,甚至四倍以上者,是即阴阳离绝关格之脉也。不可治。  微脉 纤细无神,柔弱之极,是为阴脉。凡细小虚濡之属,皆其类也。乃血气俱虚之候。为畏寒,为恐惧,为怯弱,为少气,为中寒,为胀满,为呕哕,为泄泻,为衄崩,为虚汗,为食不化,为腰腹疼痛,为伤精失血,为眩运厥逆。此虽气血俱虚,尤为元阳亏损,最是阴寒之候。  滑脉 往来流利,如盘走珠。凡洪大芤实之属,皆其类也。乃气实血壅之候。为痰逆,为食滞,为呕吐,为满闷。滑大滑数为内热,上为心肺头目咽喉之热,下为小肠膀胱二便之热。妇人脉滑数而经断者为有孕,若平人脉滑而和缓,此自营卫充实之佳兆。若过于滑大则为邪热之病。又凡病虚损者,多有弦滑之脉,此阴虚然也。泻痢者,亦多弦滑之脉,此脾肾受伤也,不得通以火论。  濇脉 往来艰濇,动不流利,如雨沾沙,如刀刮竹,言其象也。濇为阴脉,凡虚细微迟之属皆其类。为血气俱虚之候。为少气,为忧烦,为痹痛,为拘挛,为麻木,为无汗,为脾寒少食,为胃寒多呕,为二便违和,为四肢厥冷。男子为伤精;女子为失血,为不孕,为经脉不调。凡脉见濇滞者,多由七情不遂,营卫耗伤,血无以充,气无以畅,其在上则有上焦之不舒,在下则有下焦之不运,在表则有筋骨之疲劳,在里则有精神之短少。凡此总属阳虚,诸家言气多血少,岂以脉之不利犹有气多者乎?  弦脉 按之不移,硬如弓弦。凡滑大坚搏之属皆其类也。为阳中伏阴,为血气不和,为气逆,为邪胜,为肝强,为脾弱,为寒热,为痰饮,为宿食,为积聚,为胀满,为虚劳,为疼痛,为拘急,为疟痢,为疝痹,为胸胁痛,疮疽。论曰:弦洪相搏,外紧内热,欲发疮疽也。弦从木化,气通乎肝,可以阴,亦可以阳,但其弦大兼滑者,便是阳邪,弦紧兼细者便是阴邪。凡脏腑间胃气所及则五脏俱安,肝邪所侵则五脏俱病,何也?盖木之滋生在水,培养在土。若木气过强,则水因食耗,土为克伤。水耗则肾亏,土伤则胃损。肾为精血之本,胃为水谷之本,根本受伤,生气败矣,所以本不宜强也。矧人无胃气曰死。故脉见和缓者吉,指下弦强者凶。盖肝邪与胃气不和,缓与弦强相左,弦甚者土必败。诸病见此,总非佳兆。  芤脉 浮大中空,按如葱管。芤为阳脉,凡浮豁弦洪之属皆相类也。为孤阳亡阴之候。为失血脱血,为气无所归,为阳无所附,为阴虚发热,为头晕目眩,为惊悸怔忡,为喘息盗汗。芤虽阳脉而阳实无根,总属大虚之候。  紧脉 急疾有力,坚搏抗指,有转索之状。凡弦数之属皆相类也。紧脉阴多阳少,乃阴邪激搏之候。主为痛,为寒。紧数在表,为伤寒发热,为浑身筋骨疼痛,为头痛项强,为咳嗽鼻塞,为瘴为疟。沉紧在里,为心胁疼痛,为胸腹胀满,为中寒逆冷,为吐逆出食,为风癎反张,为痃癖,为泻痢,为阴疝。在妇人为气逆经滞,在小儿为惊风抽搐。  缓脉 和缓不紧也。缓脉有阴有阳,其义有三:凡从容和缓,浮沉得中者,此平人之正脉。若缓而滑大者多实热,如《内经》所言者是也。缓而迟细者多虚寒,即诸家所言者是也。然实热者必缓大有力,多为烦热,为口臭,为腹满,为痈疡,为二便不利;或伤寒温疟,初愈而余热未清者,多有此脉。若虚寒者,必缓而迟细,为阳虚,为畏寒,为气怯,为疼痛,为眩晕,为痹弱,为痿厥,为怔忡健忘,为食饮不化,为鹜溏飧泄,为精寒肾冷,为小便频数,女人为经迟血少,为失血下血。凡诸疮毒外证,及中风产后,但得脉缓者,皆易愈。  结脉 脉来忽止,止而复起,总谓之结。旧以数来一止为促,促者为热为阳极;缓来一止为结,结者为寒为阴极。通谓其为气,为血,为食,为痰,为积聚,为症瘕,为七情郁结。浮结为寒邪在经,沉结为积聚在内,此固结促之旧说矣。然以予之验,则促类数也,未必热;结类缓也,未必寒。但见中止者总是结脉,多由血气渐衰,精力不继,所以断而复续,续而复断,常见久病者多有之,虚劳者多有之,或误用攻击消伐者亦有之。但缓而结者为阳虚,数而结者为阴虚。缓者犹可,数者更剧。此可以结之微甚,察元气之消长,最显最切者也。至如留滞郁结等病,本亦此脉之证应然,必其形强气实而举按有力,此多因郁滞者也。又有无病而一生脉结者,此其素禀之异常,无足怪也。舍此之外,凡病有不退而渐见脉结者,此必气血衰残,首尾不继之候。速宜培本,不得妄认为留滞。  伏脉 如有如无,附骨乃见,此阴阳潜伏阻隔闭塞之候。或火闭而伏,或寒闭而伏,或气闭而伏。为痛极,为霍乱,为疝瘕,为闭结,为气逆,为食滞,为忿怒,为厥逆水气。凡伏脉之见,虽与沉微细脱者相类,而实有不同也。盖脉之伏者,以其本有如无,而一时隐蔽不见耳。此有胸腹痛剧而伏者,有气逆于经脉道不通而伏者,有偶因气脱不相接续而伏者。然此必暴病暴逆者乃有之,调其气而脉自复矣。若此数种之外,其有积困延绵,脉本细微而渐至隐伏者,此是残烬将绝之兆,安得尚有所伏?常见庸人诊此,无论久暂虚实,动称伏脉,而破气导痰等剂,犹然任意,此恐其就道稽迟而复行催牒耳。闻见略具,谅不至此。  虚脉 正气虚而无力无神也。有阴有阳。浮而无力为血虚,沉而无力为气虚,数而无力为阴虚,迟而无力为阳虚。虽曰微濡迟濇之属皆为虚类,然而无论诸脉,但见指下无神者,总是虚脉。《内经》曰:按之不鼓,诸阳皆然。即此谓也。故凡洪大无神者,即阴虚也;细小无神者,即阳虚也。阴虚则金水亏残,龙雷易炽,而五液神魂之病生焉。或盗汗遗精,或上下失血,或惊忡不宁,或咳喘劳热。阳虚则火土受伤,真气日损,而君相化源之病生焉。或头目昏眩,或膈塞胀满,或呕恶亡阳,或泻痢疼痛。救阴者壮水之主,救阳者益火之源。渐长则生,渐消则死。虚而不补,元气将何以复?此实死生之关也。医不识此,尚何望其他焉!  实脉 邪气实也,举按皆强,鼓动有力。实脉有阴有阳,凡弦洪紧滑之属皆相类也。为三焦壅滞之候。表邪实者,浮大有力,以风寒暑湿外感于经,为伤寒瘴疟,为发热、头痛、鼻塞、头肿,为筋骨肢体酸疼、痈毒等证。里邪实者,沉实有力,因饮食七情内伤于脏。为胀满,为闭结,为症瘕,为瘀血,为痰饮,为腹痛,为喘呕咳逆等证。火邪实者,洪滑有力,为诸实热等证。寒邪实者,沉弦有力,为诸痛滞等证。凡在气在血,脉有兼见者,当以类求。然实脉有真假,真实者易知,假实者易误。故必问其所因而兼察形证,必得其神,方是高手。

常变

持脉之道,须明常变。凡众人之脉,有素大素小、素阴素阳者,此其赋自先天,各成一局也。邪变之脉,有倏缓倏疾、乍进乍退者,此其病之骤至,脉随气见也。故凡诊脉者,必须先识脏脉而后可以察病脉,先识常脉而后可以察变脉。于常脉中可察人之器局寿夭,于变脉中可察人之疾病吉凶。诊家大要,当先识此。

四诊

凡诊病之法,固莫妙于脉。然有病脉相符者,有病脉相左者此中大有元理。故凡值疑似难明处,必须用四诊之法,详问其病由,兼辩其声色。但于本末先后中正之以理,斯得其真。若不察此,而但谓一诊可凭,信手乱治,亦岂知脉证最多真假,见有不确,安能无误?且常诊者知之犹易,初诊者决之甚难,此四诊之所以不可忽也。故《难经》以切居四诊之末,其意深矣。陶节庵亦曰:问病以知其外,察脉以知其内,全在活法二字,乃临证切脉之要诀也。此义惟汪石山言之最详,并附于后卷。

独活

脉义之见于诸家者,六经有序也,脏象有位也,三部九候有则也。昭然若此,非不既详且备矣,及临证用之,则犹如望洋莫测,其孰为要津,孰为彼岸,予于初年亦尝为此所迷者,盖屡屡矣。今而熟察其故,乃知临岐亡羊,患在不得其独耳。兹姑以部位言之,则无不曰:心、肝、肾居左之三部,肺、脾、命居右之三部,而按部以索脏,按脏以索病,咸谓病无遁情矣。故索部位者,审之寸则似乎病在心肺也,审之关则似乎病在肝脾也,审之尺又似乎病在两肾也。既无无脉之部,又无无病之脉,而病果安在哉?孰是孰非,此难言也。再察其病倩,则有如头痛者一证耳,病本在上,两寸其应也。若以经脏言之,则少阳阳明之痛,不应在两关乎?太阳之痛,不应在左尺乎?上下无分,此难言也。又如淋遗一证耳,病本在下,尺中所主也。若气有不摄,病在右寸矣;神有不固,病在左寸矣。源流无辨,此难言也。诸如此类,百病皆然。使必欲以部位言,则上下相关,有不可泥也;使必欲以经脏言,则承制相移,有不可执也。言难尽意,绘难尽神,无弗然矣。是可见诸家之所胪列者,亦不过描摸影响,言此失彼,而十不得一,第觉其愈多愈繁,愈繁愈失,而迷津愈甚矣。故善为脉者,贵在察神,不在察形。察形者形千形万,不得其要;察神者惟一惟精,独见其真也。独之为义,有部位之独也,有脏气之独也,有脉体之独也。部位之独者,谓诸部无恙,惟此稍乖,乖处藏奸,此其独也。脏气之独者,不得以部位为拘也,如诸见洪者皆是心脉,诸见弦者皆是肝脉,肺之浮,脾之缓,肾之石,五脏之中,各有五脉,五脉互见,独乖者病,乖而强者即本脏之有余,乖而弱者即本脏之不足,此脏气之独也。脉体之独者,如经所云独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病,此脉体之独也。总此三者,独义见矣。夫既谓之独,何以有三?而不知三者之独,亦总归于独小、独大、独疾、独迟之类,但得其一而即见病之本矣。故经曰:得一之精,以知死生。又曰知其要者一言而终,不知其要则流散无穷,正此之谓者。虽然,独不易言也,亦不难言也。独之为德,为群疑之主也,为万象之源也。其体至圆,其用至活也。欲得之者,犹纵目于泰山之顶,则显者显,隐者隐,固若易中有难也;犹认针于沧海之中,则左之左,右之右,还觉难中有易也。然不有无岐之目,无二之心,诚不足以因彼之独,而成我之独也,故曰独不难知也,而惟恐知独者之难其人也。独自有真也,而又恐伪辩者假借以文其僻也。真独者兼善成于独善,伪独者毒己由于毒人。独之与毒,音虽若同而利害则天渊矣。故并及之以识防于此。

上下来去至止

上下来去至止,此六字者深得诊家之要,乃滑伯仁所创言者。第滑氏之说,未尽其蕴,此中犹有精义,余并续而悉之。盖此六字之中,具有三候之法。如初诊之先,即当详审上下。上下之义,有升降焉,有阴阳焉,有脏象焉,有补泻焉。上下昭然,则证治条分而经济自见。此初候之不可不明也。及诊治之候,即当详察来去。来去之义,或指下之和气未来,形证之乖气未去,此进退可别矣。或何者为邪气渐去,何者为生气渐来,此消长有征矣。来去若明,则吉凶可辨而权衡在我,此中候之不可不察也。再统初中之全局,犹当详见至止。至止之义,即凡一举一动,当料其势所必至;一闻一见,当思其何所底止。知始知终,庶乎近神矣,此末候之不可不察也。凡此六字之义,其真诊家之纲领乎?故余续之如此。

胃气解

凡诊脉须知胃气。如经曰人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。又曰脉弱以滑,是有胃气。又曰邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。又曰五味入口藏于胃,以养五脏气。是以五脏六腑之气味,皆出于胃而变见于气口,是可见谷气即胃气,胃气即元气也。  夫元气之来力和而缓,邪气之至力强而峻。高阳生曰:阿阿软若春杨柳,此是脾家脉四季,即胃气之谓也。故凡诊脉者,无论浮沉迟数,虽值诸病迭见,而但于邪脉中得兼软滑徐和之象者,便是五脏中俱有胃气,病必无害也。何也?盖胃气者,正气也。病气者,邪气也。夫邪正不两立,一胜则一负。凡邪气胜则正气败,正气至则邪气退矣。若欲察病之进退吉凶者,但当以胃气为主。察之之法,如今日尚和缓,明日更弦急,知邪气之愈进,邪愈进则病愈甚矣;今日甚弦急,明日稍和缓,知胃气之渐至,胃气至则病渐轻矣。即如顷刻之间,初急后缓者,胃气之来也;初缓后急者,胃气之去也,此察邪正进退之法也。至于死生之兆,亦惟以胃气为主。夫胃气中和,旺于四季,故春脉微弦而和缓,夏脉微钩而和缓,秋脉微毛而和缓,冬脉微石而和缓,此胃气之常,即平人之脉也。若脉无胃气,即名真脏脉见。真脏,何以当死?盖人有元气出自先天,即天气也,为精神之父;人有胃气,出乎后天,即地气也,为血气之母。其在后天必本先天为主持,在先天必赖后天为滋养,无所本者死,无所养者亦死。何从验之?如但弦、但钩、但毛、但石之类,皆真脏也,此以孤脏之气独见,而胃气不能相及,故当死也。且脾胃属土,脉本和缓,土惟畏木,脉则弦强。凡脉见弦急者,此为土败木贼,大非佳兆。若弦急之微者,尚可救疗,弦急之甚者,胃气其穷矣。

真辨

据脉法所言,凡浮为在表,沉为在里,数为多热,迟为多寒,弦强为实,微细为虚,是固然矣。然疑似中尤有真辨,此其关系非小,不可不察也。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损者,必浮而无力,是浮不可以概言表。沉虽属里,而凡表邪初感之深者,寒束皮毛,脉不能达,亦必沉紧,是沉不可以概言里。数为热,而真热者未必数,凡虚损之证,阴阳俱困,气血张皇,虚甚者数必甚,是数不可以概言热。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可以概言寒。弦强类实,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必滑大而弦健,是强不可以概言实。微细类虚,而凡痛极气闭,营卫壅滞不通者,脉必伏匿,是伏不可以概言虚。由此推之,则不止是也。凡诸脉中皆有疑似,皆有真伪,诊能及此,其必得鸢鱼之学者乎?不易言也!不易言也!

