石龙骨(煨,一钱)真轻粉(五分)川黄连(一钱)枯白矾(,一钱)共为末干搽。
又方治脐生湿疮。即用大红洋绒烧灰为末散,敷之即效。
初生后小儿之杂症治法
小儿初生面红啼哭不止,此心胞与胆经有热,是在胎元时感受母热所致也,宜急治之。如过三日有成脐风可
能性,即不易治也。今将药方列于后:
炒枳壳(四分)炒山栀(四分)炒扁柏叶(四分)炒川连(三分)黄柏(二分)生甘草(二分)
薄荷叶(四分)水煎去渣,入白糖少许,调成二茶匙,以鸭毛扫其舌之上下左右数次,看小儿面色变淡红色,
始能止药。或用吴茱萸四钱,研细末陈醋调成糊,敷小儿两足心,日换数次,过一夜引火下行即愈,此法最妥妙也。
小儿无故不吮乳,啼哭不止。是脾不运化,肠气调节迟滞,以致腹痛也。治法通其肠气,脾气随之运化,腹痛即可立止。方列后:
台乌药一钱煎浓,用白布裹棉花作乳型,蘸药汁令儿吮之即愈。
小儿夜啼不止,是因穿盖过暖,忽起内热,或与父母同床,为父母体热所炙。因之生热者,清热即安。用方列后:
小生地(八分)嫩黄芩(六分)生甘草(三分)细木通(五分)灯芯(五寸)竹叶(四片,为引),用水煎成半酒杯,用茶匙缓缓与服,过夜即愈。或用前吴茱萸末醋调,敷儿两足心,引火下行法亦妙。又方用蝉蜕七个,去足头取下半截,炒研末,再以薄荷三四分煎水调服,立止如神。又方若啼时面赤者,心包热也,用青黛三分拌灯芯十寸煎服即愈。
若看小儿啼久,面色青白、手足冷者,是外寒激住内热,热不能外泄,转向里攻,恐致起惊,应用解寒引热外行法治之。药方列后:
钩藤钩(五分)广木香(三分)杭白芍(五分)明天麻(四分)当归身(五分)朱茯神(五分)生姜(一片)红枣(一枚,为引),用水煎浓作半酒杯,频频令儿饮之,即止啼平复也。
曲体啼哭不止者,是直中寒邪腹痛也。应用方列后,系外热熨者:
淡豆豉(一钱,捣碎)生姜(一钱,切碎)葱白(一寸,切碎)炙甘草(五分)小茴香(五分)同盐一两炒热,以布包熨儿肚上,立能止啼止痛也。
小儿初生面目黄色,渐及遍身均发黄。此在胎元即受湿热,落生后又复感湿气,外湿引内湿,而发此症象,名为胎黄。由脾湿熏蒸,胆受之而汁溢所成也。治方列后:
炒山栀(八分)天花粉(八分)绵茵陈(一钱)淡豆豉(一钱)水煎成半酒杯,缓缓与儿服之,即可黄退身安,此方甚为神效。小儿满身起红点奇痒,啼哭不止,是血热受风也。应用方法列下:
小生地(八分)炒芥穗(七分)北防风(七分)炒山栀(八分)赤杭芍(分)水煎成半酒杯与儿服。外用紫浮萍(二钱)滑石(三钱)共研细末,用夏布包之搽儿遍身面各处,即红消痒止平复如初也。
头缝不合,名为解颅,此肾气不足也。法宜助阳补肾。方列后。
干姜(七钱)细辛(三钱)肉桂(五钱)以上各药共研细末,用陈醋和成饼状,敷在头顶下陷处,一时后小儿面上现赤色即愈。
小儿初生两眼赤红肿烂,是胎中受热,落生后复感外风,以致成此症象也。治法用蚯蚓泥(即曲鳝粪)用饮过茶的茶叶捣化,敷儿囟门上,干则再换,不过三四次即愈。又方用生南星、生大黄,等分为末,醋调涂足心,引火下行,隔夜亦愈。若胎热太重,或稍延时日,肿烂之势漫延,用前两方不能即愈者,尚须服煎剂方能收功。药方列后:
小生地(八分)赤芍药(八分)酒川芎(五分)龙胆草(六分)生栀衣(六分)灯芯少许为引,用水煎浓汁,缓缓灌之,药渣可再加水煮汁一酒杯,与儿蘸棉花轻洗两眼患处,其肿自消,赤亦自退。小儿两腮肿硬治法。新产婴儿,小月以内患噤口不乳,啼声不出,两腮肿硬有核,名曰螳螂子,又名腮。若不急治,肿延喉鼻,即不可救矣。此症是胎毒兼内热,又感时邪所致,万勿用外科剖割法治疗。此是内科症也,一经用刃,恐致伤命。治法当用外敷内服兼施,始克收效也,外敷用田螺七个,麝香少许,朱砂五分,共捣如泥,贴囟门上,俟干自落,切勿剥去。再用银针微刺肿硬处,挤出恶血,以甘草研末水调糊之。若有鲜蒲公英,或鲜水仙花下的白根,捣溶贴之尤妙。其内服方用清热、解毒、消肿、通络法治之。方列后:
生蒡子(八分)生甘草(四分)青连翘(一钱)薄荷叶(五分)冬桑叶(八分)以上各药共用水半碗,煎成半酒杯,慢慢与小儿服之即愈。
小儿口肿并生马牙治法。小儿口内肿起如菌形者,名曰乳菌。牙龈生白泡者,名为马牙疳。致使儿不能吃乳,法以指蘸甘草水,再裹上青布,轻轻搽之,看肿处及白泡出血为度。用棉拭去血,敷上青黛面即愈。极重者,以僵蚕(三条,去丝去嘴),人中白(四分),冰片(一分),共研细末擦患处。略停片刻,用茶水洗净,棉花拭干再擦,一日三四次行之自愈。如未愈方中加入硼砂(三分),血竭(三分),青黛(三分),儿茶(一分五厘)等药面,每日洗擦三四次,无不愈者。
小儿百日内,口生白点不计其数,用布拭之则去。满口缠遍,内窜入喉,日夜啼哭不乳,俗名云口,即是鹅口疳。速用黄连(五分),紫地丁(五分),煎汤以指裹绸蘸汤拭去,再敷上益元散,即不再发。若再用益元散(一钱),加灯芯竹叶少许同煎,澄清灌服,以清内里热毒尤妙。又方用芙蓉花、真青黛同研细末,白点擦破后敷之,亦甚效。
小儿口角流涎,湿浸环唇,均成赤红,渐渐湿烂,此脾经寒也。此时小儿粪溏,小溲清长,应用温脾利湿通气法治之。药方列后:
白术(五分)青皮(五分)炮姜(五分)法夏(一钱)丁香(一钱)共研细末,米汤为丸,如小米大。一岁以下小儿每服十丸,米汤送下,服完自愈。若症象如前,而大便燥结,小溲短赤,吐乳带酸味,夜不安睡者,是脾热也。脾经湿热蕴蒸,气不运化,胃亦满滞,故乳不消化而上溢。其治法可应用下之方:
滑石块(八分)扁豆衣(一钱)细川连(五分)广陈皮(五分)鸡内金(一钱)灯芯竹叶(少许)共享水半茶碗,煎成一酒杯,缓缓灌之即愈。
小儿百日内喘急咳逆,胸博高起者,症名龟胸。是肺感外邪失治,肿胀发炎也。此症甚紧急,不容缓治,稍延即起肩息,全身之神经立即紧张,而起拘挛,顷刻无救矣。治法须用猛烈速效药,以谋挽回其生命。万勿恐药性峻,不敢与儿灌服,致遗后悔也。药方列后:
酒川军(五分)生石膏(八分)杏仁泥(一钱)细木通(七分)炙麻绒(四分)生甘草(四分)法半夏(七分)杭白芍(一钱)葶苈子(五分,布包)
大红枣(三个,去核)以上各药共享水一茶碗,煎成小半茶碗,频频灌之。肺中痰降,气自通顺,热清炎去,症自能愈也。
婴儿护持得法可以避病说
婴儿之初生,肌肤未充实,气血本薄弱,但能寒暖适宜,肌饱调匀,饱食酣眠之外,别无所事。护持得法,躯体自然日见其肥硕。所谓苟得其养,无物不长也,如此者焉受病。故婴儿之襁褓,宜用旧絮,护背宜稍浓,盖五脏均系于背也。不用新絮者,防传热引起内火也。平素亦不可过暖,更宜使婴儿常见风日,俾其肌肤日渐致密,气血日渐强实。若将婴儿藏于密室,卧于重帏深帐之中,或衣浓太暖,则骨肉软脆,不任风寒。偶然抱之外出,每为外间风露所欺,多易致病。至于婴儿之哺乳,亦不宜过饱,总使少欠为是。俗语:“忍三分饥,吃七分饱,谨护肚脐,少洗澡”。皆至理名言也。又须慎选乳母,身体清健,不犯七情为合格。盖婴儿藉乳以养生命,关系甚大。善为乳母者,夏季避其热,热则致儿吐逆;冬季避其寒,寒则致儿感冒咳嗽。食怒乳则儿逆气胸满,食醉乳则儿身热腹痛。新房而乳,儿每瘦瘠,骨软行走迟慢。儿啼未定,即与乳哺,易致气逆,乳不消化,停滞胸膈结为痰饮,遂成壮热。壮热不已,乃发抽搐。有孕而乳,则儿黄瘦发焦,肚大脚小。总之,乳母能慎寒暑,避恚怒,不食浓腻炙爆,庶乳汁清和,儿不致病。否则阴阳不能燮和,气血沸腾,乳汁败坏,乳儿疾必丛兴也。他若频与儿服药饵,则儿之脏腑必暗损伤,每由极细小之症,辄变成败象,不易施行治疗。育儿之家,不可不知也。又有沿习俗,于儿初诞之时,在儿顶额之前,头发之际,用姜艾炙之,或以灯火遍身烧之,万不可用。彼等以为如此施行,可截风路,预防起惊。殊不知适足以大开风门,反能引风入内也。盖用火功治疗,有时儿得斯病,非行姜炙及灯火不可,是不得已而用之。若无故而用,伐及无辜,则诸病自兹始矣。其外尤有数条保护小儿法则,乳儿之人,若能根据法行之,则儿自易壮实,百病不生也。一凡浴儿时,须调和浴汤,试看冷热,若温度不和宜,每易使儿怖畏而生病。过冷伤儿营,过热伤儿卫。浴时更不可过久,儿之脊背尤当注意护持,恐外间风寒,从背脊侵袭以成病也。一婴儿后天以脾胃为主,故落生后必须与以乳食,以助其生长之机,但得饱食酣眠,其结果自然肥壮。乳食与小儿关系之大,有如此者,所以乳哺须有调节,有调节脾胃自然壮实。过其食量,则脾胃伤滞,消化不良,百病由此丛生矣。夏日乳不宜过温,冬日不宜过凉,哺儿时须调和之。若系食乳母之乳,有不相宜时,乳母亦须服药。调和其温度,而后与儿食。凡乳前不可与食物,乳后尤不可与食物,盖小儿脾胃薄弱,一经乳食并进,终至难于运化。初能成积,久则成痞成疳,药治不易措手。是皆为乳母者,不慎之过也,一小儿衣服不可过暖,以养成儿体有抵抗外界之力量。寒则加衣,热则减衣,总使寒热合度。过热则汗泄,而腠肤舒张,以致风邪易入,疾病乃生。更忌解脱衣裤当风,恐致感冒伤风。然风日清和,园林等地,又当抱儿出游,以悦心目,兼得养气,俾儿易于生长,万勿将儿格置阴湿草地,不见风日,致儿脾肾受寒湿,腹痛泻泄也。
药饵不可轻服论
小儿之脏腑薄弱,百骸四肢均未长成,本不可轻与服药。盖草木气味不纯,金石之性更较霸烈,原非脾胃嫩脆者所宜。况问切不能真确,焉能知疾病之所在。惟凭望色以追寻病能,细心诊察,始能证明病之地位及程度,用历久的经验,临床以施治。毫疗厘千里,药饵岂易服哉。粗疏庸愚之辈,不明生理,不知病能,何能辨别虚实寒热,欲其识症无差,用药无误,殆不易得也。故凡有微小的病症,为其父母者,切不可仓忙忧急。但令哺儿之乳母,严戒油腻荤酒,使其乳汁清和,小儿吮其乳,肠胃先得清和,儿体的抵抗力量,立即回复。二三日间,微小之病能,不药自然痊愈。俗云:勿药为中医,旨哉斯言也。常见井市之人,不明生理,只知医药能治病,而不知医药亦能加病。小儿偶有不活泼症象,即忙觅医服药。遇医之练达者,或不致误;庸愚者自以为是,每以通套克消药,或治风疾的惊风药治之,是本无病之中生出有病,伐及无辜,病反加重。为父母者见其无效,必再更医治疗,如此粗率,焉能遇见高手。惟有相与任意猜度,曰风、曰痰、曰惊、曰热,前服之药,性未行开,后服之药继至。