岐伯曰不得卧而息有音者是阳道之逆也足三阳者下行今逆上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安【逆调论】又曰夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水脏主津液主卧与喘也
东垣曰肺胀膨膨而喘咳胸膈满壅盛而上奔者于随证用药方中多加五味子人参次之麦门冬又次之黄连少许 如甚则交两手而瞀者真气大虚也若气短加黄蓍五味子人参气盛去五味子人参加黄芩荆芥穗冬月去荆芥穗加草荳仁
丹溪曰哮喘未发以扶正为要 已发以攻邪为主阴虚自少腹下火起冲于上而喘者宜降心火补阴有阴虚挟痰喘者四物汤加枳殻半夏补阴降火上气喘而躁者为肺胀欲作风水症宜发汗则愈诸喘不止者用川椒目研极细一二钱生姜汤调下刼之气虚不用 又法用萝卜子蒸为君皂角烧灰等分为末姜汁加炼蜜为丸小荳大每噙化五七十丸刼止之后因痰治痰因火治火气虚者用人参蜜炙黄栢麦冬地骨皮之类 气实人因服参蓍过多而喘者用三抝汤 喘甚者须用阿胶若久病气虚而发喘者宜阿胶人参五味补之 新病气实而喘者宜桑白皮苦葶泻之
凡喘正发时无痰将愈时却吐痰者乃痰于正发之时闭塞不通故喘甚当于其时开其痰路则喘易安也宜桔梗汤及枳殻瓜蒌实杏仁苏叶前胡等引出其痰候痰出喘退却调其虚实虚者补以参蓍归术实者泻以沈香滚痰丸之类是也
肺虚则少气而喘经曰秋脉者肺也秋脉不及则喘呼吸少气而咳上气见血下闻病音治则人参五味门冬之属是也
肺痹肺积则久喘而不已经云淫气喘息痹聚在肺又云肺痹者烦满喘而呕是肺痹而喘治法或表之或吐之使气宣通而愈也
难经云肺之积名息贲在右脇下如杯久不已令人喘咳发肺治法则息贲丸是也
胃喘则身热而烦经云胃为气逆又云犯贼风虚邪者阳受之阳受之则入六腑入六腑则身热不得卧上为喘呼又云阳明厥则喘而啘啘则恶人或喘而死者或喘而生者何也厥逆连脏则死连经则生是也啓子注曰啘谓热内鬰而烦凡此胃喘治法加减白虎汤之类是也
肾喘则呕咳经云少阴所谓呕咳上气喘者阴气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故咳上气喘也东垣治以防白散是也
凡喘不得卧其脉浮按之虚而濇者为阴虚去死不逺慎勿下之下之必死宜四物加童便竹青黛门冬五味枳殻苏叶服之
东垣曰病机云诸痿喘呕皆属于上辨云伤寒家论喘呕以为火热者是明有余之邪中于外寒变而为热心火太旺攻肺故属于上又云膏粱之人奉养太过及过爱小儿亦能积热于上而为喘咳宜以甘寒之剂治之脉经又云肺盛有余则喘上气喘渴烦心胸满短气皆冲脉之火行于胸中而作系在下焦非属上也盖杂病不足之邪起于有余病机之邪自是标本病传饮食劳役喜怒不节水糓之寒热感则害人六府皆由中气不足其防胀腹满咳喘呕食皆以大甘辛热之剂治之立已今立热喘寒喘二方 热用人参平肺散 寒用参苏温肺汤
三因论曰寸口阴脉实者肺实也肺必胀上气喘逆咽中塞如呕状自汗皆肺实之证右寸阴脉虚者肺虚也必咽干无津少气不足以息
喘有寒有热有水病寒喘遇寒则发热喘发于夏而不发于冬水病者小便澁胸膈满闷脚微肿是也热喘宜蛤蚧丸寒喘宜煮肺散水病宜当中分冷热虚而冷者紫金丹实而热者防已丸
戴元礼曰有痰喘有气急喘有胃虚喘有火炎上喘痰喘者一喘便有痰声气急喘者呼吸急促而无痰声有胃气虚喘者擡肩撷项喘而不休火炎上喘者乍进乍退得食则减食已则喘大槩胃中有实火膈上有稠痰得食入咽坠下稠痰喘则止稍久食已入胃反助其火痰再升上喘反大作俗不知此作胃虚治以燥热之药者以火济火也叶都督患此诸医作胃虚治之不愈后以导水丸利五六次而安
又心法附录曰凡此证脉滑而手足温者生脉濇而四肢寒者死 伤寒必上气急不得卧喉中有声或声不出以三抝汤华盖散九寳汤神秘汤皆可选用气不调而痰郁喘逆四磨汤或苏子降气汤 若虚喘脉微色青黒四肢厥小便多以活人书五味子汤或四磨汤
腹满脉沉实者为里实
罗太无治一妇年逾五十身体肥盛因饮酒及潼乳过多腹胀喘满声闻舎外不得安卧大小便澁滞气口脉大两倍于人迎关脉沈缓而有力时值八月霖雨不止予思霖雨之湿饮食之热湿热大盛上攻于肺神气躁乱故为喘满邪气盛则实实者下之故制平气散以下之
白牵牛【二两一半生一半炒只取头末一两】青皮【去白】槟榔【各三钱】橘红【五钱】大黄【七钱】