从舍辨

凡治病之法,有当舍证从脉者,有当舍脉从证者,何也?盖证有真假,脉亦有真假。凡见脉证有不相合者,则必有一真一假隐乎其中矣。故有以阳证见阴脉者,有以阴证见阳脉者,有以虚证见实脉者,有以实证见虚脉者。此阴彼阳,此虚彼实,将何从乎?病而遇此,最难下手,最易差错,不有真见,必致杀人。矧今人只知见在,不识隐微,凡遇证之实而脉之虚者,必直攻其证而忘其脉之真虚也,或遇脉之弦大而证之虚者,亦必直攻其脉而忘其证之虚也。其间似虚似实,疑本难明,当舍当从,孰知其要?医有迷途,莫此为甚。余尝熟察之矣:大都证实脉虚者,必其证为假实也;脉实证虚者,必其脉为假实也。何以见之?如外虽烦热而脉见微弱者,必火虚也;腹虽胀满而脉见微弱者,必胃虚也。虚火虚胀,其堪攻乎?此宜从脉之虚不从证之实也。其有本无烦热而脉见洪数者,非火邪也;本无胀滞而脉见弦强者,非内实也。无热无胀,其堪泻乎?此宜从证之虚,不从脉之实也。凡此之类,但言假实,不言假虚,果何意也?盖实有假实,虚无假虚。假实者病多变幻,此其所以有假也;假虚者,亏损既露,此其所以无假也。大凡脉证不合者,中必有奸,必先察其虚以求根本,庶乎不误,此诚不易之要道也。  真实假虚之候,非曰必无,如寒邪内伤或食停气滞而心腹急痛,以致脉道沉伏或促或结一证,此以邪闭经络而然,脉虽若虚,而必有痛胀等证可据者,是诚假虚之脉,本非虚也。又若四肢厥逆或恶风怯寒而脉见滑数一证,此中热极生寒,外虽若虚,而内有烦热便结等证可据者,是诚假虚之病、本非虚也。大抵假虚之证,只此二条。若有是实脉而无是实证,即假实脉也;有是实证而无是实脉,即假实证也。知假知真,即知所从舍矣。近见有治伤寒者,每以阴脉作伏脉,不知伏脉之体虽细虽微,亦必隐隐有力,亦必明明有证,岂容任意胡猜以草菅人命哉?仁人必不然也。  又有从脉从证之法,乃以病有轻重为言也。如病本轻浅,别无危候者,但因见在以治其标,自无不可,此从证也。若病关脏气,稍见疑难,则必须详辨虚实,凭脉下药,方为切当。所以轻者从证十惟一二,重者从脉十当八九,此脉之关系非浅也。虽曰脉有真假,而实由人见之不真耳,脉亦何从假哉!

逆顺

凡内出不足之证,忌见阳脉,如浮洪紧数之类是也。外入有余之病,忌见阴脉,如沉细微弱之类是也。如此之脉,最不易治。  凡有余之病,脉宜有力有神,如微濇细弱而不应手者,逆之兆也。凡不足之病,脉宜和缓柔软,若洪大搏击者,亦为逆也。  凡暴病,脉来浮洪数实者为顺;久病,脉来微缓软弱者为顺。若新病而沉微细弱,久病而浮洪数实者,皆为逆也。凡脉证贵乎相合,设若证有余而脉不足,脉有余而证不足,轻者亦必延绵,重者即危亡之兆。经曰:脉小以濇,谓之久病;脉浮而滑,谓之新病。故有余之病,忌见阴脉;不足之病,忌见阳脉。久病忌见数脉,新暴之病而见形脱脉脱者死。  凡元气虚败之证,脉有微极欲绝者,若用回阳救本等药,脉气徐徐渐出渐复者,乃为佳兆;若陡然暴出忽如复元者,此假复也。必于周日之后复脱如故,是必不治之证。若全无渐复生意者,自不必治。若各部皆脱而惟胃脉独存者,犹可冀其万一。

脉要歌 【从《权舆》改正】

脉有三部,部有三候,逐部先寻,次宜总究。左寸心经火位,脉宜流利洪强。左关肝胆,弦而且长;尺部膀胱,沉静弥良。右寸肺金之主,轻浮充畅为宗;脾胃居于关部,和缓胃气常充;右尺三焦连命,沉滑而实则隆。四时相代,脉壮靡同。秋微毛而冬石,春则弦而夏洪。滑而微浮者肺恙,弦中兼细者脾殃。心病则血衰脉小,肝证则脉弦且长。大而兼紧,肾疾奚康?寸口多弦,头面何曾舒泰?关前若紧,胸中定是症殃。急则风上攻而头痛,缓则皮顽痹而不昌。微是厥逆之阴,数为亏损之阳。滑则痰涎而胸膈气壅,濇缘血少而背膊疼伤。沉是背心之气,洪乃胸胁之妨。若夫关中缓则饮食必少,滑实胃火煎熬。小弱胃寒逆冷,细微食少膨胀。卫之虚者濇候,气之滞者沉当。左关微濇兮血少,右关弦急兮过劳。洪实者血结之瘀,迟紧者脾冷之殃。至如尺内洪大,则阴虚可凭;或微或濇,便浊遗精。弦者腹痛,伏者食停。滑兮小腹急胀,妇则病在月经;濇兮呕逆番胃,弦强阴疝血崩。紧兮小腹作痛,沉微必主腰疼。紧促形于寸,此气满于心胸;紧弦见于关,斯痛攻乎腹胁。两寸滑数兮呕逆上奔,两关滑数兮蛔虫内嚙。心胸留饮,寸口沉潜。脐腹成症,关中促结。左关弦紧兮,缘筋脉之拘挛;右关沉滑兮,因食积之作孽。  脉有浮沉迟数,诊有提纲大端。浮而无力为虚,有力为邪所搏。浮大伤风兮,浮紧伤寒。浮数虚热兮,浮缓风涎。沉缓滑大兮多热,沉迟紧细兮多寒。沉健须知积滞,沉弦气病淹淹。沉迟有力,疼痛使然。迟弦数弦兮,疟寒疟热之辨;迟滑洪滑兮,胃冷胃温之愆。数而有痛,恐发疮疡,若兼洪滑,热甚宜凉,阴数阴虚必发热,阳数阳强多汗黄。  脉有七情之伤,而为九气之列。怒伤于肝者,其脉促而气上冲;惊伤于胆者,其气乱而脉动掣。过于喜者伤于心,故脉散而气缓;过于思者伤于脾,故脉短而气结。忧伤于肺兮,脉必濇而气沉;恐伤于肾兮,脉当沉而气怯。若脉促而人气消,因悲伤而心系挈。伤于寒者脉迟,其为人也气收;伤于热者脉数,其为人也气泄。  脉体须明,脉证须彻。浮为虚而表显,沉乃实而里决。滑是多痰,芤因失血。濡散总因虚而冷汗,弦紧其为寒而痛切。洪则躁烦,迟为冷别。缓则风而顽木,实则胀而秘结。濇兮血少而寒,长兮癎而又热。短小元阳必病,坚强患乎满急。伏因痛痹伏藏,细弱真元内伤。结促惟虚断续,代云变易不常。紧急或缘泻痢,紧弦症痞相妨。数则心烦,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀。大是血虚之候,细为气少之恙。浮洪则外证推测,沉弦为内疾斟量。阳芤兮吐衂立至,阴芤兮下血须防。盛滑则外疼可别,实紧则内痛多伤。弱小濇弦为久病,滑浮数疾是新殃。沉而弦紧,痃癖内痛;脉来缓滑,胃热宜凉。长而滑大者酒病,浮而缓豁者湿伤。坚而疾者为癫,迟而伏者必厥。洪大而疾则发狂,紧滑而细为呕哕。脉洪而疾兮因热结以成痈,脉微而濇兮必崩中而脱血。阴阳皆濇数,知溲屎之艰难;尺寸俱虚微,晓精血之耗竭。  脉见危机者死,只因指下无神。不问何候,有力为神。按之则隐,可见无根。盖元气之来,力和而缓;邪气之至,力强而峻。弹石硬来即去,解索散乱无绪。屋漏半日而落,雀啄三五而住。鱼翔似有如无,虾游进退难遇。更有鬼贼,虽如平类;土败于木,真弦可畏。是亦危机,因无胃气。诸逢此者,见几当避。

宜忌歌

伤寒病热兮洪大易治,而沉细难医。伤风咳嗽兮浮濡可攻,而沉牢当避。肿胀宜浮大,颠狂忌虚细。下血下痢兮浮洪可恶,消渴消中兮实大者利。霍乱喜浮大而畏微迟,头疼爱浮滑而嫌短濇。肠澼脏毒兮不怕沉微,风痹足痿兮偏嫌数急。身体中风,缓滑则生;腹心作痛,沉细则良。喘急浮洪者危,欬血沉弱者康。脉细软而不弦洪,知不死于中恶;脉微小而不数急,料无忧于金疮。吐血鼻衂兮吾不喜其实大,跌扑损伤兮吾则畏其坚强。痢疾身热而脉洪,其灾可恶;湿病体烦而脉细,此患难当。水泻脉大者可怪,亡血脉实者不祥。病在中兮脉虚为害,病在外兮脉濇为殃。

伤寒论脉

伤寒之邪实无定体,或入阳经气分,则太阳为首;或入阴经精分,则少阴为先。其脉以浮紧而有力无力,可知表之虚实;沉紧而有力无力,可知里之虚实;中而有力无力,可知阴阳之凶吉。诊之之法,当问证以知其外,察脉以知其内。先病为本,后病为标。能参合脉证而知缓急先后者,乃为上工。  诊法曰:浮脉为在表,故凡脉见浮紧而数者,即表邪也。再加以头项痛腰脊强等证,此即太阳经病。当求本经轻重而解散之。  脉见洪长有力,而外兼阳明证者,即阳明在经之邪也。宜求本经之寒热以散之。  脉见弦数而兼少阳之证者,即少阳经半表半里之病。宜和解而散之。  沉脉为在里,病属三阴,详六经证辨中。但沉数有力,是即热邪传里也。若表证深入而内见大满大实,阳邪热结等证,治当从下也。  沉紧无力,而外无大热,内无烦渴等病,此阴证也。若或畏寒厥冷,及呕吐腹痛泻痢者,此即阴寒直中,治宜温中也。  脉大者为病进,大因邪气盛,病日甚也。脉渐缓者为邪退,缓则胃气至,病将愈也。此以大为病进,固其然也,然亦有宜大不宜大者,又当详辨。如脉体本大而再加洪数,此则病进之脉不可当也。如脉体本小,因服药后而渐见滑大有力者,此自阴转阳,必将汗解乃为吉兆。盖脉至不鼓者,由气虚而然,无阳岂能作汗也?论汗条中有按,当并阅之。  按浮为在表,沉为在里,此古今相传之法也。然沉脉亦有表证,此阴实阳虚寒胜者然也;浮脉亦有里证,此阳实阴虚水亏者然也。故凡欲察表邪者,不宜单据浮沉,只当以紧数与否为辨,方为的确。盖寒邪在表,脉皆紧数,紧数甚者邪亦甚,紧数微者邪亦微。紧数浮洪有力者邪在阳分,即阳证也;紧数浮洪无力者邪在阴分,即阴证也。以紧数之脉而兼见表证者,其为外感无疑,即当治从解散。然内伤之脉亦有紧数者,但内伤之紧其来有渐,外感之紧发于陡然,以此辨之,最为切当。其有似紧非紧,但较之平昔稍见滑疾而不甚者,亦有外感之证,此其邪之轻者。或以初感而未甚者,亦多见此脉,是又不可不兼证而察之也。若其和缓而全无紧疾之意,则脉虽浮大,自非外邪之证。  按陶节庵曰:夫脉浮当汗,脉沉当下,固其宜也。然其脉虽浮,亦有可下者,谓邪热入腑大便难也。设使大便不难岂敢下乎?其脉虽沉,亦有可汗者,谓少阴病身有热也。设使身不发热,岂敢汗乎?若此之说,可见沉有表而浮亦有里也。