寒热乱投,杂乱无章,甚至日易数医,各为臆说,不同性之药叠进,刻不容缓。如是之治病,小儿焉能有命也。嗟乎?药性各异,见识不同,娇嫩的肠胃,何堪此无情之药味,扰攘于腹中。不必病能伤人,而医药即可以死之矣。况小儿之体质,与已长成熟的成年人不同,小儿的身体易实易虚。言虚者,正气易于虚也;言实者,邪气易于实也。然邪成之实,必乘正气之虚。若罔顾正气之虚,惟逐邪成之实,其有不败者几希。例如寒能伤营也,但温养阴营,风能伤卫也,惟辛调卫气,只使营卫和平而宣行,则客邪不攻而自散。俾本身天赋之抵抗力,自行反抗而逐邪,则邪退而正气安。小儿之微细病象平复,自然反回其健康也。故药物之治疗,必须细心详察,非用药物不能去病,始可择其不甚猛烈,与气血无大损伤者用之。不然者惟有不服药,待其体躬的响应,得天然之抵抗,虽无显著之功效,而可以不生遗患也。
不经医对病服药之误论
小儿气血未充实,一生盛衰之基,全在幼时,为其父母者,若不经心护持,大则夭亡,小则遗害终身,此饮食之宜调,而药饵尤当慎也。今世之为人父母者,一见小儿有病,亦知着急。但吝惜财物,不为延医疗治,到药肆述病状以市药,与儿服食以望愈病。或无医药常识,不知生理,妄作聪明,仅据俗传之丹方,对症与儿服药。如此之治疗疾病,焉能得到圆满的结果呢?况病有内伤外感之不同,虚实寒热之各异,今欲执一种之丹药,治复杂不同之病症,凡稍有识者,必知其不能去病,而反添病也。夫有是病,而用是药,则病受之;无是病,而用是药,则元气受之。小儿之元气薄弱,抵抗的力量能有几何?无因受斯损伤,而变生不测,为父母者虽知悔恨,亦何补于事实也。兹举数条不经医治,自行与儿服药之谬误于下,使为父母者知所戒惧,于不知不觉中,保全小儿之生命,当不在少处也。常见有爱子者,因其黄瘦,无以为忧,辄以肥儿丸、保和丸之类,使之常服。不知肥儿丸中苦寒克消之品甚多,服久能败元阳,能损胃气,欲其儿肥也,适足以瘦儿:欲其保和者,适足以违和耳。又如抱龙丸之类降痰清热药,亦不可轻服屡用。一富家之儿,每多痰饮,时或惊叫不安。每遇儿有病,亦不论其何病,动以此丸一投而愈。彼时以为神丹,无此灵验,连续与服数十次。及儿长也则一无所知,凝然一痴物而已。岂非暗损元神,寒品藉香味药入知觉神经所致也。又如市售之保赤散及救急散等药,尤不可率尔与儿服用。该两种药均以巴豆霜为君,逐风降痰为佐,其性猛烈无比,服之在上可立吐,在下可立泻。以之治儿停食痰积,偶一服之,去病甚快,尚无大害。若常服之,较前诸药祸害尤甚。至对于有外感及时令传染之痧痘疹等温病,更绝对的为禁剂。一经误服,温毒外感立即内陷,症成不救。虽再服神丹,亦莫能使已内陷之外感温毒,再行复出于外也。盖保赤散、救急散,治内伤症及急惊风,或痰火实症则可,用其悍攻下之力,以荡涤其病。若虚弱之症及慢惊风,脾肾均已亏极,何能再受任此猛烈性之药品。寻见病未能去,而元气先脱也。故小儿一经证明有病,为父母者须谨慎将事,万不可稍有迁就,或吝惜医金。必须延请名医,对症治疗,虽病型已至绝境,终于不能救治,亦自无愧于心。不然是庸愚之爱,以为是药均可治病,不管何项疾病,胡乱与儿服之,焉能有良善的结果。小儿有病身体即已受伤,而复用药伐之,是欲保之,反而害之也。
观形象以辨寿夭论
头者诸阳之会,神经之总汇也。凡小儿头角丰隆,脑髓足也。背者五脏六腑之总枢,五脏之系皆附于背,脊背之肌肉丰满,知其脏腑足也。腹者水谷之海,腹肌宽浓,肠胃壮健也。目为肝窍,耳为肾窍,鼻为肺窍,口为脾窍,七窍无缺,健全之形象成矣。故因其健全的形象,知肉实者,脾必足;筋强者,肝必足;骨坚者,肾必足;不时言笑者,心足;不多啼哭者,肺足。哭声连续不断,是肺实有热;不久睡眠者,是脾热兼食滞而实。脚健而壮,项长而肥,肾囊小而黑,是根本固也;肌肉温润色泽,是营卫和也;额腮红润明净,发黑如漆,是表气实也;小溲清长,大便滋润,是里气实也。凡以上各形象,皆是寿征,其儿无疾,尤易长养。反之有以下各症形,其儿皆不易长成。如小儿在胎元中即遗传其父母之淋毒、或梅毒及其他温热等病毒,虽不实时发现于外,然胎毒必不能久蕴藏于稚体中,终至呈现于外,头面肢体发为湿疮,身体形象亦不能完美矣。有头颅肿大,囟门不合,颈项软者,为毒气熏蒸,阳不足于上也。诸阴皆起于下,足小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥,为肺叶虚枯,唇缩流涎,为脾弱不能摄津。头稀而黄焦,为贫血象。目不明润,耳中流出黄臭水,为肾虚受湿,毒蕴内肿也。青紫之筋,散见于面者,多病风热。更兼体瘦形枯,面色灰白暗淡者,其表必虚。泻利无时呕吐常有者,其里必虚。疮疥啼哭,及睡眠中手脚时动者,是内热毒盛,症将外现之候。凡以上各形象,皆夭象。其儿多病,不易抚养也。
望形色审苗窍知表里寒热虚实说
