隋 巢元方 撰
虚劳病诸候下【凡三十六论】
虚劳骨蒸候
夫蒸病有五一曰骨蒸其根在肾旦起体凉日晚即热烦躁寝不能安食无味小便赤黄忽忽烦乱细喘无力腰疼两足逆冷手心常热蒸盛过伤内则变为疳食人五脏二曰脉蒸其根在心日増烦闷掷手出足翕翕思水口吐白沫睡即浪言或惊恐不定脉数若蒸盛之时或变为疳脐下闷或暴利不止三曰皮蒸其根在肺必大喘鼻干口中无水舌上白小便赤如血蒸盛之时胸满或自称得注热两胁下胀大嗽彻背连胛疼眠寐不安或蒸毒伤臓口内唾血四曰肉蒸其根在脾体热如火烦躁无汗心腹鼓胀食即欲呕小便如血大便秘澁蒸盛之时身肿目赤寝卧不安五曰内蒸亦名血蒸所以名内蒸者必外寒而内热把手附骨而内热甚其根在五臓六腑其人必因患后得之骨肉自消饮食无味或皮燥而无光蒸盛之时四支渐细足趺肿起又有二十三蒸一胞蒸小便黄赤二玉房蒸男则遗沥漏精女则月候不调三脑蒸头闷热四髓蒸髓沸热五骨蒸齿黒六筋蒸甲焦七血蒸髪焦八脉蒸脉不调九肝蒸眼黒十心蒸唇焦十一脾蒸舌干十二肺蒸鼻干十三肾蒸两耳焦十四膀胱蒸右耳偏焦十五胆蒸眼白失色十六胃蒸舌下痛十七小肠蒸下唇焦十八大肠蒸鼻右孔干痛十九三焦蒸亦杂病乍寒乍热二十肉蒸二十一肤蒸二十二皮蒸二十三气蒸遍身热凡诸蒸患多因热病患愈后食牛羊肉及肥腻或房或酒触犯而成此疾乆蒸不除多变成疳必须先防下部不得防妄治也
虚劳舌肿候
心候舌养于血劳伤血虚为热气所乘又脾之大络出于舌下若心脾有热故令舌肿
虚劳手足皮剥候
此由五脏之气虚少故也血行通荣五脏五脏之气润养肌肤虚劳内伤血气衰弱不能外荣于皮故皮剥也
虚劳浮肿候
肾主水脾主土若脾虚则不能克制于水肾虚则水气流溢散于皮肤故令身体浮肿若气血俱涩则多变为水病也
虚劳烦闷候
此由隂阳俱虚隂气偏少阳气暴胜则热乘于心故烦闷也
虚劳凝唾候
虚劳则津液减少肾气不足故也肾液为唾上焦生热热冲咽喉故唾凝结也
虚劳呕逆唾血候
夫虚劳多伤于肾肾主唾肝藏血胃为水谷之海胃气逆则呕肾肝损伤故因呕逆唾血也
虚劳呕血候
此内伤损于脏也肝藏血肺主气劳伤于血气气逆则呕肝伤则血随呕出也损轻则唾血伤重则吐血
虚劳鼻衂候
肺主气而开窍于鼻肝藏血血之与气相随而行俱荣于脏腑今劳伤之人血虚气逆故衂衂者鼻出血也
虚劳吐下血候
劳伤于脏腑内崩之病也血与气相随而行外养肌肉内荣臓腑脏腑伤损血则妄行若胸鬲气逆则吐血也流于肠胃肠虚则下血也若肠虚而气复逆者则吐血下血表虚者则汗血皆由伤损极虚所致也
虚劳吐利候
夫大肠虚则泄利胃气逆则呕吐虚劳又肠虚胃逆者故吐利
虚劳兼痢候
脏腑虚损伤于风冷故也胃为水谷之海胃冷肠虚则痢也
虚劳秘澁候
此由肠胃间有风热故也凡肠胃虚伤风冷则泄利若实有风热则秘涩也
虚劳小便利候
此由下焦虚冷故也肾主水与膀胱为表里膀胱主藏津液肾气衰弱不能制于津液胞内虚冷水下不禁故利也
虚劳小便难候
膀胱津液之府肾主水二经共为表里水行于小肠入于胞而为溲便今胞内有客热热则水液涩故小便难
虚劳小便余沥候
肾主水劳伤之人肾气虚弱不能藏水胞内虚冷故小便后水液不止而有余沥尺脉缓细者小便余沥也
虚劳小便白浊候
劳伤于肾肾气虚冷故也肾主水而开窍在隂隂为溲便之道胞冷肾损故小便白而浊也
虚劳少精候
肾主骨髓而藏于精虚劳肾气虚弱故精液少也诊其脉左手尺中隂絶者无肾脉也若足两髀里急主精气竭少为劳伤所致也
虚劳尿精候
肾气衰弱故也肾藏精其气通于隂劳伤肾虚不能藏于精故因小便而精液出也
虚劳溢精见闻精出候
肾气虚弱故精溢也见闻感触则动肾气肾藏精今虚弱不能制于精故因见闻而精溢出也
虚劳失精候
肾气虚损不能藏精故精漏失其病小腹急隂头寒目眶痛髪落今其脉数而散者失精脉也凡脉芤动防紧男子失精也
虚劳梦泄精候
肾虚为邪所乘邪客于隂则梦交接肾藏精今肾虚不能制精因梦感动而泄也
虚劳喜梦候
夫虚劳之人血气衰损脏腑虚弱易伤于邪邪从外集内未有定舎反于脏不得定处与荣衞俱行而与魂魄飞使人卧不得安喜梦气淫于腑则有余于外不足于内气淫于脏则有余于内不足于外若隂气盛则梦涉大水而恐惧阳气盛则梦大火燔爇隂阳俱盛则梦相杀上盛则梦飞下盛则梦坠甚饱则梦行甚饥则梦卧肝气盛则梦怒肺气盛则梦恐惧哭泣飞心气盛则梦喜笑恐畏脾气盛则梦歌乐体重身不举肾气盛则梦腰脊两解不属凡此十二盛者至而防之立已厥气客于心则惊见山岳熛火客于肺则梦飞见金铁之器竒物客于肝则梦见山林树木客于脾则梦见丘陵大泽壊屋风雨客于肾则梦见临深没于水中客于膀胱则梦游行客于胃则梦饮食客于大肠则梦田野客于小肠则梦游聚邑街衢客于胆则梦鬪讼自割客于隂则梦接内客于项则梦多斩首客于胫则梦行走而不能前又居深地中客于股则梦礼节拜起客于胞则梦溲便凡此十五不足者而补之而已寻其致梦以设法治则病无所逃矣
虚劳尿血候
劳伤而生客热血渗于胞故也血得温而妄行故因热流散渗于胞而尿血也
虚劳精血出候
此劳伤肾气故也肾藏精精者血之所成也虚劳则生七伤六极气血俱损肾家偏虚不能藏精故精血俱出也
虚劳膝冷候
肾弱髓虚为风冷所搏故也肾居下焦主腰脚其气荣润骨髓今肾虚受风寒故令膝冷也乆不已则脚酸疼屈弱其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后养生方导引法云两手反向拓席一足跪坐上一足屈如仰面看气道众处散适极势振之四七左右亦然始两足向前双蹹极势二七去胷腹病膝冷脐闷
又云互跪调和心气向下至足意想气索索然流布得所始渐渐平手舒手傍肋如似手掌内气出气不上面觉急闷即起背至地来去三七微减去膝头冷膀胱宿病腰内脊强脐下冷闷
又云舒两足坐散气向涌泉可三通气彻倒始收右足屈卷将两手急捉脚涌泉挽足蹹手挽一时取势手足用力送气向下三七不失气数寻去肾内冷气膝冷脚疼
又云跪一足坐上两手防内卷足努踹向下身外扒一时取势向心来去二七左右亦然去痔五劳足臂疼闷膝冷隂冷
又云卧展两胫足十指相拄伸两手身旁鼻内气七息除两胫冷腿骨中痛
又云偃卧展两胫两手外踵者相向亦鼻内气自极七息除两膝寒胫骨疼转筋
又云两足指向下拄席两涌泉相拓坐两足跟头两膝头外扒手身前向下尽势七通去劳损隂疼膝冷脾瘦肾干
又云两手抱两膝极势来去摇之七七仰头向后去膝冷
又云偃卧展两胫两足指左向直两手身旁鼻内气七息除死肌及胫寒
又云立两手搦腰遍使身正放纵气下使得所前后振摇七七足并头两向振摇二七头上下摇之七缩咽举两髆仰柔脊冷气散令脏腑气向涌泉通彻
又云互跪两手向后掌合地出气向下始渐渐向下觉腰脊大闷还上来去二七身正左右散气转腰三七去脐下冷闷膝头冷解谿内病
虚劳隂冷
隂阳俱虚弱故也肾主精髓开窍于隂今隂虚阳弱血气不能相荣故使隂冷也久不已则隂痿弱
虚劳髀枢痛