矫世惑脉辨

夫脉者本乎营与卫也,而营行脉之中,卫行脉之外。苟脏腑和平,营卫调畅,则脉无形状之可议矣。或者六淫外袭,七情内伤,则脏腑不和,营卫乖谬,而二十四脉之名状,层出而迭见矣。是故风寒暑湿燥火,此六淫也。外伤六淫之脉,则浮为风,紧为寒,虚为暑,细为湿,数为燥,洪为火,此皆可以脉而别其外感之邪也。喜怒忧思悲恐惊者,此七情也。内伤七情之脉,喜则伤心而脉缓,怒则伤肝而脉急,恐则伤肾而脉沉,悲则气消而脉短,惊则气乱而脉动,此皆可以脉而辨其内伤之病也。然此特举其常,而以脉病相应者为言也。若论其变则有脉不应病,病不应脉,变出百端,而难一一尽凭乎脉者矣。试举一二言之:如张仲景云:脉浮大,邪在表,可汗。若脉浮大心下有热属脏者,攻之,不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云:促脉为阳盛,宜用葛根黄芩黄连汤。若脉促厥冷为虚脱,非灸非温不可,此又非促为阳盛之脉也。又曰:迟脉为寒,沉脉为里。若阳明脉迟也恶寒,身体濈濈汗出,则用大承气。此又非诸迟为寒之脉矣。少阴病始得之反发热而脉沉,宜麻黄细辛汤汗之,此又非沉为在里之脉矣。凡此皆脉难尽凭之明验也。若只凭脉而不问证,未免以寒为热,以表为里,以阴为阳,颠倒错乱,而夭人寿者多矣。是以古人治病不专于脉而必兼于审证,良有以也。奈何世人不明乎此,往往有病,讳而不言,惟以诊脉而试医之能否。诊之而所言偶中,便视为良医,而倾心付托,其于病之根源一无所告,药之宜否,亦无所审,惟束手听命于医,因循遂至于死,尚亦不悟,深可悲矣!彼庸俗之人,素不嗜学,固无足怪。奈近世士大夫家,亦未免狃于此习,是又大可笑也!夫定静安虑,格物致知,乃《大学》首章第一义。而虑者,谓虑事精详;格物者,谓穷致事物之理;致知者,谓推及吾之所知。凡此数事,学者必尝究心于此矣。先正又言为人子者,不可不知医。病卧于床,委之庸医,比之不慈不孝。夫望闻问切,医家大节目也。苟于临病之际,惟以切而知之为能,其余三事,一切置而不讲,岂得谓知医乎?岂得为处事精详乎?岂得为穷致事物之理而推极吾之所知乎?且医之良亦不专于善诊一节,凡动静有常,举止不妄,存心忠厚,发言纯笃,察病详审,处方精专,兼此数者,庶可谓之良矣。虽据脉言证,或有少差,然一脉所主非一病,故所言未必尽中也。若以此而遂弃之,所谓以二卵而弃干城之将,乌可与智者道哉?姑以浮脉言之,《脉经》云:浮为风、为虚、为气、为呕、为厥、为痞、为胀、为满不食、为热、为内结等类,所主不下数十余病。假使诊得浮脉,彼将断其为何病耶?苟不兼之以望闻问而欲的知其为何病,吾谓戛戛乎其难矣。古人以切居望闻问之后,则于望闻问之间,已得其病情矣。不过再诊其脉,看病应与不应也。若脉与病应,则吉而易医;脉与病反,则凶而难治。以脉参病,意盖如此,曷以诊脉知病为贵哉?夫《脉经》一书,拳拳示人以诊法,而开卷入首,便言观形察色,彼此参伍以决死生,可见望闻问切,医之不可缺一也。噫!世称善脉,莫过叔和,尚有待于彼此参伍,况下于叔和者乎?故专以切脉言病,必不能不致于误也,安得为医之良!抑不特此,世人又有以太素脉而言人贵贱穷通者,此又妄之甚也。予尝考其义矣。夫太者始也,初也,如太极、太乙之太;素者质也,本也,如绘事后素之素。此盖言始初本质之脉也。此果何脉耶?则必指元气而言也。东垣曰:元气者,胃气之别名。胃气之脉,蔡西山所谓不长不短,不疏不数,不大不小,应手中和,意思欣欣难以名状者是也。无病之人,皆得此脉。以此脉而察人之有病无病则可,以此脉而察人之富贵贫贱则不可。何也?胃气之脉难以形容,莫能名状,将何以为贵贱穷通之诊乎?窃观其书,名虽《太素》,而其中论述略无一言及于太素之义,所作歌括,率多俚语,全无理趣。原其初意,不过托此以为僥利之媒。后世不察,遂相传习,莫有能辨其非者。又或为之语曰:太素云者,指贵贱穷通禀于有生之初而言也。然脉可以察而知之,非谓脉名太素也。予曰固也,然则太素之所诊者,必不出于二十四脉之外矣。夫二十四脉,皆主病言,一脉见则主一病,贫贱富贵何从而察之哉?假如浮脉,其诊为风,使太素家诊之,将言其为风耶?抑言其为贵贱穷通耶?二者不可得兼。若言其为风,则其所知亦不过病也。若遗其病,而言其为贵贱穷通,则是近而病诸身者尚不能知,安得谓之太素!则远而违诸身者,必不能知之也。盖贵贱穷通,身外之事,与身之气血了不相干,安得以脉而知之乎?况脉之变见无常,而天之寒暑不一,故四时各异其脉,必不能久而不变,是以今日诊得是脉,明日诊之而或非,春间诊得是脉,至夏按之而或否,彼太素者以片时之寻按,而断一生之休咎,殆必无是理。然纵使亿则屡中,亦是捕风捉影,仿佛形容,安有一定之见哉!噫,以脉察病,尚不知病之的,而犹待乎望闻问,况能知其他乎?且脉兆于岐黄,演于秦越,而详于叔和。遍考《素》、《难》、《脉经》,并无一字言及此者,非隐之也,殆有必不可诬者耳。巢氏曰:太素者善于相法,特假太素以神其术耳。诚哉言也!足以破天下后世之惑矣。又有善伺察者,以言餂人阴得其实,故于诊按之际,肆言而为欺妄,是又下此一等,无足论也。虽然,人禀天地之气以生,不能无清浊纯驳之殊,禀之清者血气清,而脉来亦清,清则脉形圆净,至数分明。吾诊乎此,但知其主富贵而已。若曰何年登科,何年升授,何年招财,何年得子,吾皆不得而知矣。禀之浊者血气浊,而脉来亦浊,浊则脉形不清,至数混乱。吾诊乎此,但知其主贫贱而已。若曰某时招悔,某时破财,某时损妻,某时克子,吾亦莫得而知矣。又有形浊而脉清者,此谓浊中之清,质清而脉浊者,此谓清中之浊。又有形不甚清,脉不甚浊,但浮沉各得其位,大小不失其等,亦主平稳而无大得丧也。其他言有所未尽,义有所未备,学者可以类推。是则吾之所谓知人者,一本于理而已矣,岂敢妄为之说以欺人哉?噫,予所以着为是论者,盖以世之有言太素脉者靡不翕然称美,不惟不能以理析,又从而延誉于人,纵使其言有谬,又必阴与之委曲影射,此所谓误己而误人者也。果何益之有哉!又有迎医服药者不惟不先言其所苦,甚至再三询叩,终于默默。至有隐疾而困医者,医固为其所困,不思身亦为医所困矣。此皆世之通患,人所共有,故予不得不详论之,以致夫叮咛之意,俾聋瞽者或有所开发焉。孟子曰:予岂好辩哉?予不得已也!

吴昆论《太素》可采之句

《太素》之说,固为不经,然其间亦有可采者。如曰脉形圆净,至数分明,谓之清;脉形散濇,至数模糊,谓之浊。质清脉清,富贵而多喜;质浊脉浊,贫贱而多忧。质清脉浊,此为清中之浊,外富贵而内贫贱,失意处多得意处少也;质浊脉清,此为浊中之清,外贫贱而内富贵,得意处多失意处少也。若清不甚清,浊不甚浊,其得失相半而无大得丧也。富贵而寿,脉清而长;贫贱而夭,脉浊而促。清而促者富贵而夭,浊而长者贫贱而寿,此皆《太素》可采之句也。然亦不能外乎《风鉴》,故业《太素》者,不必师《太素》,但师《风鉴》,《风鉴》精而《太素》之说自神矣。至其甚者,索隐行怪,无所不至,是又巫家之教耳。孔子曰:攻乎异端,斯害也已,正士岂为之哉!

述古

经曰:人迎盛坚者伤于寒,气口坚盛者伤于食。此本以阳明太阴之脉,分言表里。而王叔和以左为人迎,右为气口,因致后人每以左脉辨外感,右脉辨内伤,岂左无内伤而右无外感乎?谬甚谬甚!  详《内经》三部九候篇,独小独大等独字,即医中精一之义,诊家纲领,莫切于此。今见诸家言脉,悉以六部浮沉凿分虚实,顾不知病本何在,既无独见,焉得确真!故宝命全形论曰:众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先。是诚察病之秘旨,必知此义,方可言诊。  按玉机真脏篇病在中在外,中外二字乃指邪正为言也。盖邪气来于外,元气见于中。邪气之来皆有余,故太过,则病在外;元气之伤惟不足,故不及,则病在中也。又凡脾家有病,必有形见,故恶者可见。若其无病,则阴行灌濡,五脏攸赖,而莫知其然。故善者不可得见,是即所谓胃气也。  详代脉之义,本以更代为言。如宣明五气篇曰:脾脉代者,谓胃气随时而更。此四时之代也。根结篇曰:五十动而不一代者,谓五脏受气之盛衰。此至数之代也。平人气象篇曰但代无胃曰死者,谓代无真脏不死也。由此观之,则凡见忽大忽小、乍迟乍数,倏而更变不常者,均谓之代。自王叔和云:代脉来数中止,不能自还,脉代者死。自后以此相传,遂失代之真义。  凡肝脉但弦,肾脉但石,名为真脏者,以其无胃气也。若肝当弦而不弦,肾当石而不石,总由谷气不至,亦以其无胃气也。此举肝肾而言,则五脏皆然。  按邪气脏腑病形篇曰:濇者多血少气微有寒。多血二字,乃传写之误也。观本篇下文曰:刺濇者无令其血出。其为少血可知。仲景曰:濇者营气不足,是亦少血之谓。  详五色篇论人迎气口,盖人迎本足阳明之经,脉在结喉两旁;气口乃手太阴之经,脉在两手寸口。人迎为腑脉,所以候表;气口为脏脉,所以候里。故曰气口独为五脏主,此《内经》之旨也。所以后世但诊气口不诊人迎。盖以脉气流经,经气归于肺,而肺朝百脉,故寸口为脉之大会,可决死生,而凡在表在里之病,但于寸口诸部皆可察也。自王叔和误以左手为人迎,右手为气口,且云左以候表,右以候里,岂左无里而右无表乎?讹传至今,其误甚矣。  按至真要大论云:脉至而从者,如阳证见阳脉,阴证见阴脉,是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉,但按之不鼓,而指下无力,则脉虽浮大,便非真阳之候,不可误认为阳证。凡诸脉之似阳非阳者,皆然也。或阴证虽见阴脉,但按之鼓甚而盛者,亦不得认为阴证。  按玉机真脏论篇之义,如前篇言病在中脉虚者为难治,后篇言病在中脉实坚者为难治;前言病在外脉濇坚者为难治,后言病在外脉不实坚者为难治。前后若乎相反,何也?盖实邪在中者,脉不宜虚,虚邪在中者,脉不宜实也。阳邪在表者,宜滑而软,不宜濇而坚;外邪方盛者,宜实而大,不宜虚而小也。此中各有精义或者以其为误,是不达耳。  按胃气即人之阳气,阳气衰则胃气弱,阳气败则胃气绝,此即死生之大本也。所谓凡阳有五者,即五脏之阳也。五脏之气,必互相灌濡,故五脏之中必各兼五气,所谓二十五阳也。是可见无往而非阳气,亦无往而非胃气。无胃气,即真脏独见也,故曰死。

身经通考 【清 李潆】

看脉之时

平旦阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故可观五脏有余不足,六腑强弱,形之衰盛,以此参伍,决死生之分。夫脉者血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,濇则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色弊绵绵,其去如弦绝死。是以人醉莫与诊视,自醉莫诊视他人。或乘车走马,必待宁息,方与诊视。终不及平旦为佳也。

六气分合六部图说

以平治之纪为例,若太过之纪,其气未至而至,从节前十三日为度。不及之纪,其气至而未至,从节后十三日为度。太过之岁,从左尺浮分起,立春;不及之岁,从左关中分起,立春。依次而推之,此六气至理。如左关脉独弦大,已知雨水后惊蛰边有风热之证,盖弦主风、大主热也。如右尺沉分脉独缓滞而实大,已知芒种后夏至边有湿热之病,盖缓滞主湿实大主热也。若缓滞虚大,乃湿热相火为患。盖缓滞为湿,而虚大为相火也。

内经之脉

以《内经》九候考之,人身分三才之部:上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。上部天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气;中部天以候肺,地以候胸中之气,人以候心;下部天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。江州王九达云:上部天以候头角,脉在额两旁瞳子髎、听会等处,足少阳胆经脉气所行也;地以候口齿,脉在鼻孔下两旁,近于巨髎之分,足阳明胃经脉气所行也;人以候耳目,脉在耳前陷中丝竹空、和髎等处,手少阳三焦经脉气所行也。中部天,手太阴肺经,脉在掌后寸口中,是名经渠,即手太阴肺经脉气所行也;地,手阳明大肠经,脉在手大指次指岐骨间,合谷之分,即手阳明大肠经脉气所行也;人,手少阴心经,脉在掌后锐骨之端,神门之分,即手少阴心经脉气所行也。下部天,足厥阴肝经,脉在气冲下三寸五厘之分,女子取太冲,在足大指本节后二寸陷中,即足厥阴肝经脉气所行也;地,足少阴肾经,脉在足内踝后跟骨上陷中太溪之分,即足少阴肾经脉气所行也;人,足太阴脾经,脉在鱼腹上越两筋之间箕门之分,即足太阴脾经脉气所行也。三而三之,谓之九候。上古诊法精详,故兼取十二经动脉;后世诊法简约,故独取寸口。《内经》云:气口成寸,以决死生。气口既可以决死生,则余经之动脉可以弗诊矣。况女子取太冲,如何可行?此今古之异也。