四诊为望闻问切,此固医家之不可少一者也。然在大方脉则若是,而小儿科则以望为主,问继行之,闻则又其次,至切则无矣。《经》云:切而知之之谓巧。夫小儿上肢甚短,无可着指。气血未充实,六脉自不能准确,是切之无可切,而巧亦无所用其巧也。问而知之之谓工。小儿于未发言时,问之无可问;即于稍长能言者,问之亦多不能以真实清楚对,是问之不必问也,而工亦无所用其工。闻而知之之谓圣。小儿于初病时,其声音或能不失其常态,至病日久而真气丧失,气既丧失,声音焉能其真确,是闻之无可闻,而圣又何所见其圣也。况经又有曰:哭声不响赴阴君。而亦有不赴阴君者谓何?无非闻其声音,而预知其肺气之绝与未绝故也。吾故曰:以望为临床治疗之唯一办法,方可免对症错误之延医也。五脏之体隐而理深微,吾人当从何处致其望,以探明病的症结之所在,行对病之治法。虽然体固隐矣,理固微矣,然发见于苗窍颜色之间者,用之无不周备;昭着于五官四肢之外者,无一不显明呈露。其生理之隐微,病能的复杂,固均在吾人之一望中也。故小儿之病于内,必形于外,外者内之着也。望形象审苗窍,自能知其病之所在地位,及其病的形能。按病的地位及形能,分别表里轻重,用药细细治疗,药石见效之神速、未有不知响之应声者也。内有五脏,曰肺,曰心,曰脾,曰肝,曰肾。五脏深藏体内,肌肉障碍,不能明了的望见。惟能望五脏之苗与窍,发现若何的色象,以定病在何脏,用何药治疗。故五脏之部位色象苗窍,均须探查明了,始能知病之在表在里,或寒或热,是实是虚也。此之探查,至为重要。今就经验所知者,简明解释之如下:舌乃心之苗。就舌之色象以求病能,治疗即有法可施。舌尖红紫,心包有热也。全舌紫红无苔,热盛伤阴也。
口糜重舌,心肾之火毒上攻也。舌苔曛黑燥裂,心热极盛,阴液枯竭,胃为热毒蒸烂也。舌苔黄腻,胃满有热,浊气不化也。舌苔白润,湿盛伤脾,气不能营运也。舌苔淡白,温温欲吐,心气虚而兼胃有寒也。鼻准、牙龈与口唇,乃脾之窍,因其色象的不同,以定病之寒热虚实也。临床延医,自可作为根据。鼻准红燥,脾实火上行。鼻准黯黄晦暗,脾为毒蒸,已呈败象也。四肢漫肿,大便溏泻,口淡食欲不振,脾弱湿气凝结也。呕吐腹痛,肢软肌瘦,脾虚且寒也。久痢久疟,面色萎黄,脾虚气下陷也。肢体面目熏黄,口苦脐中时流黄水,脾热侵胆,湿热蒸为黄胆也。牙龈红肿,脾胃两热也,牙龈破烂,脾胃火毒上攻也。口唇紫红干裂,脾热伤阴也。口唇淡白而无血色,汗出不能止,脾虚气将脱也。口唇左扯歪斜,脾阻痰饮,风邪乘之作患也。口唇黑如漆色,脾寒甚而绝也。鼻孔、目白球,乃肺之窍。鼻孔干燥作痒,肺有风热也。鼻塞声重,肺感风邪也。鼻流清涕,自行连连喷嚏,肺客风寒也。目白球现红色或红丝,肺络火郁上升也。发颐肿胀,肺乘胃火作毒也。面色萎白,咳嗽自汗,肺气虚不能固表也。两耳与齿,乃肾之窍。耳鸣细如蝉声,肾气虚而上冲也。耳流臭黄脓水,肾经遗留温毒,蕴而作肿也。两耳鸣声如鼓,头重眼花,肾气热实,而鼓烫之也。两耳偶然重听,肾气不和也。齿如豆黄,肾气将绝也。齿枯而痛,肾气不足,而结热也。齿根溃烂腥臭,肾经湿热熏蒸,毒随气上发也。齿根酸麻而软,不能咬物,隐隐作呕,肾气湿而寒,上泛成痰饮也。眉目两处,乃肝之窍,怒视而睛能转动,头昏而沉痛,肝风上潜也。直视而睛不转动,或成天吊,肝将绝之候也。目发胀痛,酸痒流泪,肝热外受风邪也。目眶酸胀,眉棱骨痛,见光则痛痒尤甚,肝经血虚,不足致养也。以目分别言之,又为五脏之总窍。目黑球属于肝,纯是黄色,凶险症也。目白球属于肺,色现淡青,肝气侮肺也。淡黄色而滞,脾热有积,运化不灵也。老黄色而如橘皮之润,乃肺阻湿热,外发为黄胆症也。瞳球属肾,无光彩而又兼发黄萎,肾气虚血不能营之也。大眼角属大肠,红肿破烂,肺有风热也。小眼角属小肠,红肿破溃,心包有火又感风邪也。上眼皮属脾,肿胀而痛,脾伤热也。下眼皮属肾,发现青色,胃有寒凝也。上下眼皮,睡眠不能合紧,或露一线缝者,脾胃虚极,肾之阴液尤亏也。面有五官,部位不同,此五脏各有其部位之系属。前额属心,左腮属肝,右腮属肺,唇之上下属于肾,舌之外边,及唇之内,均属于脾。五脏里也,六腑表也;其六腑为表,是对于五脏言也。若对于肢体皮肤,仍是里也。准此而论色象,以辨病能,在临床时间,必能多得其效果助力。小肠为心之表,小溲短黄涩痛,知其心包有热也。小溲清长不禁,知其心气虚且寒也。胃乃脾之表,唇红燥而呕吐,胃经热郁,且兼满滞也。唇色萎白,呕吐食水不能消化,是脾湿不运,胃亦虚寒也。若见唇色如常,而时作呕吐,当按胃满胃伤论。大肠为肺之表,大便秘结,知其肺有燥气也。肺无热的征象外呈,乃肺经亏虚,气弱不能收敛也。胆乃肝之表,口上苦水,是肝热胆胀,胆汁上溢也。闻声惊吓,时肝血虚,不能荣胆,胆气不足也。膀胱为肾之表,位于脐之下,气海之右。疝肿偏坠,是膀胱气不能营运,湿阻于肾,内肾因湿生毒作肿也。小腹隐痛,腰痛不能伸,是肾气亏,寒入膀胱也。又左腮色红,病为肝热。右腮色红,病为肺热。前额青暗,是心气将绝。环唇青黑,是肾气将绝之候。凡此等色象,尤是病儿所常见者也。若论面上,亦有五色现于外皮,亦可凭之得症的形能。一曰红,红,病在心,面红者心热。一曰青,青,病在肝,面青者身痛。一曰黄,黄,病在脾,面黄者脾必先受伤。一曰白,白,病在肺,白者面肺气虚寒。一曰黑,黑,病在肾,面黄而灰暗无泽者,肾气败也。望其色若于平日不同,而苗窍之色,发见于外部者,与致病之色相符合,则脏腑之虚实寒热表里,自无遁形。因何致病,及病在何部位,成竹在胸。以上之运药治病,无有不药到病除也。此其大略,均由经验中得来。若夫由五脏六腑之形色苗窍,上辨清其病形病能,尚有多种。俟后慢慢临床经验出来,再行笔之于书,公之于世可也。