内经曰肺苦气上逆急食苦以泄之故以白牵牛苦寒泻气分湿热上攻喘满以为君陈皮青皮苦辛温平散肺中滞气为臣防榔辛温性沈重下痰降气大黄苦寒荡涤满实故以为使
右为末每服三钱煎生姜汤一大盏调下无时一服减半再服喘愈只有胸膈不利烦热口干时时咳再与加减泻白散
桑白皮【一两】地骨皮 知母 橘红 青皮【去白】桔梗【去芦各五钱】黄芩 炙甘草【各三钱】
每服五钱水二大盏煎至一盏去渣温服食后数服良愈华佗云盛则为喘减则为枯活人云发喘者气有余也凡看文字惟要防得本意盛而为喘者非肺气盛也言肺中之火盛也喘为气有余者亦非肺气有余也言肺中之火有余也故泻肺以苦寒之剂非泻肺也泻肺中之火实补肺也不可不知
阴虚者补之
丹溪治一人家丰好食厚味每年到四月九月内必发气喘擡肩吐痰脉沈涩而细数诸医用平肺之药数年不愈用人参生地黄膏和当归牛膝肉苁蓉枸杞子五味子知母黄栢天门冬参末为丸如梧子大每服百丸空心服以救肺虚又用阿魏黄连山查沈香牛黄辰砂胆星陈皮神麴糊为丸梧子大临卧姜汤下三四十丸以治厚味服讫复用琼玉膏一剂继服之而安
东垣调中益气汤加减法
如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆并脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸五分或一钱观厥气多少而用之 如夏月有此证为大热也盖此证随四时为寒热温凉宜以酒黄连黄栢知母各等分为细末热汤丸如桐子大每服二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美食压之使不得胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损症也当用温平甘多辛少之药是治其本也如时见寒热四时证也又将理不如法或酒食过多或食辛热寒冷之物作病或居大寒大热之处益其病或暂用大寒大热之药而取效此从权也不可以得效之故而久用之必致夭横矣
平居则气和行动则气促而喘者亦冲脉之火予族兄六旬有余素有喘症或唾吐血痰平居时则不喘稍行动则气促喘急以黄栢知母滋肾丸空心酒服七八十丸其症大减此黄栢知母能泄冲脉之火者如此效也
简易方 治肺气喘马兜铃二两去殻取子秋石半两入碗内和匀慢火炒干甘草一两炙二味为末每一钱水一盏煎六分温呷之以药末含咽津亦得
肺气虚者宜补之
本事方 治咳喘气急以参一味为末鸡子清投新水调下一钱 昔有二人同走一含人参一不含俱走三五里许其不含者大喘含者气息自如乃人参之力也
仲景治火逆上气咽喉不利以麦门冬汤主之止其逆而下其气也
麦冬【七升】半夏【一升】人参【四两】甘草【二两】粳米【三合】大枣【十二枚】右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜一
许学士治一妇年五十余素有痰忽一日大喘痰出如泉身汗如油脉浮而洪似命絶之状予适在彼速用麦门冬四钱人参二钱五味子一钱五分煎服一帖喘定汗止三帖后痰亦渐少再与前方内加瓜蒌仁一钱五分白朮当归芍药黄芩各一钱服二十余帖而安此实麦冬五味人参之功也如自汗兼腹满脉沈实而喘者里实宜下之
活人五味子汤 治喘促脉伏而数者
五味子【二钱】人参 麦冬 杏仁 橘红【各二钱半】
姜三片红枣三枚水煎服
喘凡遇冬而发此寒包热也解表则热自除
枳殻【三钱炒】麻黄 防风 黄芩 桔梗【二钱】陈皮 木通【一钱半通利九窍治肺壅甚当】紫苏【五叶】
右分四帖水煎服之
又方 治寒包热而喘必用发散
半夏 枳殻【炒】桔梗 黄芩【炒】紫苏 麻黄 杏仁甘草
如天寒加桂枝
东垣麻黄定喘汤 小儿寒郁喘喉中鸣腹内响坚满鼻流清涕脉沈急而数
麻黄 草 益智仁【各两分半】甘草 归身 红花黄芩【生】柴胡【各一分】升麻 神麴【各五分】吴茱萸【三分】苏木【半分】全蝎
右分二服水煎微微汗愈
麻黄苍朮汤 治秋暮冬月每夜连声不絶口喘至天明日髙方缓口苦两脇下痛卧而多惊筋挛肢节痛痰吐涎沫日晩呵欠不能饮食
柴胡 羌活 苍朮【各五分】麻黄【一分】防风 甘草稍【生】归尾 黄芩【各四分】炙甘草【三分】五味子【九分】草豆【六分】黄蓍【一钱半】
右分二帖水煎稍热服 此二方发中外之寒
七情气郁宜四磨汤以解之庶下其气而止其喘急也人参 槟榔 沈香 天台乌药