从证不从脉

凡病有从证而不从脉者。如久病无脉,是气将绝也,主必死。若不系久病,或暴病无脉,或伤寒痛风,或痰积经闭,或忧惊折伤,或气运不应,一时无脉,不可便以死断。当听其五音,察其五色,问其所欲所苦,或寒或热,看病参详治之。又如伤寒六七日不大便,目中不了了,无表证,脉虽浮亦有可下者;如大便不难,不可轻下。少阴病得之二三日,无里证,脉虽沉亦有可汗者,谓身热而表犹未解也,故用麻黄细辛汤之类微取其汗;如身不发热,不可轻汗。东垣云:形质、肌肉、颜色似不病者,此心病也,不形于脉。又大去血后勿以脉诊,脉虽数为假热,独参汤救之,血脱则补气也。五脏之轮至也,肺在一与六,心在二与七,脾在三与八,肝在四与九,肾在五与十。肺心在上属阳,主呼;肝肾在下属阴,主吸;脾居中间,阴中有阳,主呼吸之间。代止之脉在何脏何腑,以此断生死之期。

石室秘箓 【清 陈士铎】

论脉诀

脉诀,《内经》已畅言矣,王叔和又发明之,予又何言!虽然,尚有未备者,不可不一论之。脉诀大约言愈多则旨益晦,吾独尚简要以切脉,不必纷纷于七表八里也。切脉之最要者在浮沉,其次则迟数,又其次则大小,又其次则虚实,又其次则滑濇而已。知此十法,则凡人之病不能出其范围。至于死脉尤易观也,不过鱼虾之游,禽鸟之啄,屋漏弹石,劈索水流之异也。知十法之常,即可知六法之变,又何难知人之疾病哉?《灵枢》之形容脉象,不可为法也。古今图书集成医部全录卷八十七

脉法

太素脉诀 【明 彭用光】

太素脉并医学源流说

夫上古圣人保爱万世无穷,有政令以全其性,有医药以济其生,二者并行,皆人道之施也。然医肇自轩岐,神农尝百草,黄帝着《内经》,伊尹作《汤液》,与夫著书立言垂世者,若《内经》其言深而要,其旨邃以弘,其考辨信而有征。若《太素》之传,实自东海冯真人在金灵山得于灵宝洞中神仙授受之术,向未有传而方书亦不载。至干德乙丑仲夏八日,真人始出洞游行,太素法遂传诸世,而得之者,皆口传心授,少著述以流布。嗣后亦间有知者,多自秘而弗传,书亦弗备。揆其大要,论贵贱,切脉之清浊,论穷通切脉之滑濇,论寿夭以浮沉,论时运以生克,论吉凶以缓急,皆亦仿佛《内经 素问》虚实攻补,法天地人之奥旨,是《内经》者实为医家之祖。下此则秦越人、和、缓独能知晋侯之膏肓,未有著述,惟越人所著《八十一难经》皆发明《内经》之旨,而下此则淳于意、华佗之熊经鸱顾,固亦导引家之一术。至于以刳腹背湔肠胃而去疾,则涉于神怪矣。意之医状,司马迁备志之,又下此则张机之《金匮玉函经》伤寒诸论,诚千古不刊之典,第详于六气所伤,而于嗜欲饮食罢劳之所致者,略而不详。又下此则王叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》,叙阴阳内外,辨三部九候,分人迎气口,陈十二经络,洎夫三焦五脏六腑之病,最为着明。又下此则巢元方《病源》,编次不为无所见者,但论风寒二气而不着湿热之篇,乃其失也。又下此则王冰推五运六气之变,撰为《天元玉策》,周详切密,亦人之所难,苟泥之则拘滞而不通矣。又下此则王焘、孙思邈,以绝人之识,操慈仁恻隐之心,其叙《千金方》,以及粗工害人之祸,至为愤切。后人稍闯其垣,亦足以其术鸣于世,但不制伤寒之详,或不能无遗憾也。焘虽阐明《外台秘要,所言方证、符禁、灼灸之详,颇有所祖述,然论弃药行针,则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微,俱在准绳尺寸之中,然而无所发明。安时虽能出奇应变,而终未能离于范围。三人皆得张机之粗者也,惟钱乙深造张机之阃奥,而撷其精微,建为五脏之方,各随所宜。谓肝有相火则有泻而无补,肾为真水则有补而无泻,皆启《内经》之秘,尤知者之所取法也。奈世知乙之浅,而不知其遗书散亡,出于阎孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从政。元素之与完素,虽设为奇梦异人,以神其授受,实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。完素以古方今病决不能相值,治病一切不以方,故其书亦不传。其有存于今者,皆后来之所附会。其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤而多注意于补脾土之设,盖以土为一身之主,土平则诸脏平矣。从政以吐汗下三法,风寒暑湿燥火六门,为医之关键,其治多攻利而效速,学者慎之。完素论风火之病,以《内经》病机气宜一十九条着为《原病式》,阃奥精微,有非大观官局诸医所可仿髴,究其设施则亦不越攻补二者之间也。近代名医,若吴中罗益,沧州吕复,皆承东垣之余绪;武林罗知悌,丹溪朱彦修,各挹完素之遗风。又若台之朱佐,越之滑寿,咸有著述。其于太素,北则孙武清,南则陶彭泽、赵石亭,皆以太素为时所崇重者,俱未有书编入,用光则私淑诸人者也。嗟乎!自有《内经》以来,医书多藏,愈久愈备愈繁,可以汗牛充栋,亦不为不多矣。若夫历代名医,今但举其最言之,至于炮制则宗雷公之法也。逮我圣朝,则《奇效良方》、《铜人腧穴针灸》书乃工部尚书许公绅、院使方贤、临江杨文翰等所集刊者。王慈溪《本草集要》,陶节庵《伤寒论》,皆足以为医家后学之准绳也。于乎医之有《内经》,犹儒道之有六经,无所不备。后贤著述,名医诸说,纂集删定汉、唐、宋、元及仲景、东垣、河间、丹溪四子之说,可谓医书之全备,犹学《庸》、《语》、《孟》为六经之阶梯,不可缺者也。故曰:外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪,贵贱寿夭法《太素》。思济堂曰:《素问》论病之因,《本草》着药之性,《脉诀》详证之源,《运气》法天之候,《太素》详命之吉凶。一以贯之,归之于《内经》,斯为医道之大成矣。是为说。

一日流注十二经络直诀

呼为阳而应天,呼出心与肺;吸为阴而应地,吸入肾与肝。立相六千七百五十息是阴,六千七百五十息是阳。呼为阳,吸为阴也。荣卫相随,各行二十五度,六千七百五十周于身,漏水下百刻,凡人昼夜一万三千五百息。扁鹊云:人受天地之中以生,所谓冲气也。夫且五行之气,始自中原,播于诸脉。  三焦经手少阳,起于小指次指之端,循手表腕至目锐眦。  子时注胆。胆经足少阳,起于目锐眦,入大趾岐骨内出于端。  丑时注肝。肝经足厥阴,起于足大趾聚毛之际,上循足跗上廉,上入肺中。  寅时注肺。肺经手太阴,起于中焦,下络大肠;其支者,从腕后直出手次指内廉出其端。  卯时注大肠。大肠经手阳明,起于手大指次指之端内侧,循指上廉;其支从缺盆上颈,贯颊入下齿中,上挟鼻孔。  辰时注胃。胃经足阳明,起于鼻交頞中,下循鼻外,入上齿中;其支者,入大指间出其端。  巳时注脾。脾经足太阴,起于足大趾之端,循趾内侧白肉际;其支者从胃上膈。  午时注心。心经手少阴,起于心中,入掌内,循小指出其端。  未时注小肠。小肠经手太阳,起于小指之端,循手外侧上腕;其支者,入耳中,别颊,上抵鼻,至目内眦,斜络于颧。  申时注膀胱。膀胱经太阳,起于目内眦,上额交巅上;其支者,从膊内左右别下,循京骨,至小趾外侧。  酉时注肾。肾经足少阴,起于足小趾之下,斜趣足心;其支者,从肾上贯肝膈入肺,注胸中。  戌时注心包络。心包络经手厥阴,起于胸中,出属心包,下膈,循小指次指出其端。  亥时注三焦。复于手太阴肺经。上合天,鸡鸣;下合地,潮水。其气与天地同流,加一至则热,减一至则寒。古人定吉凶,处百病,决死生、功名、贵贱,俱候此而已。《黄帝内经》云:凡人两手足皆有三阴脉三阳脉,以合为十二经脉也。手之三阴,从脏走至手;手之三阳,从手走至头;足之三阳,从头下走至足;足之三阴,从足上走入腹。络脉传注,周流不息,故经脉者,行血气通阴阳以荣于身者也。其始从中焦注手太阴、阳明,阳明注足阳明、太阴,太阴注手少阴、太阳,太阳注足太阳、少阴,少阴注手厥阴、少阳,少阳注足少阳、厥阴,厥阴复还注手太阴。其气常以平旦为纪,以漏水下百刻,昼夜行流,与天同度,终而复始也。

诊脉要法说

凡诊太素脉,必五更天明方脉,以断有准。仓卒据难,血气未定,心乱不准也。  凡诊脉之法:先要定得三部位分明白,又要晓得十二经络、五脏六腑,及五脏配合五行、四时、生克之理,又要知得脉之息数分明,别浮沉迟数滑濇,及诸脉阴阳主病之原也。何谓三部?谓人两手俱有寸关尺也。凡诊脉,先以中指揣摩掌后有小高骨就是关脉,然后下前后二指,关前至鱼际,得同身之一寸,故名为寸口,为阳;关后至尺泽穴,得同身之一尺,故名为尺部,为阴。又寸脉六分,其上三分入于寸内,是阳得寸内九分,为阳数九也;尺内七分,关下三分入于尺内,是阴得尺内一寸,阴数十也。终始一寸九分,此也。又长人脉长,当疏排指;短人脉短,当密排指。人瘦小则轻取之,人肥大则重取之。性急人脉急,性缓人脉缓。又有反关脉,在三部之后或背侧。若过寸口上至鱼际者,名曰鱼际脉。有左大右小者,有左小右大者。有人两手清微如无脉者,此阴脉主贵;有两手俱洪大者,此阳脉主贵。须用心诊视。凡诊脉,必须调平自己气息,男左女右。初轻按消息之,次中按消息之,再重按消息之;推而下消息之,推而内消息之,推而外消息之。如此然后自寸关尺逐部寻究。一呼一吸之间,要以脉行四至为率,闰以太息,脉五至,是为平脉也。五至为平者,人肖天应五行,又应春夏秋冬,各主一至,是心肝肺肾,再一至为四季脾脉,是金木水火土俱备,合天之一周岁为平者,此也。其有太过不及,则为病脉也。凡人十二经动脉循环一昼夜,五十周朝于寸口,会于平旦。《内经》凡诊平人之脉,常以平旦至,诊病脉则不以昼夜拘也。《难经》独取寸口者,即手太阴之经也。上古诊法有三:其一,各于十二经动脉见处,分为三部天地人,以候各脏腑;其二,以寸口与人迎参之,以验气至与轻清重浊,四时五行之大小,以究富贵贫贱寿夭,就中以迟数验虚实冷热之病;其三,独取寸口,以内外分脏腑,以高下定身形,以生克定荣枯,以清浊论穷通,斯《太素》与叔和取以为寸口脏腑之位也。

诊脉捷法说

尝见诊太素,却身坐心行。然心为一身之主,心不定,脉不应,则断难准。此大戒也。  人生资禀贯阴阳,受气冲和分贵贱;五脏六腑别根基,平生灾祸如神见。按之指下审清浊,用意推寻三部辨;阴阳更认部所主,便将表里细推断。脉息大小有沉浮,吉凶终是细寻求;急流多是贫贱辈,缓滑须称富贵流;此中更须辨四类,轻清重浊辨其由。大凡若诊他人脉,先将自己无忧惑,须调彼此气相和,莫令宿酒浮胸膈。要知祸福并贵贱,子后辰前方可见;疾病不拘早晚间,更湏依证看候变。凡诊时候勿欲速,二人相对须停足;童子语状诊十六,脉后方言灾与福。更看年月并日时,五行相生与相克,流年灾福细推详,用意推寻审消息。脉候中和分四季,弦洪毛石叮咛记;若逢洪紧并急缓,四体须防微恙至。凡断疾病并灾咎,须用依时分节候;春得秋脉忌逢金,更取庚申及辛酉;夏得冬脉也如然,须向五行相克取。三部脉候应须远,四十五动为体变;一万三千五百通,从此周流息数同。脉息来时有减加,究疾生死断无差;指下分候三部中,吉凶细诊无终穷。凡欲诊者先戒色,酒辛劳怒戒三日;久行坐卧醉皆忌,五更清宁诊方得。

诊脉法

尺为里为阴,寸为表为阳。下指先诊息数匀,浮中沉里细推寻;寸关尺内分轻重,豆菽纤毫理更深。察候先须诊五行,四时先与推相生;更将表里认分明,用意推寻详死生。

诊男子贵贱寿夭脉

男子左手为主肾,主寿夭。故男子以肾为一身之本,主子孙根基。此脉沉而有力,往来息匀分明,异乎常格者,此主平生贵显,衣禄丰盈;又应一身之根基,兼审寿数。若脉来去无力,乃是根基不耐末年贫寒,沉深匀滑,寿跻耄耋期颐。