临床简明辨症法
小儿之热症,有简单辨别法数条如下。如全面或两腮红,大便燥结,小便短黄或赤,或点滴均无,大渴消水,呼吸息粗,气急口热,手足心特别热,眼白球赤红,或眼上下皮酸胀。此皆有实热而成之热病,最忌用温补药,恐药性之滋腻固里,周身之气化,愈不能营运畅达也。且症为实热,应用甘寒药以清其热。若以温药治热病,何异抱薪救火,病不能去,而反增加之。宝贵的津液,枯涸可立而待也。津液若亡,痉挛抽搐立至,其性命顷刻丧失,尚望病之治愈耶?小儿之寒症,亦有数条简明的现象,可以供给审察,以补助临病之治疗。如面色萎白,枯瘦无润泽,更乏血色素,大便色青暗,或溏泻淡白,气味腥臭朽腐,肚腹虚胀,时时肠鸣,眼白球色显豆青,或目瞳无神,呕吐乳食,完整不化,下利清水,足胫不温,指冷过掌,睡眠露睛,凉汗时时自出,凡现此等病象,皆是虚寒之症,治疗大忌寒凉性之药品。是应用温补剂,解凝寒而回阳气,扶脾温肾,以救气血之虚脱。气血能致不亏弱,斯天然的抗拒力量,始可战胜病之实邪。若只见外部呈现的假热象,以为身体不甚虚弱,无防用凉解之药以施治,以为病去后,再用补气养血之药以善其后。不知以寒药治寒症,病先不能解,其虚亏的气血,又何以致其补养耶?况症既寒,药性亦寒,阴虚凝结,胶固不能解,其不脾胃先败,肾气随绝,以至于寒极而虚脱也几希。此是小儿寒热虚实的大略辨症法。尚有小儿的普遍最易得之病,如伤食停乳,及外感风邪等症象,亦须细细辨明延医之,此等症象虽细微,然身热不退,日久伤阴,表邪失治,能转向里攻,大症之来临,恐自兹为始也。为儿科医者,焉可忽之。若小儿无外感,只是停饮伤食,其病象病能均甚简单,不过身热吐乳,睡眠不安,多啼烦躁等现象,无须用药医治。只是少与乳食,谨慎风寒,俾其稚小的胃脾,能复其天然的弛张力,即自能消化食饮而愈也。或小儿已感外邪,头晕或头痛(其象儿头面爱靠乳母怀中,或头时俯而眼枯涩等象),身壮热而毛孔拘紧,不时喷嚏,鼻流清涕,眼挂黄糊。此时之病形病能,看似稍重,而胃中清净,不停食饮,不外邪不能乘胃满气滞而鼓荡之,以张大其病能。惟用清热解肌法治之,皮肤舒解,外邪自散也。若小儿已伤食停饮,胃气之运化不灵,此时本有成病的可能,而会逢其适,又感受外邪,其病形病能,均极紧张,而治疗之法,亦费手续。其症象为头晕重痛,身体壮热,四肢倦怠,吐乳呕酸,烦躁不眠,出入息粗。凡此等现象,是内伤外感,里外兼病也。临床延医时,不可用攻下消导等药品,防其外邪随之内陷,热邪转向内而抗进,神经必其炙,发现紧张、痉挛、抽搐等危急之象,均行呈现。虽有高明医者,不易措手矣。或知用攻下药,清理肠胃之遗害,而不敢用。专用消滞散风等药,以谋治疗,似稍近理,而亦非是。愚意只清热解肌等药即可,肌解风散,胃虽满滞,无可假借之势,焉能酿成不易延医的病能。连带之症,自能平复于无形。况消滞药用在风药之间,风邪即随胃气而上泛。肺位于上,首当其冲,气管及支气管,必因风邪蕴结,发炎而作肿胀。其现于外的病型,为喉头气紧,气管做痒,气逆呛嗽,痰涎壅盛等象,一齐均至。斯时又须兼治肺症,开肺驱邪,降痰平嗽,多一番手续也。不知专用清解法,使其外来之风邪,由表而解,体温即平和。再用消滞药,去胃满以善其后。此为治法之最稳妥者也。不过小儿病痊后,仍应少与乳食,以防因新停滞,运化迟顿,阻其天然生长之机能。日久发焦体瘦,渐渐为疳积也。盖其积滞初去,已受伤的胃脾,尚未能撤消,病体初愈,正气犹待培养。是以为人之父母者,更须谨慎将护于小儿病体新痊之后也。
婴儿之天然蒸变论
婴儿降生后,普通结壮者,一月中间,大抵身体安和,少啼多睡,乳量必逐日加多,酣眠的时间亦必加长。此等婴儿身体健全,五脏六腑自然茁实无病,是无须详细论其蒸变也。然婴儿实有此天然的蒸变发现,非为病症,更不用延医,随其天然的演进可也。而为儿科医者,不能不研求蒸变之生理,以顺婴儿生长之机。不然既为儿科医者,不知蒸变所以然之生理为何,亦大可令人齿冷也。故吾诸同学,明了婴儿的蒸变,为生理之一种变态,不是病症的呈现即可,无须深切研究之也。凡婴儿弥月后,有时无故而发热,而其他各处肢体头面,确无连带表现的病象呈露。
