凡人夏秋感暑热之气,患痢便血,一日间至百十次不止者,至危急也。苟用凉药以止血,利药以攻邪,俱非善法。我有神方,可以救急援危,而又不损伤气血,痢止身亦健也。方用援绝神丹:白芍、当归各二两,枳壳、槟榔、甘草各二钱,滑石末三钱,广木香、萝卜子各一钱,水煎服。一剂轻,二剂止,三剂全愈。此方妙在用白芍、当归至二两之多,则肝血有余,不去制克脾土,则脾气有生发之机,自然大肠有传导之化。加之枳壳、槟榔、萝卜子,俱逐秽去积之神药,尤能于补中用攻。而滑石、甘草、木香,调和于迟速之间,更能不疾不徐,使瘀滞之尽下,而无内留之患也。其余些小痢疾,不必用如此之多,减半治之,亦无不奏功。前方不必分红白、痛与不痛,皆神效。
痢疾之证,多起于暑天之郁热,而又感以水湿雨露之气以成之。红白相间,如血如脓,甚者如屋漏水、如鱼冻水,里急后重,奔迫疼痛,欲下而不能,下而不快,日夜数十行,或日夜数百行,气息奄奄,坐而待毙。若骤止其邪则死生顷刻,不止其邪则危绝如丝。欲补其气则邪气转加,欲清其火则下行更甚。此时惟有因势利导之法可行。或疑人已气虚血败,更加利导必死。不知邪气一刻不去,则正气一刻不安。古人云:痢疾无止法,信不诬也。方用白芍、当归各三两,萝卜子一两,枳壳、槟榔、甘草、车前子各三钱,水煎服,一剂即止,二剂全安,可用饮食矣。此方之奇,全在用白芍、当归。盖水泻最忌当归之滑,而痢疾最喜其滑也。芍药味酸,入肝以平木,使木不敢再侵脾土;又有枳壳、槟榔,消逐其湿热之邪;又加车前分利其水湿,而又不耗真阴之水,所以功胜于茯苓也。尤奇在用萝卜子一味,世多不解。盖萝卜子味辣而能逐邪去湿,且又能上下通达。消食利气,使气行于血分之中,助归、芍以生新血,而袪荡其败瘀也。少加甘草以和中,则无过烈之患。此奏功之神奇,实有妙理耳。
血痢有腹痛不痛之分。痛者,乃大热也,用归尾、白芍各一两,黄连三钱,枳壳、萝卜子、广木香各二钱,甘草一钱,水煎服。不痛者,乃寒也。白芍、当归各三钱,萝卜子二钱,枳壳、槟榔、甘草各一钱,水煎服。又曰:血痢者,乃肝经来克脾土也。虽因脾土之湿,又加暑热暗侵,瓜果内伤所致,然终因肝木太旺无制,凌脾土而然也。方用白芍、当归滋肝而平木,肝木得养,不来下克脾土,则土亦得养而血痢自痊矣。夫血痢虽有痛、不痛之分,其实皆火邪而挟湿气也。论理当与泄门白朮、车前之方,俱可通治。而分别痛、不痛之分乃慎之也。二方出入加减各为神效,不必畏首畏尾,一用之于痛,一用之于不痛也。盖火邪带湿气,居于肠胃之际,不得奔下,未有不急而后重者。用当归、白芍滑而利之,则火邪利于直下不止,平肝木而救脾土也。
古今图书集成医部全录卷二百六十一