右四味各浓磨水取七分煎一二沸放温服加木香枳殻为六磨汤 有苦寒者加丁香亦可 衍义云乌药槟榔气稍走泄但不甚刚猛与沈香同磨作汤治胸中气膈甚当
丹溪治一妇人发热气喘与解表药汗出而定因夜半食粥早喘再作心痞口干
半夏 枳实【炒各三钱】黄连 白朮【各二钱】木通 陈皮【各一钱半】麻黄 紫苏【各一钱】炙甘草
加姜水煎服
分气紫苏饮 治脾胃不和洒淅恶寒气逆喘促五味子 桑白皮 茯苓 炙甘草 草果 大腹皮 陈皮 桔梗【各等分】紫苏【减半】
姜三片水煎服
东垣人参平肺散 治心火刑肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞闷咽嗌不利
桑皮【一钱】知母【七分】炙甘草 地骨皮 人参【各五分】茯苓天冬【各四分】青皮 陈皮【各三分】五味子【三十粒】
如热甚加黄芩紫苏叶半夏各五分
参苏温肺汤 治形寒饮冷则伤肺喘烦心胸满短气不能宣畅
人参 肉桂 甘草 木香 五味子 陈皮 半夏 白朮 桑皮 紫苏茎叶【各二两】茯苓【一两】
每五七钱姜三片水煎服如冬寒月每服加不去节麻黄半分
加味华盖散 肺受风寒胸满声重
苏子 陈皮 赤茯苓 桑皮 麻黄 杏仁【各二钱】甘草【一钱】
姜三片枣二枚水煎服
九寳汤 欬而身热喘急恶寒
麻黄 薄荷 陈皮 肉桂 紫苏 杏仁 甘草桑皮 大腹皮【各等分】
加姜葱水煎服
发时有痰吐出者宜化痰
妇人大全千缗汤
半夏【七枚破四片制之】皂角【去皮弦】炙甘草【各一寸】生姜【如指大】右用水一碗煮去半顿服一方不用甘草但用半夏末一两皂角去皮弦半两生姜七片同入纱袋中水三升煎至一盏五分以手揉洗取清汁分作三服连进之效
咳逆上气时时浊唾但坐而不得卧者皂荚丸主之【方在咳门】
水气凌肺者宜彻之
东垣神秘汤 治病人不得眠眠则喘急水气逆行上乗于肺肺得水而浮使气不流通其脉沈大
苏叶 陈皮 生姜 桑皮 人参【各五钱】茯苓 木香【各二钱】
右分二帖水煎服
防已葶丸 治肺气喘面目浮肿小便赤涩喘促不得卧
汉防已 木通 贝母【各一两】苦葶【炒】杏仁
右为末枣肉膏为丸梧子大桑白皮汤下
喘咳倚息不得卧仲景小青龙汤加石膏主之【方在痰饮门】汚血凝滞胸膈者宜活之
丹溪治卒上气喘鸣息急欲死者
韮汁饮一升瘥葢韮汁能去胷中恶血滞气
又方 治上气咳胸膈妨闷气喘
桃仁二两去皮尖以水一升研取汁和粳米二合煮粥食之
东垣加味泻白散 治阴气在下阳气在上咳呕喘促桑皮【一两】青皮【二两】茯苓【三钱】甘草 地骨皮【七钱】陈皮 五味 人参【各五钱】
每五七钱入粳米百粒水煎服
清金汤 治男妇不拘逺近肺气咳上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安饮食不下【方在咳门】
丹溪清金丹 治食积痰喘哮因厚味而发者【见哮门】调气化痰丸 快脾顺气化痰消食治久喘或作或止者
半夏 南星 白矾 皂角 生姜
右各一觔水煮南星无白防为度拣去皂角不用将生姜切作片同半夏南星晒干再加
青皮【去白】橘红 苏子【炒】萝卜子【炒另研】干葛 杏仁【去皮尖另研】神麴【炒】麦蘖【炒】山查 香附子
右各半觔净与前药合和一处为细末生姜汁浸饼打糊为丸桐子大每服五七十丸食后茶汤送下
饮水多者宜渗利之
仲景云病人饮水多必暴喘满以五苓散主之
白术散 治夏月饮冷酒生痰膈满而喘
白朮 茯苓 黄苓 半夏【各等分】
每服六七钱姜三片水煎调陈皮神麴末各一钱食后服
开提之剂
简易方 治喘急
桔梗一两半为末童便半升煎取四合去渣温服
开阖之剂
安肺散 治痰不问新旧喘急气逆
麻黄【去节二两】炙甘草【二两】御米殻【去蒂炒黄四两】
右为末每五钱水一盏入乌梅一枚煎七分温服
人参理肺散 治喘不止
麻黄【去节炒黄】川归 木香【各一两】御米殻【炒三两】人参 杏仁【麸炒各二两】
每服六钱水煎服
杂方
保命集半夏丸 伤风痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒半夏【一两】槟榔 雄黄【各三钱】
右为末姜汁浸饼糊为丸梧子大每服五十丸姜汤下
罗太无人参半夏丸 化痰坠涎止定喘或风痰茶痰食痰一切痰逆呕吐厥头痛或风气偏正头风疼或壅头目昏耳聋鼻塞咽干胸膈不利
人参 茯苓 南星 薄荷【各五钱】半夏 干姜 白矾 寒水石【各一两】蛤粉【二两】藿香【二钱半】