此等的热型,即所谓蒸变者是也。凡为人之父母者,应明了蒸变之生理,是婴儿变态的生长,天然不可避免,更不必着急。其热忽然而来,仍倏然而去,于婴儿身体不但无害,而反有益。万不可惊慌无主,用医药以求治疗。恐无恙健全之婴儿,反因医药之克伐,致成真病也。至于蒸变的生理现象若何,今简单书之于下。是婴儿出世后三十二日,必发一蒸,后即随之一变,变者变坚实五脏,蒸者蒸养足六腑,均为长气血而生精神,发身体而益智能也。盖婴儿之在胎元中,先生全身骨胳,继生全体气血。其五脏六腑,在体内虽各成雏形,而未能健实。自蒸变之后,即长全身体之经脉,成五脏六腑之神经智能也。蒸者发热也,变者转易也,自内五脏六腑而外达躯壳,自下腿足而上至头脑,是阴生于下,阳结于上也。故一发天然之蒸热,而变易旧有的状态也。所以至三十二日,必发一蒸,随之一变。一次蒸过后,体格性情即与前日有异。至二次蒸变,须到六十四日。二次蒸变过后,全体的骨胳渐成结壮,不同于昔日,而骨之余气,又自大小脑分入牙龈中,遂生三十二个乳齿。即随第一次蒸变后,而萌芽者,故齿之数,以三十二个,为足数之齿也。然亦有生齿不足三十二数者,由变蒸的日数不足其常也。或蒸变未至三十二日,二十八日即发现第一次,齿应之亦生二十八个,是其天然之明证也。故乳齿的生长,无论如何结实的婴儿体质,亦不过三十二之数也。凡一周之蒸热,婴儿之性情及精神即应之一变易,诸周均是如此。十周计三百二十日,则蒸变之作用,至斯始为完毕也。婴儿之脏腑中气血,乃渐健全,可以营运而无天然于身体阻,以至于坚壮达于成人也。故三十二日发初蒸,一蒸而生肾气。六十四日二蒸,即生膀胱气。其蒸发时,两耳梢及耳唇,背脊骨中部连尻骨处,俱发现肌冷象,是其变也。至九十六日发三次蒸,始生心气。其变也乃有喜笑。至一百二十八日,发四次蒸,生小肠气。其变之现象,是心口窝及后脑处,发微汗而手或足时有一动之微惊象。至一百六十日,发第五次蒸,生肝蒸足气血。其变的现象,斯时无故而啼哭多眼泪。至一百九十二日,发六次蒸,生胆气。其变易时,睡眠时目闭不能合缝,而白眼球微现赤色。至二百二十四日,发七次蒸,为蒸足肺气。其变时气管枝微作嘶音,而声音至此始可收放自如。至二百五十六日,发第八次蒸,生足大肠气血。其变的现象,是周身皮肤起微痒而潮汗,斯时大便微见明绿色而有泡沫。至二百八十日,发第九次蒸,蒸发脾气。其变的症象,是运化之力,至此时始强健,乳食之量必骤增进。至三百二十日,发末次蒸,生足胃之气血。其变的现象,是偶然不欲吸乳,肠感振动腹微痛,不时发饱咯,吐乳块而微味酸。至此始为十次蒸变完毕,而身热退净,复其平日之健康。是时已萌芽的齿龈发现酸痒,婴儿每因龈肉酸痒,吸乳时错龈解救,常啃破奶母之乳头。遂即生骨型的乳齿,其龈肉酸痒之象,亦即无形而解除。方能吐单词之言语,知喜怒于心,通五味于鼻,时时闻觉谷麦的余香,而欲食之。脏腑之气血,因蒸变的作用,斯完成其健全也。经云:气入四肢,长碎骨于十蒸变之后。六十四日,长其手足经脉,手受血,故能伸缩自如而持物,足受血,故能支持身体而行立。又云:蒸且变,谓蒸变异而足一岁之日也。又云:不汗而热者,发其汗,大吐者,微止之,不可别治,长以婴儿须有蒸变也。脱齿者,如花之易苗也。所以不及三十二齿者,由蒸变之不能足日,齿数当与蒸变日数相合也。是以中年以后之脱齿,不能再行生长者,以天然蒸变的作用,行其自然之长养,其乳齿宝贵的时期,已成过去,无望将来也。
五脏所属之部位及病能的现象
肝者属足厥阴也,其性刚赖血以涵养,自两胁以下及小腹前阴等处,皆其所司的部位。最易动气作痛,又易因热生风,其风能升至颠顶,作晕与痛于头部,旁及两太阳穴而痛胀。其病色属青,常发现于左颧及目,或鼻准两边及眉心。
故肝病实,则目白轮现赤,大叫呵欠顿闷。若肝病虚,则呵欠切牙。有风则目斜视而不灵活。有热则怒视而眼皮肿胀。若肝热盛伤阴血,复下迫脾胃,已成疳积者,则白膜遮睛,儿必现躁急而哭叫,哭甚则咽喉胃胀气噎,以致小溲赤短或溲难行,大便闭结,或下黑绿色粪便。又有一种症象,小儿无故猝发冷热,手寻衣领,或手乱捻物,或两手撮空摸床,为惊吓丧魂病也。设不知病原而误治,再行稽延时日,儿病转危,即现目睛视物不动,或目合不开,或目瞪不合,或哭而无泪,或不哭而泪自出。凡此等象,皆为肝绝,不能救治也。
心者属手少阴也,其部位在胸下正中岐骨微下陷处。凡额上舌尖手足心等处,亦均为其所司。最要者能调节血液周全,润养全体之各神经,及纤微末梢等神经。其自然之力能生发智能,发言语和哭笑。心无表症,其所得病者皆属于里也。心不受邪,既不能动,尤不能痛。凡觉心动或心痛者,均胃痛或气滞也。若真是心动或心痛的病,一点钟都不迟延,即行死去也。心有实火,则叫哭发热,饮水无度,而小溲短赤或点滴均无。心有虚火,则困卧迷睡,悸动不安,目瞪无神,或舌尖赤破,或舌短音低,此象病久者恒见之。若热盛津液干枯,虽渴极亦不可多与饮料,须急保液生津,方能有救。盖阴津不随盛热炙干,津回液布,病终能愈也。故小儿有时不现表症病象,而有烦躁不宁,睡卧不安,叫哭不乳时,须先检查身体头面四肢有无热象。如何处有热,均当细心辨之。属于何病的里热,何部为热之发源,根据之以定症名,后再求治疗其症的药剂,如斯之谨慎研求,焉有不能治愈之病者,盖心部病无表症,不似外感的发热,为通体全热,为通日夜均热。此则一部分热,热有早晚轻重久暂之不同,亦甚易辨。不过热之实虚,乃热之地位是否紧要,或须急施治,或不能急治,必须细心推求,以小儿稚体脆弱,治错药误均不能承受。设稍有出入,追悔莫及。且小儿均不易服药,用药又必求其有力,一剂服后功效立见始可,万无试探投药治疗之余地。