诊夫妻子孙奴仆

左肾脉沉而有力者,父母祖宗旺盛,家盈。右手脾脉,男子以之为妻才宫。若阿阿如春杨柳之状,往来息匀,主妻才丰盈;小而无力,妻才不得。若左关脉大而和,右关常缓而有力者,兄弟子孙众多,为贤相辅得兄弟之力。右尺部异于寻常,奴仆兴旺,主得他人相扶。

诊贫富脉

脾脉为财禄,若得生旺往来息数匀缓,既贵且富;往来无凭据者,则财不聚,终难发达。先大后小,先富后贫;先小后大,先贫后富。此脉缓大,常人主巨富,为官至一品;沉缓而濇,主巨富极而悭吝也。

通元赋

混沌既判,阴阳肇分。将察穷通,尽属五行之内;以明贵贱,须知部位为真。滑通流利,必为富贵之人;急濇迟滞,乃是贫穷之辈。贵人反得贱脉,不测灾来;贱人或得贵脉,勃然喜至。肝乃己身之位,要见相生;胆为官禄之宫,最宜健旺。心逢洪盛;当为廊庙之才;肝遇弦长,定主公卿之贵。缓居六部,心善而必宽和;紧遇三关,性躁而难急触。脾宫缓大,妻财定主丰盈;肾位沉滑,父母必然富寿。庚逢甲乙,背父母而走他乡;甲生丙丁,主子孙而荣祖业。命门沉滑,奴仆必主忠良;焦位轻清,驷马定须强盛。火带柔和,流利位列三公;脾来缓大,宽柔官高一品。肺逢浮缓,好贤善而济饥贫;肝部轻浮,多谋计而贪酒色。性好嗔而节俭,心不调匀;量爱博而宽和,脾之缓大。三关沉滞,为人必定贪愚;六部分明,作事定须正直。肾逢动滑,居官必主迁移;肝若微浮,破财而遭词讼。木来弦盛,常怀正直之心;水若散沉,定犯贪淫之乱。女人脉缓更调匀,可两国之封;男子脉弦并流利,有三公之位。脾宫缓大,生平乐事无忧;肾位滑沉,处世安然必寿。春逢金至,秋来必定多灾;冬遇木来,春到必须有喜。名标龙虎之榜,胆位弦长;得佐贤圣之君,心宫洪盛。先匀后濇,定知富屋之贫;先濇后匀,必是贪而暴富。三关生旺,虽逢疾病无危;六部受伤,纵遇迁移非久。年来克脉,忧官又恐灾临;脉若克年,加职仍兼进宝。水归火位,虽有子而难招;木入土宫,纵遇才而弗积。大沉阴滞,常招盗贼之名;脉大急粗,必主军徒之卒。肾来洪滑,妇人生二子以超群;心部细沉,女子克二夫而未了。欲知寿脉与短长,须看命门而与肾。沉滑则寿俱一百,伏绝而命在须臾。短伏而沉,主水溺之厄;濡沉而濇,遭虎蛇之伤。若逢迟滞有濇,防身遭而跌损;或遇滞沉无滑,非自轻而他伤。蹇牢自然饥冻,沉滑必主安居。短伏而市伤之刑,紧数主疾病之苦。是以鬼祟之脉,各从其位,以意推寻。心脉常浮,定是瘟劳血鬼;肝部频数,当是土地社神。肾脉弦急,定主落水而死;肺脉浮数,外路邪神刀伤。脾宫得紧数,犯土神而时疫同来,禳之则吉,药之必愈也。  按赋中所论,生克年月日辰旺相而断灾祸。若富贵贫贱,则以轻清重浊滑濇粗细缓急而断,妙在心悟也。

通元说

夫太素脉以心为立命。心,君也,一身主宰,祸福系焉。以小肠为迁移,盖志者心之所之禀令而行,吉凶悔吝所由生也。以肝为官禄,肝得木之生,为心之母,得天者厚也。以胆为福德,得肝之气受心之用也。以肾为寿元,肾得肺之生。以膀胱为疾厄,受脾之克也。以肺为父母,月孛之象初气之数自此出也。以大肠为妻子,计都之乡得肺之气配乎初气者也。以脾为田宅,所以滋养万物者也。以胃为财帛,胃得脾之余气,所以收藏万物者也。以命门为兄弟,是心之比肩也。以三焦为仆马,相火受命于心故也。以此考之,无不洞彻。且夫心脉为火,性炎而促。至不满九而用止于八。自干一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八,九则又为干矣。人遇之则为亢阳之数,孤负无比,尚何言至数之多哉!  心主吉凶,管二十五岁以前气数,其体浮洪。若一数而止,大人遇之,为性高明刚健纯一而已;小人得之,则为性轻躁鲠直,当有盲聋之疾,然亦不失耿直之士。二数而止,兼德洪匀秀弦,主为性和悦,心事平坦,心恒敬人,人恒敬之,达则伊傅,穷则颜曾。三数而止,纯乎君子,聪明机变,爽丽光霁,待人接物,曲尽其情,端为文章之士,忠孝之人也。四数而止,主为性躁暴不能容物,治家严肃,与人诚信,心事激直,无利己损人之心,有凌霜傲雪之志,亦聪明文章之士,终末免喜怒不常,心却善耳。五数而止,主为性机变,多学多能,游说辩给,离合纵横,但处性不定,介乎君子小人之间,长于奔竞,易于动摇,非九流之士,则游侠之辈。六数而止,主为性险恶奸回,謟诈邪僻,造恶兴谤,反道悖德,小则贼人,大则贼国,最为心术之不善者也。七数而止,主为性愚顽无知,不辨菽麦,为耕田荷担之夫,勇而无谋,狠而好鬬,可谓愚夫愚妇者也。八数而止,主为性宽缓温和,容物纳污,怜孤念寡,轻财好施,乐道安贫,既不与人较,人亦不敢欺,主巨贵巨富,非君子长者之士,则山林隐逸之人;若更如珠走之明净,则福力深厚,逍遥八极之表,出乎尘俗之外者也。  胆脉:自二十五至三十五已前气数,其体浮弦。若下指时便如筝弦,柔长秀丽,大小停匀,浮而应指分明不杂,得五十至而止,绿鬓三公,承祖父余泽;四十至而止者,参佐之任。或如至数不及,亦主一职一任之微。若至数混杂,大小不匀,则三十年前无功名之分,或奔涌不定,有官则失职常人官讼之事。  肝脉:自二十五岁至五十岁已前气数,此人身最为紧关去处,其脉沉取弦长而秀。四十至者,位至三公。若间带微濇而有回曲搏指者,虽为三公,心亦欠休休之量。三十至者,位至参政监司郡守。二十至者,位至守令。十至已上,杂职散官,濇亦如之。若大小明净,往来如珠之利,则主风宪威权。加以肝脉滑者,则主生杀之权。若左三部俱弦而数,至数足者,主力扛九鼎,威镇一方,位至上将军,掌生杀开阃,割土封侯;至数次者,亦有千夫长、百夫长之应。其或奔涌,六脉俱弦,心应坎良,则为军贼,徒刑刺配。兼六脉俱克,则主斩首分尸。微若干沙,应指不明,则贫穷下贱之人。  肺脉之体短而濇,若应指分明,至数长而匀透大远,又带微缓,主聪明颖悟过人,早年科甲,父母荣显,而文章兵权,非四亲具庆,则父母双全,尽菽水之欢,终彩衣之娱,人生所最难,造物所甚罕。三五数而止者,先克父;二四数而止者,先克母。奔涌无定,少年失怙恃之亲;滑缓相仍,终身无异姓之托矣。  此部有反侧之脉,虽贵而偏刻性傲,主骨肉有伤,克此华盖三台之官。  大肠之脉,其体微缓而短,若应指明凈,则妻子贤明,终身无克。三五数者,男多女少;二四数者,女多男少。若是奔涌洪实,则主克妻子;重以六脉俱克,则终身无子。孤独之人,或僧道师尼之流,若见滑脉,则是养子成家,馆甥待老矣。  此脉若不奠位,濇微六部,方是孤独乏嗣。  脾胃之脉,主五十岁已后晚年气数。其体微弱缓,五十至以上为富;缓大宽和,官高一品;缓滑主迁擢。三十至以上为中富,二十至以上为下富。其或至数不及,但应指分明,亦主康裕。浮而应指者,有财无田;沉而应指者,有田无财;浮沉相应,田财俱发。若是洪缓,主受祖业。沉缓而濇者,主得妻财,或妻子贤明,得力成家,但其鄙猥,权主内出。若见弦而沉微滑,则有不肖败家之子,淫欲之妻,自己猥鄙好饕,不能自振者也。若应指不明,乍弦乍数,乍小乍大,主终身贫困。若见奔涌,则荡散祖业,潦倒无成,奔波乞丐,废疾不耻之人也。  左尺之脉沉而滑,右尺之脉洪而硕,此初得父母天地者也。所得厚者昌而寿,所得薄者促而妖,此一定不易之数。智者于此详观审察,先以左手尺脉定其寿夭之大体,沉滑则寿子孙旺,洪大则夭。后以右手尺脉定其岁数之多寡,若两尺俱无,主贫寿不足而多疾厄。左尺奔涌乍疏乍数者,淫欲轻狂;右尺奔涌者,主仆马有灾,或盗窃物财。此六脉之专,在五行之定数。合而言之,心脉匀洪弦秀,三焦洪缓沉匀,为君臣庆会格。有官者迁职升阶,无官者富有奇遇。若心脉沉缓,三焦洪弦,为君臣失位格。所主异是矣。六脉俱受父母气者,主得父母之爱异于他子。六脉子归母腹者,主得子如曾闵干蛊兴家。六脉之中胃脉中和,兄弟友恭,长幼有序,反则所主不同矣。仿此而推,子得母气,可求功名;母得子气,可求财帛也。

详论脉诗

阴阳造化百千般,酒病劳伤莫与谈;指下推寻宜仔细,乍看不熟断应难。  如神造化百千年,不用先天与后天;两字之中分祸福,若人悟得即成仙。  太素须还四字量,日神月圣细推详;更看工巧分明别,肥瘦形容短与长。  春要弦兮夏洪长,秋毛冬石要相当;重重胃气分祸福,妙旨精微不泛常。

论脉中性格

寸口浮滑好聪明,更能宽缓是贤人;若是沉粗少智慧,撞指无力骨也贫。  寸口脉小是贤良,沉沉毒害定难当;过浮性急须嗔怒,若见多因困里伤。  小而明则贤;小而实则毒。小而滑则克子,于早年有子难存,晚有子。  胆脉弦长心脉洪,为人志气足英雄;刚柔果断怀仁义,志气贤良有始终。  此部主极贵台阁之职,皆如此脉之清弦而软也。五色形容看,金人肺脉强;便将流利断,逆顺用心量。脉与性相似,尊卑各异推;性急脉还急,性缓脉还缓。脉急终须悟,沉吟作事迟;均匀是君子,紧数是男儿。肝脉带轻浮,为人多机谋;贪花并恋酒,至老谈风流。肝脉来无缓,心顽胆常战;不慈偏好杀,处事尤居简。肝脉带弦长,为人性不良;不能容小事,言语决招殃。肝脉常轻盈,平生好结情;气高常性急,为人有谋成。心脉频来促,为人无始终;万般皆好学,到老尽归空。心脉不调匀,为人多喜嗔;平生多俭约,利己损他人。心脉来粗大,好游又好闲;生来多强念,不信世间难。肾脉缓而洪,聪明文学通;为人能厚重,机变振家风。肾脉微而数,生来多好淫;贪杯兼嗜酒,难放恋花心。脾脉缓而沉,轻微鲜有仁;好闲多性巧,惟乐度朝昏。脾缓好贤人,心慈济苦贫;为人多节俭,损己利他人。脾脉沉而滞,处世好清闲;不为僧与道,终是落空山。

五行四时生旺脉

五行大体要相生,表里俱全最要兼;定取春秋冬夏季,祸福分明却不更。  三部脉俱浮,胸高赋气粗;易招凶祸事,难得寿终途。三部脉俱弦,将虚作实看;若非屠割者,疑是患风颠。三部脉俱微,终身少嗣儿;可为僧与道,孙子亡荣枝。三部脉俱沉,男无女众临;却宜求侧室,方免作猿吟。三部脉分明,为人好洁清;智多兼性巧,处事实公平。三部脉俱滞,为人性僻粗;所谋多不胜,到老是愚夫。三部不调匀,多言更损神;不能求己过,只是好非人。三部脉流利,聪明智慧多;尤能贪酒色,更好与人和。芤主为妙质,名贵体无官;到处成庄屋,阴人绝嗣看。滑主人多智,边廷立大功;粗滑为窃盗,女散作淫通。实主清高节,谦和好济贫;不求荣进业,女有乏良人。紧为人好胜,先贵后闲居;节节庄田荫,因看异璧珠。缓须为进士,官高立大功;不特年龄永,妻仍郡后封。濇须家富贵,人富作偷儿;平生多拗性,宿疾更相宜。脉迟人性缓,处世好奢华;只恐年命促,争奈死期加。濡来身却贵,克子及刑妻;自主成家业,终当养儿孙。弱脉人不顺,聪明志不高;寿龄宜不永,荣业更何劳。

论阴阳见灾福

心脉纯阳主有名,肝脉纯阳好子孙,脾脉纯阳求事快,肾脉纯阳妻位正。命脉纯阳奴仆旺,心脉纯阳富贵全,阳内肝脾乐一生,【两手关脉滑缓大而润者,一生顺吉。】 两肾浮阴最小人。 【不滑而数。】 沉滑必定是宫身, 【阴脉润。】 六部纯阴润静时,一生高贵少人知。  肥人脉宽缓清细者,正是福德;瘦人脉大宽长秀者,正是发达。