劳伤血气肤腠虚疎而受风冷故也肾主腰脚肾虚弱则为风邪所乘风冷客于髀枢之间故痛也
虚劳偏枯
夫劳损之人体虚易伤风邪风邪乘虚客于半身留在肌肤未即发作因饮水水未消散即劳于肾风水相搏乘虚偏发风邪留止血气不行故半身手足枯细为偏枯也
虚劳隂痿
肾开窍于隂若劳伤于肾肾虚不能荣于隂器故痿弱也诊其脉瞥瞥如羮上肥阳气微连连如蜘蛛丝隂气衰微而风邪入于肾经故隂不起或引小腹痛也养生方云水银不得近隂令玉茎消缩
虚劳隂痛
肾气虚损为风邪所侵气流入于肾经与隂气相击真邪交争故令隂痛但冷者唯痛挟热则肿其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云两足指向下拄席两涌泉相拓坐两足跟头两膝头外扒手身前向下尽势七通去劳损隂疼膝冷
虚劳隂肿
此由风热客于肾经肾经流于隂器肾虚不能宣散故致肿也
虚劳隂疝肿缩
疝者气痛也众筋会于隂器邪客于厥隂少隂之经与冷气相搏则隂痛肿而挛缩
虚劳隂下痒湿
大虚劳损肾气不足故隂冷汗液自泄风邪乘之则搔痒其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云卧令两手布膝头取踵置尻下以口内气腹胀自极以鼻出气七息除隂下湿少腹里痛膝冷不随
虚劳隂疮
肾荣于隂器肾气虚不能制津液则汗湿虚则为风邪所乘邪客腠理而正气不泄邪正相干在于皮肤故痒搔之则生疮
风虚劳
风虚者百疴之长劳伤之人血气虚弱其肤腠虚疎风邪易侵或游易皮肤或沈滞脏腑随其所感而众病生焉其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云屈一足指向地努之使急一手倒挽足解溪向心极势腰足解溪头如似骨解气散一手向后拓席一时尽势三七左右换手亦然去手足腰髆风热急闷
又云仰头却背一时极势手向下至膝头直腰面身正还上去三七始正身纵手向下左右动腰二七上下挽背脊七渐去背脊臂髆腰冷不和头向下努手长舒向背上髙举手向上共头渐渐五寸一时极势手还收向心前向背后去来和谐气共力调不欲气强于力不欲力强于气二七去胸背前后筋脉不和气血不调又云伸左胫屈右膝内压之五息止引胏去风虚令人目明依经为之引胏中气去风虚病令人目明夜中见色与昼无异
巢氏诸病源总论卷四
钦定四库全书
巢氏诸病源总论卷五
隋 巢元方 撰
腰背病诸候【凡十论】
腰痛
肾主腰脚肾经虚损风冷乘之故腰痛也又邪客于足少隂之络令人腰痛引少腹不可以仰息诊其尺脉沈主腰背痛寸口脉弱腰背痛尺寸俱浮直下此为督脉腰强痛
凡腰痛病有五一曰少隂少隂肾也十月万物阳气伤是以腰痛二曰风痹风寒着腰是以痛三曰肾虚役用伤肾是以痛四曰防腰坠堕伤腰是以痛五曰寝卧湿地是以痛其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后养生方云饭了勿即卧久成气病令腰疼痛又曰大便勿强努令人腰疼目涩
又云笑多即肾转腰痛
又云人汗次勿企牀悬脚久成血痹两足重及腰痛养生方导引法云一手向上极势手掌四方转回一手向下努之合手掌努指侧身欹形转身向似看手掌向上心气向下散适知气下縁上始极势左右上下四七亦然去髆并肋腰脊疼闷
又云平跪长伸两手拓席向前待腰脊须转遍身骨解气散长引腰极势然始却跪便急如似脊内冷气出许令臂搏痛痛欲似闷痛还坐来去二七去五脏不和背痛闷
又云凡人常须觉脊强不问时节缩咽转内似回搏内似面努搏并向上也头左右两向挼之左右三七一住待血行气动定然始更用初缓后急若无病人常欲得旦起午时日没三辰如用辰别三七除寒热脊腰颈痛又云舒两足足指努上两手长舒手掌相向手指直舒仰头努脊一时极势满三通动足相向一尺手不移处手掌向外七通更动足二尺手向下拓席极势三通去遍身内筋脉虚劳骨髓疼闷长舒两足身角上两手捉两足指急搦心不用力心气并在足下手足一时努纵极势三七去踹臂腰疼解谿足气日日渐损
又云凡学将息人先须正坐膝头足初坐先足指指相对足跟外扒坐上少欲安稳须两足跟向内相对坐上足指抧觉闷疼渐渐举身似便两足上待共坐相似不痛始双竪足跟而上足指并反而向外每坐常学去膀胱内冷面冷风膝冷足疼上气腰疼尽自消适也
腰痛不得俛仰
肾主腰脚而三隂三阳十二经八脉有贯肾络于腰脊者劳损于肾动伤经络又为风冷所侵血气击搏故腰痛也阳病者不能俛隂病者不能仰隂阳俱受邪气者故令腰痛而不能俛仰
又云伸两脚两手着足五指上愈腰折不能低着唾血久疼愈
又云长伸两脚以两手捉五指七通愈折腰不能低仰也
风湿腰痛
劳伤肾气经络既虚或因卧湿当风而风湿乘虚搏于肾肾经与血气相击而腰痛故云风湿腰痛
卒腰痛
夫劳伤之人肾气虚损而肾主腰脚其经贯肾络脊风邪乘虚卒入肾经故卒然而患腰痛
久腰痛
夫腰痛皆由伤肾气所为肾虚受于风邪风邪停【缺】邪气客于足少阳之络令人脇痛欬汗出隂气击于肝寒气客于脉中则血泣脉急引脇与小腹诊其脉弦而急脇下如刀刺状如飞尸至困不死左手脉大右手脉小病右脇下痛寸口脉双则脇下拘急其人濇濇而寒其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云卒左脇痛念肝为青龙左目中魂神将五营兵千乘万骑从甲寅直符吏入左脇下取病去又云右脇痛念胏为白帝右目中魄神将五营兵千乘万骑甲申直符吏入右脇下取病去脇侧卧伸臂直脚以鼻内气以口出之除脇皮肤痛七息止
又云端坐生腰右顾视月口内气咽之三十除左脇痛开目
又云举手交项上相握自极治脇下痛坐地交两手着不周遍握当挽久行实身如金刚令息调长如风云如雷
消渇病诸【凡八论】
消渇
夫消渇者渇不止小便多是也由少服五石诸丸散积经年歳石势结于肾中使人下焦虚热及至年衰血气减少不复能制于石石势独盛则肾为之燥故引水而不小便也其病变多发痈疽此坐热气留于经络不引血气壅涩故成痈脓诊其脉数大者生细小浮者死又沈小者生实牢大者死有病口甘者名为何何以得之此五气之溢也名曰脾瘅夫五味入于口藏于胃脾为之行其精气溢在脾令人口甘此肥美之所发此人必数食甘美而多肥令人内热甘者令人满故其气上溢为消渇厥隂之病消渇重心中疼饥而不欲食甚则欲吐蚘
养生法云人睡卧勿张口久成消渇及失血色赤松子云卧闭目不息十二通治饮食不消其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
法云解衣惔卧伸腰瞠少腹五息止引肾去消渇利隂阳解衣者使无罣碍惔卧者无外想使气易行伸腰使肾无逼蹙瞠者大努使气满小腹者即腹牵气使上息即为之引肾者引水来咽喉润上部去消渇枯槁病利隂阳者饶气力此中数虚要与时节而为避初食后大饥时此二时不得导引伤人亦避恶日时节不和时亦避导已先行一百二十步多者千步然后食之法不使大冷大热五味调和陈秽宿食虫蝎余残不得食少眇着口中数嚼少喘咽食巳亦勿眠此名谷药并与气和即真良药