右为末水糊为丸梧子大每服三五十丸姜汤下日三服 此方治久喘极效于未发时服之若已发时用沈香滚痰丸微下之累效
孙兆视雷道矩病吐痰顷间已及一升喘咳不已面气郁黯精神不快兆乃与仲景葶大枣泻肺汤一服讫已觉胸中快利略无痰唾矣
加味白虎汤 治热痰喘火迫肺金
白虎汤加瓜蒌仁枳殻黄苓神效
双玉散 治火痰喘痰涌如泉
寒水石 石膏
等分为末人参汤下三钱
罗太无真应散 逺年喘急不能卧百药不效者白石英【四两通明者以绢袋盛以雄猪肚一个包之缝口煮熟取出再换猪肚一个如前法煮三次取出药晒干研极细末入后】用官局欵冬花散二钱入前末二钱再加桑白皮二寸生姜三片枣子一枚水一盏半煎七分通口服其猪肚亦可食只不得用酱椒醋盐姜等调和
官局欵冬散
欵冬花【一钱】贝母 知母 桑叶 杏仁 半夏 阿胶 甘草【各二钱】麻黄【去节四钱】
为末
陈皮汤 治痰喘
橘红【半斤】明矾【二两半共炒香】炙甘草【二两】半夏【二两姜汁浸矾水煮】右为末每服二钱米汤下
杏苏饮 治上气喘浮肿
杏仁【一钱半】苏叶【二钱】五味子 大腹皮 乌梅肉 紫苑 炙甘草【各一钱】橘红 麻黄【去节】桑皮 阿胶 桔梗【各七分半】
姜三片水煎服
玉华散 咳上喘清肺利膈
甜葶 桑皮 半夏 贝母 天冬 马兜铃杏仁 紫苑 百合 人参 百部 甘草【各七分】
定喘膏【诗括】
一两麻油二两蜜半两生姜自然汁紫苑麻黄及杏仁桔梗细辛斟酌入更加半夏与人参慢火熬来成黒漆临睡之时三两匙觉来定喘无踪迹
定喘 治上气喘满倚息不能卧
杏仁 桃仁【俱麸炒去皮尖】桑皮【各一两】人参【五钱】
姜枣水煎服
二竒方 治水气发喘【方在水肿门】
杏仁煎 治喘
杏仁【去皮尖】胡桃肉【去皮】
等分研为膏入炼蜜少许丸如弹子大每嚼一二丸姜汤下
又方 治气虚喘极效
人参【三钱】胡桃肉【五枚】
姜五片水煎服
又方
用胡桃肉三枚生姜三片临卧嚼下毕饮汤三两呷再嚼桃姜如前即就枕勿行动效甚
又方 肺热胸满痰
瓜蒌仁【研】半夏二味和匀生姜自然汁打面糊为丸如梧子大每服五十丸姜汤下
又方 治诸喘
麻黄【七分】杏仁【一钱】甘草【四分】细茶【炒八分】石膏【煅一钱半】
水煎服
定喘竒方 治稠痰壅盛体肥实而喘者
广橘红【二两】明矾【五钱 同炒香去矾不用】半夏【一两半】杏仁【麸炒一两】瓜蒌仁【去油一两】皂角【去皮子烧存性三钱】炙甘草【七钱】黄芩【酒拌晒干五钱】右为末饼用淡姜汤打糊为丸菉荳大每食后白汤下一钱日二次服三五日大便下稠痰而愈【虚弱人每服七分】
治热喘咳不已
苦葶苈【二两炒另研】知母【蜜炒】贝母【各一两】杏仁【三两去皮尖研为泥】右为末炼蜜丸梧子大食后临卧桑白皮汤下五七十丸
治喘哮
贝母一两香附二两【半生半炒】为末食后茶调下二钱忌盐油煎煿不拘水哮醎哮并效
刼喘方 牛黄散 治热痰暴喘欲死者
白牵牛【炒二两】大黄【煨一两】
蜜水下二钱
又方
萝卜子【蒸】皂角【烧存性】
姜汁和蜜丸梧子大每服五十丸白汤下
治喘
用古文钱七个盐梅七个水一盏同浸二宿每服一呷空心良久吐出恶痰而效
子和稀涎防 治痰喘气逆下气化痰甚速
气短气促少气
短气而息促似喘非喘也少气者气少不足以言也素问云三阳絶三阴微是为少气【方盛衰论】怯然少气者是水道不行形气消索也【示从容篇】言而微终日乃复言者此夺气也 纲目云治此少气盖生脉散独参汤之属为愈也
一阳发病少气善咳善泄
运气言少气有二 一曰火热经云火郁之发民病少气又云少阴之复少气骨痿又云少阳之复少气脉痿治以诸寒是也 二曰风湿经云太阳司天之政四之气风湿交争风化为雨民病大热少气是也
喘与短气辨
成无已曰短气者气急而不能相续者是也似喘而非喘若有喘上冲而实非气上冲也夫喘者张口擡肩捶身滚肚谓之喘也气上冲者腹里时时气上冲也所谓短气者呼吸虽数而不能相续似喘而不揺肩似呻吟而无痛者此短气也经所言短气者众实为难辨愚师莫识悮者多矣要识短气之真者气急而短促谓之气短者是也
脉经曰寸口脉沈胸中短气
生生子曰短气少气治法亦有异也短气仍有虚有实治法有补有泻少气则纯不足也治惟有补而已