不过小儿各病单纯的多,又无七情六欲之戕贼,认症施治较成年人似易为力。其难者小儿自不能言病能病象,及病之所在,亦不能明白举出也。故小儿之久病脾虚连及心气弱,虽症象现火象,亦必先顾心气虚,服强心助气药。心气得助力,自能气回液布,虚火归原,不治热而热自退也。设此等假症象,为医者再不明医理;不细心推求症象。见热治热,率尔一意凉药滥用,以为热必可退。孰知心气正在弱虚不绝如缕之时,又经此凉药一打击,必至阳亡于上,阴竭于下,神经立起变化,周身一痉挛,立即死亡也,可不慎哉。此是久病心气虚,尚易辨别,但稍明病情医理,即可延医无舛。今有一种病,心气受不可抵御的压迫,强力侵袭,心气立呈微弱,神经亦随之发生重大变化,不立时起抽搐,即立时神智昏迷,或厥然而倒,不省人事。此症为何?即夏日中暑,俗名所谓暑风症也。此症虽非病久心气虚可比,然心不受邪,其影响人的生命,重大危急可知也。故亦须先顾其心气,速用强心助气药,使心气有所借力,中心有所生,外邪之侵袭力自微,神经之变化亦自能回复平静,抽搐亦即随之而定也。然后再佐以清暑利湿芳香通络药,斯症无不立即痊愈也。不过病久心气虚弱,其来也缓,亦不能立即医治痊愈。至于中暑的心气虚弱,其来也暴,然医治得法,其症平复如初,可立而待。其痊愈之快慢不同,是受病的久暂问题也。至心脏之于人生,其关系至重且大,较之于其他各脏,尤为紧要。一经发现受病牵及于心,即须特别注意。无论其实热虚热,及病之久暂,均必先保护心气,不使毫厘受伤。其他病症医治如法,虽危重亦必可渐渐向痊也。舌为心之苗,心部若有实热,或温疹出齐时候,热已退净,唯咳嗽尚盛,医者不知用养阴清肺药,养血液以善其后,俾发过的壮热,及出过的赤疹,在在都得用药回复其已伤之血液,万不可使其余的火复燃。不然在病患血液大亏之后,元气未复,身体虚弱,天然的抵抗能力,一点皆无,肺之余炎能乘心部的实热,复行披猖。此时舌尖即起白泡溃烂,痛甚不能饮食。若再稽延,立起重舌木舌等危险紧急症候。又有温疹病体初愈,正气未复之时,口味初开,胃力尚弱之时,此时亦甚紧要。若任何病患满意的进食,胃力不能承受,停滞不能运化,积聚生热,亦乘心部之实热,向外发泄。其症象为谵语迷睡,舌苔黄浓垢腻,或口糜舌烂,成为种种变态的重病。此候治疗下之不可,恐体弱不能任受,气弱防其虚脱,不用下剂。此紧急之热邪,不容缓治,毒热从何处,用何方剂可去耶?到此地步,进退维谷,治疗之运用真棘手矣。故吾曰只心部之病,心无表症,心不受邪,心部的重要,与人之生命有重大密切的关系。无论其实热虚热,及受病的久暂,若发觉心部受病为主要,必用强心药护持之,再治其他之脏腑各兼症即可。至于剧烈咳嗽,痰壅气喘或起重舌木舌,症象危急,或口糜舌烂,谵妄迷睡等等症象,虽然已至危险程度,然非心脏的主病。是肺胃部之余火复燃,乘心脏之热而炽盛,及肺胃两部为主体,心脏为连带波及。不必兼用强心剂,迳用清肺胃之药,以解其热毒。各急症能稍转轻,慢慢向愈后,仍须养阴增液养血助气等法,以善其后也。脾于生理亦属重要之脏,为足太阴经,后天之本也。故婴儿落生后,天然能吸乳汁以养生命,下受命门之以蒸化谷食,上输谷食之精液,以灌溉其他各脏腑。所以人的生命存活元原,独脾脏之功用为最大。然其性喜燥而恶湿,一受湿渍,则运化之力衰,而肝即乘以侮之。位在中焦,凡眼胞鼻准及四肢皆其分也。与胃相表里,故用药略同,脾之病无表症,凡病皆属于里。脾虚者,右关脉必细软,指纹现浅红而暗淡。其症象为呕吐,为泄泻,为久痢,为腹痛,为肢软,为面黄肌瘦,为发肿鼓脉,为积滞不化饮食化痰,为脱肛肠红等症。脾实者,右关脉必沉数,指纹现红明色。其症为气积血滞,为痞满虫积,为痰饮腹痛等症。脾寒者,右关脉必沉迟,指纹现淡红兼青暗色,唇舌必白淡无血色。其症为呕吐泄泻,为白痢腹痛,为湿肿阴黄胆,为四肢冷厥脱等症。脾热者,右关脉必洪数,指纹现红明兼紫色,舌苔腻而黄,或唇赤舌亦赤。其症为热吐或流涎,为洞泻或泻渤,为赤痢腹下坠,为目胞肿痛或眩晕,为阴黄胆等症。脾之病均有其他脏腑之症。故各症的治法用药,至后各症分门类时,再详细论之。兹不过言脾病之种数,及脉象指纹现色,辨别其虚实寒热而已。实则迷睡,烦躁夜卧不安,发热夜甚,至天将明热又渐轻,始能得二三小时之安睡,可见迷睡是脾实而热使之然也。虚则食乳不化,呕吐泄泻,日久脾虚及肾,即成慢脾风等症,甚为难治。伤于湿则发皮水肿,或作腹痛胀,或成黄胆,脾痛则腹必痛,脾已结疳,必现肚大筋青,饮食过量而肌肉削,发毛枯焦。脾热则口出气息必臭,唇疮口糜,或吐舌舐唇。脾寒则口角流涎,或嗳腐吐酸,或虫出于口。此脾病之大略,随其现象见症,用药延医可以也。
