卷二十一 明集·杂证谟 噎膈

卷之二十一明集·杂证谟 噎膈

经义

《阴阳别论》曰:一阳发病,其传为隔。三阳结,谓之隔。

《邪气脏腑病形篇》曰:脾脉微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。

《大奇论》曰:胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆隔,偏枯。

《通评虚实论》曰:隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。

《风论》曰:胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。

《血气形志篇》曰:形苦志苦,病生于咽嗌,治之以甘药。

《本神篇》曰:忧愁者,气闭塞而不行。

《举痛论》曰:恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

《上膈篇》帝曰:气为上膈者,食饮入而还出,余已知之矣。虫为下膈,下膈者,食时乃出,余未得其意,愿卒闻之。岐伯曰:喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中则虫寒,虫寒则积聚,守于下管,则肠胃充郭,卫气不营,邪气居之。

人食则虫上食,虫上食则下管虚,下管虚则邪气胜之,积聚以留,留则痈成,痈成则下管约。其痈在管内者,即而痛深,其痈在外者,则痈外而痛浮,痈上皮热。帝曰:刺之奈何?曰:微按其痈,视气所行,先浅刺其傍,稍内益深,还而刺之,毋过三行,察其浮沉,以为浅深。已刺必熨,令热入中,日使热内,邪气益衰,大痈乃溃,伍以参禁,以除其内,恬无为,乃能行气,后以咸苦,化谷乃下矣。

景岳全书 · 第 425 / 1162 卷