定富贵诗

有骨如无骨,纤纤指下长;脉来三部秀,定见是侯王。骨软皮肤滑,温圆类玉光;脉条长缓细,荣贵坐高堂。两手无疵黑,肌清脉润藏;心田无滞碍,富贵积仓场。  以上三诗,皆轻清合度合格之脉也。

定贫贱诗

面濇身手粗,脉来没定居;其人多不足,到老是穷夫。骨大皮肉黑,下手冷如冰;脉候又洪大,终是贫贱人。皮肉粗且硬,六部脉纷纭;平生足受顾,定是苦劳人。  以上三诗,皆重浊失度失格之脉也。

天干五运流年例诀

甲己化土运脾部,乙庚化金运肺部,丙辛化水运肾部,丁壬化木运肝部,戊癸化水运心部。  潜溪曰:假如丙辛年,肾上流年不以数论生克。且如肾部本体惟该沉滑,春肝木旺,正二月之脉,当细弦而长,肾部亦宜滑弦为合时。反是则克矣。余仿此。以上五化相运者,以次推排,相生之义也。

天干脏腑所属

甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏,三焦亦向壬中寄,包络同居癸肾堂。

地支脏腑所属

子胆,丑肝,寅肺,卯大肠,辰胃,巳脾,午心,未小肠,申膀胱,酉肾,戌命,亥三焦。

地支六气周岁例诀

此每年主气,大寒后十五日,交下年初气。管事客气详后。  寅卯初气,肝胆,左手关部所主。

立春 【正月节】  春分 【二月中】  辰巳二气,心小肠,左手寸部所主。  清明 【三月节】  小满 【四月中】  午未三气,三焦心包络,右手尺部所主。  芒种 【五月节】  大暑 【六月中】  申酉四气,脾胃,右手关部所主。

立秋 【七月节】  秋分 【八月中】  戌亥五气,肺大肠,右手寸部所主。  寒露 【九月节】  小雪 【十月中】  子丑六气,肾膀胱,左手尺部所主。  大雪 【十一月节】  大寒 【十二月中 每年大寒后十五日止,交下年气数。】  以上六气,皆推排风温热湿燥寒之六气,而分居于十二脏腑,为一周岁十二月之内以主之也。

阳腑阴脏所主

右寸:手阳明大肠经金,主妻子;手太阴肺经燥金,主父母登科。为家宅行人,为道路,为亲属。五常配义。  右关:足阳明胃经土,主财帛;是太阴脾经湿土,主爵禄田产。为妻妾,为田庄,为爵禄,为帛财。五常配信。  诊法指掌图

见图

指掌图歌

命宫心部小肠迁,官禄肝经胆福全;肾上寿元膀胱疾,肺为父母夫妻连。脾宫田宅胃财帛,兄弟命门焦仆绵;十二宫中皆有定,要看太素在心专。  凡学太素脉须熟记此图

右尺:手少阳三焦火,主仆从;手厥阴心包相火,主兵权寿裔。为奴仆,为兵将,为夫马。  左寸:手太阳小肠火,主初限;手少阴心经君火,主吉凶善恶。为君主之贵,为仕禄,为文明。五常配礼。  左关:足少阳胆经木,主中限;足厥阴肝经风木,主功名富贵。为宰相之官,为已身,为喜庆荣显。五常配仁。  左尺:足太阳膀胱经水,主末运;足少阴肾经寒水,主根基寿夭。为技巧之官,为祖宗,为寿基,为后嗣。五常配智。

诊部位歌

左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命;肾家之腑是膀胱,命脉外诊三焦病。女人之脉左右同,但于尺部常洪盛;小儿脉数是其宜,更向三关察形证。手上寸关尺一部,管了上中下三处;上焦头面咽喉病,中主肚腹两胁去。下部小腹腿足间,诊脉参详是公据;浮沉迟数四般脉,五藏六腑为凖则。浮主中风病在表,沉主在里及筋骨;迟脉为寒兼是虚,数者热多依此则。  凡诊脉 男诊乎左者,为其左属阳,阳数顺行,自东而西,所以先左而后右也。女属阴,阴数逆行,自西而东,故先右而后左也。男女左右之先后,盖体其阴阳逆顺耳,非男女左右为法反是也。

双飞蝴蝶脉势之图

心

小肠属表【配酉位阳】

父母

胃气真血本【配申位阴】

主家宅 田宅

心经属里

根基

肝

胆经属表【配卯位阳】

子孙

胃气真筋本【配寅位阴】

主兄弟 官禄

肝经属里

六亲

肾

膀胱属表【配未位阳】

主财帛 命宫

胃气真骨本

【沉】

肾经属里【配午位阴】

肺

【浮】

大肠属表【配亥位阳】

妻妾

【中】

胃气真气本

主宅室 相貌

【沉】

肺经属里【配戌位阴】

外祖

脾

【浮】

胃经属表【配巳位阳】

【中】

真胃气

【沉】

脾经属里【配辰位阴】

命

【浮】

三焦属表【配丑位阳】

奴婢 驿马

【中】

胃气真髓本

主囚牢 六畜

【沉】

命门属里【配子位阴】

横财 厨灶

女子未嫁夫宫在肺部,已嫁心为夫宫。以上各随脉气以决吉凶。脉合则吉,散失则凶。

六脉守宫

心朱雀宫:脉宜洪匀,朱雀传喜,不许出宫。如出宫则主目下惊忧,阴小灾病,人事不和,忌三七日。脉若滑动急促,朱雀主灾。  洪脉匀匀喜信传,出宫家下小忧煎;要防三七晨中应,急促来时灾祸延。  肝青龙宫:脉宜弦长,青龙进财,不许出宫。若出宫则主兄弟不和,六亲不睦,官事留连,见贵不喜。脉若短促,青龙化煞。  脉大弦长好进财,出宫亲族少和谐;留连见贵官无理,沉短青龙吉化灾。  肾元武宫:脉宜沉石,元武刑狱,不许出宫。如出宫则主牢狱官灾,小人虚诈,恩中招害,防备失脱。脉若缓大散失,元武刑厄。  沉石匀停事妥宁,命门俱出狱刑并;恩中招怨人虚诈,失脱官灾祸亦侵。  肺白虎宫:脉宜匀平,白虎财喜,不许出宫。如出宫则主家宅不宁,妻妾灾病,谋事不遂,有喜折半。脉若大洪散失,白虎主灾。  脉动匀平喜化财,出宫谋事主妻灾;妊娠若遇相灾半,沉紧家庭定不谐。  脾勾陈宫:脉宜宽缓,勾陈进田,不许出宫。如出宫则主子孙灾病,田产退失,交易相挠,忌三七日。脉若弦长,勾陈化煞。  宽缓和匀进土田,脉来刚急散忧煎;子孙交易田财退,三七之中见祸连。  命螣蛇宫:脉宜匀静,螣蛇进财,不许出宫。如出宫则主官非破财,小人口舌,怪梦惊忧,奴婢为持。脉若沉实,螣蛇破财。  脉沉匀静横财多,散失奴逃事不和;怪梦惊惶时出现,破财官讼厄难多。

诊视法

大凡诊视,坐定调息己之气,呼吸平和;然后先以中指于彼者掌后高骨之旁,揣定关位;次以食指按寸口之位,又以无名指按尺下之位,人长则指疏,人短则指密。凡一指必三般诊,先轻以取其浮,次稍重以取其中,又最重以取其沉。寸口在上,主胸以上至头目;关在中,主脐以上至腹胁;尺在下,主脐下腰足二便。

四时脉

春弦夏洪秋似毛,冬石依经分节气;阿阿缓若春杨柳,此是脾家居四季。  四时脉皆以胃气为本,俱要带微弦、微洪、微毛、微石,是有胃气。平脉带清,主有福德,时运通达富贵也。

青城张仙十忌法

饮食之后,喜怒之后,巳午之后,行房之后,争竞之后,醉酒之后,久行之后,久坐之后,病患之后,丧哀之后。  右十忌法,盖以心为外,所拌血气失常,不可诊太素也。

七表阳脉论贵贱

寸脉浮高足信邪,猖狂轻易祸常加;用心不正兼虚怯,淫乱招非讼不佳。  寸脉浮主性猖狂,作事轻易,好色欲,喜怒不常,不别良贱,多信鬼神。  关脉浮时性不调,是非唇吻自然招;祖财尽退还不足,生疾之时复不消。  尺部脉浮定主孤,祖宅须移姊妹无;平生必遭多阻险,末主资财定是无。  寸芤狠毒性多愚,骨肉分离后嗣疏;不作师巫僧道艺,为官在路必卑污。  关芤狂毒性凶豪,财禄年年多破遭;兄弟分离多不足,官符患难一生劳。  尺芤寿命不坚牢,财帛逢之终见耗;狂荡官家多性劣,损虚尿血相连遭。  寸滑从来身近贵,一生多艺足人情;中年不顺人财散,子息妻奴少见成。  关滑为人少祸灾,资身金玉自然财;营谋巧计多权枘,富贵中年似涌来。  尺滑之人命福强,一家三代实豪良;妻生贵子添财禄,一世珍珠寿数长。  心实之人性凶强,初年破荡带刑伤;义理不明惟任己,此生难脱是非场。  关实心怀多执拗,居官安处惹闲非;家财不足子孙薄,破散田园又克妻。  尺实多因是淫欲,破家荡产岂为福;少年家道虽丰富,老后心怀常不足。  寸脉见弦要匀和,宜向公门得遂多;次娶贤妻频见子,徒劳鞠育见消磨。  寸弦,为人性恶不能容事,招横财,主在公门立身,得财禄,多得妻财宝,子孙好只是多伤损,至老为四者之民,疾主胸中拘急之候。  尺脉弦兮患难缠,绝多成败性偏嫌;无情骨肉子孙少,远游偏喜外人连。  关弦性狠又非良,溺爱邪人变产庄;刑狱不逢遭水厄,男儿终是走他乡。  寸紧为人志少良,家贫事 六亲伤;僧医师道犹堪得,隶仆兼充衣食长。  关紧性不良,多为淫荡郎;家贫并财破,散尽主离乡。  关紧之人,主淫荡,好词讼,家财散,骨肉不和。  尺紧只宜身奉公,居私有始必无终;路走奔忙无休日,每向人前口说空。  寸脉洪多福,温匀是贵人;脉粗难保久,劳热已伤神。  寸洪者,缓长主早年登显仕;若洪大者,患热劳。  关洪俊雅多衣禄,为人英达播四方;衣食有余才智足,温匀必定坐朝堂。  尺洪是福少年当,恣欲纵情福不昌;兄弟妻奴多克害,克来足脚患风疮。

七表脉吉凶诀

浮脉火:寸浮作事好轻狂,横讼贪淫不善良;奴走人欺多信鬼,家瘟刑狱见灾殃。  寸脉浮者,为性轻狂,作事易不别良贱,多信鬼神,常说人过也。惹祸招灾,小人败侮。病主中风发热头疼。  关浮操事性多偏,多是多非破祖田;若也自身能独立,方纔可表有些钱。  关脉浮者,性不耐事,多是多非,一生破败,不招祖业,奴婢不王,自立成家,方可保久。病主腹心疾。  尺散浮多手足离,祖田不守好移居;萱堂早岁应亡却,作事多劳财不依。  尺脉浮者,兄弟不睦,姊妹无情,幼年失母,不守祖宅,性好移居,为事多劳,主财不住。病主小便难。  芤脉火:寸芤狠毒事多忘,子息艰难破祖庄;眷属无情常好杀,九流为业足风光。  寸脉芤者,作事不定,心好健忘,子息少力,财谷少聚,田宅破败,狠毒好杀,戏弄多艺。病主吐血或鼻衂。  关芤狂妄未亨通,财禄难存事不隆;口舌官灾重迭至,弟兄虽有也难终。  关脉芤者,一生狂荡,作事不顺,财禄多破,口舌官灾时常不离,兄弟虽有难终。病主胷中有血。  尺芤寿夭事无疑,东走西移不定居;财帛纵多终耗散,还应尿血病难除。  尺脉芤者,主人寿夭,老人得之多主风痰,好善多不主财,心爱出入,常不在家。病主下虚尿血。  滑脉水:寸滑多能事事知,王公获近横财随;鼓盆未免相刑克,春后花开得几时。  寸脉滑者,主人多艺,好游南北,能招横财,得近王公,贵人钦重,更有口禄,刑克妻子。病主胸满吐逆。  关滑多谋性不邪,宜为边将足才华;满堂金玉儿三四,福寿团圝在一家。  关脉滑者,为人性执不信神佛,心多谋略,宜于边将,田宅盈腴,子息三四,奴婢多招。病主虚寒不能饮食矣。  尺滑文章富足强,聪明伶俐姓名扬;子多尊重人随从,操节谋权事不长。  尺脉滑者,主大富足,财帛有余,文章特达,聪明伶俐,为人尊重,主有权威,经纪不利。病主脐腹冷疼。沉滑吉而寿,浮滑不和。  实脉火:寸滑情怀最克伤,财多口禄足资粮;弟兄不睦萱椿克,妻子俱刑见祸殃。  寸脉实者,主好情性,最耐久长,财禄多聚,弟兄不和,椿萱有克,头妻长子有相刑。  关实为人执拗多,是非官讼两无和;更兼妻子相刑克,家破财亡累被魔。  关脉实者,性情冷淡,可与人交心腹,作事诚实,妻子刑伤,田宅破散,财谷不积。病主翻胃腹疾。  尺实为人喜音律,贪花恋酒异常人;家财渐渐伶仃尽,只为淫邪丧此身。  尺脉实而缓者,好音律,贪恋花酒,异于常人,钱财渐渐败落,家产渐渐伶仃。病主下焦热。  弦脉木:寸弦性急事难容,正直无私主得公;妻子本来应有分,自身惹祸被伤凶。  寸脉弦者,为人性急不耐事,主立公门,多招横财,得妻子分主好,子孙有伤杀厄。病主胷中拘急。  关弦性僻最能偷,无耻邪淫下贱流;损子克妻家业破,刑名水厄两难留。  关脉弦者,性偏不良,常好偷窃,邪淫无耻,损子克妻,田宅破败,多犯刑名,亦主水厄。病主上下拘急。若在右脉,难免灾在;左可减半。  尺弦多患事多劳,骨肉无情似水滔;出姓可宜并入赘,在家妨祖寿难高。  尺脉弦者,一生患难,为事失才,骨肉无力,子息寡少,出姓入赘,在家妨祖,寿年不高。病主胸腹满胀。  紧脉火:寸紧猖狂最不良,九流人喜可安藏;宜为公吏衣财足,孤寡家中议短长。  寸脉紧者,为人智短,猖狂轻薄,不与众和,宜为僧道,医卜公吏,爱说人短,家贫少子。病主头疼。  关紧情偏爱讼诬,家财破散弟兄疏;妻儿若也无刑累,杀害他人可不诬。  关脉紧者,为人性拗,多爱词讼,心常毒害,破散家财,骨肉不和争鬬,刑克妻子。病主胷膈痛。  尺紧虚狂没始终,平生汨汨走西东;公门若也安身吉,未免身躯病痛聋。  尺脉紧者,有始无终,虚诈不实,公家安身,一生爱走更佳,得安身常疾病,昏日 贵龙钟。主脐下疾病。  洪脉火:寸洪温润贵初年,显达声名有柄权;若是晚年洪大脉,心高志阔福双全。  寸脉洪者,若得温润,早年富贵,名位显达,福禄双全。若得洪秀,晚年多禄,子孙荣贵。病主胸中烦热。上贵之脉。  关供温润福无边,宜子宜孙两得全;定主为人多性急,有权有贵富多年。  关脉洪者,为人性急,不容人犯,少受祖荫,妻子无穷,多好刚毅,财禄浩足,得人钦重。病主胃热烦满。公卿之位。  尺洪好酒又贪饕,淫欲财消不可逃;兄弟子孙难得力,妻宫不利见重招。  尺脉洪者,主爱酒色,贪饕淫欲,财帛失散,妻子要见重招,兄弟不得力,子孙难得。病主脐腹疼痛。匀洪主兵权。

八里阴脉吉凶

寸微福薄无衣食,父母先亡兄弟孤;家道恰似汤沃雪,离乡别井走长途。  关中脉见不宜微,微脉为人不遇时;若不犯刑为戍卒,定须作仆受贫饥。  尺微长走不归家,父母先亡体不遮;到处奸偷为活计,恐因乖弄作妖邪。  寸沉温润学神仙,九流僧道悟真篇;家道必能多破败,常人酒色被牵缠。  关沉孤寡少妻儿,奉道修真谒贵官;衣食自能身不定,奈何心口有奸贪。  尺沉勤苦足富贵,田宅荣华益贵昌;延寿更兼生贵子,为官定是列星郎。  寸中脉缓去还粗,作事愚顽是窃徒;武职当权无破散,平人多讼妻妾无。  关缓为人稳重深,平生富贵足珠珍;为官必定升台阁,父母妻儿受荫深。  尺缓为人情性执,平生作事少端的;中年妻妾多离散,只恐忧官破产室。  寸部脉濇寿不长,居官荫爵是难量;资财散尽离乡守,又恐中年破恶亡。  关濇贪淫实可哀,克妻克子破家财;生平志气徒夸大,性僻人乖不可猜。  尺濇平生多计较,却因酒色去资财;官符口舌常时有,多是多非更有灾。  寸迟家业往来无,常是区区走路途;欺诈奸谋心莫测,一生灾祸少人扶。  关迟常走不归家,浅薄情慵好自夸;有艺为僧皆自得,庶人孤独少荣华。  尺脉迟来性不常,一生破散主离乡;无灾也自为僧道,孤路终须别父娘。  寸伏胆大实无良,踪迹多游出外乡;孤独求谋多聚散,更兼气患满胸肠。  关伏之人命不高,平生招事岂雄豪;资财破败无妻妾,枉死非灾不可逃。  尺伏终难出众前,若求衣食窘绵绵;纵然饱食终无定,非祸灾侵添疾缠。

八里吉凶脉诀

微脉金:寸微父母定遭刑,鳏寡无依独立茕;纵有家财终耗散,气虚未免足难行。  寸脉微者,为人福薄,父母早刑,乞丐无依,左右辨之,男女反目,纵有家财,终须耗散。病主气血俱虚。  关脉微者世艰辛,未免饥寒仆从人;不是官灾身入狱,纵饶刑害必充军。  关脉微者,一生辛勤,不免饥寒,为人役使,主受官灾,身入牢狱,纵免刑害,后必充军。病主呕逆。  尺微家破又离乡,人贱人轻受此殃;纵有妻儿也刑克,子孙掘窟又逾墙。  尺脉微者,为人轻贱,破家离乡,为人所使,不招人重,妨克妻子,子孙为盗。病主小腹气及小便多。  沉脉水:寸沉僧道好修行,必有神仙气象生;若也在家即破败,克妻丧子市中刑。  寸脉沉者,拟是九流为道修之人,神仙气象,在家破败,克子害妻,死于市曹。病主胷中冷疼。  关沉孤寡僧道高,艺术资身财横招;若是居家多蹭蹬,两妻刑克定难逃。  关脉沉者,贫穷孤寡,宜为僧道,多有内术,活计自然,广招外财,若常人刑克二妻。病主逆冷。  尺沉辛苦计谋乖,自置田庄福寿来;子贵自然佩金紫,重重衣食见添财。  尺脉沉者,殷勤辛苦,能作活计,多招横财,田庄自置,福寿延长,子孙贵显,沉滑大吉。病主腰背痛。  缓脉土:寸缓心粗胆气凌,平生好杀定曹刑;不招祖业儿官厄,宜在军中职任亨。  寸脉缓者,心胆粗勇,赋性顽硬,恶性好杀,多犯刑宪,子受官厄,宜在军门职任方亨。病主皮肤疾。  关缓为人德性宽,一生灾少只悭贪;妻儿好合登高寿,父母团圝福寿全。  关脉缓者,为人稳重,作事纯厚,衣食有余,一生少灾,只是悭吝,妻子好合,父子双全。病主脾气。  尺缓施为性最迟,心中多计更多疑;奸谋取事应成败,何必区区  具巧机。  尺脉缓者,为人性迟,作事疑惑,心中谲诈,多计多谋,成败无禄营运,巧算心机。病主脚软小便数。  濇脉金:寸濇应为少信人,双亲不养背天真;居官享禄无高寿,子息艰难只一身。  寸脉濇者,面目冷淡,心少忠信,不孝双亲,衣食不足,居官不久,子息寡少,寿年不高。病主胃脘不足。  关濇平生疾病拘,少年贪色老年颓;弟兄纵有刑伤克,寿夭难过四十余。  关脉濇者,一生多病,家不称意,少年爱色,颜不耐老,兄弟刑克,若论寿限不过四十。病主虚劳病气。  尺濇操持有智谋,多因酒色讼拘留;是非只为悭贪得,妻妾贪淫暗里偷。  尺脉濇者,操持有志,多因酒色财帛争讼,与人不周,妻妾多情,只为悭吝,惹是招非。病主小便数,妇人则血气之疾。  迟脉土:寸迟一世受孤贫,退落家财有祸迍;纵有祖田难保守,弟兄内外不欢忻。  寸脉迟者,主一生少遂财谷资产,进退有灾迍,子嗣艰于早年,弟兄残害,骨肉无倩,孤苦之身,出家可以延年,居家不利。病主胸满气疾冷痛。  关迟常走不归家,父母妻儿总是嗟;僧道作工为活计,常人孤苦少荣华。  关脉迟者,为人蹇薄,东走西逃,常不归家,性好慵懒,自夸工艺,为僧道尤可,俗人孤独。疾主中焦受寒腹痛。  尺迟衣食渐多消,祖业田庄定不招;决是迁移他郡客,虽然子好病难饶。  尺脉迟者,衣食渐消,祖业不守,流移外郡,方可保守,子孙纵好,未免多疾。病主下焦虚寒。  伏脉水:寸伏为人胆气强,东西犹豫足风光;一生破败难超众,疾病相侵逆气妨。  寸脉伏者,胆大心强,为事犹豫,轻薄颠狂,一生破败不能出众,心好游荡,疾病连绵。病主中气逆闷。  关伏施为作事沉,难招子息事违心;田园不遂多零落,肠癖还招疾病临。  关脉伏者,为人坎坷,作事沉滞,子息难招,事多违心,田园不遂,家业零落。病主肠癖瞑目。  尺伏应为下贱家,无衣无食少荣华;沉沉疝气围脐痛,积块奔豚食不加。  尺脉伏者,为人僻猥,无衣无食,奔波乞丐,下贱之人,居无产业,耕无田地,孤贫无比。病主疝气积块。  濡脉水:寸濡颠狂性不闲,相思终日暗摧残;此身若也多孤弱,不顾危亡恋女颜。  寸脉濡者,性好狂荡,不肯停住,贪淫好色,凡百作事有始无终,为贫穷下贱之人。病主气少精散。  关濡为人怕较争,多儿稳住又多生;自然衣食成佳庇,只恐其人寿少亨。  关脉濡者,为人沉重,一生怕事,不与人争,衣食自至,多得祖财,子孙蕃盛,只寿不高。病主脾气弱。  尺濡迍邅下部虚,贪淫恋色病来拘;营谋处处俱无利,年少难过二十余。  尺脉弱者,迍邅不利,下部虚寒,贪淫恋色,经营无利,少年得之寿不长久。病主下焦冷。  弱脉水:寸弱为人只一年,一年过了一年缠;沉沉若也居床席,一月之中见祸连。  寸脉弱者,一生孤苦贫穷下贱。止可一年,一年若可,不过二年;若过二年,一月必死。疾主疟疾胃气少也。  关弱精神定少清,克妻克子见伶仃;若为僧道身安吉,父母同居也必刑。  关脉弱者,多浊少清,克妻克子,孤苦伶仃,若为僧道少可安身,椿萱同室,也见相刑。病主血气病也。  尺弱精神梦泄磨,为人下贱妄言多;压身小艺方为吉,未免难逃四十过。  尺脉弱者,精神减少,妄语多罹,下贱小辈,若为小艺方可压身,纵过三十,四十难过。病主下元败弱。脉带滑则有寿而无产业。

论官贵清声少

肝脉实大少清声,细紧为人必贱轻;若是浮高多短濇,沉沉不必问前程。  夫肝胆之脉若实者,为官少清声;若细而紧者,为人则轻薄。若浮而高,为事多强;若沉者,为事决断不分明。

论肾脉见喜

左右清沉在尺当,福福加喜庆无双;细看洪紧心流利,克日须知进禄乡。  肾脉,北方水,澄则智,清则喜。再看寸口通洪而紧,分明只在本月内有喜。春得微洪弦,喜。四季中见之。脉虚者无喜也。

论贵脉先退后福之喜

仕禄先看寸部来,分明流利任高才;沉沉寸口知君退,洪滑分明播九垓。  夫官禄之脉,先看进退之位,寸口脉本体洪弦大而散。若沉细者为不仕禄。在官者退位,在私者灾。若洪而弦于寸口者,其人有天才;若兼寸口紧如一点明珠者,此人入座三台之位。

论福德脉

指下分明似捻珠,寸关尺脉常与殊;三部流利知为吉,福德乡闾与众殊。  诊福德之人,五脏之脉俱看,流利分明,不高不低,五十息不止及无断换者,此为巨福之人。心部见之,为上等福人也。若关尺中洪润,为中等福人。余无常者不贵。

论先富后贫

洪大宽调是富儿,若求官职事难为;忽逢突起于心部,早富中贫实可知。  凡心脉本要洪大平和,若见宽缓而慢,其人无官之分,是大富之人。如脉突起于心部,其人先富,后衰耗家贫。

论脉不利妻

尺部脉濇大而伏者,主妻宫不利多病。  两尺微沉短濇亏,堪嗟内助少光辉;妇道相宜多病苦,琴弦频续不芳菲。妆奁一物空携手,却用供他眷属肥;名门刚健多喧辱,若遇贞严也下微。  大凡看妻妾之脉,以两尺见沉微濇之状,此内助不坚,虽执妇道,必多疾病,不能眉寿,乃琴弦频续之兆。却主妻家力怯,奁资空费,或供给妻族。若在名门,反有喧辱之事。如得贞淑之妻,亦恐出于下伦。

论得妻力脉

脾家之脉主妻宫,清润匀长事不空;若非贞淑名门偶,必获奁资致大功。  尺弦长大主便血,若无溢血是奇绝;得妻贤淑富房奁,婚姻纔了成家业。  凡论脉以右关为妻,得脉清润温柔匀长,此乃有财喜之脉;亦主妻家旺夫,必然名门大族,贞淑之人,须获奁妆而致富。

论子孙光茂

尺部弦长满指到,应知火脉洪匀好;岂特荣身利子孙,更兼数世传家宝。

定贫贱法

脾脉纷纷似水洪,为人财利一生空;本部更加奔波涌,早起得钱晚又穷。

定军屠法

指下纷纷似撒沙,心中不定是奸邪;若非军卒屠牛客,定是当年老贼家。

论三限脉

火初水末木居中,一限匀和一限通;三限俱和匀静好,荣华一世足兴隆。  寸关尺部分三限,应指匀和福自佳;三限若还无可取,不然终是定波喳。

论初限

火初为限要和匀,圆洁须交应指明;本部之中无进退,定兴基业立声名。  主早年登科,平人发财。

心部伏沉并短濇,不足本部乃为殃;少年限正多迍滞,初主须知破耗伤。  主早年偃蹇,平人破财。

论中限

木为中主要弦长,指下匀和特异常;益旺资财人口进,加官进禄喜难量。  主三十以后大发显。

木逢短濇更沉微,伏匿乱散若过之;产破人亡官失禄,中年少得趁心时。  主三十年以后迍邅。

论末限

水为末限宜沉滑,本部匀和应指强;进官益禄多财帛,家道兴隆事事昌。  主晚年发达长寿。

尺部细短濇并濡,不及本部强施为;巧中成拙难成立,晚景波喳寿必亏。  主晚年不顺。

八卦定初中末三运

干一,兑二,离三,震四,巽五,坎六,艮七,坤八。  男子以心部脉沉取,女子以肺部脉沉取,看其卦数以断初年,而皆以肝部脉沉取断中主。一数为干,二数为兑,余仿此。  男子宜行东南运,属离震巽坤为顺;女人宜趋西北途,兑干坎良敛藏居。男女各由宜利虚,并无克剥晦滞疏;若使乖张或弛背,谋多成败复趦趄。

出身性情

先以出身断德性,心宫沉取而数定;干兑之卦性温和,胸中平坦事无多。离卦光明仍爽丽,光风霁月如春和;震数心直口仍快,性直那容激触他。巽数为风无定凖,依违善恶语言邪;坎良无常沉狠毒,损人利己资包罗。坤主纳污能载物,性资迂缓可如何;细将八卦推情性,邪正分明决不讹。

四部论

心断吉凶并善恶,肝推贵贱细消详;克剥但于肺部论,禄寿原知脾胃乡。心部忽如蝴蝶舞,三至一至喜重重;婚姻子女文书应,人口增添事事通。若还一止还复止,更加散乱无头绪;官司口舌忽然来,如向应声非妄语。短促而止事徒知,失脱破财于此取;三春心部洪弦利,人口婚姻升转意。三部数而止若何,虚惊破财而已矣;柔滑而长应若殊,天资明敏学优殊。如珠而清六脉克,僧道高标福有余;本宫窒塞不分明,心地惟知但损人。纵会藏形如见惑,安能脉底隐其情。

定穷

脾脉宫中仔细攻,撒沙指下定为穷;奔波一世无停住,未免如颜陋巷中。  脾脉上如撒沙应指,一世财帛不聚,未免如颜子居于陋巷也。

定通

肝脉宫中用意明,指头下处有轻清;若居寸口三关利,作事殊常定畅亨。  肝脉宫中及三关流利如珠走之明静,定主为人通达,士人一举高中,常人财获万倍。

定僧道

肺脉分明似水珠,自然清净气神符;更看六脉无形状,德福清高与众殊。

定心脉富贵

心脉分明弦秀洪,此人必定作三公;更兼三部俱无断,至老须持国柄隆。

定见尊重

息数朝来不改常,一生沉重位高堂;诊来清利藏珠滑,自有洪名万世香。  凡尊重之脉,见沉而隐隐不乱,分明无濇滞;又要看六部匀和相应安然,如珠在水中一般。此人声名高出人表也。

定智慧

智慧须看肾水乡,洪和必定主文章;二仪尺寸来相应,迟缓高低计策长。  凡智慧脉,湏有心火洪和相应顺也,肾沉滑无滞,此人必有大才,智谋俱全。

论心脉不遂

指下轻浮及小迟,一生运蹇不须疑;若过浮高与沉细,便求官职定应迟。

论肝脉吉凶

东方肝脉遇浮洪,定有虚惊主大凶;若无微小并沉细,处世敦崇禄再丰。

论肺脉灾福

肺脉如毛仔细推,若还洪大主灾随;更看本部俱浮缓,此是豪家富贵儿。

论脾脉贵贱

中央之脉号为脾,推取轻浮及缓迟;若不弦长浮更紧,此人食禄主恢肥。

论丙丁火灾福

丙丁洪弦动在关,定知武职作郎官;若是应指频无定,必然灾咎且无官。  丙丁弦长指下来,平生富贵有文才;若无撞指来相应,长子须知定栋材。

论戊己土灾福吉凶刑克不足职艺

戊己太过细推之,少年繞路走东西;九流之内非豪贵,主是常人又克妻。  戊己不及若更濡,必然离乡别处居;若见弦时必有病,平生业不在诗书。

杂断

三部匀来总一同,此人豪富是英雄;两关脉大上朝寸,应是为官主诰封。  大抵三关短复长,来时或紧去时忙;平生语急并身弱,贫困何年得显扬。  八八男儿却反阴,尺中浮大寸中沉;女年七七阳中盛,反是须知定是凶。  男儿八八脉沉清,左右相生福最深;须忧尺寸皆洪盛,卒厥来时力不任。

论些星肝脉

甲乙慧官好些星,脉来洪缓润弦匀;心神容足多才艺,必作黄堂以上人。

论火星心脉

火星作主在南方,举按洪浮阔且长;急促细弦人急躁,官高职显足辉光。

论星辰肾脉贵威权

北方坎水星辰位,指下如珠似水流;十万兵权为上将,名标青史定封侯。

论罗(日侯)肾脉

罗(日侯)高向肾中寻,着骨方来紧大沉;眼大赤光根本厚,多谋足智紫薇人。

论月孛命门脉

月孛俱在命门乡,肤下如珠动不忙;为事多奸人性恶,平生恋事在花娼。

论太白肺脉贵威权

太白金星位旺西,来时浮濇不须疑;中间秀润兼和顺,文武兵权定有之。  西宫肺脉要推详,下指洪勺又紧长;塞外不为军将主,中年也作紫薇郎。

论贵贱澄湛格

澄湛如同珠在水,凝然莹丽易推详;尺寸俱迟应大器,贤良从此誉垂扬。

清奇格

清奇之格世罕逢,古怪形容众不同;脉来匀静清奇极,富贵才能勋业隆。

阳极格

六部匀洪动且宽,匀长应指用心观;壁立威权难屈节,腾身凤阙跨金鞍。

阴极格

六部俱弦静似无,恢肥骨胳福方殊;若遇形枯难奋发,初虽富贵末年枯。

青龙格

青龙主喜有资财,尺寸纵横远信来;酒食佳宾须发嗣,只忧不顺反成灾。

纵横逆顺四脉

夫尺寸得纵横脉,主酒食佳宾丰盛,发嗣长久,吉庆。脉来不顺反成灾迍。如水部乘火、金乘木,曰纵;火乘水、木乘金,曰横;水乘金、火乘木,曰逆;金乘水、水乘木、木乘火,曰顺。

白虎格

忽然右寸脉微沉,一岁之中孝服临;只恐缌麻从此至,过兼灾患及沉吟。

勾陈格

右关脉动或沉芤,田宅婚姻虑隙雠;或见中央芤断绝,一年之内见倾舟。  关脉浮而芤,田宅婚姻,事干争竞中决断者,有倾舟之患。

朱雀格

左寸洪急事喧喧,印信争论不可言;复虑朝临并事至,为官禄败反缠绵。

螣蛇格

左手尺脉或坚牢,回禄之灾不可逃;若是乡邻承此难,免教自己患思劳。

元武格

右手三关脉紧弦,须招鬼贼祸来缠;若逢微缓频频动,富贵心闲似地仙。  右三部脉弦急者,鬼贼为害。若微和平缓,匀清心闲,仙境富贵,容足之人也。

云鹤冲天格

六部论时不濇弦,为官世代是根源;文武兼全须大用,喜同椿桂定延绵。  若六部脉之中不濇不弦者,主世代为官,文武兼全也。

狮子入宫格

四十不止命门中,缓大宽长第一翁;更若弦长并分寸,三台八座好英雄。  三焦命门所配,其脉缓大宽长无急濇,主贵至一品,不然亦主三台八座之分也。

飞龙在海格

木来弦急最无情,却有文章学业精;脉若沉濡而缓急,一生淹蹇没功名。  左肝脉弦紧,览尽文章。或沉滞濇,一生淹蹇而功急不遂也。

鸳鹭带云格

肺脉轻清事业高,最嫌浮大及坚牢;若还长短兼刑克,咳嗽声声必作痨。  肺脉轻浮而匀,不大不小,主事业高完之人也。若逢大及坚牢,或长或短者,主劳嗽之人也。

蝶入花园格

男子为阳尺脉弱,女人为阴尺脉弦;反之不及并太过,婚姻亏损破田园。  男子尺常弱为顺,若太过为逆;女子尺常盛为顺,不及为逆。如此则婚姻损克,荡破田园也。

维雀失巢格

肝胆前虚后实来,肉轻骨重用心裁;前实后虚身不正,螣蛇入位事当推。  肝胆之脉前小后大,又云前虚后实,肉轻骨重者,贵。前大后小,前实后虚,立身不正,亦主六亲不正之事。

苍鹰折翅格

六脉不顺事非常,牢格弦微缓更长;招引是非应晦滞,六亲惟恐有侵伤。  六脉不顺及坚牢格弦之形,又微长缓不等者,此脉定有是非折伤之患。

鱼游浅水格

两关脉溢上鱼际,狡猾人来夺骗钱;阳动而浮须享福,阴沉而濇祸初年。  两关脉上鱼际出者,恐是狡人前来夺骗钱物。阳脉浮动者,必享早年之福;若阴脉沉濇者,主初年当灾病也。上鱼际者,谓脉出寸外动也。

二龙交战格

血脉为脏是寻常,革濇沉微又缓长;阳盛杀人阴被害,阴阳俱盛两相伤。  五脏六腑,血脉之精,若脉来往革濇沉微缓长不等之状,左寸为阳狂暴之脉,主杀人或鬬争打折狠戾等伤;若关中阴脉沉者,主被人害命。

秋雁横飞格

脉来三部慢沉沉,冠世文章第一人;必辅帝王为宰相,世传清骨若珠珍。  三部沉沉缓常和匀者,主贵格;不然,主文章冠世也。

龙蛇混杂格

两寸沉濇破赀财,官事无休迭迭来;赴诏为官须退职,除非宽缓有三台。  左右寸口却是两阳之位,若脉沉濇者,主破财;更有词讼不绝,为仕者退职。若脉宽大不沉濇,即有三台之位也。

入林缠虎格

六部看时动不常,更寻沉实又浮长;万般不许人间会,为事生平性最强。

鸳鸯显石格

男女生来六脉长,阴阳逆顺用心量;男儿破却女家户,女子破却男家庄。  夫男女六脉俱有盛弦之脉,即是阴阳反逆,主男破女家,女破男家田庄也。

鱼游春沼格

肝木弦实犯刑徒,偏向东西是假儒;若得宽长富贵客,豪雄足称结珍珠。  肝脉强实者,主犯刑徒。脉见不和,此是衣冠假儒。若宽长,主荣华富贵。  寸实而强尺又急,平生情性多乖失;更兼妻子损重重,做事到头终少吉。  寸实而强,又兼尺紧而急,主人情性有乖,更忧家内老幼祸福不吉之事。

野鹤冲天格 【冲天一作入山】

推令内而外不内,心腹计较少知音;推令外而内不外,应知他日必遭刑。  两手六脉推其筋而取之,多内而不出外者,主人计较;外而不入内者,其人奸猾,他日见犯刑遭法也。

飞莺入柳格

木来弦紧最无情,却有文章学业精;脉若沉濡而缓滞,一生多蹇少功名。

秋雁高飞格

肺宫微薄急而强,几度重妻更反张:此是先贤留秘诀,临时指下细推详。

羊簪格

六脉微微缓不通,官方鬼贼要相逢;若还顺逆依其位,不必求占并问神。

龟游荷叶格

肾脉迢迢五十余,看时指下缓弦随;逸民之士遐龄寿,慕道休官世上无。  肾脉弦缓而大浮者,有寿好静,慕道参禅,休官守己之士。

鹭飞千里格

脉牢浮大尺中时,心内机谋面黑黧;三限俱亡无所住,离乡别井走东西。

鸿雁失行格

阳实而强阴紧急,平生情性言乖失;须防妻子老幼伤,作事到头终少吉。

论五阳脉主吉凶

心浮财喜肝危厄,脾浮有喜加财帛;肾浮子孙喜气临,此是脏腑之浮脉。  心滑忧疾肝财喜,肺喜子孙脾禄位;肾滑为财喜亦然,肝滑应之类皆此。  心肝脉实子孙喜,肺内喜脾忧兄弟;肾实失脱却为忧,此是脉实之大体。  实而滑利者,喜吉之兆;若实而浊数者,病也。  心脉弦时只自然,肺主惊恐脾忧煎;肾若弦时父母称,肝脉逢之兄弟贤。  弦滑缓者,宜而吉;若数重浊者,不利而逆。  心弦禄喜肝兄弟,肺主惊恐脾见逆;肾宫父母喜见弦,弦脉分明无差忒。  心脉平和旺子孙,肝弦洪脉喜中珍;脾喜妻子胃财帛,洪脉其中意又存。

论五阴脉主吉凶

心脉微时主关忧,肝为身病未全瘳;脾为手足忧病患,肾厄相逢水泽求。  心脉水火肺防危,肝缠不起疾兄弟;脾名血光诸恶病,肾家惊恐不曾离。  心缓须防忧孝服,肝缓不测祸灾生;肺逢失脱兼伤折,脾主忧灾肾子孙。  心肝濇脉忧手足,肺遇危亡灾孝服;脾家必主财帛失,肾逢财破何如足。  心肺伏时俱忧死,肝家伏兮虑子孙;脾逢更虑子生病,肾伏前逢主有迍。

推五阴五阳克应日例

浮应庚辛滑戊己,甲乙弦之实壬癸;洪为火德应丙丁,此是五行真妙旨。微忧申酉沉亥子,缓逢寅卯濇辰戌;伏逢巳午便生殃,濡弱丑未为灾咎。  假如诊得浮脉缓缓,如蝴蝶鬬舞者,应在庚辛之日有喜。若太过不及者,则有灾晦。若先期能预慎防闲,则或能减少。《太素》一书,正欲使人避凶趋吉。故程子曰:知之减半,慎之全无也。余仿此。用光近续增赵石亭条下,参验甚详。

脉法 · 第 10 / 11 卷