肺者,手太阴经也。属脏其体甚娇脆,内主周身气化,外主周身皮毛,为人身体气布之总机关。凡声之出入,气之呼吸,均为肺的主力,始能得其调节清畅,其性畏火而仇寒,故遇燥而痰涎壅滞即咳嗽,遇寒侵袭,反抗驱除亦发咳。凡耳白及右颊鼻孔等处,皆其表现于体外的分野。肺之于生命关系太大,须加意保护。不使寒火相侵,能长保其清宁之体,身自坚壮,寿臻大年也。故肺寒热所伤,则均现气逆音不流利,甚者作喘作咳,或哮吼音哑,受风伤则喷嚏,或流清涕而鼻塞,呼吸不利而头痛,或现头重及旋晕。若咳嗽不止,相连能咳数十百声,使人气均回不过来,急成面红筋粗,鼻涕眼泪,咳嗽喷嚏,连连不断,吐食呕水,小儿当此,焉能支持,症状更属紧急。此盖盛寒包肺,肺叶全闭也。治之得法应手奏效,否则不堪设想也。若鼻孔干眼涩,或鼻衄血,鼻头赤环唇赤烂,喘满咳嗽,痰涎壅阻气管,黄糊粘满两眼,此为风热郁于肺,肺窍阻痰,不能自如收放也。症象看似甚重,其实不是险症。用清火散风药一剂,风散热解,肺叶消其肿胀,气布痰开,即恢如初,各症象一扫而愈。他若发壮热咳嗽,气急颐肿,或项肿喉痛等象,为肺病兼胃病也。治法须肺胃两部并重,自易痊愈。若发壮热咳嗽,头痛肢酸,遍身及头面发赤点,或白尖云片等症状,为疹等病,亦为肺胃两部均感外邪而病也。治法须肺胃兼顾,清热祛邪解毒活血,即可缓缓向愈。不过此两条虽为肺胃兼病,然又兼温毒时症,不能与肺受盛寒风热,所现症状相比拟,更不能与肺胃兼病同治法。临床延医时,务必详细辨别,庶不能误。不然以小儿之未长成身体,娇嫩的肺,焉能受之也。至小儿因久嗽患龟背等症象,是肺叶因湿痰及火的侵袭而肿胀,横膈膜上腔属性积不下,必须向外发展。而此时小儿之全体骨胳均未长成,不能坚实无抵抗力量。至于前后胁骨尤为脆软,收束不住。故肺的膨胀力能隔骨肉向外凸出,形成此俗云之前鸡胸后罗锅的症象,在病名上说是龟胸龟背。治疗之法,当除湿热之痰而消肿胀,可使肺叶突出之部分,收缩撤消。不过肺虽撤消,生命无碍,至已突出受伤之前胸后背的胁骨,十九不能复其本来形象,终身留此遗憾。故小儿之病,既知与肺有关,即须急早诊治,万不可迁延日久,致成此龟胸龟背之恶症也。再有一种为咳久气虚,面目浮肿,颜色白,食少便泻,是小儿疳症。乃肺脾两虚,有成慢惊风之趋向。治须养阴敛肺扶脾等法,切不可再用宣肺降痰等药,克伐正气,以致无挽救小儿生命之法也。
肾者,足少阴经也,专司骨。凡全身骨胳、牙齿、尾尻等均属之。目瞳、两耳、囟顶、为其分野。牙不能生,囟门不合,四肢骨软,是为肾气不足也。肾热,则小便短赤,混浊涩痛,热极则起马牙、重舌、及鹅口白等。肾寒,则小溲频数,大便溏,或呕吐完谷不化。若瞳孔散大,或瞀冥昏暗,舌短音无,肾气虚极将脱也。至眼起灰翳,小溲自遗,小便缩,乳头缩,环唇眉心均青,四肢冷过肘膝者,肾气寒极将绝也。他若耳流灰臭脓水,是湿热成毒,在肾作肿也。凡关于此等之种种症象,均应从肾脏病治之。不过肾脏为人生命的关系甚大,小儿之寿夭壮弱慧愚,均视肾之实虚而定。故病在先天后天,必须辨清。临床之虚实寒热,更当审慎明了,以为对症延医。不然先天后天病症小有出入,遗留小儿后来病根,或不幸成为终身痼疾。虚实寒热,用药稍错,立见死亡,为患更烈。为儿科医者,万分注意可也。总之脾肺二脏,最容易受病。例如内伤乳食,外感风寒温邪,或中暑热,吐泻霍乱。保护人对小儿身体稍疏护持;脾肺二脏感受外界侵袭,本身之天然抵抗力量,立即起反射作用,以驱除外来的寒热风邪于体外,某呈现于外者,即所谓成病之症象也。至于心肝肾三脏,与外界接触的机会甚少,本不易受病。况小儿一秉天真,无七情之内伤,无六欲之外伤,在饱食憩眠中即行长成,何致感疾病。就偶有病痛,亦不过在经,不能入腑,况入脏乎?故疾病不能直接侵及,何致有伤也。若脾肺二脏感受的内伤乳食,外伤风寒不能清解,失或延医之时效,或冶法错误,或药物错投,病能即渐渐向里攻进,心肝肾三脏到此地步,虽欲不受波及,不可得矣。
胎毒论治
凡初生婴儿,数月或周岁及两岁以内,头面环唇等处,忽生疮结,细如粟米粒,白脓头破裂即连成片,热胀痛痒不安,时时流出淡黄腥脓水。附近的好皮肤,一经流出的黄脓水浸染,旋复成疮,初起在皮肤外间溃烂红肿,若不治渐渐即漫延至肌肉表层,亦发淡红肿而溃烂。治不得法,日久能由头面漫延遍身,此即所谓胎毒也。应用清血解毒汤,消炎解毒,清血通络之法,急施延医。使已出皮肤以外的胎毒,即由皮肤外表而解散,自能血清炎退,络通毒解,疮干而痊愈也。否则,保护人不知生理,不察病能,以为是疮结火毒之类,想急退热消肿解毒,而用攻下苦寒等药治之。不但疮不能愈,而热毒反向里抗进,其结果真不堪设想也。故吾人临床延医,必须明了症的成分及趋向,及如何而成此症。按其生理病能之现象,对症施治,无有不愈者。不然鲁莽从事,本欲逐毒,而热反藉药力以内陷。此等现象,在医籍名为胎毒走黄。其皮肤外之溃疮,能骤现干象而结痂,看似小愈,实假象也。一二日内小儿必须出干呕及壮热,啼哭不止,不乳口松面青肢冷,或目瞀迷睡不省,等等坏的象均现。到此地步,症象已至紧急之候,而保护人犹不经心,以为不致有大危险,治疗再稍稽延,小儿立即眼泪鼻涕干枯,周身津液全竭,神经即紧张起来,全身一痉挛,生命亦随之而亡也。以胎毒而论,治之得法,本可愈痊,今意演成此结果,是谁之过耶?治胎毒之外敷药,用鸡蛋油调苦参细面,满敷红肿湿烂地方,用以消毒渗湿去肿。日夜多敷数次,即能炎退肿消,疮现干象。再内服清血解毒汤,对症用药,内外兼治,不须几日即行平复如初也。取鸡蛋油法及汤药方均列于后: