第九十五章,妇人泄痢秘结方论

经云:「春伤於风,夏必飧泄。」

盖木刑土也,土不能渗泄,则木气胜,故津液燥而秘,不可专以风治。

张氏母,年七十,患痢频数,腰脚拘挛,百方不愈,用蒺藜、酸枣仁,治之即愈。

黄鲁直苦秘结,亦用前药而愈,故受症有不同也。

愚按

前症若因足三阴亏损,发热作渴,胸膈不利,饮食善消,面带阳色,脉洪而虚肢体倦怠者,用补中益气汤、六味地黄丸。

脾经气虚,补中益气汤。

脾经郁结,用加味归脾汤。

气血俱虚者,八珍加肉 蓉。

肾经津液不足者,用六味地黄丸。

胃火消铄津液,竹叶黄曹汤。肝木侮脾土,小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。

膏粱积热,清胃散加山栀、郁李仁、枳壳。

若燥在直肠,用猪胆导之。

附治验

老妇大便,月馀不通,痰喘内热,不得就枕,脉洪大,重按细微。朝用六味丸夕用逍遥散,各五十馀剂,计进饮食百馀碗,小腹始闷,此火燥而消铄也以褚胆汁润之,用十全大补而安,後仍不通,用八珍倍力 蓉,常服而通。

治风人大便或秘、皂荚子,右为末,蜜丸桐子大,短服三十丸,煎蒺藜子酸枣仁汤咋一心下,良久,末利再服,渐加至百丸,以通为度。

蒺藜汤:用蒺藜炒忤去刺三两,酸枣仁炒香一两,每用五钱,水一盏,煎七分去滓,送下前丸。

大五柔丸:治脏气不调,大便难利,或为秘结坚硬。大黄饭上蒸焙末、枳壳去穰麸炒、白芍药末、葶苈炒为末、牛脂熬油、苁蓉酒浸焙各一两、桃仁百枚去皮尖、杏仁四十枚去皮尖研炒黄别杵,右和匀,炼蜜丸桐子大,米饮下三十丸,日三服,以利为度。

二仁丸:安康郡太守苦风秘,予处此方,用之甚效。杏仁去皮尖面炒黄、麻仁别研、枳壳去攘面炒为末、诃子炒去核为末,右用炼蜜丸,桐子大每服二三十丸,温水下,未利增之。

蜜导法:用好蜜四五两,石器中微火熬,不住手搅,候可丸。以蛤纷涂手,捏如指长三寸许,入大孔内,以手掩良久 通,未通再作,文璐公泄利,求速效用石脂。龙骨等药,便秘累臼甚苦。余告曰:「此燥粪在直肠,药所不及请以蜜导之。」下结粪四五十枚而愈。

通气散:治虚人忧怒,以致伤肺与大肠,不能传送。陈皮、苏叶、枳壳面炒木通各一钱,用〔水煎服。皂角丸、苏麻粥亦佳。

皂角丸、苏麻粥亦佳。

妇人良方集要 · 第 94 / 98 章