渇病
五脏六腑皆有津液若脏腑因虚实而生热者热气在内则津液竭少故渇也夫渇数饮其人必背寒而呕者因利虚故也诊其脉心脉滑甚为善渇其久病变成发痈疽或成水疾
大渇后虚乏
夫人渇病者皆由脏腑不和经络虚竭所为故病虽瘥血气未复仍虚乏也
渇利
渇利者随饮小便故也由少时服乳石石热盛时房室过度致令肾气虚耗下焦生热热则肾燥燥则渇肾虚又不得传制水液故随饮小便以其病变多发痈疽以其内热小便利故也小便利则津液竭津液竭则经络涩经络涩则荣衞不行荣衞不行则由热气留滞故成痈疽脓
渇利损后
夫渇利病后荣卫虚损脏腑之气未和故须各宣畅也
渇利后发疮
渇利之病随饮小便也此谓服石药之人房室过度肾气虚耗故也下焦生热热则肾燥肾燥则渇然肾虚人不能制水故小便利其渇利虽瘥热犹未尽发于皮肤皮肤先有风湿湿热相搏所以生疮
内消
内消病者不渇而小便多是也由少服五石石热结于肾内也热之所作所以服石之人小便利者石性归肾肾得石则石石则消水浆故利利多不得润养五脏脏衰则生诸病由肾盛之时不惜其气恣意快情致使虚耗石热孤盛则作消利故不渇而小便多
强中
强中病者茎长兴盛不痿精液自出是由少服五石五石热住于肾中下焦虚少壮之时血气尚丰能制于五石及至年衰血气减少肾气不复能制精液若精液竭则诸病生矣
巢氏诸病源总论卷五
<子部,医家类,巢氏诸病源候总论>
钦定四库全书
巢氏诸病源总论卷六
隋 巢元方 撰
解散病诸【凡二十六论】
寒食散发
夫散脉或洪实或断絶不足欲似死脉或细数或駃坐所犯非一故也脉无常投医不能识热多则駃有癖则洪实急痛则断絶凡寒食药率如是无苦非死也勤从节度不从节度则死矣欲服散宜诊脉审正其尔乃毕愈脉沈数者难发难发当数下之脉浮大者易发也人有服散两三剂不发者此人脉沈难发发不令人觉药势行已药但于内发不出形于外欲知其得力人进食多是一气下顔色和悦是二头面身痒瘙是三防防恶风是四厌厌欲寐是五也诸有此证者皆药内发五脏不形出于外但如方法服散勿疑但数下之则内虚自当发也诸方互有不同皇甫唯欲将冷廪丘公欲得暖将之意其多有情致也世人未能得其深趣故鲜能用之然其方法犹多不尽但论服药之始将息之度不言发动之后治解之宜多有阙畧江左有道道人深识法体凡所救疗妙验若神制解散对治方云钟乳对术又对栝蒌其治主胏上通头胷术动钟乳胷塞短气钟乳动术头痛目疼又钟乳虽不对海蛤海蛤动则目痛短气有时术动钟乳直头痛胷塞然钟乳与术所可为患不过此也虽所患不同其治亦一矣发动之始要其有始由觉体中有异与上患相应便速服葱白豉汤又云硫黄对防风又对细辛其治主脾肾通腰脚防风动硫黄烦疼腰痛或瞠忿无常或下利不禁防风细辛能动硫黄硫黄不能动彼始觉发便服杜仲汤白石英对附子其治主胃通至脾肾附子动白石英烦满腹胀白石英动附子则呕逆不得食或口噤不开或言语难手脚疼痛觉发服生麦门冬汤紫石英对人参其治主心肝通至肾脚人参动紫石英心急而痛或惊悸不得眠卧或恍惚忘误失性狂发或黯黯欲眠或愦愦喜瞠或瘥或剧乍寒乍热或耳聋目暗又防风虽不对紫石而能动紫石紫石由防风而动人参人参动亦心痛烦热头项强始觉便宜服麻黄汤赤石脂对桔梗其治主心通至胷背桔梗动赤石心痛口噤手足逆冷心中烦闷赤石动桔梗头痛目赤身体壮热始觉发即温酒饮之随能数杯酒势行则解亦可服大麦麨良复若不解复服术对钟乳术发则头痛目赤或举身壮热解与钟乳同附子对白石英亦对赤石脂附子发则呕逆手脚疼体强骨节痛或项强面目满肿饮酒食麨自愈若不愈与白石英同解人参对紫石英人参发则烦热头项强解与紫石英同桔梗对赤石脂又对茯苓又对牡蛎桔梗发则头痛目赤身体壮热解与赤石同干姜无所偏对
有説者云药性草木则速发而易歇土石则迟发而难歇也夫服药草石俱下于喉其势厉盛衰皆有先后其始得效皆是草木先盛耳土石方引日月也草木少时便歇石势犹自未成其病者不解消息便谓顿休续后更服或谓病痼药微倍更増石或更杂服众石非一也石之为性其精华之气则合五行乃益五脏其滓秽便同灰土也夫病家气血虚少不能宣通杂石之性卒相和合更相尘瘀便成牢积其病身不知是石也如精华不发不能致热消疾便谓是冷盛牢剧服之无巳不知石之为体体冷性热其精华气性不发其冷如冰而疾者其石入腹即热既不即热服之弥多是以患冷癖之人不敢寒食而大服石石数弥多其冷癖尤剧皆石性不发而积也亦有杂饵诸石丸酒单服异石初不息唯以大散为数而已有此诸害其证甚多小品方云道道人制解散对治方説草石相对之和有的能发动为证世人逐易不逆思寻古今方説至于动散临急便就服之既不救疾便成委祸大散由来是难将之药夫以大散难将而未经服者乃前有慎耳既心期得益苟就服之巳服之人便应研习救解之宜异日动之便得自救也夫身有五石之药而门内无解救之人轻信对治新方逐易服之从非弃是不当枉命误药邪检神农本草经説草石性味无对治之和无指的发动之説按其对治之和亦依本草之説耳且大散方説主患注药物不説其所主治亦不説对和指的发动之性也览皇甫士安撰解散説及将服消息节度亦无对和的发之説也复有廪丘家将温法以救变败之色亦无对和的动之説若以药性相对为神者栝蒌恶干姜此是对之大害者道説对治而不辨此道之方焉可从乎今不从也当从皇甫节度自更改栝蒌便为良矣患热则不服其药惟患冷者服之耳自可以除栝蒌若虚劳脚弱者以石斛十分代栝蒌若风冷上气欬者当以紫苑十分代栝蒌二法极良若杂患常疾者止除栝蒌而巳慎勿加余物皇甫云然寒食药者世莫知焉或言华佗或曰仲景考之于实佗之精微方类单省而仲景经有氏黒散紫石英方皆数种相出入节度畧同然则寒食草石二方出自仲景非佗也且佗之为治或刳断肠胃涤洗五脏不纯任方也仲景虽精不及于佗至于审方物之论草石之宜亦妙絶众医及寒食之疗者御之至难将之甚苦近世尚书何晏耽声好色始服此药心加开朗体力转强京师翕然传以相授歴歳之困皆不终朝而愈众人喜于近利未覩后患晏死之后服者弥繁于时不辍余亦豫焉或暴发不常夭害年命是以族弟长互舌缩入喉东海王良夫痈疮防背陇西辛长绪皮肉烂溃蜀郡赵公烈中表六丧悉寒食散之【缺】逺者数十岁近者五六岁余虽视息犹溺人之笑耳而世人之患病者由不能以斯为戒失节之人多来问余乃喟然叹曰今之医官精力不及华佗审治莫如仲景而竞服至难之药以招甚苦之患其夭死者焉可胜计哉咸宁四年平阳太守刘泰亦沈斯病使使问余救解之宜先时有姜子者以药困絶余实生之是以闻焉然身自荷毒虽才士不能书辨者不能説也苟思所不逮暴至不旋踵敢以教人乎辞不获巳乃退而惟之求诸本草考以素问寻故事之所更参气物之相使并列四方之本注释其下集而与之匪曰我能也盖三折臂者为医非生而知之试验亦其次也服寒食散二两为剂分作