给定额埔地大租字人霄里业主黄燕礼
（六一）
代理台湾府苗栗县正堂、加十级纪录十次林，为给照管业事。案据该头目禀称：有山埔庄首堡东船底窝、外斩崎、打铳窝、窟斗窝、内斩崎、吊望凸、十八排、风车钮、粪箕窝、乡壮寮、窝口、片山仔、葸茅坪、月形角、滥坑南北等处，于光绪十二年招垦，今已成塾，呈请勘明丈量等情。业经委员何勘明丈量次等沙田一甲九分零一毫二丝，次等沙园八甲七分四厘二毫四丝，三等沙园一十六甲八分三厘六毫，荒埔二十五甲六分八厘一毫二丝，除示汇报详请另给垦照升科外，合先由县给照。为此，照仰该业户即便遵照，将发到执照承领管业，依照甲数如限纳粮，毋违，切切，此谕。
右照给番垦户潘和泉、李永成准此