仲景曰阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气 又曰胸痹气中气寒短气茯苓杏仁甘草汤主之橘枳姜汤亦主之【方见胷痹痛门】胸痹喘息咳唾胸背痛短气括蒌薤白半夏汤主之【方见胷痹痛门】夫短气有微饮当从小便去之芩桂术甘汤肾气丸亦主之【肾气丸方见脚气中】欵花补肺汤治咳短气 又曰短气皆属饮苓桂朮甘汤是其一法也金柜云咳逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又曰支饮亦喘而不得卧加短气其脉平也又云膈上有留饮其人气短而渴四肢歴节痛脉沈者有留饮又云肺饮不但苦喘短气其治法危急者小青龙汤胀满者厚朴大黄汤冒者苓桂术甘汤及泽泻汤不得息葶大枣汤吐下不愈者木防已汤之类是也
东垣曰胸满少气短气者肺主诸气五脏之气皆不足而阳道不行也 气短小便利者四君子汤中去茯苓加黄蓍以补之如腹中气不转者加甘草一半肺气短促或不足者加人参白芍药中焦用白芍药则脾中阳升使肝胆之邪不得犯之如衣薄而短气则添衣于无风处居止气仍尚短则以热汤一碗薫其口鼻则不短也 如衣厚于不通风处居止而气短则宜减衣摩揩汗孔令合于漫风处居止 如久居髙屋天寒阴湿所遏令气短者亦如前法薫之如居周宻小屋或大热而处寒凉气短则就风日凡气短皆宜食滋味汤饮令胃气调和
仲景曰平人无寒热短气不足以息者实也【丹溪治许白云先生脾疼跨痛短气用大吐大下法是也】
孙尚正元散 治气不接续兼治滑泄及小便数王丞相服之有效
莪术一两金铃子去核二钱半右件为末入硼砂一钱炼过研末和匀每服二钱盐汤或温酒空心调服
苓桂朮甘汤 治痰饮短气【方在痰饮门】
产后喘
产后喘乃急症极危多死郭氏谓此名孤阳絶阴为难治因所下过多荣血暴竭衞气无主独聚肺中故令喘促喉中气急也治此症用独参汤为妙 陈无择云宜大料芎归汤 若恶露不快散血停凝上薫于肺亦令喘急但服夺命丹血去喘自定
血没散 产后败血冲心胷满上喘命在须臾
真血竭 没药
等分为末每服二钱用童便好酒煎一大沸温调下 方产时进一服上床良久再服其恶血自循经下行更不上冲免生百病
参苏饮 产后血入于肺面赤发喘欲死者
人参【一两为末】苏木【二两】
右以水二碗将苏木煎至一碗去渣调人参末随时加减服神效
若因忧怒性气抑郁而发喘者以小调经散用桑皮杏仁煎汤调服
旋覆花汤 产后伤风寒咳喘痰涎壅盛坐卧不宁旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麴 五味子麻黄 茯苓 杏仁 甘草 前胡【各等分】
姜五片枣二枚水煎服
一妇孕时足肿七月初旬产后二日洗浴即气喘但坐不得卧者五个月恶风得暖稍寛两关脉动尺寸皆虚百药不效牡丹皮桃仁桂枝茯苓干姜枳实厚朴桑皮紫苏五味瓜蒌仁煎汤服之即寛二三服得卧其痰如失葢作汚血感寒治之也
若伤醎冷饮食而喘者宜见睍丸
姜黄 三棱 荜澄茄 陈皮 良姜 人参 莪术
右等分为末萝卜水煮烂研细将汁煮面糊为丸梧子大萝卜子汤下
小调经散 产后四肢浮肿者败血循经流入四肢淫留日久腐烂如水故令四肢肿面色黄宜服此血行肿消则愈
没药 琥珀 桂心 芍药 当归【各一钱】细辛 麝香【各五分】
右为末每服五分姜汁酒调服之
哮
丹溪曰哮喘必用薄滋味专主于痰宜大吐不用凉药须常带表散此寒包热也亦有虚而不可吐者
哮喘遇冷则发者有二
其一属中外皆寒者治法乃东垣参苏温肺汤调中益气加吴茱萸汤及紫金丹刼寒痰者是也【紫金丹即砒霜猪肉煅为末蒸饼丸者】其二属寒包热治法乃仲景趂未寒之时先用大承气汤下其热至冬寒时无热可包哮自不发是也
食积痰壅哮喘咳清金丹遇厚味发者用之
萝卜子【淘净蒸熟晒干为末一两】猪牙皂角【烧存性三钱】
用生姜汁浸蒸餠丸如小菉荳大每服三五十丸咽下 刼痰以姜汁炼蜜如梧子大每服七八十丸噙下止之
逺年近日哮喘痰
蝉退【去足】轻粉【另研】马兜铃【各一两】五灵脂【生】雄黄【生】杏仁【去皮尖】砒【生各五钱】淡豆豉【四十九粒】
右为末用生姜葶自然汁合轻粉诸药为丸小弹子大每服一丸细嚼临睡生姜汤下
治
苏子【二钱】麻黄【去节三钱】欵花 桑叶【蜜炙】半夏【各三钱】杏仁【去皮尖一钱半】甘草 白果【二十一枚去衣炒黄色】
水三钟不用姜煎二钟徐徐频服
一方【治同上】
用糯米泔水磨茶子滴入鼻中令吸入口内服之口中横咬竹管一个片时间则涎自鼻口中流出如绵当日立愈二次絶根
治水咻
芫花【为末】大水上浮浡【滤过】大米粉
右三味搜为粿清水煮熟恣意食之
又方
青皮【一枚】半开者入芭荳一粒鐡线缚定烧存性为末姜汁并酒各一呷同调服过口便定
定喘汤