三贴清旦温醇酒服一贴移日一丈复服一贴移日二丈复服一贴如此三贴尽须臾以寒水洗手足药气两行者当小痹便因脱衣以冷水极浴药势益行周体凉了心意开朗所患即瘥虽羸困着床皆不终日而愈人有强弱有耐药若人羸弱者可先小食乃服若人强者不须食也有至三剂药不行者病人有宿癖者不可便服也当先服消石大丸下去乃可服之服药之后宜烦劳若羸着床不能行者扶起行之常当寒衣寒饮寒食寒卧极寒益善若药未散者不可浴浴之则矜寒使药噤不发令人战掉当更温酒饮食起跳踊舂磨出力令温乃浴解则止勿过多也又当数冷食无昼夜也一日可六七食若失食饥亦令人寒但食则温矣若老小不耐药者可减二两强者过二两少小气盛及产妇卧不起头不去巾防厚衣对大者服散之后更去衣巾将冷如法勿疑也虚人亦治又与此药相宜实人勿服也药虽良令人气力兼倍然甚难将息适大要在能善消息节度专心察不可失意当絶人事唯病着牀虚所不能言厌病者精意能尽药意者乃可服耳小病不能自劳者必废失节度愼勿服也若大伤寒者下后乃服之便极饮冷水若产妇中风寒身体强痛不得动揺者便温服一剂因以寒水浴即瘥以浴后身有痹处者便以寒水洗使周徧初得小冷当数食饮酒于意后愦愦不了快者当复冷水浴甚者水畧不去体也若药偏在一处偏痛偏冷偏热痹及烦腹满者便以水逐洗于水下即了了矣如此昼夜洗药力尽乃止凡服此药不令人吐下也病皆愈若膈上大满欲吐者便餔食即安矣服药之后大便当变于常故小青黒色是药染耳勿恠之也若亦温温欲吐当遂吐之不令极也明旦当更服若浴晩者药势必不行则不堪冷浴不可强也当如法更服之凡洗太早则药禁寒太晚则吐乱不可失过也寒则出力洗吐则速冷食若不饥为寒者食自温常当将冷不可热灸之也若温衣温食温卧则吐逆颠覆矣但冷饮食冷浴则瘥矣凡服药者服食皆冷唯酒冷热自从或一日而解或二十余日解常饮酒令体中醺醺不絶当饮醇酒勿饮薄白酒也体内重令人变乱若不发者要当先下乃服之也寒食药得节度者一月转解或二十日解堪温不堪寒即以解之也其失节度者头痛欲裂坐服药食温作癖急宜下之或两目欲脱坐犯热在肝速下之将冷自止或腰痛欲坐衣厚体温以冷洗浴冷石熨也或冐欲蹶坐衣裳犯热宜科头冷洗之或腰疼欲折坐久坐下温宜常令牀上冷水洗也或腹胀欲决甚者断衣带坐寝处久下热又得温失食失洗不起行但冷食冷洗当风立或心痛如刺坐当食而不食当洗而不洗寒热相结气不通结在心中口不得息当校口但与热酒任本性多少其令酒气两得行气自通得噫因以冷水浇淹手巾着所苦处温复易之自解解便速冷食能多益善于诸痛之内心痛最急救之若赴汤火乃可济耳或有气断絶不知人时蹶口不得开病者不自知当须傍人救之要以热酒为性命之本不得下者当斵齿以酒灌咽中咽中穴逆酒入腹还出者但与勿止也出复内之如此或半日酒下气苏酒不下者便杀人也或下利如寒中坐行止食饮饮犯热所致人多疑冷病人又滞癖皆犯热所为慎勿疑也速脱衣冷食饮冷洗也或百节痠疼坐卧太厚又入温被中衣温不脱衣故也卧下当极薄单布不着緜也当薄且垢故勿着新衣多着故也虽冬寒常当被头受风以冷石熨衣带不得系也若犯此痠闷者但入冷水浴勿忍病而畏浴也或矜战患寒如伤寒或发热如疟坐食忍饥洗冷不行便坐食臭故也急冷洗起行或恶食如臭物坐温衣作癖也当急下之若不下万救终不瘥也或咽中痛鼻塞清涕出坐温衣近火故也但脱衣冷水洗当风以冷石熨咽颡五六徧自瘥或胷脇气逆干呕坐饥而不食药气熏膈故也但冷食冷饮冷洗即瘥或食下便出不得安坐有癖但下之或淋不得小便久坐温及骑马鞍热入膀胱也冷食以冷水洗小腹以冷石熨一日即止或大行难腹中牢固如蛇盘坐犯温久积腹中干粪不去故也消酥若膏便寒服一二升浸润则下不下更服即瘥或寒栗头掉不自支任坐食少药气行于肌肤五脏失守百脉摇动与气争竞故也努力强饮热酒以和其脉强冷令冷饮以定其脏强起行以调其关节酒行食充关机以调则洗了矣云了者是瑟然病除神明了然之状也或关节强直不可屈伸坐久停息不息烦劳药气停止络结不敢越沈滞于血中故也住力自温便冷洗即瘥云在力自温者令行动出力从劳则发温也非厚衣近火之温也或小便稠数坐热食及噉诸含热物饼黍之属故也以冷水洗少腹服栀子汤即瘥或失气不可禁坐犯温不时洗故也冷洗自寒即止或遗粪不自觉坐久坐下温热气上入胃少腹不禁故也冷洗即瘥或目痛如刺坐热热气冲肝上奔两眼故也勤冷食清旦温小便洗不过三即瘥或耳鸣如风声汁出坐自劳出力过度房室不节气迸奔耳故也勤好饮食稍稍行步数食节情即止或口伤舌强烂燥不得食少谷气不足药在胃脘中故也急作栀子豉汤或手足偏痛诸节解身体发痈疮结坐寝处久不自移从暴热偏并聚在一处或结核痛甚者发如痈觉便以冷水洗冷石熨微者食顷散也剧者数日水不絶乃差洗之无限要瘥为期若大不瘥即取磨刀石水烧令热赤以石投苦酒中石入苦酒皆破裂因捣以汁和涂痈上三即瘥取粪中大蛴螬捣令熟以涂痈上亦不过三再即瘥尤良或饮酒不解食不复下乍寒乍热不洗便热洗复寒甚者数十日轻者数日昼夜不得寐愁忧恚怒自惊跳悸恐恍惚忘误者坐犯温积久寝处失节食热作癖内实使热与药并行寒热交争虽以法救之终不可解也吾尝如此对食垂涕援刀欲自刺未及得施赖家亲见廹夺故事不行退而自佳乃强食冷饮水遂止祸不成若丝髪矣凡有寒食散药者虽素聪明发皆顽嚚告舍难愈也以此死者不可胜计急饮三黄汤下之当吾之困也举家知亲皆以见分刺赖亡兄士元披方得三黄汤方合使吾服大下即瘥自此常以救急也或脱衣便寒着衣便热坐脱着之间无适故小寒自可着小温便脱即洗之即慧矣慎勿忍使病发也洗可得了然瘥忍之则病成矣或齿肿唇烂齿牙摇痛颊车噤坐犯热不时救故也当风张口使冷气入咽潄寒水即瘥或周体患肿不能自转徙坐久停息久不饮酒药气沈在皮肤之内血脉不通故也饮酒冷洗自劳行即瘥极不能行使人扶或车行之事宁违意勿听从之使支节柔调乃止勿令过差过则使极更为失度热者复洗也或患冷食不可下坐久冷食食口中不知味故也可作白酒麋益着酥热食一两顿闷者冷饮还冷食或隂囊臭烂坐席厚下热故也坐冷水中即瘥或脚趾间生疮坐着履温故也脱履着屐以冷水洗足即愈或两腋下烂作疮坐臂脇相亲也以物悬手离脇冷熨之即瘥或嗜寐不能自觉久坐热闷故也急起洗浴饮冷自精了或有癖也当所宜下之或夜不得眠坐食少热在内故也当服栀子汤数进冷食或咳逆咽中伤清血出坐卧温故也或食温故也饮冷水冷熨咽外也或得伤寒或得温疟坐犯热所为也凡常服寒食散虽以久解而更病者要先以寒食救之终不中冷也若得伤寒及温疟者卒可以常药治之无咎也但不当饮热药耳伤寒药皆除热疟药皆除癖不与寒食相妨故可服也或药发辄并卧不以语人坐热气盛食少谷不充邪干正性故也饮热酒冷食自劳便佳或寒热累月张口大呼眼视高精不与人相当日用水百余石浇不解者坐不能自劳又饮冷酒复食温食譬如暍人心下更寒以冷救之愈剧者气结成冰得热熨饮则冰销气通暍人乃解令药热聚心乃更寒战亦如暍人之类也速与热酒寒解气通酒两行于四肢周体悉温然后以冷水三斗洗之然了了矣河东裴季彦服药失度而处三公之尊人不敢强所欲已错之后其不能自知左右人不解救之之法但饮冷水以水洗之用水数百石寒遂甚命絶于水中良可痛也夫以十石焦炭二百石水沃之则炭灭矣药热虽甚未如十石之火也沃之不巳寒足杀人何怨于药乎不可不晓此意世人失救者例多如此欲服此药者不唯已自知也家人皆宜习之使熟解其法乃可用相救也吾每一发气絶不知人虽复自知有方力不复施也如此之弊岁有八九幸家人大小以法救之犹时有小违错况都不知者哉或大便稠数坐久失节度将死也如此难治矣为可与汤下之傥十得一生耳不与汤必死莫畏不与也下已致死令不恨也或人困已而脉不絶坐药气盛行于百脉人之真气已尽唯有药气尚自独行故不絶非生气也或死之后体故温如人肌腹中雷鸣顔色不变一两日乃似死人耳或灸之寻死或不死坐药气有轻重故有死生虽灸得生生非已疾之法终当作祸宜慎之大有此故也或服药心中乱坐服温药与疾争结故也法当大吐下若不吐下当死若不吐死者冷饮自了然瘥或偏臂脚急痛生久借持卧温不自转移热气入肌附骨故也勤以布冷水淹防之温复易之或肌皮如木石枯不可得屈伸坐食热卧温作癖久不下五脏膈闭血脉不周通故也但下之冷食饮酒自劳行即瘥或四肢面目皆浮肿坐食饮温又不自劳药与正气停并故也饮热酒冷食自劳冷洗之则瘥或瞑无所见坐饮食居处温故也脱衣自洗但冷饮食须臾自明了或鼻中作鸡子臭坐着衣温故也脱衣冷洗即瘥或身皮楚痛转移不在一处如风坐犯热所为非得风也冷洗熨之即瘥或脚疼欲折由久坐下温宜坐单牀上以冷水洗即愈或苦头目疼不用食由食及犯热心膈有澼故也可下之或臂脚偏急苦痛者由久坐卧席温下热不自转移气入胏胃脾骨故也勤以手巾淹冷水迫之温则易之如此不过两日即瘥凡治寒食药者虽治得瘥师终不可以治为恩非得治人后忘得効也昔如文挚治齐王病先使王怒而后病巳文挚以是虽愈王病而终为王所杀今救寒食者要当逆常理反正性成犯怒之自非达者得瘥之后心念犯怒之怨不必得治之恩犹齐王杀文挚也后与太子不能救况于凡人哉然死生大事也如知可生而不救之非仁者也唯仁者心不已必冐犯怒而治之为亲戚之故不但其人而已凡此诸救皆吾所亲更也试之不借问于他人也要当违人理反常性重衣更寒一反也饥则生臭二反也极则自劳三反也温则滞利四反也饮食欲寒五反也痈疮水洗六反也当洗勿失时一急也当食勿忍饥二急也酒必淳清令温三急也衣温便脱四急也食必极冷五急也卧必衣薄六急也食不厌多七急也冬寒欲火一不可也饮食欲热二不可也当疹自疑三不可也畏避风凉四不可也极不能行五不可也饮食畏多六不可也居贫厚席七不可也所欲从意八不可也务违常理一无疑也委心弃本二无疑也寝处必寒三无疑也
解散痰癖
服散而饮过度将适失宜衣厚食温则饮结成痰癖其状痰多则胷膈否满头痛癖结则心脇结急是也
解散除热
夫服散之人觉热则洗觉饥则食若洗食不时失其节度令石势壅结否塞不解而生热故须以药除之
解散浮肿
服散而浮肿者由食饮温而久不自劳药势与血气相并使气壅在肌肤不得宣散故令浮肿或外有风湿内有停水皆与散势相搏致令烦热而气壅滞亦令浮肿若食饮温不自劳而肿者但烦热虚肿而已其风湿停水而已者则心肿而烦热或小便澁而肿
解散渇
夫服石之人石势归于肾而势冲腑脏腑脏既热津液渇燥肾恶燥故渇而引饮也
解散上气
服散将适失所取温太过热搏荣衞而气逆上其状胷满短气是也
解散心腹痛心噤
膈间有寒胃脘有热寒热相气逆攻腹乘心故心腹痛其寒气盛胜于热气荣卫秘涩不通寒气内结于心故心腹痛而心噤寒也其状心腹痛而战禁不能言语是也
解散大便秘难
将适失宜犯温过度散势不宣热气积在阳胃故大便秘难也
解散虚冷小便多
将适失度热在上焦下焦虚冷冷气乘于胞故胞冷不能制于小便则小便多
解散大便血脉
将适失度或取热或伤冷触动于石冷热交击俱乘于血致动血气血渗入于大肠肠虚则泄故大便血
解散卒下利
行止违节饮食失度犯触解散而肠胃虚弱故卒然下利也
解散下利后诸病
服散而饮食失度居处违节或霍乱或伤寒或服药而下利利虽断而血气不调石势因动致生诸病其状或手足烦热或口噤或呕逆之类是也随其病证而解之
解散大小便难
积服散散势盛在内热气乘于大小肠大小肠否涩故大小便难也
解散小便不通
夫服散石者石势归于肾而内生热热结小肠胞内否涩故小便不通
解散热淋
夫服散石石势归于肾若肾气宿虚者今因石热而又将适失度虚热相搏热乘于肾肾主水水行小肠入胞为小便肾虚则小便数热结则小便涩涩则茎内痛故淋沥不快也
解散发黄
饮酒内热因服石石势又热热搏脾胃脾胃主土其色黄而于肌肉积热蕴结蒸发于肌肤故成黄也
解散脚热腰痛
肾主腰脚服石热归于肾若将适失度发动石热气乘腰脚石与血气相击故脚热腰痛也其状脚热烦而腰挛痛
解散鼻塞
石发则将冷其热尽之冷气不退者冷乘于胏胏主气开窍于鼻其冷滞结不宣通故鼻塞
解散发疮
将适失宜外有风邪内有积热热乘于血血气壅滞故使生疮
解散痈肿
六腑不和而成痈夫服散之人若将适失宜散动热气内乘六腑六腑血气行于经脉经脉为热所而外有风邪乘之则石热痈结血气否涩而成痈肿
解散烦闷
将适失宜冷热相搏石势不宣化热气乘于脏故令烦闷也
解散呕逆
将适失宜脾胃虚弱者石势结滞乘于脾胃致令脾胃气不和不胜于谷故气逆而呕调之即愈
解散目无所见目疼
将适失宜饮食乖度膈内生痰热痰热之气熏肝肝目故目无所见而疼痛
解散心腹胀满
居处犯温致令石势不宣内壅腑脏与气相搏故心腹胀满
解散挟风劳
本患风劳而服散石风劳未尽石势固发解石之后体尚虚羸故犹挟风劳也
解散饮酒发热
服散而积饮酒石因酒势而盛敷散经络故烦而发热也
巢氏诸病源总论卷六
钦定四库全书
巢氏诸病源总论卷七
隋 巢元方 撰
伤寒病诸【凡三十三论】
伤寒
经言春气温和夏气暑热秋气清凉冬气冰寒此则四时正气之序也冬时严寒万类深藏君子固密则不伤于寒夫触冐之者乃为伤耳其伤于四时之气皆能为病而以伤寒为毒者以其最为杀厉之气也即病者为伤寒不即病者其寒毒藏于肌骨中至春变为温病夏变为暑病暑病者热重于温也是以辛苦之人春夏必有温病者皆由其冬时触冐之所致非时行之气也其时行者是春时应暖而反寒夏时应热而反冷秋时应凉而反热冬时应寒而反温非其时而有其气是以一歳之中病无少长多相似者此则时行之气也夫伤寒病者起自风寒入于腠理与精气交争荣卫否隔周行不通病一日至二日气在孔窍皮肤之间故病者头痛恶寒腰背强重此邪气在表洗浴发汗即愈病三日以上气浮在上部胸心塡塞故头痛胸中满闷当吐之则愈病五日以上气深结在脏故腹胀身重骨节烦疼当下之则愈夫热病者皆伤寒之类也或愈或死皆以六七日间其愈皆以十日以上何也巨阳者诸阳之属也其脉连于风府故为诸阳主气人之伤于寒也故其为病热虽甚不死其两感于寒而病者必死两感于寒者其脉应与其病形何如两伤于寒者病一日则巨阳与少隂俱病则头痛口干烦满二日则阳明与太隂俱病则腹满身热不食谵言三日则少阳与厥隂俱病则耳聋囊缩厥逆水浆不入则不知人六日而死夫五脏已伤六腑不通荣衞不行如是之后三日乃死何也阳明者十二经脉之长也其气血盛故不知人三日其气乃尽故死其不两伤于寒者一日巨阳受之故头项痛腰脊强二日阳明受之阳明主肉其脉夹鼻络于目故身热而鼻干不得卧也三日少阳受之少阳主骨其脉循脇络于耳故胸脇痛耳聋三阳经络皆受病而未入通于脏也故可汗而已四日太隂受之太隂脉布于胃络于嗌故腹满而嗌干五日少隂受之少隂脉贯肾络肺系舌本故口热舌干而渴六日厥隂受之厥隂脉循隂器而络于肝故烦满而囊缩此三隂三阳五脏六腑皆病荣卫不行五脏不通则死矣其不两感于寒者七日巨阳病衰头痛少愈八日阳明病衰身热少愈九日少阳病衰耳聋微闻十日太隂病衰腹不满如故则思饮食十一日少隂病衰渇止舌干已十二日厥隂病衰囊从少腹微下邪气皆去病日已矣治之如何治之各通其脏脉病日衰其病未满三日者可汗而已其病三日过者可泄之而已太阳病头痛至七日已上并自当愈其经竟故也若欲作再经者当针补阳明使经不传则愈矣相病之法视色听声观病之所脉要决岂不微乎脉洪大者有热此伤寒病也夫伤寒脉洪浮秋佳春成病寸口脉者伤寒头痛脉来洪大伤寒病少隂病恶寒拳而利手足四逆者不治其人吐利躁逆者死利止而时时自冐者死四逆恶寒而拳其脉不至其人不烦而躁者死病六日其息髙者死伤寒热盛脉浮大者生沈小者死头痛脉短濇者死浮滑者生未得汗脉盛大者生细小者死诊人瀼瀼大热其脉细小者死不治伤寒热病脉盛躁不得汗者此阳之极十死不治未得汗脉躁疾得汗生不得汗虽瘥头痛脉反濇此为逆不治脉浮而大易治细微为难治发汗若吐下者若亡血无津液者而隂阳自和必愈夫下后发汗其大小便不利此亡津液勿治其小便必自愈阳已虚尺中弱者不可发其汗也咽干者不可发其汗也伤寒病脉细头痛而发热此为属少阳少阳不可发汗发汗则讝语为属胃胃和则愈不和则烦而悸少隂病脉细沈而微病在里不可发其汗少隂病脉微亦不可发汗无阳故也阳已虚尺中弱涩者复不可下太阳病发热而恶寒热多而寒少脉微弱则无阳不可发其汗脉浮可发其汗发热自汗出而不恶寒关上脉细数不可吐若诸四逆病厥者不可吐虚家亦然寒多热少可吐者此谓痰多也治疟亦如之头项不强痛其脉微胸中愊牢冲喉咽不得息可吐之治伤寒欲下之切其脉牢牢实之脉或不能悉解宜摸视手掌濈濈汗湿者便可下矣若掌不下病虽宜下且当消息温暖身体都皆津液通掌亦自汗下之即了矣太隂之为病腹满吐食不可下下之益甚时腹自痛下之胸下结牢脉浮可发其汗阳明病心下牢满不可下下之遂利杀人不可不审不可脱尔祸福正在于此太阳与少阳合病心下牢头项强不可下三阳并病腹满身重大小便调其脉浮牢而数渇欲饮水此不可下其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云端坐生腰徐以鼻内气以右手持鼻闭目吐气治伤寒头痛洗洗皆当以汗出为度
又云举左手顿左足仰掌鼻内气四十息之除身热背痛
伤寒发汗不解
伤寒初一日至二日病在皮肤名为在表表者阳也法宜发汗今发汗而不解者此是阳不受病阳受病者其人身体疼痛发热而恶寒勑啬拘急脉洪大有此证则为病在表发汗则愈若但烦热不恶寒身不疼痛此为表不受病故虽强发其汗而不能解也
伤寒取吐
伤寒大法四日病在胸膈当吐之愈有得病二三日便心胸烦闷此为毒气已入有痰实者便宜取吐
中风伤寒
中风伤寒之状阳浮热自发隂弱汗自出啬啬恶寒淅淅恶风噏噏发热鼻鸣干呕此其也太阳病中风以火刼发其汗邪风被火热血气流溢失常两阳相熏灼其身发黄阳盛即欲衂虚则小便难隂阳俱虚竭身体则枯燥但头汗出齐颈而还腹满微喘口干咽烂或不大便久则谵言甚者至哕手足躁扰寻衣摸牀小便利者其人可治阳明中风口苦而咽干腹满微热恶寒脉浮若紧下之则腹满小便难阳明病能食为中风不能食为中寒少阳中风两耳无闻目赤胸中满而烦不可吐之吐之则悸而惊太隂中风四肢烦疼其脉阳微隂涩而长为欲愈少隂中风其脉阳微隂浮为欲愈厥隂中风其脉微浮为欲愈不浮为未愈
伤寒一日
伤寒一日太阳受病太阳者膀胱之经也为三阳之首故先受病其脉络于腰脊主于头项故得病一日而头项背膊腰脊痛也
伤寒二日
伤寒二日阳明受病阳明胃之经也主于肌肉其脉络鼻入目故得病二日肉热鼻干不得眠也诸阳在表表始受病在皮肤之间可摩膏火灸发汗而愈
伤寒三日
伤寒三日少阳受病少阳者胆之经也其脉循于脇上于颈耳故得病三日胸脇热而耳聋也三阳经络始相传病未入于脏故皆可汗而解
伤寒四日
伤寒四日太隂受病太隂者脾之经也为三隂之首是故三日已前阳受病讫传之于隂而太隂受病焉其脉络于脾主于喉嗌故得病四日腹满而嗌干也其病在胸膈故可吐而愈
伤寒五日
伤寒五日少隂受病少隂者肾之经也其脉贯肾络肺系于舌故得病五日口热舌干渇而引饮也其病在腹故可下而愈
伤寒六日
伤寒六日厥隂受病厥隂者肝之经也其脉循隂器络于肝故得病六日烦满而囊缩也此则隂阳俱受病毒气在胃故可下而愈
伤寒七日
伤寒七日病法当小愈隂阳诸经传病竟故也今七日已后病又甚者欲为再经病也再经病者是隂阳诸经络重受病故也
伤寒八日
伤寒八日病不解者或是诸隂阳经络重受于病或因发汗吐下之后毒气未尽所以病证犹有也
伤寒九日已上
伤寒九日已上病不除者或初一经受病即不能相传或已传三阳讫而不能传于隂致停滞累日病证不罢者或三阳三隂传病已竟又重感于寒名为两感伤寒则腑脏俱病故日数多而病改变
伤寒咽喉痛
伤寒病过经而不愈脉反沈迟手足厥逆者此为下部脉不至隂阳隔絶邪客于足少隂之络毒气上熏故咽喉不利或痛而生疮
伤寒班疮
伤寒病证在表或未发汗或经发汗未解或吐下后而热不除此毒气盛故也毒既未散而表已虚热毒乘虚出于皮肤所以发班疮隐轸如锦文重者喉口身体皆成疮也
伤寒口疮
夫伤寒冬时发其汗必吐利口中烂生疮以其表里俱虚热热不已毒气熏上焦故也
伤寒登豆疮
伤寒热毒气盛多发疱疮其疮色白或赤发于皮肤头作瘭浆戴白脓者其毒则轻有紫黒色作根隐隐在肌肉里其毒重甚者五内七窍皆有疮其疮形如登豆故以名焉
伤寒登豆疮后灭瘢
伤寒病发疮者皆是热毒所为其病折则疮愈而毒气尚未全散故疮痂虽落其瘢犹黡或凹凸肉起所以宜用消毒灭瘢之药以傅之
伤寒谬语
伤寒四五日脉沈而喘满者沈为在里而发汗其津液越出大便为难表虚里实久久则讝语发汗后重发其汗亡阳讝语其脉反和者不死阳明病下血而讝语者此为热入血室但头汗出当刺期门穴随其实者而泻之濈然汗出者则愈病若讝言妄语身当有热脉当洪大而反手足四厥脉反沈细而微者死病也讝言妄语身热脉洪大者生沈细微手足四逆者死
伤寒烦
此由隂气少阳气胜故热而烦满也少隂病恶寒而拳时自烦欲去其衣被者可治也病脉已解而反发烦者病新瘥又强与谷脾胃气尚弱不能消谷故令微烦损谷即愈少隂病脉微细而沈但欲卧汗出不烦欲自吐五六日自利后烦躁不得卧寐者死发汗后下之脉平而小烦此新虚不胜谷气故也
伤寒虚烦
伤寒发汗吐下已后腑脏俱虚而热气不散故虚烦也
伤寒烦闷
伤寒毒气攻胃故烦闷或服药已后表不解心下有水气其人微呕热满而烦闷也
伤寒渇
伤寒渇者由热气入于脏流于少隂之经少隂主肾肾恶燥故渇而引饮
伤寒呕
伤寒阳明病热入胃与谷气并故令呕或已经吐下虚热在脏必饮水水入则胃家虚冷亦呕也伤寒发热无汗呕不能食而反汗出濈然是为转在阳明伤寒呕多虽有阳明证不可攻也少隂病下利脉微涩者即呕汗者必数更衣反少当温其上灸其厥隂渇欲饮水者与之愈
伤寒干呕
此谓热气在于脾胃也或发汗解后胃中不和尚有蓄热热气上熏则心下否结故干呕
伤寒吐逆
伤寒少隂病其人饮食入则吐或心中温温欲吐不能当遂吐之若始得之手足寒脉迟此中有寒饮不可吐也当温之病人脉数数为有热当消谷引食反吐者师发其汗阳微鬲气虚脉则为数数为客阳不能消谷胃中虚冷故也
伤寒哕
伤寒大吐下之后极虚复虚极其水鬰以发其汗者因得哕所以然者背寒中冷故也伤寒哕而满者视其前后知何部不利利之即愈阳明病能食下之不解其人不能食攻其热必哕所以哕者胃中虚冷故也又病人本虚伏热在胃则胸满胸满则气逆气逆不可攻其热攻其热必哕
伤寒喘
伤寒太阳病下之微喘者外未解故也夫发汗后饮水者必喘以水停心下肾气乘心故喘也以水灌之亦令喘也
伤寒厥
厥者逆也逆者谓手足逆冷也此由阳气暴衰隂气独盛隂胜于阳故阳脉为之逆不通于手足所以逆冷也伤寒一日至四五日厥者必发热前发热者后必厥厥深热亦深厥微热亦微厥下之发其汗者口伤烂赤伤寒先厥发热下利必自止而反汗出必咽喉中强痛甚为喉痹发热无汗而利必自止不止便脓血便脓血者其喉不痹伤寒先厥者不可下之发热而利者必止见厥复利伤寒病厥五日热亦五日设六日当复厥不厥之者自愈厥不过热五日故知愈也发热而厥七日而下利者为难治其脉从手足厥逆者可灸之下利手足厥无脉灸之不温反微喘者死下利厥烦躁不能卧者死病六七日其脉数手足厥烦躁隂厥不还者死发热下利至厥不止者死下利后其脉絶手足厥卒时脉还手足温者为生不还者死
伤寒悸
悸者动也谓心下悸动也此由伤寒病发汗已后因又下之内有虚热则渇渇则饮水水气乘心必振寒而心下悸也太阳病小便不利者为多饮水心下必悸小便少者必苦里急失脉浮数法当汗出而愈而下之身体重心悸不可发汗当自汗出而解所以然者尺中微里虚表实津液自和便自汗出愈也
伤寒痓
痓之为状身热足寒项颈强恶寒时头热面目热摇头卒口噤背直身体反张是也此由胏移热于肾傅而为痓痓有刚柔太阳病发热无汗而反恶寒为刚痓发热汗出而恶寒为柔痓诊其脉沈细此为痓也
伤寒心否
太阳少隂并病脉数紧而下之紧反入里则作否否者心下满也病发于隂者不可下下之则心下否按之自耎但气否耳不可复下也若热毒气乘心心下否满面赤目黄狂言恍惚者此为有实宜速吐下之
伤寒结胸
结胸者谓热毒结聚于心胸也此由病发于阳而早下之热气乘虚而否结不散也按之痛其脉寸口浮关上反自沈是也脉大不可下下之即死脉浮而大下之为逆若阳脉浮关上细沈紧而饮食如故时小便利者名为脏结脏结病舌上白胎滑为难治不往来寒热其人反静舌上不胎者不可攻之
巢氏诸病源总论卷七
<子部,医家类,巢氏诸病源候总论>
钦定四库全书
巢氏诸病源总论卷八
隋 巢元方 撰
伤寒病诸下【凡四十四论】
伤寒余热
伤寒病其人或未发汗吐下或经服药已后而脉洪大实数腹内胀满小便赤黄大便难或烦或渇面色变赤此为腑脏有结热故也
伤寒五脏热
伤寒病其人先苦身热嗌干而渇饮水即心下满洒淅身热不得汗恶风时欬逆者此肺热也若其人先苦身热嗌干而小腹绕脐痛腹下满狂言黙黙恶风欲呕者此肝热也若其人先苦手掌心热烦心欲呕身热心下满口干不能多饮目黄汗不出欲得寒水时妄笑者此心热也若其人先苦身热四肢不举足胫寒腹满欲呕而泄恶闻食臭者此脾热也若其人先苦嗌干内热连足胫腹满大便难小便赤黄腰脊痛者此肾热也
伤寒变成黄
阳明病无汗小便不利心中懊憹必发黄若被火额上微汗出而但小便不利亦发黄其人状变黄如橘色或如桃枝色腹微满此由寒湿气不散瘀热在于脾胃故也
伤寒心腹胀满痛
此由其人先患冷癖因发热病服冷药及饮冷水结在心下此为脏虚动于旧癖故也或吐下已后病不解内外有热故心腹胀满痛此为有实也
伤寒宿食不消
此谓被下后六七日不大便烦热不解腹满而痛此为胃内有干粪挟宿食故也或先患寒癖因有宿食又感于伤寒热气相故宿食不消
伤寒大便不通
伤寒阳脉微而汗出少为自始汗出多为太过阳明脉实因发其汗汗出多者亦为太过太过者阳气絶于里则津液竭热结在内故大便牢而不通也
伤寒小便不通
伤寒发汗后而汗出不止津液少胃内极干小肠有伏热故小便不通
伤寒热毒利
此由表实里虚热气乘虚而入攻于肠胃则下黄赤汁此热毒所为也
伤寒脓血利
此由热毒伤于肠胃故下脓血如鱼脑或如烂肉汁壮热而肠痛此湿毒气盛故也
伤寒利
伤寒病若表实里虚热乘虚而入攻于肠胃则下黄赤汁若湿毒气盛则腹痛壮热下脓血如鱼脑如烂肉汁若寒毒入胃则腹满身热下清下清者不可攻其表汗出必胀满表里俱虚故也伤寒六七日不利更发热而利者其人汗出不止者死但有隂无阳故也下利有微热其人渇脉弱者今自愈脉沈弱者下重其脉大者为未止脉微数者为欲自止虽发热不死少隂病八九日而身手足尽热热在膀胱必便血下利脉浮数尺中自滑其人必清脓血若利止恶寒而拳手足温者可治也阳明病下利其脉浮大此皆为虚弱强下之故伤寒下利日十余行其脉反实死
伤寒病后胃气不和利
此由初受病时毒热气盛多服冷药以自防下病折已后热势既退冷气乃动故使心下愊牢噫哕食臭腹内雷鸣而泄利此由脾胃气虚冷故也
伤寒上气
此由寒毒气伤于太隂经也太隂者胏也胏主气胏虚为邪热所客客则胀胀则上气也
伤寒欬
此由邪热客于肺也上焦有热其人必饮水水停心下则肺为之浮肺主于欬水气乘之故欬
伤寒衂血
伤寒病血衂者此由五脏热结所为也心主于血肝藏于血热邪伤于心肝故衂血也衂者鼻血出也肺主于气而开窍于鼻血随气行所以从鼻出阳明病口燥但欲漱水不欲咽者必衂衂家不可攻其表汗出额上葅急而紧直视而不能眴不得眠亡血不可攻其表汗出则寒栗而振脉浮紧发热其身无汗自衂者愈
伤寒吐血
此由诸阳受邪热初在表应发汗而汗不发致使热毒入深结于五脏内有瘀积故吐血
伤寒隂阳毒
夫欲辩隂阳毒病者始得病时可看手足指冷者是隂不冷者是阳若冷至一二三寸者病微若至肘膝为病极过此难治隂阳毒病无常也或初得病便有毒或服汤药经五六日以上或十余日后不瘥变成毒者其身重背强咽喉痛糜粥不下毒气攻心心腹烦痛短气四肢厥逆呕吐体如被打发斑此皆其重过三日则难治阳毒者面目赤或便脓血隂毒者面目青而体冷若发赤斑十生一死若发黒斑十死一生阳毒为病面目斑斑如锦纹喉咽痛清便脓血七日不治五日可治九日死十一日亦死
