寒战咬牙有寒热之异当审痘期前后痘色红白二便秘利脉来迟数而后为热为寒施治无误大抵火则清之虚则补之感冒则发散之一症独见可治并见不治发于七日前易治七日后难治
寒症
痘色青白皮薄顶陷身凉神静二便清滑舌无胎口不渴脉沉迟者寒症也元气虚胃气寒则为咬牙肺虚寒则为寒战法宜温补用保元汤加川芎当归生姜肉桂丁香附子或异攻散泄泻加肉菓
见于养浆时者必虚寒也七八日前尚有属热者七八日后属寒者多矣用催蛰丹滴滴金
见于八九日内者必背阳而反入于隂宜大补之用建中汤
寒战用独附汤养胃化毒汤
咬牙用清神化毒汤
热症
痘色红紫焦黑齐涌掀发壮热烦躁口渴二便秘澁脉洪数者皆火邪有余热症也胃热则咬牙肺热则寒战总之隂不胜阳激之反为寒战咬牙也法宜清解用四物汤合黄连解毒汤加升麻连翘石膏木通麦冬便秘加大黄
见于初出时者【缺】
见于痘后者属虚无疑虽有小热乃余毒也宜清解兼补寒战用【缺】
咬牙用【缺】
寒战
元气亏侵邪毒内攻邪正相搏而战动也须防日期辨之五日战者死七日战者变候八九日战者危大抵热极须解肌无热须引表耳
初热时寒战如疟者因荣衞虚弱不能逼毒快出留滞经络与五气相争振振揺动火之象也用紫葛桂枝汤痘出则定
发热时唇不红脉不大析析恶寒之状间作干呕此表气素虚毒难出也慎勿解表以成虚弱之祸宜和之用参苏饮痘出则定
起胀后痘密番掀肿痛经络动揺振寒者非寒战也脓成痛去而自解
灌浆时寒战亦有虚寒虚热之不同若痘色果系虚寒者用养胃化毒汤异攻散人牙散
结痂时暂战暂止口中不叫目不直竪手股战动上不干头中不犯身者可治若遍身战动头颈转揺不歇眼白肩耸防舌者此五气已絶不治之症
三日前火毒太甚痘色红紫热极似寒而战
灌脓时经脉血耗不能荣养手足跳肉自动者名肉瞤筋惕亦非寒战也宜养荣血用十全大补汤
痘白寒战用田单火牛汤
脾虚作战根颗明净匀朗但因脾虚不能传导以致所胜之水自侮作战也用茯苓泽泻荆芥防风黄苓连翘木通之类
咬牙
上龈属胃亦属于心静而不易下龈属大肠亦属于脾动而不倚肾既主骨则牙齿亦主肾也痘伏于肾而发肾涸其源淫火上炎土失其养水不能制则咬牙矣咬于左兼治肝咬于右兼治肺咬于中而无声宜理脾胃益三隂
一二日咬牙非灌脓时可比
三日以前咬牙心毒不发宜泻心火解毒防风用清神解毒汤如根颗红紫毒气内拒宜凉血解毒如乆病面青色黄体弱根颗淡白者乃虚寒也
四五日咬牙毒陷于内也
七八日咬牙若根颗略有红赤必乗其疮势举发之单用保元汤加川芎当归
十一二日咬牙此时毒气入内虽为常候亦须调脾解毒
单见咬牙戛戛有声者肾火也用知母黄栢
咬牙兼呵欠者肝虚也阳引而上隂引而下故呵欠也阳极而上隂极而下则合而啮齿咬牙也用十全大补汤
咬牙兼上撺者心热也心火上炎故撺视也火气动揺故咬牙也用导赤散加连翘牛蒡
咬牙兼烦闷呵欠者风热所致也用羌活汤
疤后咬牙兼弄舌妄言者用硃砂六一散用氷片少许梦中咬牙如锯不絶如彻索者或睁目舌短咬牙者或咬牙一时即揺头一时者或肚腹瑟瑟咬牙者皆不治之症
痘出溃烂而咬牙者盖热胜则腐败火旺则动揺心热也法宜清之
疮本焦黑而寒战咬牙者肾之变动相干也治宜温之
治案
一痘六七日不起胀寒战咬牙腹胀气急用竒功散补中益气汤而愈
一痘未发时寒战咬牙此邪正交争欲出不出也用升麻葛根汤加人参防风桂枝及补中益气汤而愈一痘未出齐而手足揺动以异攻散投之而更甚此假寒实热木气太过而兼火犯也宜平肝制火用升麻葛根汤加川芎柴胡防风而愈
一痘发热时咬牙撺目乃心热甚也用升麻葛根汤合导赤散而愈
一痘发热时闷瞀咬牙乃肝经热风也用羌活汤加葛根芍药而愈
催蛰丹
虎牙 人牙【各酥炙】人参 丁香共为末
滴滴金
狗头去肉酥炙为末酒煎
独附汤
附子便制加灯心水煎
养胃化毒汤
人参 黄茋
清神化毒汤
升麻 生地 木通 甘草 防风 麦冬
田单火牛汤
人参 黄茋 附子 蓼子 穿山甲 当归 橘红
仁端録卷十三
<子部,医家类,仁端录>
钦定四库全书
仁端録卷十四
明 徐谦 撰
陈葵 删定