白菓【二十一枚去殻切碎炒黄色】麻黄 欵冬花 桑皮【蜜炙】法制半夏【如无以甘草汤泡七次去皮用各三钱】甘草【一钱】苏子【二钱】杏仁【一钱半】黄芩【炒一钱半】
右用水三钟煎二钟分二服不用姜不拘时徐徐服
诗曰诸病原来有药方惟愁喘最难当麻黄桑杏防苏子白菓冬花更又良甘草黄芩同半夏水煎百沸不须姜病人遇此仙丹药服后方知定喘汤 金陵有一浦舎用此方专治疾无不取效此其真方也
压掌散 治男妇哮喘痰
麻黄【去节二钱半】炙甘草【二钱】白菓【五个打碎】
水煎临卧服
二黄丸济生方 治停痰在胃喘息不通呼吸欲絶好雌黄【一钱】雄黄【一两】
研极细末熔黄蜡为丸弹子大每服一丸于半夜时煮糯米粥乗热以药投入粥内搅转和粥吃善悲
内经云在脏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲是也
肺虚补母仲景云妇人脏躁喜悲伤欲哭象如神灵所附数欠伸甘麦大枣汤主之
甘草【三两】小麦【一升】大枣【十枚】
水六升煮三升分三服亦补脾气
许学士治一妇人数次无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷备至终不应予忽忆金柜有一证云妇人脏躁悲伤欲哭象如鬼神灵数欠伸者宜甘麦大枣汤予急令治药尽剂而愈古人识病制方种种絶妙如此
运气云悲证皆属寒水攻心经云火不及则伏明伏明之纪其病昏惑悲从水化也又云太阳司天寒气下临心气上从喜悲数欠又云太阳司天寒淫所胜善悲时仆又云太阳之复甚则入心善善悲治以诸热是也
姙娠善悲
纲目述管先生治一姙娠四五个月脏躁悲伤遇昼则惨感泪下数欠象若神灵如有所凭医与巫皆无益与仲景大枣汤一投而愈
肺痿【金匮要畧千金方脉经论同】
论曰寸口脉数其人病咳口中反有浊唾涎沫出何也师曰此为肺痿之病何从得之师曰病热在上焦因欬为肺痿或从汗出或从呕吐或从痟渴小便利数或从便难被快药下重亾津液故得肺痿又寸口脉不出而反发汗阳脉早索阴脉不涩三焦踟蹰入而不出阴脉不涩身体反冷其内反烦多唾唇燥小便反难此为肺痿伤于津液便如烂瓜下如豚脑但坐发汗故也其病欲欬不得欬欬出干沫久久小便不利其脉平弱肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遗溺小便数所以然者上虚不能制下故也此为肺中冷必师曰肺痿欬唾咽燥欲饮者自愈自张口者短气也
王海藏曰此证初得可治久则难愈何者上枯水之源下竭水之本也
又曰寸口脉虚小者为肺痿热之所过初结为脓始萌可救微发渇者欲愈
又曰凡伤风伤寒后咳唾血者此肺虚也若不治恐乗虚而成肺痿当以小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子
又曰肺痿肺痈其皮如麸糠 有胃脘成痈其皮紧如甲错有肠痈裹大脓血于肠胃之间
又经云阳明司天唾出白血者其状浅红如肺色故曰白血
又曰无汗恶寒脉浮紧得自伤寒法从麻黄 有汗恶热脉沈实得自伤酒法从葛根
生生子曰痿干瘪也即早发还先痿之痿
甘草干姜汤 温脏治肺痿多涎唾小便数肺中冷必不渴不咳上虚下不能制溲【服此汤已渴者属消渴】
甘草【炙四两】干姜【二两炮】
水三升煮取一升半分温日二服 集验肘后有大枣十二枚
甘草汤 治肺痿涎唾多出血心中温温液液方【千金翼名温液汤】
甘草二两水三升煎取一升半分三服
生姜甘草汤 治肺痿欬唾涎沫不止咽燥而渴生姜【五两】甘草【四两】人参【三两】大枣【十二枚】
右水七升煮取三升分三服
桂枝皂荚汤 治肺痿吐涎沫不止
桂枝 生姜【各三两】甘草【二两】皂荚【一两】大枣【十五枚】
水七升煮取三升分三服
千金方麻黄汤【仲景名小青龙加石膏汤】治肺胀咳而上气咽燥而喘脉浮心下有水
麻黄 芍药 生姜【仲景用干姜】细辛 桂心【各三两】半夏五味子【各半升】石膏【四两】
水一斗先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升强壮服一升羸者减之日三服【小青龙汤无石膏】
知母茯苓汤 肺痿喘不已徃来寒热自汗
茯苓 炙甘草【各一两】知母 五味子 人参 薄荷半夏 柴胡 白术 欵花 桔梗 麦冬 黄芩【各五钱】川芎 阿胶【炒各三钱】
右每服一两姜三片水煎服
久痨咳肺痿见血
知母 贝母 天冬 麦冬 欵花【各三分】川归 地黄 苡仁 杏仁 天花粉【各五分】桔梗 甘草 马兜铃 紫苑 阿胶 白蜡【各一分半】