壊伤寒
此谓得病十二日已上六经俱受病讫或已发汗吐下而病证不解邪热留于腑脏致令病多变故曰壊伤寒本太阳病不解转入少阳脇下牢满干呕不能食往来寒热尚未吐下其脉沈紧与小柴胡汤若已吐下发汗饮柴胡证罢此为壊病知犯何逆以法治之寸口脉洪而大数而滑洪大荣气长滑数胃气实荣长阳即盛郁怫不得出胃实即牢大便难即干燥三焦闭塞津液不通医已发阳气盛不用复重下之胃燥畜大便遂傧小便不利荣卫相烦心发热两目如火鼻干面正赤舌燥齿黄焦故大渇过经成壊病
伤寒百合
百合病者谓无经络百脉一宗悉致病也多因伤寒虚劳大病之后不平复变成斯疾也其状意欲食复不能食常黙黙欲得卧复不得卧欲出行复不能行饮食或有美时或有不用饮时如强徤人而卧不能行如有寒复如无寒如有热复如无热若小便赤黄百合之病诸药不能治得药即剧吐利如有神灵者身形如和其人脉微数每尿辄头痛其病六十日不愈若尿头不痛淅淅然者四十日愈若尿快然但者二十日愈体证或未病而预见或病四五日而出或病二十日一月微见其状恶寒而呕者病在上焦也二十三日当愈其状腹满微喘大便三四日一大便时复小溏者病在中焦也六十三日当愈其状小便淋沥难者病在下焦也四十三日当愈各随其证以治之耳
伤寒狐惑
夫狐惑二病者是喉隂之为病也初得状如伤寒或因伤寒而变成斯病其状黙黙欲卧目挛不得卧卧起不安虫食于喉咽为惑食于隂肛为狐恶饮食不欲闻食臭其人面目翕赤翕黒翕白食于上部其声嗄食于下部其咽干此皆由湿毒气所为也
伤寒湿
凡得伤寒时气热病腹内有热又人食少肠胃空虚三虫行作求食食人五脏及下部病之齿无色舌上尽白甚者唇里有疮四肢沈重忽忽喜眠如此皆为虫食其肛肛乱见五脏即死当数看其上唇内有疮唾血唇内如粟疮者则心内懊憹痛此虫在上食其五脏下唇内生疮者其人不寤此虫食下部皆能杀人
伤寒下部痛
此由大肠偏虚毒气冲于肛门故下部卒痛甚者痛如鸟啄
伤寒病后热不除
此谓病已间五脏尚虚客邪未散真气不复故旦暮犹有余热如疟状此非真实但客热也
伤寒病后渇
此谓经发汗吐下已后腑脏空虚津液竭絶肾家有余热故渇
伤寒病后不得眠
夫衞气昼行于阳夜行于隂隂主夜夜主卧谓阳气尽隂气盛则目瞑失令热气未散与诸阳并所以阳独盛隂偏虚虽复病后仍不得眠者隂气未复于本故也
伤寒病后虚羸
其人血气先虚复为虚邪所中发汗吐下之后经络损伤隂阳竭絶热邪始散真气尚少五脏犹虚谷神未复无津液以荣养故虚羸而生病焉
伤寒病后不能食
此由阳明太隂受病被下之后其热已除而脾胃为之虚冷谷气未复故不能食也
伤寒病后虚汗
夫诸阳在表阳气虚则自汗心主于汗心脏偏虚故其液妄出也
伤寒内有瘀血
夫人先瘀结在内因伤寒病若热搏于久瘀则发热如狂若有寒则小腹满小便反利此为血瘀宜下之其脉沈结者血证谛也
伤寒毒攻眼
肝开窍于目肝气虚热乘虚上冲于目故目赤痛重者生疮翳白膜息肉
伤寒毒攻足
此由热毒气从内而出循经络攻于足也人五脏六腑并荣俞皆出于手足指故毒从脏腑而出
伤寒毒流肿
人隂阳俱虚湿毒气与风热相则荣衞涩荣衞涩则血气不散血气不散则邪热致壅随其经络所生而流肿也
伤寒病后脚气
此谓风毒湿气滞于肾经贤主腰脚今肾既湿故脚弱而肿其人小肠有余热即小便不利则气上脚弱而气上故为脚气也
伤寒病后霍乱
霍乱吐下利止后更发热伤寒其脉微涩本是霍乱今是伤寒却四五日至隂经上转入隂当利本素呕下利者不治若其人即欲大便但反失气而不利是为更属阳明心强二十二日愈所以然者经竟故也下后当强强能食者愈今反不能食到后经中颇能食复一经能食过之一日当愈若不愈者不属阳明也恶寒脉微而后利利止必亡血
伤寒病后疟
病后邪气未散隂阳尚虚因为劳事致二气交争隂胜则发寒阳胜则发热故寒热往来有时休作而成疟也
伤寒病后渇利
此谓大渇饮水而小便多也其人先患劳损大病之后肾气虚则热热乘之则肾燥肾燥则渇渇则引水肾虚则不能制水故饮水数升小便亦数升名曰渇利也
伤寒肺痿
大发汗后因复下之则亡津液而小便反利者此为上虚不能制于下也虚邪中于肺肺痿之病也欲欬而不能唾浊涎沫此为肺痿之病也
伤寒失声
邪客于肺肺主声而通于气今外邪与真气相真气虚而邪气胜故声为之不通也
伤寒梦泄精
邪热乘于肾则隂气虚隂气虚则梦交通肾藏精今肾虚不能制于精故因梦而泄
伤寒劳复
伤寒病新瘥津液未复血气尚虚若劳动早更复成病故劳复也若言语思虑则劳神梳头澡洗则劳力劳则生热热气乘虚还入经络故复病也其脉紧者宜下之
伤寒病后食复
伤寒病新瘥及大病之后脾胃尚虚谷气未复若食猪肉肠血肥鱼及久腻物必大下利医所不能治也必至于死若食饼黍饴餔炙鲙栗诸菓脯物及牢强难消之物胃气虚弱不能消化必更结热适以药下之则胃虚冷大利难禁不可下之必死下之亦危皆难救也大病之后多坐此死不慎护也夫病之新瘥后但得食糜粥宁少食忍饥慎勿饱不得他有所食虽思之勿与引日转久可渐食羊肉糜若羮慎不可食猪狗等肉
伤寒病后令不复
伤寒病后多因劳动不节饮食过度更发于病名之为复复者谓复病如初也此由经络尚虚血气未实更致于病耳令预服药及为方法以防之故云令不复也
伤寒隂阳易
隂阳易病者是男子妇人伤寒病新瘥未平复而与之交接得病者名为隂阳易也其男子病新瘥未平复而妇人与之交接得病者名阳易其妇人得病新瘥未平复而男子与之交接得病者名隂易若二男二女并不相易所以呼为易者隂阳相感动其毒度着如人之换易也其得病之状身体热冲胸头重不能举眼内生眯四肢拘急小腹防痛手足拳皆即死其亦有不即死者病苦小腹里急热上冲胸头重不欲举百节解离经脉缓弱气血虚骨髓空竭便怳怳吸吸气力转少着牀不能摇动起居仰人或引歳月方死
伤寒交接劳复
夫伤寒病新瘥未满百日气力未平复而以房室者畧无不死也有得此病愈后六十日其人已能行射猎因而房室即吐涎而死病虽云瘥若未平复不可交接必小腹急痛手足拘拳二时之间亡范汪方云故督邮顾子献得病已瘥未徤诣华旉视脉旉曰虽瘥尚虚未平复阳气不足勿为劳事也能劳尚可女劳即死临死当吐舌数寸献妇闻其瘥从百余里来省之住数宿止交接之间三日死妇人伤寒虽瘥未满百日气血骨髓未牢实而合隂阳快者当时乃未即觉恶经日则令百节解离经络缓弱气血虚骨髓空竭便怳怳吸吸气力不足着牀不能动摇起居仰人食如故是其证也丈夫亦然其新瘥虚热未除而快意交接者皆即死若瘥后与童男交接者多不发复复者亦不必死
伤寒令不相染易
伤寒之病但人有自触冐寒毒之气生病者此则不染着他人若因歳时不和温凉失节人感其乖戾之气而发病者此则多相染易故须预服药及为方法以防之
巢氏诸病源总论卷八
钦定四库全书