虚劳门

黄帝素问

上古天真论

今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。   【注 酒能伤脾,脾气伤则不能宣五谷味而生气伤,醉以入房则伤精矣,故半百而衰也。】

阴阳应象大论

味伤形,气伤精,寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿。   【注 饮食之气味太过,反能伤其精形。阴寒甚故伤形,阳热盛故伤气,气无形故痛,阴有形故肿。】  喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。   【注 情由内发,故伤气,邪由外入,故伤形。喜属阳而怒属阴,故卒暴则伤其阴阳也。】  年四十而阴气自半也,起居衰矣。

【注 男子以八为期,至四十而居半,肾阴渐虚,故起居自倦。】

脉要精微论

言而微,终日乃复言者,此夺气也。   【注 气虚而不接续也。】

玉机真脏论

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死。真脏脉见,乃予之期日。   【注 此心病传肺也。】

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死。真脏见,乃予之期日。   【注 此肝病至肺而死也。】

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破(月囷)。真脏见,十日之内死。   【注 此肺病至心而死也。】

大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏来见,期一岁死。见其真脏,乃予之期日。   【注 此脾病而终一岁也。】

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破(月囷)脱肉,目眶陷,真脏见,目不见人,立死。其见人者,至其所不胜之时则死。   【注 此肾病而死于脾也。】

五虚死。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。浆粥入胃,泄注止,则虚者活。   【注 脉细,心气虚;皮寒,肺气虚;气少,肝气虚;泄利前后,肾气虚;饮食不入,脾气虚,故死。若浆粥入胃,泄注止,胃气复也,故生。】

经脉别论

勇者气行则已,怯者则着而为病也。   【注 勇者逆气已过,正气复顺,怯者则留着为病。】

宣明五气篇

五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。   【注 此五劳而伤五脏所主之血气筋骨也。】

通评虚实论

邪气盛则实,精气夺则虚。

【注 邪气乃风寒暑湿,精气乃荣卫之气也。】

评热病论

邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之。

逆调论

荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也。人身与志不相有者死。   【注 荣卫不和则两者皆虚,不仁且不用而肉苛如故者,不和而致虚也。】

奇病论

有癃者一日数十溲,太阴脉细如发者,此不足也。   【注 地气不能上升而为下泄,此太阴之不足也。】

脉解篇

内夺而厥,则为喑俳,此肾虚矣。

【注 阳盛于外,内夺其所藏之气,则肾虚也。】

刺志论

气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉少血多,此谓反也。   【注 如形气谷气之相反,血脉虚实之变常,皆缘志意不和,以致邪气从之。】  夫实者气入也,虚者气出也,气实者热也,气虚者寒也。   【注 虚者须其实,气入则实矣;实者须其虚,气出则虚矣。此言气之开阖也。】

调经论

心藏神,神有余则笑不休,神不足则悲。   【注 心在志为喜,在声为笑,故有余则笑不休,不足则金气反胜而为悲。】  肺藏气气有余则喘咳上气,不足则息利少气。   【注 肺主气而司呼吸,故有余则喘咳上逆,不足则呼吸不利而少气也。】  肝藏血,血有余则怒,不足则恐。

【注 肝志怒,肾志恐,故血有余则肝气盛而主怒,不足则母气衰而并于脾,故恐。】  脾藏肉,形有余则腹胀泾溲不利,不足则四肢不用。   【注 腹乃脾土之郛郭,故有余则胀,土气实则制水不流。脾主四肢,故虚则不用。】  肾藏志,志有余则腹胀飧泄,不足则厥。   【注 肾者胃之关,关门不利,则聚水而为腹胀飧泄。肾为生气之原,故不足则厥逆也。】  气之所并为血虚,血之所并为气虚。   【注 气并则无血,血并则无气也。】  有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血与气相失,故为虚焉。   【注 如血并于阴,则阴寒盛,而血中之气亦无。气并于阳,则阳热盛,而气分之血亦消。血与气相失而不能相和,故皆为虚焉。】  帝曰:阴之生实奈何?岐伯曰:喜怒不节则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实矣。帝曰:阴之生虚奈何?岐伯曰:喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏满,则血泣气去,故曰虚矣。   【注 喜怒不节,则阴气上逆,逆则下虚,虚则阳气相乘而下走之,故为实。喜则神气散而下,悲则伤肺而气消,神气消而脉空虚者,脉随气而消长也:兼之寒饮食致寒气满胸中,则血泣而气去,故曰虚。】  阳虚则外寒,阴虚则内热。

【注 表阳之气,有虚之寒。里阴之气,有虚之热。】

灵枢经

决气篇

精脱者耳聋。气脱者目不明。津脱者腠理开,汗大泄。液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣。血脱者,色白夭然不泽,其脉空虚,此其候也。

海论

气海不足,则气少不足以言。

【注 气海不足则气少,故不足于言。】  血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。   【注 冲脉之血,充实于周身,故不足则觉其身小,狭然不知其为何病。】  水谷之海不足,则饥不受谷食。

【注 胃气不足,故饥而不受谷食。】  髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。   【注 髓海不足则精液竭。精液者,所以濡空窍者也。故耳为之鸣,目无所见。液脱者,骨属屈伸不利,故胫酸而懈怠安卧。】

五癃津液别篇

阴阳不和,则使液溢而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,虚故腰背痛而胫酸。   【注 阴阳之气不和,则液与精不合,使液溢于骨外,而下流于阴矣。液溢于外,则髓液皆减而下,是不能为高矣。下流过度,则骨虚而腰痛胫酸矣。】

扁鹊难经

虚损

六难曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然。浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。  八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?然。诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝于内也。  十一难曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也?然。人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。  十二难曰:经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外;五脏脉已绝于外,用针者反实其内。内外之绝,何以别之?然。五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,其心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足,益有余。如此死者,医杀之耳。  十四难曰:脉有损至,何谓也?然。至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。  损脉之为病奈何?然。一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚而毛落者死。  治损之法奈何?然。损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,损其脾者调其饮食、适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精,此治损之法也。  然。脉来一呼一至,一吸一至,名曰损。人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也。再呼一至,再吸一至,呼吸再至,名曰无魂。无魂者,当死也。人虽能行,名曰行尸。  二十四难曰:手足三阴三阳气已绝,何以为候?可知其吉凶不?然。足少阴气绝即骨枯。少阴者冬脉也,伏行而温于骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨,骨肉不相亲,即肉濡而却,肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽。无润泽者骨先死。戊日笃,己日死。  足太阴气绝则脉不营其口唇。口唇者,肌肉之本也。脉不营则肌肉不滑泽,肌肉不滑泽则肉满,肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。  足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷。厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者聚于阴器而络于舌本,故脉不营则筋缩急,筋缩急即引卵与舌,故舌卷卵缩。此筋先死。庚日笃,辛日死。  手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者肺也,行气温于皮毛者也。气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去即皮节伤,皮节伤则皮枯毛折。毛折者则毛先死。丙日笃,丁日死。  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黧。此血先死。壬日笃,癸日死。  三阴气俱绝者,则目眩转目瞑。目瞑者为失志,失志者则志先死,死即目瞑也。  六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死。旦占夕死,夕占旦死。  四十八难曰:人有三虚三实,何谓也?然。有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者,濡者为虚,紧牢者为实。病之虚实者:出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快为外实内虚,内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。  八十一难曰:经言无实实虚虚,损不足而益有余,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?然。是病非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木,假令肺实而肝虚,微少气用针,不补其肝,而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者中工之所害也。

金匮要略 【汉 张机】

虚劳门 · 第 1 / 9 门