姜三片枣一枚水煎连进三服立愈
人参平肺散 治心火尅肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
橘红 甘草【炙】地骨皮 茯苓 青皮 苏叶 半夏【各五钱】桑白皮【一两】知母【七钱】人参 天门冬【各四钱】有热加黄芩【四钱】五味子【三百粒】每服五钱姜三片水煎服或为末姜汁丸如弹子大噙化亦可
人参欵花膏 脾胃虚寒久不已咽膈满闷咳痰涎呕逆恶心腹脇满胀腰背伤痛或虚劳冷及逺年近日一切咳诸药不効欲成肺痿
欵花 人参 五味子 紫苑 桑白皮【各一两】右为末炼蜜丸芡实大每食后细嚼一丸淡姜汤下噙化亦可
肺痈
孙真人曰病欬唾脓血其脉数实者属肺痈虚者属肺痿欬而口中自有津液舌上胎滑此为浮寒非肺痿若口中辟辟燥欬即胸中隠隠痛脉反滑而数此为肺痈也问曰病者欬逆师脉之何以知为肺痈当有脓血吐之则死后竟吐脓死其脉何类何以引之师曰寸口脉微而数微则为风数则为热微则汗出数则恶寒风中于衞呼气不入热过于营吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舎于肺其人则咳口干喘满咽燥不渴多唾浊沫时时振寒热之所过血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥始萌可救脓已成则难治寸口脉数趺阳脉紧寒热相搏故振寒而咳趺阳脉浮缓胃气如经此为肺痈师曰振寒发热寸口脉滑而数其人饮食起居如故此为痈肿病医反不知而以伤寒治之不应愈也何以知有脓脓之所在何以别知其处师曰假令脓在胸中者为肺痈其脉数欬唾有脓血设脓未成其脉自紧数紧去但数脓为已成也
生生子曰按金柜要略脉经元戎论肺痿肺痈皆无分别治亦相须以其俱为肺病也愚歴见今之病此者亦稍有分别不能不为之辩也肺痿近于虚怯故王海藏援内经劳风论证入之谓上枯水之源下竭水之本也何言乎内经五痿论皆以肺热叶焦为本故今之病肺痿者多干咳声哑无力缘肺主声肺为火烁惫剧枯痿干瘪故声不充发也虚怯者多有之肺痈虽亦为肺热所致多有因于外感因于酒热故间有吐尽脓血而愈者有泻肺而愈者今分肺痿肺痈为二门祖千金也
王海藏曰寸口脉实大为肺痈血为凝滞化为五色脉数为弱脓成难已不渴者难治
黄昏汤 治欬有微热烦满胸心甲错是为肺痈者方黄昏手掌大一片是合昏皮也防咀以水三升煮取一升分二服
又方
薏苡仁 瓜瓣【半升】桃仁【五十枚】苇茎【切二升水二斗煮取五升去渣】右四味内苇汁中煮取二升服一升当有所见吐脓血
王海藏加味葶大枣泻肺汤 治脉紧数则脓已成喘而不得卧
葶【二两炒紫色】
右件杵成丸以水三升煮大枣二十个取二升去渣内麻黄五味子各两半取清饮顿服令三日服一剂瘥
又一法 治一切欬唾脓血久欬及出不止
好酥三十觔三遍炼停取凝成膏醍醐服二合日三服瘥
如圣丸 治风热毒气上攻咽喉痛痹肿塞妨闷及肺痈喷脓血胸满振寒咽干不渴时出浊沫气息腥臭久久咯脓状如米粥
龙脑【另研】牛黄【另研】桔梗 甘草【生用各一钱】
右为细末炼蜜丸每两作二十丸每服一丸噙化
药青龙散
石膏【八两】朴硝 甘草【生用各一钱】青黛【半两】
右为细末每服二三钱煎薄荷汤防热冷吐
衍义蛤蚧散 治肺虚欬久成疮吐脓血
犀角 羊角 鹿角 阿胶 蛤蚧
搜脓散 治诸疮脓汁不絶腐尽
黄蓍 白芍药 香白芷【各等分】
右为末干上患处上用膏药敷贴一日一换
海藏云此方虽云治疮吐脓血久不尽者亦宜用此药作汤散煎调服之又宜糊为丸桐子大白汤下三五十丸或干糁细末咽津大妙
钱氏如圣散
桔梗 甘草 阿胶【炒白】
煎甘桔取清内胶化服
黄蓍鼈甲散 治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热口燥咽干颊赤心忪日晩潮热夜有盗汗胸脇不利饮食多渴咳唾稠粘时有脓血
知母【焙】桑白皮【去皮】黄蓍【去芦】甘草【炙】赤芍药 紫苑【去芦以上七味各五钱净】秦芁【洗去芦】白茯苓【去皮焙一本忌火今焙别有说】生地黄柴胡【去芦梗】地骨皮【去骨以上五味各五钱五分净】肉桂【去皮不见火】人参苦桔梗【以上三味各三钱三分净】鼈甲【去头用酥炙更佳】天门冬【汤洗去心焙一本忌火今听以上二味各一两】半夏【五分】
右为粗末每服二大钱水一盏煎至七分去渣温服食后 海藏云此方内阙黄蓍疑黄芩是黄蓍也然内有黄芩有小柴胡今治虚热妙为有盗汗亦无妨也兼加知母地骨皮赤芍药即钱氏地骨皮散也 治盗汗亦妙内有桂本治发热恶寒即柴胡加桂也 天门冬人参地黄即三才也 秦芁柴胡甘草鼈甲芍药即黄龙汤也 紫苑桔梗甘草即紫苑散也 桂芍黄耆甘草即黄蓍建中汤也又云此方治本无伤寒风而得 孙真人治唾脓血用麻黄升麻之类及青龙汤之类亦从伤寒而得也内多五味子皆祖仲景法无论伤寒伤风皆可加五味子 又云桔梗一味有辛有苦辛以散之苦以泄之当如上下之意
硃砂膏 镇心神解热除烦唾血等证
硃砂【另研半两】珍珠末 生犀角 人参 玳瑁末 甘草【各一两】金箔【泥分半用】轻粉【二钱半】苏合油【一分】牛黄【另研】麝香【另研】龙脑【另研】南鹏砂 琥珀 逺志 羊角 赤茯苓【已上各半两】安息香【酒熬去石约半两】
右为细末入研药极细炼蜜丸苏合油和诸药为锭子更以金箔为衣每两作五锭每服一皂角子大噙化人参汤下亦得并阿胶丸相杂服尤胜至寳丹
定肺散
知母【半两】贝母【二钱半】人参【二钱半】枯矾【半两】乌梅肉【半两】御米殻【炒二两】白朮【二钱半】
为细末水煎生姜汤防亦得蜜丸弹子大噙化亦得
定肺丸
欵冬花 紫苑 知母 贝母 人参 甘草【炙】桑白皮 御米殻 麦门冬 百部 马兜铃 五味子 乌梅肉【已上各等分】
右为细末炼蜜丸弹子大噙化一丸
古方紫苑散
紫苑【半两】欵冬花【半两】百部【二钱半】
右为细末乌梅汤防服生姜亦得 如欬加五味子喘加杏仁 渇加乌梅 气逆加陈皮 头痛加细辛三钱甘草二钱 气脱者加御米殻蜜炒粗末水煎
増损防风通圣散 治鼻塞不通肺气不利
桔梗 桑白皮 紫苑 鼠粘子【各半两】荆芥穗【三两】甘草【一两已上各生用】
右为粗末防风通圣散各一半和匀每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去渣温服食后
葶苈大枣防肺汤 肺痈胸满胀一身面目浮肿鼻塞清涕出不闻香臭酸辛欬逆上气喘鸣廹塞先服小青龙汤一帖
葶苈【炒研三钱】大枣【十二枚】
先以水三升煮枣取二升去枣入葶苈煮取一升服
外台桔梗白散 欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈
桔梗 贝母【各三两】巴荳【七分】
右三味为散壮人服五分弱者减之病在膈上吐脓血膈下者泻出 若下多不止者饮冷水一杯
欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈桔梗汤主之亦治血痹
桔梗【一两】甘草【二两】
右二味以水三升煮取一升分温再服则吐出脓血而愈也
欬逆上气时时浊唾但坐不得卧皂荚丸主之
皂荚【刮去皮酥炙】
为细末蜜丸梧子大以枣膏和汤服三丸日三夜一
孙真人治肺痈吐脓血用甘桔汤二十余条加减生甘草一两桔梗二两水煎服 咳逆气者加陈皮咳者加知母贝母 欬而渴者加五味 吐脓血者加紫苑 肺痿者加阿胶 面目肿者加茯苓呕者加生姜半夏 少气者加人参麦冬 肤疼者加黄蓍 目赤者加栀子黄连 咽痛者加鼠粘子竹茹 声不出者加半夏桂枝 疫毒头肿者防粘子大黄硝 胸痛膈不利者加枳殻 心胸痞者加枳实 不得眠者加栀子 发狂者加防风荆芥酒毒者加葛根陈皮
桔梗汤 治肺痈心胸气壅咳脓血心神烦闷咽干多渴两脚肿浮小便赤黄大便多澁
桔梗 贝母 当归 瓜蒌仁 枳殻 苡仁 桑皮 防已【各一二分】甘草节 杏仁 百合【各六分】黄蓍【一钱八分】
分二服姜三片水煎温服大便秘加大黄 小便秘加木通
升麻汤 肺痈吐脓血作臭气
升麻 苦梗 苡仁 地榆 黄芩 牡丹皮 芍药【各一钱八分】甘草【三钱六分】
分二服水煎食后温服
紫苑汤 治咳唾中有脓血虚劳痈痿
人参 紫苑 知母 桔梗 甘草 五味子 茯苓 阿胶 贝母【各一钱】
姜三片水煎服
排脓散 肺痈吐脓以此排脓补肺
黄蓍【一两】
水二钟煎一钟食后温服
枣膏丸 肺积在右脇下如杯发为痈
陈皮 苦梗 葶苈
各等分枣肉捣为丸梧子大每服五十丸米饮下
消脓饮 肺有痈脓腥气上冲呕而咳
天南星 半夏 知母 贝母 生地 阿胶 川芎 甘草 桑皮 防风 射干 桔梗 天冬薄荷 杏仁 白芷 紫苏 白芨 乌梅
各等分每服七钱姜三片水煎服
赤水元珠卷七
<子部,医家类,赤水元珠>
钦定四库全书
赤水元珠卷八
明 孙一奎 撰